Статья 53. У поступающих в учебные заведения гражданской авиации (графа 1) определяется вид и степень рефракции в условиях циклоплегии объективным способом (закапывается 1% раствор атропина 2 раза через 5 мин). По остальным графам для определения рефракции циклоплегия проводится при наличии медицинских показаний.Приказ Минтранса России от 22.04.2002 № 50

Статья 54. Степень пресбиопии определяется силой сферической линзы, необходимой для выполнения профессиональной деятельности с учетом рабочего расстояния (60 — 80 см).

Статья 55. При кистах гайморовых пазух, кистах и остеомах лобных пазух кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, признаются негодными. Остеомы лобных пазух у летного состава при хорошей переносимости полетов не являются противопоказанием к летной работе. Пристеночное утолщение слизистой гайморовых пазух, если диагностическая пункция с контрастным веществом не выявила патологических изменений, не является препятствием к летному обучению. При поллинозе, риноконьюктивальном синдроме вопрос о годности к продолжению летной работы решается после заключения аллерголога.

Статья 56. Статья включает искривление носовой перегородки с полным отсутствием или резким затруднением носового дыхания, дистрофию слизистой верхних дыхательных путей, изменения, вызывающие нарушение дыхательной и речевой функции (гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, доброкачественные новообразования, злокачественные образования после лечения), экзостазы наружного слухового прохода, остеомы околоушной области и хронический гнойный мезо- и эпитимпанит после радикальной операции. После оперативного лечения по поводу указанных заболеваний вопрос о годности к работе и обучению решается с учетом восстановления функций по п. 56.2.

После радикальной операции при полной и стойкой эпидермизации послеоперационной полости и сохранности слуховой функции авиационный персонал признается годным.

Перенесшие слуховосстанавливающие операции (тимпанопластика, стапедопластика) признаются негодными по графе I, II, III.

К этой статье относятся и заболевания пародонта, множественное отсутствие зубов, съемные протезы, гингивиты, лейкоплакии, аномалии прикуса. При наличии съемных протезов функция речи оценивается при снятых протезах. При множественном отсутствии зубов с умеренным нарушением функции жевания рекомендуется протезирование в межкомиссионный период. При аномалии прикуса III степени (расстояние между резцами верхней и нижней челюсти в вертикальном и саггитальном направлении более 10 мм) и II степени (от 6 до 10 мм) экспертное заключение выносится по п. 56.1. Аномалия прикуса I степени (расстояние между резцами менее 5 мм) относится к п. 56.2.

Статья 57. Летный состав с декомпенсированным тонзиллитом подлежит лечению. Летный состав после оперативного лечения хронического декомпенсированного тонзиллита при отсутствии осложнений допускаются к летной работе не ранее чем через месяц после операции.

Компенсированный хронический тонзиллит подлежит наблюдению отоларинголога и лечению по показаниям.

Статья 58. Авиационный персонал с заболеваниями, указанными в статье, подлежит специальному лечению. Вопрос о восстановлении на работу после лечения по поводу злокачественных образований рассматривается через 2 года с учетом заключения онколога.

Статья 59. Статья предусматривает расстройства речи: нарушение звукопроизношения и заикание. При любой степени заикания кандидаты к обучению на пилота, штурмана, бортинженера, диспетчера, бортпроводника признаются негодными. При нарушении произношения отдельных звуков, но с четкой разборчивой речью кандидаты признаются годными. Экспертное заключение выносится после консультации логопеда.

Статья 60. Пункт 60.1 предусматривает состояние после радикальной операции с неполной эпидермизацией операционной полости (при наличии в ней гноя, полипов, грануляций или холеостеатомы).

При одностороннем хроническом доброкачественно протекающем эпитимпаните (без грануляций, полипов, кариеса кости, признаков раздражения лабиринта), мезотимпаните вопрос о годности рассматривается по п. 60.2.

К п. 60.2 относится хронический катар среднего уха (хронический тубоотит) с редкими обострениями и умеренным нарушением слуха и барофункции, что не является противопоказанием к летной работе. Медицинское заключение выносится с учетом остроты слуха. Небольшие рубцы без истончения на месте перфорации, известковые отложения на барабанной перепонке (при хорошей ее подвижности, нормальном слухе, подтвержденном аудиограммой, и сохранности барофункции) не дают основания для установления диагноза.

