---
title: "Приказ МЧС России от 08.07.2020 N 503"
number: "503"
issuer: "Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий"
issued_on: 2020-07-08
redaction: 2026-08-31
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-503-2020-mchs-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ МЧС России от 08.07.2020 N 503

# Приказ МЧС России от 08.07.2020 N 503

(ред. от 18.06.2026)

"Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений"

(Зарегистрировано в Минюсте России 13.10.2020 N 60352)

> [!IMPORTANT]
> Срок действия документа ограничен 1 сентября 2032 года.
> Начало действия редакции - 31.08.2026.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2026-mchs-rossii-ministerstvo#p100006) МЧС России от 18.06.2026 N 449, [вступили](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2026-mchs-rossii-ministerstvo#p100007) в силу с 31 августа 2026 года.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 13 октября 2020 г. N 60352

<a id="p100002"></a>

---


<div align="center">

<a id="p100003"></a>**МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ**<br>
**ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ**

</div>

**ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ**

<a id="p100004"></a>**ПРИКАЗ**
от 8 июля 2020 г. N 503

<a id="p100005"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,**
**ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<div align="right">

**ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ**<br>
**И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ**<br>
**ПРИ ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ТУШЕНИЮ ПОЖАРОВ**<br>
**В НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ, НА ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ОБЪЕКТАХ**<br>
**И ОБЪЕКТАХ ИНФРАСТРУКТУРЫ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО МОНТАЖУ,**

</div>

**ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ И РЕМОНТУ СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ**
**ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ЗДАНИЙ И СООРУЖЕНИЙ**

<a id="p100006"></a>В соответствии с [пунктом 3 части 2 статьи 5](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100061) Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <1>, [абзацем тридцать шестым подпункта 4 пункта 8](https://bukva.ai/docs/ukaz-868#p100147) Положения о Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 11 июля 2004 г. N 868 <2>, и [Перечнем](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-957-2011#p100056) федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование конкретных видов деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 957 <3>, приказываю:

<a id="p100007"></a>

---

<a id="p100008"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2020, N 8, ст. 915.
<a id="p100009"></a><2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2882; 2020, N 1, ст. 7.
<a id="p100010"></a><3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6931; 2019, N 29, ст. 4027.

1. <a id="p100011"></a>Утвердить формы документов, используемые Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений:
<a id="p100012"></a>заявление о предоставлении лицензии (для юридического лица) [(приложение N 1)](#p100030);
<a id="p100013"></a>заявление о предоставлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) [(приложение N 2)](#p100051);
<a id="p100014"></a>уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений [(приложение N 3)](#p100069);
<a id="p100015"></a>поручение о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности [(приложение N 4)](#p100077);
<a id="p100016"></a>уведомление об отказе в предоставлении лицензии [(приложение N 5)](#p100089);
<a id="p100017"></a>акт проверки соответствия выполненных лицензиатом работ по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений нормативным требованиям [(приложение N 6)](#p100096);
<a id="p1"></a>заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица) (приложение N 7);

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100018) МЧС России от 10.02.2022 N 90)*

<a id="p2"></a>заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя) (приложение N 8);

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100018) МЧС России от 10.02.2022 N 90)*

<a id="p100020"></a>заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для индивидуального предпринимателя) [(приложение N 9)](#p100143);
<a id="p100021"></a>заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для юридического лица) [(приложение N 10)](#p100150);
<a id="p100022"></a>уведомление о прекращении действия лицензии [(приложение N 11)](#p100164);
<a id="p100023"></a>заявление о предоставлении выписки из реестра лицензий [(приложение N 12)](#p100171);
<a id="p3"></a>уведомление о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений) [(приложение N 13)](#p43);

> *(абзац введен [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100019) МЧС России от 10.02.2022 N 90)*

<a id="p4"></a>уведомление о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры) [(приложение N 14)](#p60);

> *(абзац введен [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100021) МЧС России от 10.02.2022 N 90)*

<a id="p5"></a>уведомление об окончании выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности [(приложение N 15)](#p72).

> *(абзац введен [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100022) МЧС России от 10.02.2022 N 90)*

2. <a id="p100182"></a>Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 сентября 2032 г.

