---
title: "Приказ Минздрава РФ N 50, Минтруда РФ N 18 от 25.02.1998"
number: "50"
issued_on: 1998-02-25
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-50-1998-2"
---

## Приказ Минздрава РФ N 50, Минтруда РФ N 18 от 25.02.1998

# Приказ Минздрава РФ N 50, Минтруда РФ N 18 от 25.02.1998

"Об утверждении формы направления детей в возрасте до 16 лет на освидетельствование в учреждения медико-социальной экспертизы"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-426-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100007) Минздравсоцразвития РФ от 18.06.2007 N 426.
> Утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-426-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100007) Минздравсоцразвития РФ от 18.06.2007 N 426
> По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается [(письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-4253-v7#p100004) Минюста РФ от 29.06.1998 N 4253-В7)


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
N 50

<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
N 18


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 25 февраля 1998 года

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ**
**ДО 16 ЛЕТ НА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ В УЧРЕЖДЕНИЯ МЕДИКО -**
**СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ**

<a id="p100005"></a>Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 13.08.96 N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" и в соответствии с рекомендациями, изложенными в документах, основанных на Международной номенклатуре нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности, приказываем:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить:
<a id="p100007"></a>1.1. Форму "Направления на ребенка до 16 лет для проведения медико - социальной экспертизы" (форма N 080/у-97) [(Приложение 1).](#p100028)
<a id="p100008"></a>1.2. Инструкцию по заполнению Направления на ребенка до 16 лет для проведения медико - социальной экспертизы (форма N 080/у-97) [(Приложение 2)](#p100123) <*>.

<a id="p100009"></a>

---

<a id="p100010"></a><*> Именуемое далее форма N 080/у-97.


#### <a id="p100011"></a>1.3 Дополнение к Перечню форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения [(Приложение 3).](#p100211)

2. <a id="p100012"></a>Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
<a id="p100013"></a>2.1. В деятельности государственных и муниципальных лечебно - профилактических учреждений, осуществляющих медицинское обслуживание детского населения, применить Форму N 080/у-97 и Инструкцию по ее заполнению.
<a id="p100014"></a>2.2. Представлять заполненную форму N 080/у-97 в бюро медико - социальной экспертизы (районные, городские, межрайонные) органов социальной защиты населения.
<a id="p100015"></a>2.3. Утвердить главных внештатных специалистов по экспертизе состояния здоровья детей, вменив им в обязанность контроль за подготовкой медицинского заключения, направлением его в учреждения государственной службы медико - социальной экспертизы для установления инвалидности детям, а также проведением мероприятий по ведению государственной отчетности по детской инвалидности в субъекте Российской Федерации.
<a id="p100016"></a>2.4. В случае необходимости направлять детей на дополнительное обследование, в т.ч. по рекомендации учреждений государственной службы медико - социальной экспертизы, в государственные лечебно - профилактические учреждения, клиники медицинских и научно - исследовательских институтов педиатрического профиля.
3. <a id="p100017"></a>Директорам научно - исследовательских институтов, главным врачам государственных лечебно - профилактических учреждений педиатрического профиля:
<a id="p100018"></a>3.1. Проводить медицинское обследование детей до 16 лет для заполнения формы N 080/у-97 в сроки, не превышающие 30 календарных дней, и представлять ее лечебно - профилактическому учреждению по месту проживания ребенка.
4. <a id="p100019"></a>Рекомендовать руководителям государственной службы медико - социальной экспертизы органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации:
<a id="p100020"></a>4.1. Обеспечить освидетельствование детей в учреждениях государственной службы медико - социальной экспертизы по направлению лечебно - профилактических учреждений по форме N 080/у-97 в соответствии с Положением о признании лица инвалидом (Постановление Правительства Российской Федерации от 13.08.96 N 965, Собрание законодательства Российской Федерации, 1996 год, N 34, ст. 4127).
<a id="p100021"></a>4.2. По результатам освидетельствования выдавать справки установленной формы, утвержденной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.
<a id="p100022"></a>4.3. В случае некачественного заполнения формы N 080/у-97 возвращать ее в направившее учреждение для дооформления. В необходимых случаях направлять ребенка на дообследование в государственные лечебно - профилактические учреждения, клиники медицинских и научно - исследовательских институтов педиатрического профиля.
5. <a id="p100023"></a>Руководителям органов управления здравоохранением и социальной защиты населения субъектов Российской Федерации обеспечить неукоснительное выполнение настоящего Приказа.
6. <a id="p100024"></a>Начальнику Управления охраны здоровья матери и ребенка Министерства здравоохранения Российской Федерации Зелинской Д.И. и руководителю Департамента по вопросам реабилитации и социальной интеграции инвалидов Министерства труда и социального развития Российской Федерации Лебедеву И.В. обеспечить подготовку методических рекомендаций по организации медико - социальной экспертизы детей и оценке ограничений их жизнедеятельности.
7. <a id="p100025"></a>Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Стуколову Т.И. и заместителя министра труда и социального развития Российской Федерации Осадчих А.И.