Статья 61. Стойкость и выраженность нарушения барофункции уха должна быть подтверждена ушной манометрией, отоскопированием, продуванием ушей или катетеризацией.

Расстройство барофункции уха может быть следствием нарушения проходимости Евстахиевой трубы или результатом недостаточности бароаккомодационных механизмов уха к действию перепада давления воздуха.

Медицинское заключение по пункту 61.2 выносится после лечения с учетом формы нарушения барофункции (органическое или функциональное).

Статья 62. О состоянии статокинетической устойчивости у лиц летного состава судят по вестибулярному анамнезу, результатам вестибулометрии (исследования на вращающемся кресле), по переносимости длительных полетов.

Легкие вестибуловегетативные реакции (незначительное побледнение, небольшой гипергидроз) во время вестибулометрии при хорошей переносимости полетов и отсутствии отклонений в состоянии здоровья не являются основанием для установления диагноза.

Статья 63. Кандидаты, поступающие в учебные заведения гражданской авиации, и наземный состав, поступающий на летную работу бортинженером, бортмехаником, бортрадистом, должны воспринимать шепотную речь с расстояния не менее шести метров и иметь пороги слуха, соответствующие порогам возрастной нормы по всему диапазону частот при аудиометрии.

При определении слуховой функции применяются методы исследования: акуметрия (шепотная и разговорная речь), исследование камертонами, тональная пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия, отоакустическая эмиссия, коротколатентные слуховые вызванные потенциалы, импедансометрия.

Изолированное повышение порогов для частот 4000 — 8000 Гц до 30 — 40 дБ не служит основанием для установления клинического диагноза. Обследуемый с повышением порогов слуха выше указанных в пункте 63.1 приложения № 3 к ФАП МО ГА-2002 может быть признан годным при условии, что он имеет нормальную остроту слуха при проведении речевой аудиометрии в условиях шумового фона, воспроизводящего или имитирующего обычный шум в кабине воздушного судна, который накладывается на речь и сигналы радиомаяков, либо шум рабочего места диспетчера УВД (тест разборчивости речи). Важно, чтобы шумовой фон был репрезентативным для шума в кабине воздушного судна того типа, в отношении которого действуют свидетельство и квалификационные отметки обследуемого. В качестве альтернативы можно проводить практическую проверку слуха при тренировке на тренажере воздушного судна того типа, в отношении которого действуют свидетельство и квалификационные отметки в свидетельстве обследуемого (акт двустороннего ведения радиообмена).

Лица из числа авиационного персонала с нейросенсорной тугоухостью шумовой этиологии при установлении у них частичной или полной утраты профессиональной трудоспособности признаются негодными.

Летному составу с нейросенсорной тугоухостью не допускается увеличение продолжительности полетного времени свыше установленной нормативными правовыми актами, регламентирующими особенности труда и отдыха членов экипажей воздушных судов гражданской авиации.

(статья 63 в ред. Приказа Минтранса России от 28.11.2014 № 325)

Заполняется кандидатом на получение медицинского заключения

6. Занимаемая должность __________________________________________

(для лиц летного состава — тип воздушного судна)

7. Общее летное время ______ час., за последний год _____ час.

8. Длительность работы по данной профессии ____ лет

9. Дата предыдущего освидетельствования во ВЛЭК ГА _______________

10. Имелись ли за предшествующий межкомиссионный период:

<pre class="legal-pre">┌────┬─────────────────┐        ┌────┬───────────────────────────┐
│Да  │Дата отстранения │        │Да  │Тип лекарства              │
│    ├─────────────────┤        │    │                           │
│Нет │                 │        │Нет │Цель (причина применения)  │
│    │                 │        │    ├───────────────────────────┤
│    │                 │        │    │                           │
│    │                 │        │    │                           │
└────┴─────────────────┘        └────┴───────────────────────────┘</pre>

МЕДИЦИНСКИЙ АНАМНЕЗ ЗА ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ МЕЖКОМИССИОННЫЙ ПЕРИОД

(заполняется авиационным персоналом путем подчеркивания слов «Да» и «Нет». При необходимости подробное изложение ответа делается в графе «Примечание»)