> *(в ред. Приказов МЧС России от 10.02.2022 [N 90](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-2022-mchs-rossii-ministerstvo#p100023), от 18.06.2026 [N 449](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2026-mchs-rossii-ministerstvo#p100006))*


<a id="p100025"></a>Министр
**Е.Н.ЗИНИЧЕВ**





<a id="p100026"></a>Приложение N 1

<a id="p100027"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100028"></a>Форма

<a id="p100029"></a>                           _____________________
                           (лицензирующий орган)

<a id="p100030"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

<div align="right">

                         о предоставлении лицензии<br>
                          (для юридического лица)

<a id="p100031"></a>Заявитель _________________________________________________________________<br>
                    (наименование организации, в том числе полное

</div>

            и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)
<a id="p7"></a>адрес места нахождения: ___________________________________________________
<a id="p8"></a>адреса  мест  осуществления  лицензируемого  вида деятельности (адрес места
нахождения и (или) адреса филиалов): ______________________________________
<a id="p100034"></a>почтовый адрес: ___________________________________________________________
<a id="p100035"></a>телефон: ______________, факс: ____________, электронная почта: ___________
<a id="p100036"></a>организационно-правовая форма: ____________________________________________
<a id="p100037"></a>основной  государственный   регистрационный   номер   записи   о   создании
юридического лица (ОГРН): ________________, свидетельство о государственной
регистрации юридического лица серия: _________________, N ________________,
<a id="p100038"></a>выдано "__" ___________ 20__ г.
<a id="p100039"></a>идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________
<a id="p100040"></a>документ о постановке на налоговый учет серия: __________, N _____________,
<a id="p100041"></a>выдано "__" ___________ 20__ г.
<a id="p100042"></a>реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за
предоставление  лицензии,  либо  иные  сведения, подтверждающие факт уплаты
указанной государственной пошлины, _______________________________________,
                                       (указать дату и номер документа)
в лице ____________________________________________________________________
                   (должность, фамилия и инициалы руководителя)
просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности
___________________________________________________________________________
    (вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)
<a id="p100043"></a>Руководитель ___________________________________ с условиями и требованиями
                   (сокращенное или полное
                  наименование организации)
лицензирования,   а  также  нормативными  правовыми  актами,  регулирующими
осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать.

<a id="p100044"></a>Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на _________ л.

<a id="p100045"></a>Отметка  о  направлении информации по вопросам лицензирования в электронной
       направлять информацию; не направлять информацию.
форме: ------------------------------------------------
                           (ненужное зачеркнуть)
<a id="p100046"></a>Отметка   о   необходимости   получения  выписки   из   реестра   лицензий:
в электронной форме; на бумажном носителе.

---

          (ненужное зачеркнуть)

______________________________  _______________  __________________________
   (должность руководителя)        (подпись)       (фамилия и инициалы)
                            М.П. (при наличии)





<a id="p100047"></a>Приложение N 2

<div align="right">

<a id="p100048"></a>Утверждена

</div>

<div align="center">

приказом МЧС России

</div>

от 08.07.2020 N 503

<div align="center">

<a id="p100049"></a>Форма

</div>


<div align="right">

<a id="p100050"></a>                           _____________________<br>
                           (лицензирующий орган)

<a id="p100051"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ<br>
                         о предоставлении лицензии<br>
                   (для индивидуального предпринимателя)

</div>


<a id="p100052"></a>Заявитель: ________________________________________________________________
                        (фамилия, имя и отчество (при наличии)
                           индивидуального предпринимателя)
<a id="p100053"></a>документ, удостоверяющий личность, _______________ серия __________________
                                   (вид документа)
N ____, выдан "__" ____________ г. ________________________________________
                                                  (кем выдан)
проживающий: ______________________________________________________________
                                (адрес места жительства)
<a id="p100054"></a>адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______________
<a id="p100055"></a>телефон: __________, факс: _____________, электронная почта: ______________
<a id="p100056"></a>основной    государственный     регистрационный    номер    индивидуального
предпринимателя (ОГРНИП): ________________, серия: __________, N _________,
<a id="p100057"></a>выдано "__" ___________ г.
<a id="p100058"></a>идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________
<a id="p100059"></a>серия: _________________, N __________________, выдано "__" ____________ г.
<a id="p100060"></a>реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за
предоставление  лицензии,  либо  иные  сведения, подтверждающие факт уплаты
указанной государственной пошлины,
___________________________________________________________________________
                     (указать дату и номер документа)
просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности
___________________________________________________________________________
    (вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)
<a id="p100061"></a>    С   условиями  и  требованиями  лицензирования,  а  также  нормативными
правовыми  актами,  регулирующими  осуществление данного вида деятельности,
ознакомлен и обязуюсь соблюдать.

<a id="p100062"></a>Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на _________ л.