<div align="right">

<a id="p100026"></a>Министр здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
**Т.Б.ДМИТРИЕВА**

<a id="p100027"></a>Министр труда<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
**О.Н.СЫСУЕВ**

</div>







<div align="right">

<a id="p100028"></a>Приложение 1<br>
к Приказу Минздрава России<br>
и Минтруда России<br>
от 25 февраля 1998 г. N 50/18

</div>


<a id="p100029"></a>                                     Код формы по ОКУД ___________
<a id="p100030"></a>                                     Код учреждения по ОКПО ______

<a id="p100031"></a>Министерство здравоохранения              Медицинская документация
<a id="p100032"></a>Российской Федерации                   Форма N 080/у-97 утверждена
<a id="p100033"></a>                                         Приказом Минздрава России
<a id="p100034"></a>                                                 и Минтруда России
<a id="p100035"></a>                                     от 25 февраля 1998 г. N 50/18

<a id="p100036"></a>Наименование учреждения, адрес

<a id="p100037"></a>                 НАПРАВЛЕНИЕ НА РЕБЕНКА ДО 16 ЛЕТ
<a id="p100038"></a>        УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МЕДИКО - СОЦИАЛЬНУЮ
<a id="p100039"></a>                     ЭКСПЕРТИЗУ N ___________

<a id="p100040"></a>         (Направление выдано: впервые - 1, повторно - 2)

    1. <a id="p100041"></a>Фамилия И.О. ______________________________________________
    2. <a id="p100042"></a>Дата рождения: число ___ месяц ______________ год _________
    3. <a id="p100043"></a>Пол: мужской - 1, женский - 2.
    4. <a id="p100044"></a>Ребенок постоянно проживает:  в семье  -  1,  в  учреждении
<a id="p100045"></a>системы: Минздрава России - 2, Минобразования России - 3, Минтруда
<a id="p100046"></a>России - 4.
    5. <a id="p100047"></a>Фамилия И.О. матери (отца или опекуна) ____________________
<a id="p100048"></a>__________________________________________________________________
    6. <a id="p100049"></a>Адрес места жительства ребенка:
<a id="p100050"></a>    Республика, край, область ______________ район _______________
<a id="p100051"></a>    город (село) __________ улица ________ дом __ кор. __ кв. ____
    7. <a id="p100052"></a>Диагноз:

#### <a id="p100053"></a>7.1 Диагноз основного заболевания: __________________________

<a id="p100054"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100055"></a>__________________________________________________________________

#### <a id="p100056"></a>7.2 Осложнения: _____________________________________________

<a id="p100057"></a>__________________________________________________________________

#### <a id="p100058"></a>7.3 Сопутствующие заболевания: ______________________________

<a id="p100059"></a>__________________________________________________________________
    8. <a id="p100060"></a>Нарушения в состоянии здоровья (указать какие):
<a id="p100061"></a>    8.1. умственные ______________________________________________
<a id="p100062"></a>    8.2. другие психологические __________________________________
<a id="p100063"></a>    8.3. языковые и речевые ______________________________________
<a id="p100064"></a>    8.4. слуховые и вестибулярные ________________________________
<a id="p100065"></a>    8.5. зрительные ______________________________________________
<a id="p100066"></a>    8.6. висцеральные и метаболические, расстройства питания _____
<a id="p100067"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100068"></a>    8.7. двигательные ____________________________________________
<a id="p100069"></a>    8.8. уродующие _______________________________________________
<a id="p100070"></a>    8.9. общие и генерализованные ________________________________
    9. <a id="p100071"></a>Ограничения жизнедеятельности:

<a id="p100072"></a>    Снижение способности:        Указать какие:   Степень тяжести

<a id="p100073"></a>    9.1. адекватно вести себя   ______________    ________________
<a id="p100074"></a>    9.2. общаться с окружающими ______________    ________________
<a id="p100075"></a>    9.3. совершать движения     ______________    ________________
<a id="p100076"></a>    9.4. действовать руками     ______________    ________________
<a id="p100077"></a>    9.5. владеть телом          ______________    ________________
<a id="p100078"></a>    9.6. ухаживать за собой     ______________    ________________

    10. <a id="p100079"></a>Оценка прогноза:
<a id="p100080"></a>    10.1 - возможно  выздоровление,  10.2  -  возможно  улучшение,
<a id="p100081"></a>10.3 -  стабильное  состояние,  10.4  -  неблагоприятный  прогноз,
<a id="p100082"></a>10.5 - неопределенный прогноз.
    11. <a id="p100083"></a>Рекомендации по медицинской реабилитации:
<a id="p100084"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100085"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100086"></a>__________________________________________________________________
    12. <a id="p100087"></a>Дата выдачи ______________________________________________
<a id="p100088"></a>                               (число, месяц, год)

<a id="p100089"></a>    Подписи:
<a id="p100090"></a>    Председателя врачебно -
<a id="p100091"></a>    консультативной комиссии _____________________________________

<a id="p100092"></a>    Главного врача _______________________________________________

<a id="p100093"></a>    М.П.


<a id="p100094"></a>                                     Код формы по ОКУД ___________
<a id="p100095"></a>                                     Код учреждения по ОКПО ______

<a id="p100096"></a>Министерство здравоохранения              Медицинская документация
<a id="p100097"></a>Российской Федерации                   Форма N 080/у-97 утверждена
<a id="p100098"></a>                                         Приказом Минздрава России
<a id="p100099"></a>                                                 и Минтруда России
<a id="p100100"></a>                                     от 25 февраля 1998 г. N 50/18

<a id="p100101"></a>Наименование учреждения, адрес

<a id="p100102"></a>                          ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
<a id="p100103"></a>         "НАПРАВЛЕНИЯ НА РЕБЕНКА ДО 16 ЛЕТ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
<a id="p100104"></a>                 МЕДИКО - СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ"

    1. <a id="p100105"></a>Фамилия, имя, отчество больного ___________________________
<a id="p100106"></a>__________________________________________________________________
    2. <a id="p100107"></a>Дата рождения: число _________ месяц _________ год ________
    3. <a id="p100108"></a>Заключение  учреждения  государственной службы МСЭ ребенок:
<a id="p100109"></a>признается инвалидом сроком на ________ лет до (число, месяц, год)
<a id="p100110"></a>__________________________________________________________________
    4. <a id="p100111"></a>Рекомендации по социальной и профессиональной реабилитации:
<a id="p100112"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100113"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100114"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100115"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100116"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100117"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100118"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100119"></a>__________________________________________________________________

<a id="p100120"></a>    Руководитель учреждения
<a id="p100121"></a>    государственной службы МСЭ ____________

<a id="p100122"></a>    Дата отправки "__" ____________ 199_ г.






<div align="right">

<a id="p100123"></a>Приложение 2<br>
к Приказу Минздрава России<br>
и Минтруда России<br>
от 25 февраля 1998 г. N 50/18

</div>


<a id="p100124"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**
**ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ НА РЕБЕНКА ДО 16 ЛЕТ**
**УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МЕДИКО - СОЦИАЛЬНУЮ**
ЭКСПЕРТИЗУ (ФОРМА N 080/у-97)