Примечание к пп. 1 — 13

1. Наличие частых или сильных головных болей Да Нет

2. Приступы головокружения или случаи обморока Да Нет

3. Аллергическая реакция (на какой аллерген?) Да Нет

4. Зрительное нарушение или иллюзии Да Нет

5. Нарушение сердечной деятельности Да Нет

6. Потеря сознания по любой причине Да Нет

7. Расстройства органов слуха Да Нет

8. Повышение или понижение артериального давления Да Нет

9. Расстройства функции желудка или кишечника Да Нет

10. Расстройства функции мочевыделения Да Нет

11. Нервные расстройства любого типа Да Нет

12. Расстройства других органов и систем Да Нет

13. Стационарное или амбулаторное лечение по поводу заболевания (какого?) Да Нет

Я, _______________________________, свидетельствую, что все данные (Фамилия, имя, отчество освидетельствуемого)

и ответы,  изложенные в настоящем заявлении, являются достоверными
и  полными в пределах моей осведомленности и могут быть основанием
для  проведения  медицинского  освидетельствования   и   вынесения

медицинского заключения ВЛЭК ГА.

«__» ____________ 200_ г. __________________________ (личная подпись)

Приложение № 8 к ФАП МО ГА-2002

Протокол заседания ВЛЭК ГА N ________ от «» ____________ 20 г. Председатель _______________ Члены _______________________________

Председатель ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА)               __________ (подпись)

Члены:                                        __________ (подписи)

                                          __________

М.П.

Примечания. 1. На кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации, ведется отдельный журнал протоколов, в графе 4 указывается наименование учебного заведения гражданской авиации.

2. Номера протоколов ведутся с 1 января каждого года, порядковые номера в графе 1 указываются дробью: в числителе номер с начала года, в знаменателе номер на каждый день освидетельствования во ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА).

3. В графе 7 указываются все рекомендации и предписания ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА), вынесенные по результатам медицинского освидетельствования.

4. Страницы журнала нумеруются и прошнуровываются. Журнал хранится у председателя ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) как документ ДСП.

5. Журнал протоколов ВЛЭК ГА (ЦВЛЭК ГА) хранится тридцать лет, а на кандидатов, поступающих в учебные заведения по подготовке пилотов, штурманов, бортинженеров, бортпроводников, хранится три года.

Приложение № 9 к ФАП МО ГА-2002

ПОРЯДОК УТВЕРЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ В ЦВЛЭК ГА

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│   Штамп ВЛЭК ГА                                                │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
<pre class="legal-pre">│                        СПРАВКА ВЛЭК ГА                         │
│            о медицинском освидетельствовании N ___             │
│                                                                │</pre>
│Выдана _________________________________________________________│
<pre class="legal-pre">│                     (Ф.И.О., год рождения)                     │
│                                                                │
│в том,  что ему (ей) отказано в  выдаче  медицинского заключения│</pre>
│из-за несоответствия Требованиям ФАП МО ГА-2002: статья ________│
│______________ графа ___________________________________________│
│                                                                │
│Рекомендации: __________________________________________________│
<pre class="legal-pre">│                                                                │
│Повторное освидетельствование не рекомендовано,                 │
│рекомендовано через _____ месяцев (ненужное вычеркнуть)         │
│                                                                │</pre>
│Отказ в выдаче медицинского заключения может быть опротестован в│
<pre class="legal-pre">│установленном порядке.                                          │
│                                                                │
│Дата выдачи справки "__" _________ 200_ г.                      │
│                                                                │
│Председатель ВЛЭК ГА                                   (подпись)│
│                                                                │
│М.П.                                                            │</pre>
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
<pre class="legal-pre">│Штамп ВЛЭК ГА      В отдел кадров ______________________________│
│                                  (наименование авиапредприятия)│
│                                                                │
│                        ИЗВЕЩЕНИЕ N ___                         │
│           об отказе в выдаче медицинского заключения           │
│                                                                │
│Гр-ну                                                           │</pre>
│________________________________________________________________│
<pre class="legal-pre">│                  (Ф.И.О. освидетельствуемого)                  │
│                                                                │
│отказано  в  выдаче  медицинского заключения о годности к летной│</pre>
│работе, работе бортоператором, бортпроводником, диспетчером УВД,│
│пилотом АОН из-за несоответствия Требованиям ФАП МО ГА-2002 (ст.│
<pre class="legal-pre">│________________).                                              │
│                                                                │
│"__" ___________ 200_ г.                                        │
│                                                                │
│Председатель ВЛЭК ГА                                   (подпись)│
│                                                                │
│М.П.                                                            │</pre>
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение № 11 к ФАП МО ГА-2002