<a id="p100063"></a>Отметка  о  направлении информации по вопросам лицензирования в электронной
       направлять информацию; не направлять информацию.
форме: ------------------------------------------------
                           (ненужное зачеркнуть)
<a id="p100064"></a>Отметка   о   необходимости   получения  выписки   из   реестра   лицензий:

<div align="right">

в электронной форме; на бумажном носителе.

</div>


---

<div align="right">

           (ненужное зачеркнуть)

__________________________   _______________<br>
   (фамилия и инициалы)         (подпись)<br>
                            М.П. (при наличии)

</div>






<div align="right">

<a id="p100065"></a>Приложение N 3

</div>


<a id="p100066"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100067"></a>Форма

<a id="p100068"></a>Угловой штамп

<a id="p100069"></a>                             Уведомление N ___
              о необходимости устранения выявленных нарушений

<a id="p100070"></a>    Сообщаю,  что  юридическому  лицу  (индивидуальному   предпринимателю):
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, в том числе полное и (в случае, если
      имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия и инициалы
                     индивидуального предпринимателя)
в соответствии с [частью 8 статьи 13](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p40) Федерального закона от 4 мая 2011 г.
N  99-ФЗ   "О   лицензировании  отдельных  видов  деятельности"  необходимо
устранить выявленные нарушения: ___________________________________________
                               (указываются конкретные выявленные нарушения
___________________________________________________________________________
    и нормативные правовые акты, регламентирующие выявленные нарушения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p9"></a>    В  случае  непредставления  в  тридцатидневный  срок надлежащим образом
оформленного  заявления  о  предоставлении  лицензии  (заявления о внесении
изменений  в  реестр  лицензий)  и (или) в полном объеме прилагаемых к нему
документов   ранее   представленное  заявление  о  предоставлении  лицензии
(заявление о внесении изменений в реестр лицензий) подлежит возврату.

_____________________________  _______________  ___________________________
   (должность руководителя        (подпись)         (фамилия и инициалы)
    лицензирующего органа)
М.П.
(при наличии)

<a id="p100072"></a>Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

"__" ___________ г.





<div align="right">

<a id="p100073"></a>Приложение N 4

<a id="p100074"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100075"></a>Форма

</div>


<a id="p100076"></a>Угловой штамп

<a id="p100077"></a>                              ПОРУЧЕНИЕ N ___
          о проведении проверки соответствия соискателя лицензии
         лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого
                             вида деятельности

<a id="p100078"></a>В соответствии с __________________________________________________________
                           (указывается нормативный правовой акт,
___________________________________________________________________________
        регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)
лицензирующий  орган  в  области  пожарной  безопасности  поручает провести
проверку   возможности   выполнения   лицензионных   требований  и  условий
юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем):
___________________________________________________________________________
         (указывается наименование организации, в том числе полное
            и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе
               фирменное; фамилия и инициалы индивидуального
                             предпринимателя)
<a id="p100079"></a>Адрес места нахождения (жительства): ______________________________________
<a id="p100080"></a>Почтовый адрес: ___________________________________________________________
<a id="p100081"></a>Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:
___________________________________________________________________________
<a id="p100082"></a>тел.: __________________
<a id="p100083"></a>заявление соискателя лицензии (лицензиата) вх. N _____ от "__" _________ г.
обратившимся  с  заявлением  о  предоставлении  лицензии  на  осуществление
деятельности по: __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (вид деятельности с указанием выполняемых работ,
                            оказываемых услуг)
<a id="p100084"></a>Акт проверки представить в лицензирующий орган факсом _____________________
не позднее "__" ____________ г., почтой - в установленном порядке.

_____________________________  _______________  ___________________________

<div align="right">

   (должность руководителя        (подпись)         (фамилия и инициалы)<br>
    лицензирующего органа)<br>
М.П.<br>
(при наличии)

</div>






<div align="right">

<a id="p100085"></a>Приложение N 5

</div>


<a id="p100086"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100087"></a>Форма

<a id="p100088"></a>Угловой штамп

<a id="p100089"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                    об отказе в предоставлении лицензии

<a id="p100090"></a>    Сообщаю, что __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        (наименование организации, в том числе полное и (в случае,
         если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия
                и инициалы индивидуального предпринимателя)
в  соответствии  с  приказом  руководителя  лицензирующего органа в области
пожарной  безопасности  от  "__"  ___________  г.  N  __________   отказано
в    предоставлении    лицензии   на   осуществление   вида   деятельности:
___________________________________________________________________________
                        (указать вид деятельности)
по следующим причинам:
___________________________________________________________________________
           (указывается причина, ссылка на конкретные положения
         нормативных правовых актов и иных документов, являющихся
                          основанием для отказа)
___________________________________________________________________________
<a id="p100091"></a>    Соискатель  лицензии  имеет  право  повторно обратиться в лицензирующий
орган после устранения причин, явившихся основанием для отказа.