<a id="p100125"></a>Настоящая Инструкция обязательная для лечебно - профилактических учреждений независимо от ведомственной подчиненности.
<a id="p100126"></a>Форма N 080/у-97 заполняется врачами - специалистами врачебно - консультативной комиссии государственного или муниципального лечебно - профилактического учреждения по месту жительства ребенка.
<a id="p100127"></a>Республиканские, краевые, областные, центральные районные и другие больницы, в том числе детские, специализированные больницы и отделения (ортопедо - хирургические, восстановительного лечения, неврологические, психиатрические, туберкулезные, пульмонологические, офтальмологические и др.), консультативно - диагностические и другие центры после обследования и лечения при выявлении признаков инвалидности у ребенка должны рекомендовать направление его на освидетельствование в учреждение медико - социальной экспертизы. Эта рекомендация фиксируется в "Истории развития ребенка" (ф. 112/у), в медицинской карте амбулаторного (ф. 025/у-87), стационарного больного (ф. 003/у). Последняя направляется в лечебно - профилактическое учреждение по месту жительства ребенка, где врачи - специалисты врачебно - консультативной комиссии учитывают эту рекомендацию при оформлении направления на установление инвалидности ребенку.
<a id="p100128"></a>Форма N 080/у-97 заполняется в соответствии с адаптированным вариантом Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности (Минздравмедпром России, Москва, 1995 г.). Основой для выдачи медицинского заключения на ребенка до 16 лет является наличие у ребенка нарушений в состоянии здоровья и возникающие в результате этого ограничения его жизнедеятельности, которые соответствуют медицинским показаниям, при которых ребенок в возрасте до 16 лет признается инвалидом.
<a id="p100129"></a>К категории детей - инвалидов относятся дети до 16 лет, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля за своим поведением, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем.
<a id="p100130"></a>При этом учитываются характер и прогноз течения основного заболевания, последствия которого явились причиной инвалидности ребенка, характер и степень тяжести ограничений жизнедеятельности, свойственные возрасту ребенка, состояние компенсаторных механизмов, направленных на восстановление нарушенных функций, возможность социальной адаптации и удовлетворения потребности в различных видах и формах медико - социальной помощи.
<a id="p100131"></a>Форма N 080/у-97 оформляется и в трехдневный срок представляется в учреждения государственной службы медико - социальной экспертизы по месту жительства ребенка. При этом оповещаются родители или опекун, что форма N 080/у-97 на их ребенка передана в соответствующее учреждение государственной службы медико - социальной экспертизы по месту жительства ребенка для установления инвалидности.
<a id="p100132"></a>При заполнении формы N 080/у-97 обводится кружком цифра "1", если направление выдается впервые, и обводится цифра "2" при переосвидетельствовании.
<a id="p100133"></a>Пункт 1 - Фамилия, имя, отчество ребенка - заполняются полностью.
<a id="p100134"></a>Например: Иванов Сергей Петрович.
<a id="p100135"></a>Пункт 2 - Дата рождения ребенка - заполняется полностью.
<a id="p100136"></a>Например: "число" - 5, "месяц" - апрель, "год" - 1993.
<a id="p100137"></a>Пункт 3 - "Пол ребенка" - обводится кружком соответствующая цифра. В случае гермафродитизма обводятся кружком обе цифры "1" и "2".
<a id="p100138"></a>Пункт 4 - "Ребенок постоянно проживает" - если в семье, обводится кружком "1", в учреждении системы Минздрава России - обводится кружком "2", в учреждении системы Минобразования России - обводится кружком "3", если ребенок проживает в учреждении системы Минтруда России, то кружком обводится "4".
<a id="p100139"></a>Пункт 5 - Фамилия, имя, отчество матери или отца, или опекуна - записываются полностью.
<a id="p100140"></a>Например: Сергеева Вера Николаевна.
<a id="p100141"></a>В случае отсутствия матери, отца и опекуна вписывается фамилия, имя, отчество руководителя учреждения, где постоянно проживает ребенок.
<a id="p100142"></a>Пункт 6 - "Адрес места жительства ребенка" - заполняется полностью.