Штамп с наименованием учреждения

НАПРАВЛЕНИЕ В ЦВЛЭК ГА (ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ, КОНСУЛЬТАЦИЮ) ЛЕТНОГО СОСТАВА, ДИСПЕТЧЕРОВ УВД, БОРТПРОВОДНИКОВ, БОРТОПЕРАТОРОВ, КУРСАНТОВ (СЛУШАТЕЛЕЙ) УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЙ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ

Фамилия __________________________________________________________

Имя _______________________ Отчество _____________________________

Год рождения ______________ Должность ____________________________

Тип воздушного судна _____________________________________________

Межрегиональное территориальное управление, авиапредприятие ______

Домашний адрес ___________________________________________________

Направляется лично (медицинская документация)

                          (куда)

Цель направления _________________________________________________

Диагноз __________________________________________________________

Медицинское заключение последней ВЛЭК ГА от «__» _________ 200_ г.

        2. <a id="p102009"></a>Медицинские карты ___________________ экз.

        3. <a id="p102010"></a>Свидетельство о болезни _____________ экз.

        4. <a id="p102011"></a>Выписки,  консультативные  листы и др.  медицинская
        документация ___________ на _________ листах
        ЭКГ пленки _____________________________ шт.
        ____________________________________________

Подпись врача ____________________________________________________ (должность, фамилия)

«__» ___________ 200_ г.

Данные консультации (решение о госпитализации)

«__» _____________ 200_ г. ВЛЭК ГА _______________________________ ________________________________________________ освидетельствован (полное наименование ВЛЭК ГА)

7. Дата предыдущего медицинского освидетельствования и заключение ВЛЭК ГА

__________________________________________________________________

8. Рост __________, масса тела ____, окружность груди ____________

9. Жалобы ________________________________________________________

10. Анамнез ______________________________________________________ (указать, при каких обстоятельствах и когда

                    получена травма)

11. Перенесенные заболевания

12. Находился на лечении, обследовании ___________________________ (указать лечебные

           учреждения и время пребывания в них)

13. Применявшиеся лечебные мероприятия ___________________________

14. Находился на санаторном (реабилитационном) лечении в межкомиссионный период ___________________________________________

        (указать где, когда и результаты лечения)

15. Находился на больничном листе в межкомиссионный период _______

(указать, по поводу какого заболевания или травмы и число дней)

16. Данные объективного обследования (по всем органам и системам)

17. Результаты специальных исследований (лабораторного, рентгенологического, ЭКГ и др.)

__________________________________________________________________

18. Диагноз (на русском языке) __________________________________________________________________

19. Медицинское заключение ВЛЭК ГА: На основании статьи , графы _________ Требований ФАП МО ГА-2002 _______________________________________________ *__________________________________________________________* (полностью указать медицинское заключение ВЛЭК ГА)

20. Лечебно-профилактические и другие рекомендации ВЛЭК ГА _______

21. Цель направления в ЦВЛЭК ГА __________________________________

Приложение: медицинская документация.

Председатель ВЛЭК ГА __________________ (подпись)

         *М.П.*

Дата направления в ЦВЛЭК ГА «__» ______________ 200_ г.

Заключение ЦВЛЭК ГА: _____________________________________________ __________________________________________________________________

Рекомендации:

«__» _____________ 200_ г.

Председатель ЦВЛЭК ГА ___________ (подпись)

М.П.