_____________________________  _______________  ___________________________
   (должность руководителя        (подпись)         (фамилия и инициалы)
    лицензирующего органа)
М.П.
(при наличии)

<a id="p100092"></a>Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

"__" _____________ г.





<a id="p100093"></a>Приложение N 6

<a id="p100094"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100095"></a>Форма

<div align="right">

<a id="p100096"></a>                                    АКТ<br>
            проверки соответствия выполненных лицензиатом работ

</div>

<div align="center">

          по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств<br>
           обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений<br>
                          нормативным требованиям

</div>


"__" ________________ г.

<div align="center">

<a id="p100097"></a>В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом<br>
лицензионных  требований  от  "__"  ________________  г.  N  ______________

</div>

<div align="right">

<a id="p100098"></a>    Комиссией в составе:<br>
1. ________________________________________________________________________<br>
               (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)<br>
                     представителя лицензирующего органа)

</div>

2. ________________________________________________________________________

<div align="center">

               (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)<br>
                    представителя проверяемой организации)

</div>

3. ________________________________________________________________________

<div align="center">

               (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)<br>
                           представителя заказчика)<br>
проведена   проверка   качества   выполненных   работ   при   осуществлении

</div>

деятельности  по  монтажу,  техническому  обслуживанию  и  ремонту  средств
обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений _____________________
___________________________________________________________________________

<div align="center">

        (наименование организации, в том числе полное и (в случае,

</div>

         если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия
                и инициалы индивидуального предпринимателя)
на объекте: ______________________________________________________________,
расположенном по адресу: __________________________________________________
вид системы: ______________________________________________________________
<a id="p100099"></a>    Работы проведены в период с "__" ___________ г. по "__" ____________ г.
на основании лицензии МЧС России от "__" ______________ г. N ______________
в соответствии с проектом N ____, выполненным _____________________________
<a id="p100100"></a>    В   результате   проверки   работоспособности  и  соответствия  средств
обеспечения   пожарной   безопасности   зданий   и  сооружений  требованиям
действующих нормативных документов комиссией установлено:
___________________________________________________________________________
<a id="p100101"></a>    ВЫВОД:  качество  работ  по  монтажу,  ремонту  и  обслуживанию средств
обеспечения  пожарной  безопасности  зданий   и   сооружений,   выполненных
___________________________________________________________________________

<div align="center">

        (наименование организации, в том числе полное и (в случае,<br>
         если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия<br>
        и инициалы индивидуального предпринимателя) (соответствует<br>
                            (не соответствует))

</div>


_________________ _______________ __________________________

<div align="center">

   (должность)       (подпись)       (фамилия и инициалы)<br>
_________________ _______________ __________________________

</div>

   (должность)       (подпись)       (фамилия и инициалы)

<div align="center">

<a id="p100102"></a>Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:

</div>

___________________________________________________________________________





<div align="center">

<a id="p10"></a>Приложение N 7

</div>


<a id="p11"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<div align="center">

<a id="p12"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p13"></a>(лицензирующий орган) |  |



| <a id="p14"></a>ЗАЯВЛЕНИЕ<br>о внесении изменений в реестр лицензий<br>(для юридического лица) |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="9%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="55%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p15"></a>Заявитель</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td colspan="5">(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное)</td></tr>
<tr><td colspan="5">адрес места нахождения:</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="7">адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (адрес места нахождения и (или) адреса филиалов): ____________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="3">почтовый адрес</td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="7">телефон: ________, факс (при наличии): ________, электронная почта<br>(при наличии): ___________________________________________________<br>организационно-правовая форма: ___________________________________<br>государственный    регистрационный   номер   записи   о   создании<br>юридического лица: ______________, свидетельство о государственной<br>регистрации юридического лица: серия ____ N ______________, выдано<br>"__" ___________ 20__ г. идентификационный номер налогоплательщика<br>(ИНН): _______________________ серия: _____, N: _________________,<br>выдано "__" _________ 20__ г. реквизиты документа, подтверждающего<br>факт   уплаты   государственной   пошлины   за  внесение изменений<br>в  реестр лицензий, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты<br>государственной пошлины, _________________________________________<br>(дата и номер документа)</td></tr>
<tr><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="7">(сведения, предусмотренные <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-18#p255">частью 9 статьи 18</a> Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <a href="#p23">&lt;1&gt;</a>)</td></tr>
<tr><td>в лице</td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="6">(должность руководителя, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td colspan="6">просит внести изменения в реестр лицензий от "__" ____________ г. N</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">в связи с</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td colspan="5">(причина)</td></tr>
<tr><td colspan="4">на осуществление:</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td><td colspan="3">(лицензируемый вид деятельности <a href="#p24">&lt;2&gt;</a> с указанием выполняемых работ (оказываемых услуг)</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="44%"><col width="36%"></colgroup>
<tr><td><a id="p16"></a>Руководитель</td><td></td><td>с условиями и требованиями</td></tr>
<tr><td></td><td>(сокращенное или полное наименование юридического лица)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3">лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать.</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p17"></a>Приложение: документы для внесения изменений в реестр лицензий согласно описи на _______ л.</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p18"></a>Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.</td></tr>
<tr><td colspan="3">(ненужное зачеркнуть)</td></tr>
</table>