<a id="p100143"></a>Республика, край, область - нужное подчеркнуть и вписать полное наименование.
<a id="p100144"></a>Город / село - нужное подчеркнуть и вписать полное наименование.
<a id="p100145"></a>Улица, проспект, проезд - вписать полное наименование.
<a id="p100146"></a>Дом, корпус и квартира обозначаются следующим образом: дом 3, корп. 2, кв. 7 или дом 4, корп. А, кв. 2.
<a id="p100147"></a>Пункт 7 - "Диагноз" заполняется по подпунктам:
<a id="p100148"></a>подпункт 7.1 "Диагноз основного заболевания" - заполняется в соответствии с действующей Международной классификацией болезней. Указывается основное заболевание или травма, последствия которых (нарушения или ограничения жизнедеятельности) привели к инвалидности ребенка;
<a id="p100149"></a>подпункт 7.2 "Осложнения" - указываются те осложнения, которые привели к инвалидности или усугубляют состояние;
<a id="p100150"></a>подпункт 7.3 "Сопутствующие заболевания" - указываются те заболевания, которые утяжеляют состояние ребенка.
<a id="p100151"></a>Например: Диагноз основного заболевания - Детский церебральный паралич (спастическая тетраплегия) вследствие асфиксии в родах.
<a id="p100152"></a>Осложнения: Задержка психоречевого развития.
<a id="p100153"></a>Сопутствующие заболевания: Микрофтальм, колобома.
<a id="p100154"></a>Пункт 8 "Нарушения в состоянии здоровья" - заполняется в соответствии с "Номенклатурой нарушений" (II раздел Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности, Минздравмедпром России, Москва, 1995 г.).
<a id="p100155"></a>Нарушение - это любая потеря или аномалия психической, физиологической или анатомической структуры и функции.
<a id="p100156"></a>В понятие "нарушения" входят наличие или появление аномалии, дефект или потеря конечности, органа, ткани или других частей тела, дефект в функционировании системы или механизма тела, включающего систему умственной деятельности:
<a id="p100157"></a>Подпункт 8.1 "Умственные" нарушения - указать какие. Это могут быть: умственная отсталость легкой, средней, тяжелой степени, глубокая умственная отсталость. Другие нарушения интеллекта.
<a id="p100158"></a>Подпункт 8.2. "Другие психологические" нарушения - это могут быть нарушения норм поведения, эмоциональных реакций, восприятия и внимания, сознания.
<a id="p100159"></a>Подпункт 8.3. "Языковые и речевые" - это могут быть нарушения письменного и устного языка, обучения устному и письменному языку, нарушения голоса, артикуляции, ведущие к тяжелому ограничению коммуникации.
<a id="p100160"></a>Подпункт 8.4 "Слуховые и вестибулярные" - могут включать нарушения развития слуха и потери слуха, нарушения мозжечковой функции и равновесия, шум в ушах.
<a id="p100161"></a>Подпункт 8.5 "Зрительные" - это снижение остроты зрения, нарушения поля зрения, других зрительных функций.
<a id="p100162"></a>Подпункт 8.6 "Висцеральные и метаболические расстройства питания" - это нарушения функции и аномалии кардиореспираторной, пищеварительной систем, печени, мочеполовой системы, нарушения крови и иммунной системы, метаболической и ферментной функции.
<a id="p100163"></a>Подпункт 8.7 "Двигательные" - двигательные нарушения головы, туловища, конечностей. Учитываются отсутствие, нарушения произвольной подвижности, мышечной силы конечностей.
<a id="p100164"></a>Подпункт 8.8 "Уродующие" - это уродующие нарушения лица, головы, туловища, наружных половых органов, нарушения, возникающие вследствие заболеваний кожи и подкожной клетчатки, аномальные отверстия пищеварительного тракта.
<a id="p100165"></a>Подпункт 8.9 "Общие и генерализованные" - нарушения, связанные с причинами общего характера (общие нарушения). Включают изменения размеров, массы тела, нарушения чувствительности, хроническую боль, чрезмерную подверженность травмам, чрезмерную чувствительность к токсическим и медицинским веществам, другие генерализованные нарушения различного происхождения.
<a id="p100166"></a>При наличии множественных нарушений следует выделить основное и подчеркнуть один или несколько подпунктов пункта 8.
<a id="p100167"></a>Пункт 9 - "Ограничения жизнедеятельности" - заполняется в соответствии с Номенклатурой ограничений жизнедеятельности (III раздел Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности, Минздравмедпром России, Москва, 1995 г.).