Приложение № 13 к ФАП МО ГА-2002

СОГЛАСОВАНО                       УТВЕРЖДАЮ
Руководитель авиапредприятия      Председатель ВЛЭК ГА
____________________________      ________________________________
"__" ____________ 200_ г.         "__" ____________ 200_ г.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ АКТ по результатам медицинского освидетельствования летного состава, диспетчеров УВД, бортпроводников, бортоператоров и пилотов АОН ________________________ авиапредприятия, организации гражданской авиации, проведенного ВЛЭК ГА ____________________________ в период с «» _______ по «» _______ 200_ г.

Врач авиационного предприятия ____________________________________

                                       (подпись)

1. Допуск к полетам (управлению воздушным движением) по состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров управления воздушным движением осуществляется на предполетном (предсменном) медицинском осмотре в ходе предполетного (предсменного) контроля готовности к полетам.

Предполетный медицинский осмотр членов экипажей гражданских воздушных судов и предсменный медицинский осмотр диспетчеров управления воздушным движением (далее — диспетчер УВД) перед заступлением на дежурство (далее — предполетный (предсменный) медицинский осмотр) проводится медицинскими работниками гражданской авиации (врач, специалист со средним медицинским образованием) в помещении здравпункта организации гражданской авиации.

(в ред. Приказов Минтранса России от 28.04.2003 № 125, от 28.11.2014 № 325)

1.1. Предполетный (предсменный) медицинский осмотр направлен на своевременное выявление лиц, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к выполнению полета, а диспетчеры УВД — к управлению воздушным движением.

1.2. Предполетный (предсменный) медицинский осмотр проводится в индивидуальном порядке. Во время осмотра присутствие других членов экипажа (диспетчеров УВД) и посторонних лиц не допускается.

Перед проведением предполетного (предсменного) медицинского осмотра дежурный медицинский работник гражданской авиации проверяет у членов экипажа, диспетчеров УВД свидетельство авиационного специалиста гражданской авиации и медицинское заключение ВЛЭК ГА.

членам экипажей воздушного судна;

проверяющим, включенным в задание на полет;

пилотам авиации общего назначения;

диспетчерам УВД;

инструкторам парашютной службы, парашютистам;

слушателям командного факультета Академии гражданской авиации;

курсантам учебных заведений гражданской авиации;

абзац исключен. - Приказ Минтранса России от 28.11.2014 № 325.

1.4. Предполетный медицинский осмотр члены летного и кабинного экипажа проходят перед началом полетов, но не ранее чем за 2 часа до вылета.

1.5. Бортинженерам (бортмеханикам), бортпроводникам, выполняющим специальные полеты, разрешается проходить предполетный медицинский осмотр за 3,5 часа до вылета.

1.6. При задержке отправления на шесть часов и более или если промежуток времени между двумя частями полетной смены, разделенной на части, составляет шесть часов и более, предполетный медицинский осмотр проводится повторно.

(пп. 1.6 в ред. Приказа Минтранса России от 28.11.2014 № 325)

1.7. Предполетный медицинский осмотр членов экипажа гражданского воздушного судна, выполняющего в течение рабочего времени несколько рейсов, проводится один раз перед вылетом.

1.8. Резервные экипажи проходят медицинский осмотр перед заступлением в резерв, а также перед вылетом, если с момента прохождения медицинского осмотра прошло 6 часов и более.

1.9. При выполнении полетов на авиационных работах с временных аэродромов, где отсутствуют штатные медицинские работники гражданской авиации, а также перед вылетом с иностранного аэродрома (при выполнении международных полетов) предполетный медицинский осмотр не проводится. Решение о допуске членов летного и кабинного экипажей к полетам принимает командир воздушного судна.

1.10. Послеполетный (послесменный) медицинский осмотр членов летного и кабинного экипажей, диспетчеров УВД проводится по медицинским показаниям.

1.11. Весь персонал смены УВД проходит предсменный медицинский осмотр не ранее чем за 1 час перед заступлением на дежурство.

(в ред. Приказов Минтранса России от 28.04.2003 № 125, от 28.11.2014 № 325)

2.4. Членам экипажей, выполняющим специальные полеты, дополнительно проводится измерение артериального давления и температуры тела.