|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p19"></a>(должность руководителя) |  | <a id="p20"></a>(подпись)<br>М.П. (при наличии) |  | <a id="p21"></a>(фамилия и инициалы) |



<a id="p22"></a>

---

<a id="p23"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 24, ст. 4188.
<a id="p24"></a><2> [Пункты 14](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p22) или [15 части 1 статьи 12](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100115) Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2014, N 42, ст. 5615).





<a id="p25"></a>Приложение N 8

<div align="center">

<a id="p26"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России

</div>

от 08.07.2020 N 503

<div align="center">

<a id="p27"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p28"></a>(лицензирующий орган) |  |



| <a id="p29"></a>ЗАЯВЛЕНИЕ<br>о внесении изменений в реестр лицензий<br>(для индивидуального предпринимателя) |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="8%"><col width="4%"><col width="18%"><col width="4%"><col width="19%"><col width="2%"><col width="8%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="11%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p30"></a>Заявитель:</td><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="11">(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)</td></tr>
<tr><td colspan="5">документ, удостоверяющий личность,</td><td colspan="2"></td><td>серия</td><td></td><td>N</td><td></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="5"></td><td colspan="2">(вид документа)</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="4">Выдан "__" ________________ г.</td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td><td colspan="8">(кем выдан)</td></tr>
<tr><td colspan="2">проживающий:</td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td colspan="10">(адрес места жительства)</td></tr>
<tr><td colspan="12">адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: __________________________________________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="12">телефон: ______, факс (при наличии): _______, электронная почта (при наличии): _____, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя: _________, свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя: серия ___________ N _______________, выдано "__" ______________ г.</td></tr>
<tr><td colspan="6">идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):</td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="12">серия: ______, N __________________, выдано "__" ______________ г.<br>реквизиты  документа,  подтверждающего факт уплаты государственной<br>пошлины  за  внесение  изменений  в  реестр  лицензий,  либо  иные<br>сведения,     подтверждающие     факт    уплаты    государственной<br>пошлины, _________________________________________________________<br>(дата и номер документа)</td></tr>
<tr><td colspan="12"></td></tr>
<tr><td colspan="12">(сведения, предусмотренные <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-18#p255">частью 9 статьи 18</a> Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")</td></tr>
<tr><td colspan="12">прошу внести изменения в реестр лицензий от "__" ______________ г.<br>N _________________ в связи с ____________________________________<br>(причина)</td></tr>
<tr><td colspan="3">на осуществление:</td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td colspan="9">(лицензируемый вид деятельности <a href="#p38">&lt;2&gt;</a> с указанием выполняемых работ (оказываемых услуг)</td></tr>
<tr><td colspan="12"><a id="p31"></a>С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь выполнять.</td></tr>
<tr><td colspan="12"><a id="p32"></a>Приложение: документы для внесения изменений в реестр лицензий согласно описи на _______ л.</td></tr>
<tr><td colspan="12"><a id="p33"></a>Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.</td></tr>
<tr><td colspan="12">(ненужное зачеркнуть)</td></tr>
</table>



|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p34"></a>(фамилия и инициалы) |  |  |  | <a id="p35"></a>(подпись) |
|  |  | <a id="p36"></a>М.П. (при наличии) |  |  |



<a id="p37"></a>

---

<div align="right">

<a id="p38"></a><2> [Пункты 14](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p22) или [15 части 1 статьи 12](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-12#p100115) Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