<a id="p100168"></a>Ограничение жизнедеятельности - это любое ограничение или отсутствие (в результате нарушения) способности осуществлять деятельность способом или в рамках, считающихся нормальными для ребенка данного возраста. Если нарушение затрагивает функции отдельных частей организма, то ограничение жизнедеятельности относится к сложным или интегрированным видам деятельности, обычным для организма в целом, таким как выполнение заданий, владение навыками, поведение; оно является объективизацией нарушения и в этом качестве отражает расстройство на уровне личности. Это понятие характеризуется чрезмерностью и недостаточностью по сравнению с обычным в поведении или деятельности, что может быть временным или постоянным, обратимым или необратимым, а также прогрессирующим или регрессивным. Ограничение жизнедеятельности может возникать как прямое следствие нарушения или как реакция ребенка, особенно психологическая, на физическое, сенсорное или другое нарушение.
<a id="p100169"></a>Подпункт 9.1 "Адекватно вести себя" - включает снижение способности сознания, т.е. неадекватная интерпретация и реакция на внешние события. Снижение способности ориентироваться во времени и пространстве (память), снижение способности к приобретению знаний.
<a id="p100170"></a>Подпункт 9.2 "Общаться с окружающими" - включает снижение способности понимать речь, разговаривать (говорить), слушать (слышать), видеть.
<a id="p100171"></a>Подпункт 9.3. "Совершать движения" - включает снижение способности ходить, преодолевать препятствия, перемещаться (вставать, ложиться, садиться, менять положение в постели), вставать на колени или низко нагибаться, поддерживать позу.
<a id="p100172"></a>Подпункт 9.4 "Действовать руками" - включает снижение способности ощупывать, захватывать и удерживать предмет.
<a id="p100173"></a>Подпункт 9.5 "Владеть телом" - включает снижение способности пользоваться транспортом, регулировать окружающую среду (закрывать двери, окна, засовы и замки; пользоваться спичками, кранами, домашними приборами и т.д.).
<a id="p100174"></a>Подпункт 9.6 "Ухаживать за собой" - включает снижение способности контролировать физиологические отправления, соблюдать личную гигиену (в т.ч. одеваться), принимать пищу.
<a id="p100175"></a>При наличии множественных ограничений жизнедеятельности следует выделить основное и подчеркнуть один или несколько подпунктов пункта 9.
<a id="p100176"></a>В отношении каждого имеющегося ограничения жизнедеятельности необходимо определить степень его тяжести в соответствии со следующей шкалой:
<a id="p100177"></a>I - легкая степень, включает незначительные ограничения и трудности в деятельности или деятельность при помощи вспомогательных средств (очки, слуховой аппарат и т.п.).
<a id="p100178"></a>II - умеренная степень, включает значительные ограничения и трудности в деятельности или деятельность при помощи других лиц (зависимая деятельность).
<a id="p100179"></a>III - тяжелая степень, включает нарастающую или полную неспособность выполнять определенные действия, постоянную зависимость от вспомогательных устройств или возможность существовать только в специально приспособленном окружении.
<a id="p100180"></a>При оценке всех аспектов ограничений жизненных функций, имеющихся у ребенка, не учитываются ограничения деятельности, связанные с возрастными возможностями ребенка.
<a id="p100181"></a>Пункт 10 - "Оценка прогноза" - отражает возможное течение состояния ограничения жизнедеятельности ребенка. При заполнении его обводится соответствующий подпункт.
<a id="p100182"></a>Подпункт 10.1 - "Возможно выздоровление" - включает ограничение жизнедеятельности, которое уменьшается и ожидается выздоровление без конечных ограничений в жизнедеятельности.
<a id="p100183"></a>Подпункт 10.2 - "Возможно улучшение" - ограничение жизнедеятельности имеет место, но оно уменьшается, в результате ожидается остаточное ограничение жизнедеятельности.
<a id="p100184"></a>Подпункт 10.3 - "Стабильное состояние" - ограничение жизнедеятельности является устойчивым и нет перспективы на изменение.
<a id="p100185"></a>Подпункт 10.4 - "Неблагоприятный прогноз" - остается нарастающее ограничение жизнедеятельности, несмотря на принимаемые меры.