2.5. По показаниям проводятся дополнительные исследования: измерение артериального давления, температуры тела, освидетельствование для установления факта употребления алкогольных напитков, наркотических средств.

2.6. Летный состав допускается к полетам, диспетчер УВД к дежурству при артериальном давлении не более 140/90 мм рт. ст. и не менее 100/60 мм рт. ст. В случае, когда величина артериального давления, выходящая за вышеуказанные пределы, является индивидуальным вариантом нормы, допуск к полетам (управлению воздушным движением) осуществляется на основании записи об этом председателя врачебно-летной экспертной комиссии на оборотной стороне медицинского заключения в графе «Заключение».

3. Оформление документации.

записи ведет дежурный медицинский работник гражданской авиации, заполняя все графы журнала;

при отсутствии жалоб на состояние здоровья член экипажа (диспетчер УВД), расписывается в графе «Подпись члена экипажа (диспетчера УВД)»;

(в ред. Приказа Минтранса России от 28.11.2014 № 325)

при отсутствии жалоб, объективных признаков заболевания в ходе медицинского осмотра, утомления и нарушения предполетного (предсменного) режима отдыха дежурный медицинский работник гражданской авиации делает запись о допуске к полету (управлению воздушным движением) и расписывается.

Журнал должен быть прошнурован, страницы пронумерованы, подписан руководителем медицинского учреждения гражданской авиации и скреплен печатью.

3.2. После прохождения медицинского осмотра последним членом экипажа дежурный медицинский работник гражданской авиации в задание на полет ставит штамп с наименованием здравпункта аэропорта (эксплуатанта), вписывает число, месяц, часы и минуты (время местное), количество членов экипажа, допущенных к полету, и расписывается.

(в ред. Приказа Минтранса России от 28.11.2014 № 325)

Медицинский работник гражданской авиации не имеет права делать дополнительные записи или исправления в задании на полет.

3.3. В случае отстранения от полета (управления воздушным движением) при наличии жалоб, заболевания, утомления, недостаточного предполетного (предсменного) отдыха, нарушения режима питания, установления факта употребления алкогольных напитков или наркотических средств медицинский работник делает запись в журнале отстранения от полетов (дежурства) (приложение № 3), выдает справку об отстранении от полета (дежурства) (приложение № 4), докладывает руководителю полетов, диспетчеру аэродромно-диспетчерского пункта и направляет в лечебное учреждение.

(в ред. Приказа Минтранса России от 28.04.2003 № 125)

3.4. В случае подозрения на употребление членом экипажа (диспетчером УВД) психоактивных веществ медицинское освидетельствование для установления факта их употребления проводится на предполетном (предсменном) медицинском осмотре.

Медицинское освидетельствование проводится по направлению руководящего состава организации гражданской авиации, инспекции по государственному надзору за безопасностью полетов, а также руководителей подразделений, ответственных за техническое состояние и эксплуатацию транспортных средств. Направление на медицинское освидетельствование оформляется письменно (приложение № 6).

3.4.1. Медицинское освидетельствование для установления факта употребления психоактивных веществ проводится в помещении здравпункта, амбулатории, медико-санитарной части организации гражданской авиации, имеющих соответствующую лицензию.

Медицинское освидетельствование проводит врач, прошедший обучение по программе медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивных веществ.

При отсутствии в штате организации гражданской авиации врача и значительной удаленности аэропорта от медицинских учреждений здравоохранения разрешается проведение медицинского освидетельствования фельдшером после его обучения по программе подготовки по вопросам проведения медицинского освидетельствования для установления факта употребления психоактивных веществ.

3.4.2. Освидетельствуемый должен быть поставлен в известность о проводимом исследовании.

3.4.3. Основой медицинского заключения о состояниях, связанных с употреблением психоактивных веществ, служат объективные данные клинического исследования.

Кроме того, обязательно проводятся исследования выдыхаемого воздуха, мочи или слюны.

3.4.4. Обязательным является применение не менее двух биохимических реакций и их повторное проведение через 20 минут.

3.4.5. При подозрении на употребление обследуемым наркотических средств или психотропных веществ, при наличии клинической картины опьянения, отсутствии запаха алкоголя изо рта и отрицательных результатах биопроб на алкоголь проводится медицинское освидетельствование с применением экспресс-диагностики содержания наркотического средства или психотропного вещества в моче.