</div>






<a id="p100139"></a>Приложение N 9

<a id="p100140"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100141"></a>Форма

<a id="p100142"></a>                           _____________________
                           (лицензирующий орган)

<a id="p100143"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
                   (для индивидуального предпринимателя)

<a id="p100144"></a>Я, ________________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
документ, удостоверяющий личность, _______________ серия __________ N ____,
                                   (вид документа)
выдан "__" ________ г. ____________________________________________________
                                            (кем выдан)
проживающий: ______________________________________________________________
                                (адрес места жительства)
телефон: _______, факс: ____________, электронная почта ___________________
основной  государственный  регистрационный  номер  записи о государственной
регистрации (ОГРН): _______, серия: ___________, N _______, выдано ________
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________
серия: _________________, N __________________, выдано ____________________
сообщаю, что прекратил осуществление деятельности _________________________
                                                      (вид деятельности)
__________________________________________________________________________,
в соответствии с лицензией МЧС России от "__" _______ г. N ________________
<a id="p100145"></a>Отметка  о   необходимости   получения   выписки   из   реестра   лицензий:
в электронной форме; на бумажном носителе.

---

           (ненужное зачеркнуть)

<div align="right">

__________________________   _______________<br>
   (фамилия и инициалы)         (подпись)<br>
             М.П. (при наличии)

</div>






<div align="right">

<a id="p100146"></a>Приложение N 10

<a id="p100147"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100148"></a>Форма

</div>


<a id="p100149"></a>                           _____________________
                           (лицензирующий орган)

<a id="p100150"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности
                          (для юридического лица)

<a id="p100151"></a>Заявитель _________________________________________________________________
                    (наименование организации, в том числе полное
            и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)
<a id="p100152"></a>адрес места нахождения: ___________________________________________________
<a id="p100153"></a>адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______________
<a id="p100154"></a>почтовый адрес: ___________________________________________________________
<a id="p100155"></a>телефон: ________, факс: __________, электронная почта: ___________________
<a id="p100156"></a>организационно-правовая форма: ____________________________________________
<a id="p100157"></a>государственный  регистрационный номер  записи о создании юридического лица
(ОГРН): ___________________, серия: _________________, N _________________,
выдано "__" ___________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
(адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)
<a id="p100158"></a>(ИНН): ___________________, серия: _________________, N __________________,
выдано "__" ___________ 20__ г.
в лице ____________________________________________________________________
                         (должность руководителя, Ф.И.О.)
сообщает, что прекратило(а) осуществление деятельности ____________________
                                                        (вид деятельности)
__________________________________________________________________________,
в соответствии с лицензией МЧС России от "__" ___________ г. N ____________
<a id="p100159"></a>Отметка  о   необходимости   получения   выписки   из   реестра   лицензий:
в электронной форме; на бумажном носителе.

---

<div align="right">

           (ненужное зачеркнуть)

______________________________  _______________  __________________________<br>
   (должность руководителя)        (подпись)        (фамилия и инициалы)<br>
                            М.П. (при наличии)

</div>






<div align="right">

<a id="p100160"></a>Приложение N 11

</div>


<a id="p100161"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100162"></a>Форма

<a id="p100163"></a>Угловой штамп

<a id="p100164"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ
                      о прекращении действия лицензии

<a id="p100165"></a>Сообщаю, что ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        (наименование организации, в том числе полное и (в случае,
         если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия
                и инициалы индивидуального предпринимателя)
в  соответствии  с  приказом  руководителя  лицензирующего органа в области
пожарной безопасности от ___________ г. N _______________ действие лицензии
________________ (реестровый номер)
на осуществление вида деятельности: _______________________________________
                                           (указать вид деятельности)
прекращено по следующей причине:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (указывается причина, предусмотренная [ч. 13 ст. 20](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100275)
              Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ
             "О лицензировании отдельных видов деятельности")

_____________________________  _______________  ___________________________
   (должность руководителя        (подпись)        (фамилия и инициалы)
    лицензирующего органа)
М.П.
(при наличии)

<a id="p100166"></a>Отметка о вручении (направлении почтой) ___________________________________

<div align="right">

"__" ______________ г.