Одна часть пробы мочи в опечатанном виде должна быть отправлена на экспертизу в химико-токсикологическую лабораторию. Вторая часть исследуемой мочи, взятой у освидетельствуемого, хранится в медицинском учреждении гражданской авиации в течение 35 дней для возможных контрольных исследований.

3.4.6. Основными требованиями к методам, приборам и аппаратуре при проведении медицинского освидетельствования является соответствие их требованиям нормативных актов Российской Федерации.

3.4.7. При получении положительных результатов медицинского обследования по факту употребления психоактивных веществ освидетельствуемый направляется на медицинское освидетельствование в определенное медицинское учреждение наркологического профиля.

3.4.8. По результатам медицинского освидетельствования медицинским работником составляется акт медицинского освидетельствования (приложение № 7).

3.4.9. В медицинское учреждение здравоохранения освидетельствуемый направляется при наличии письменного направления не позднее двух часов с момента проведения пробы.

3.4.10. Результаты исследований не должны сообщаться обследуемому до окончания всей процедуры медицинского освидетельствования.

3.4.11. В случае отказа освидетельствуемого от медицинского обследования факт отказа от медицинского обследования заносится в акт и заверяется подписью врача и обследуемого.

3.4.12. Акт медицинского освидетельствования оформляется в трех экземплярах, подписывается врачом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование, и освидетельствуемым. Сокращения, исправления и прочерки в акте не допускаются.

Отказ освидетельствуемого от подписи заносят в акт, заверяют подписью врача (фельдшера), проводившего медицинское освидетельствование.

3.4.13. Первый экземпляр акта направляется руководителю организации гражданской авиации, сотрудник которой проходил медицинское освидетельствование, второй — главному специалисту (по авиационной медицине) межрегионального территориального управления воздушного транспорта Минтранса России, третий экземпляр остается в медицинском учреждении гражданской авиации, где проводилось медицинское освидетельствование.

3.4.14. При установлении факта употребления членом экипажа воздушного судна или диспетчером УВД психоактивного вещества врач (фельдшер), проводивший медицинское освидетельствование, в течение суток по телефону, факсу или электронной почте информирует главного специалиста по авиационной медицине регионального управления воздушного транспорта Минтранса России и отдел авиационной медицины и охраны труда Управления персонала и учебных заведений гражданской авиации Минтранса России об отстранении от полетов (дежурства) с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, должности, принадлежности освидетельствуемого к организации гражданской авиации и даты медицинского освидетельствования.

(п. 3.4 в ред. Приказа Минтранса России от 28.04.2003 № 125)

Приложение № 1 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД

Аэропорт ________________________

Организация _____________________

В этой книге пронумеровано и прошнуровано __________ страниц и прописью опечатано печатью М.П. _________ _______ ___________________ должность подпись расшифровка подписи

"" ______________ 20 г.

заступлением на дежурство

Аэропорт ________________________

Организация _____________________

Структурное подразделение _______

Начало ведения журнала ___________________

В этой книге пронумеровано и прошнуровано __________ страниц и прописью опечатано М.П. _________ _______ ___________________ должность подпись расшифровка подписи

"" ______________ 20 г.

Приложение N 3 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

Начало ведения журнала ___________________

Окончание ведения журнала ________________

В этой книге пронумеровано и прошнуровано __________ страниц и прописью

                             **опечатано**<br>
                    **М.П. _________ _______ ___________________**<br>
                         **должность подпись расшифровка подписи**

отстранен от полета (дежурства) на предполетном (предсменном) медицинском осмотре

«» ___________ 20 г. __ ч __ мин.

Предварительный диагноз __________________________________________

Краткие объективные данные _______________________________________

Дата явки к врачу __________________________ «» ________ 20 г. наименование лечебного учреждения

_______________________  _______________  ________________________
      должность              подпись        расшифровка подписи

«» _______________ 20 г.

Треугольный штамп для справок

Приложение № 5 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

Организация _________________________ Структурное подразделение ___________

                                          Дата составления
                                     "__" ____________ ____ г.

СВЕДЕНИЯ О ПРЕДПОЛЕТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ЛЕТНОГО СОСТАВА, БОРТПРОВОДНИКОВ, БОРТОПЕРАТОРОВ, ДИСПЕТЧЕРОВ УВД, ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА ЗА 20__ ГОД

Руководитель подразделения ____________  _________________________
                              подпись       расшифровка подписи

Приложение № 6 к Требованиям к состоянию здоровья членов экипажей гражданских воздушных судов Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

1. <a id="p102452"></a>Фамилия,  имя,  отчество лица, направляемого на медицинское

освидетельствование ______________________________________________

2. <a id="p102453"></a>Место работы, должность ___________________________________

3. <a id="p102454"></a>Причина направления на освидетельствование ________________

4. <a id="p102455"></a>Дата и время (московское) выдачи направления ______________

5. <a id="p102456"></a>Фамилия,   имя,   отчество,   должность   лица,   выдавшего

Российской Федерации и диспетчеров УВД на предполетном контроле и перед заступлением на дежурство

АКТ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И СОСТОЯНИЯ ОПЬЯНЕНИЯ

                 "__" ___________ 20__ г.

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________ ___________________________ Возраст (год рождения) _______________ Где и кем работает _______________________________________________ Кем и когда (точное время) направлен на медицинское освидетельствование ______________________________________________

Дата и точное время медицинского освидетельствования _____________ Кем освидетельствован (врач, фельдшер) ___________________________

2. Причина освидетельствования: пребывание на рабочем месте в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического) _______________

3. Внешний вид испытуемого: состояние одежды, кожи, наличие повреждений (ранения, ушибы и т.д.) ______________________________

4. Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется на свое состояние (на что именно) ___________

5. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и собственной личности _____________________________________________

6. Речевая способность: связность изложения, нарушение артикуляции, смазанность речи и др. ______________________________

7. Вегетативно-сосудистая реакция (состояние кожных покровов, слизистых глаз, языка, потливость, слюнотечение) _________________

Дыхание: учащенное, замедленное __________________________________ Пульс _________ артериальное давление ____________________________ Зрачки: сужены, расширены, реакция на свет _______________________ Нистагм __________________________________________________________

8. Двигательная сфера ____________________________________________ Мимика: вялая, оживленная ________________________________________

Походка (шатающаяся,  разбрасывание  ног  при  ходьбе),  ходьба  с
быстрыми поворотами (пошатывание при поворотах),  стояние в  пробе

Ромберга _________________________________________________________ Точные движения (поднять монету с пола, пальце-носовая проба) ____

Дрожание век, языка, пальцев рук _________________________________

9. Имеются ли признаки нервно-психического заболевания, органического поражения центральной нервной системы, физического истощения. Перенесенные травмы (со слов испытуемого) _____________

10. Сведения о последнем употреблении алкоголя, лекарственных (наркотических) средств: субъективные, объективные (по документам и другим источникам) _____________________________________________

11. Запах алкоголя или другого вещества изо рта __________________

12. Наличие алкоголя или другого вещества в выдыхаемом воздухе и биологических средах организма:

а) воздух исследовался на приборе _____________ методом Рапопорта, индикаторной трубкой _____________________________________________ Время и результаты исследования __________________________________ повторного исследования __________________________________________

б) биологическая среда(ы) (моча, слюна, кровь) исследовались _____

методами ________________ время отбора пробы _____________________ Время и результаты исследования __________________________________

13. Другие данные медицинского осмотра или предъявленных документов _______________________________________________________

14. ЗАКЛЮЧЕНИЕ — состояние обследуемого квалифицируется (необходимое подчеркнуть): трезв, признаков употребления алкоголя нет; установлен факт употребления алкоголя, признаков опьянения нет; алкогольное опьянение;

    состояние одурманивания,  вызванное наркотическими или другими
веществами      (при      этом      указывается      установленная

экспресс-тестированием группа веществ) ___________________________

состояние одурманивания, вызванное неустановленным веществом.

Подпись медицинского работника, проводившего медицинское освидетельствование ______________________________________________

15. Подпись испытуемого об ознакомлении с результатами медицинского освидетельствования _________________________________