</div>






<div align="center">

<a id="p100167"></a>Приложение N 12

</div>


<a id="p100168"></a>Утверждена

<div align="right">

приказом МЧС России<br>
от 08.07.2020 N 503

<a id="p100169"></a>Форма

<a id="p100170"></a>                           _____________________

</div>

                           (лицензирующий орган)

<div align="center">

<a id="p100171"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ<br>
               о предоставлении выписки из реестра лицензий

</div>


<a id="p100172"></a>Заявитель _________________________________________________________________

<div align="center">

              (наименование организации, в том числе полное и (в случае,<br>
              если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия,

</div>

                     имя и отчество (при наличии) индивидуального

<div align="center">

                                  предпринимателя))

</div>

<a id="p100173"></a>адрес места нахождения (места жительства) _________________________________
<a id="p100174"></a>документ, удостоверяющий личность, _______________ серия ______ N ________,

<div align="center">

                                   (вид документа)

</div>

выдан "__" ____________ г. ________________________________________________
                                         (для физических лиц)
<a id="p100175"></a>почтовый адрес: ___________________________________________________________
<a id="p100176"></a>телефон: __________, факс: _____________, электронная почта: ______________
<a id="p100177"></a>государственный регистрационный  номер  записи о создании юридического лица
(индивидуального предпринимателя) (ОГРН, ОГРНИП): ________________________,
                                  (ненужное зачеркнуть)
<a id="p100178"></a>**(ИНН): __________________**
<a id="p100179"></a>прошу предоставить выписку из реестра  лицензий  МЧС  России  в  отношении:
наименование    организации    (фамилия    и    инициалы    индивидуального
предпринимателя): _________________________________________________________
**(ИНН): ____________________________________,**
<a id="p100180"></a>Отметка  о   необходимости   получения   выписки   из   реестра   лицензий:

<div align="center">

в электронной форме; на бумажном носителе.

</div>


---

<div align="center">

           (ненужное зачеркнуть)

</div>


_________________  _______________  __________________________

<div align="center">

   (должность)        (подпись)        (фамилия и инициалы)

</div>

                            М.П. (при наличии)





<div align="center">

<a id="p39"></a>Приложение N 13

<a id="p40"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России

</div>

от 08.07.2020 N 503

<div align="center">

<a id="p41"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p42"></a>(лицензирующий орган) |  |



| <a id="p43"></a>УВЕДОМЛЕНИЕ<br>о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений) |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="10%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="18%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="24%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p44"></a>Заявитель</td><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="11">(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)</td></tr>
<tr><td colspan="12">настоящим уведомляю о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности</td></tr>
<tr><td colspan="12"></td></tr>
<tr><td colspan="12">(в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1128-2020#p100036">приложением</a> к Положению о лицензировании деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2020 г. N 1128 <a href="#p52">&lt;1&gt;</a>)</td></tr>
<tr><td colspan="9">идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):</td><td colspan="2"></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="7">регистрационный номер лицензии</td><td colspan="4"></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="12">в соответствии с договором (контрактом) на выполнение работ, оказание услуг от ________________ г. N _________________________<br>при отсутствии договора (контракта) начало фактического осуществления работ (оказания услуг) "__" __________________ г.<br>в соответствии с проектной документацией <a href="#p53">&lt;2&gt;</a> от ____________________ г. N ______</td></tr>
<tr><td colspan="10">фамилия, имя, отчество (при наличии) проектировщика <a href="#p54">&lt;3&gt;</a></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="9">номер и дата выдачи квалификационного аттестата <a href="#p55">&lt;4&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="2">вид системы</td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="6">наименование объекта защиты</td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="5">адрес(а) выполнения работ</td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="5"></td><td colspan="7">(при выполнении работ в части помещений указываются их номера)</td></tr>
<tr><td colspan="12">работник, ответственный за осуществление лицензируемого вида деятельности</td></tr>
<tr><td colspan="12"></td></tr>
<tr><td colspan="12">(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)</td></tr>
<tr><td colspan="12">работники лицензиата, привлекаемые к выполнению работ (оказанию услуг)</td></tr>
<tr><td colspan="12"></td></tr>
<tr><td colspan="12">(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)</td></tr>
<tr><td colspan="12"><a id="p45"></a>оборудование, применяемое при выполнении работ (оказании услуг)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="4"></td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3">(наименование)</td><td></td><td colspan="4">(заводской (серийный) номер)</td><td></td><td colspan="3">(номер, дата свидетельства о поверке)</td></tr>
</table>



|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p46"></a>(должность руководителя) |  | <a id="p47"></a>(подпись) |  | <a id="p48"></a>(фамилия и инициалы) |
|  |  | <a id="p49"></a>М.П. (при наличии) |  |  |
| <a id="p50"></a>"__" _____________ г. |  |  |  |  |



<a id="p51"></a>

---

<a id="p52"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 32, ст. 5276; 2021, N 31, ст. 5903.
<a id="p53"></a><2> [Пункт 54](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1479-2020#p100146) Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 N 1479 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 39, ст. 6056).
<a id="p54"></a><3> [Части 5](https://bukva.ai/docs/zakon-69-fz/statya-24#p516) и [6 статьи 24](https://bukva.ai/docs/zakon-69-fz/statya-1#p517) Федерального закона от 21.12.1994 N 69-ФЗ "О пожарной безопасности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 35, ст. 3649; 2021, N 24, ст. 4186).
<a id="p55"></a><4> [Пункт 26](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-2106-2021#p100050) Правил аттестации физических лиц на право проектирования средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, которые введены в эксплуатацию, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.11.2021 N 2106 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 49, ст. 8292).





<a id="p56"></a>Приложение N 14

<a id="p57"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 08.07.2020 N 503

<a id="p58"></a>Форма


|  |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p59"></a>(лицензирующий орган) |  |



| <a id="p60"></a>УВЕДОМЛЕНИЕ<br>о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры) |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="19%"><col width="5%"><col width="29%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p61"></a>Заявитель</td><td colspan="8"></td><td>,</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="8">(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="10">настоящим уведомляю о начале осуществления деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры.</td></tr>
<tr><td colspan="8">Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):</td><td></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="6">регистрационный номер лицензии</td><td colspan="3"></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="10">в соответствии с договором (контрактом) на выполнение работ, оказание услуг<br>от ____________________ г. N ________________________________<br>при отсутствии договора (контракта) начало фактического осуществления работ (оказания услуг) "__" __________________ г.</td></tr>
<tr><td colspan="4">наименование объекта</td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="5">адрес(а) выполнения работ</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="5"></td><td colspan="5">(при выполнении работ в части помещений указываются их номера)</td></tr>
<tr><td colspan="10">работник, ответственный за осуществление лицензируемого вида деятельности</td></tr>
<tr><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="10">(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), реквизиты документа, подтверждающего отсутствие медицинских противопоказаний для исполнения должностных обязанностей)</td></tr>
<tr><td colspan="10">работники лицензиата, привлекаемые к выполнению работ (оказанию услуг)</td></tr>
<tr><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="10">(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), реквизиты документа, подтверждающего отсутствие медицинских противопоказаний для исполнения должностных обязанностей)</td></tr>
<tr><td colspan="10"><a id="p62"></a>оборудование, применяемое при выполнении работ (оказании услуг)</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td colspan="4"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2">(наименование)</td><td></td><td colspan="4">(заводской (серийный) номер)</td><td></td><td colspan="2">(номер, дата свидетельства о поверке)</td></tr>
</table>



|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p63"></a>(должность руководителя) |  | <a id="p64"></a>(подпись) |  | <a id="p65"></a>(фамилия и инициалы) |
|  |  | <a id="p66"></a>М.П. (при наличии) |  |  |
| <a id="p67"></a>"__" _____________ г. |  |  |  |  |






<div align="center">

<a id="p68"></a>Приложение N 15

</div>


<a id="p69"></a>Утверждена

<div align="center">

приказом МЧС России<br>
от 08.07.2020 N 503

</div>


<a id="p70"></a>Форма


|  |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p71"></a>(лицензирующий орган) |  |



| <a id="p72"></a>УВЕДОМЛЕНИЕ<br>об окончании выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="16%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="24%"><col width="29%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p73"></a>Заявитель</td><td colspan="5"></td><td>,</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="5">(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="5">идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):</td><td></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="4">регистрационный номер лицензии</td><td colspan="2"></td><td>,</td></tr>
<tr><td colspan="7">настоящим уведомляю об окончании выполнения работ (оказания услуг) в соответствии с договором на выполнение работ, оказание услуг<br>от ____________________ г. N ______________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="3">адрес(а) выполнения работ</td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="2">наименование объекта</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="7">окончание выполнения работ (оказания) услуг "__" ______________________ г.</td></tr>
<tr><td colspan="7">регистрационный номер уведомления о начале выполнения работ (оказания услуг) "__" ______________________ г. N ________________</td></tr>
</table>



|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p74"></a>(должность руководителя) |  | <a id="p75"></a>(подпись) |  | <a id="p76"></a>(фамилия и инициалы) |
|  |  | <a id="p77"></a>М.П. (при наличии) |  |  |
| <a id="p78"></a>"__" _____________ г. |  |  |  |  |




<a id="p100181"></a>

---