<a id="p100186"></a>Подпункт 10.5 - "Неопределенный прогноз" - на данном этапе динамику ограничения жизнедеятельности невозможно определить.
<a id="p100187"></a>Пункт 11 - "Рекомендации по медицинской реабилитации" - вписывают рекомендации врачебно - консультативной комиссии, по следующему перечню:
1. <a id="p100188"></a>Обучение на дому или в специальном учреждении;
2. <a id="p100189"></a>Обеспечение необходимой медицинской аппаратурой и другими вспомогательными средствами;
3. <a id="p100190"></a>Комплекс основных реабилитационных мероприятий;
4. <a id="p100191"></a>Необходимость санаторно - курортного лечения, профиль санатория, срок пребывания;
5. <a id="p100192"></a>Другие.
<a id="p100193"></a>Пункт 12 - "Дата выдачи" направления на установление инвалидности ребенку до 16 лет - заполняется полностью (день, месяц, год). Подписывают направления на установление инвалидности ребенку до 16 лет председатель врачебно - консультативной комиссии и главный врач лечебно - профилактического учреждения по месту жительства ребенка.
<a id="p100194"></a>Заключение заверяется гербовой печатью выдавшего учреждения.
<a id="p100195"></a>Корешок медицинского заключения на ребенка до 16 лет для проведения медико - социальной экспертизы заполняется работниками государственной службы медико - социальной экспертизы.
<a id="p100196"></a>Пункт 1. "Фамилия, имя, отчество ребенка" - заполняется полностью (Иванов Петр Иванович).
<a id="p100197"></a>Пункт 2. "Дата рождения ребенка" - заполняется полностью.
<a id="p100198"></a>Например: число - 5, месяц - апрель, год - 1995 г.
<a id="p100199"></a>Пункт 3. "Заключение учреждения государственной службы МСЭ" - цифрой вписывается число лет, на которые установлена инвалидность и вписывается дата, до которой действительна инвалидность. Следующее переосвидетельствование должно быть проведено не позже, чем за месяц до истечения срока установленной инвалидности.
<a id="p100200"></a>Пункт 4. Заполняется в соответствии с рекомендациями, отраженными в составленной индивидуальной программе реабилитации.
<a id="p100201"></a>Социальная недостаточность вытекает из нарушения или ограничения жизнедеятельности, при которой ребенок может выполнять лишь ограниченно или не может выполнять совсем обычную для его положения роль в жизни и обществе в зависимости от возраста, пола, социального и культурного положения.
<a id="p100202"></a>Необходимо вписать одно из ограничений по следующему перечню:
1. <a id="p100203"></a>Ограничение физической независимости - неспособность вести независимое от других лиц существование, соответствующее возрасту ребенка.
2. <a id="p100204"></a>Ограничение подвижности - ограничение способности ребенка перемещаться во времени и пространстве, может колебаться от непостоянных ограничений до полной неподвижности.
3. <a id="p100205"></a>Ограничение способности заниматься обычной деятельностью - ограничение способности ребенка занимать свое время общепринятым способом, обычным для данного пола, возраста и культуры.
4. <a id="p100206"></a>Ограничение способности к получению образования - может быть связано с длительным пребыванием в больнице, сокращенным учебным планом, необходимостью использования вспомогательных средств и невозможностью образования.
5. <a id="p100207"></a>Ограничение способности к профессиональной деятельности в будущем - когда тяжелые умственные и физические нарушения у детей могут существенно сужать круг доступных им в будущем профессий или вообще исключить возможность профессиональной деятельности.
6. <a id="p100208"></a>Ограничение способности к интеграции в общество - ограничение участия во всех видах повседневной активности наравне со сверстниками, вследствие нарушений личности или ограничения способности адекватно вести себя; отставание в физическом, психическом и социальном развитии, в том числе вследствие изоляции в специализированных интернатных учреждениях; отсутствие социальной поддержки в семье и среди сверстников.
<a id="p100209"></a>Подписывается руководителем учреждения государственной службы медико - социальной экспертизы.
<a id="p100210"></a>Проставляется дата отправки извещения в лечебно - профилактическое учреждение, направившего ребенка до 16 лет на установление инвалидности.






<div align="right">

<a id="p100211"></a>Приложение 3<br>
к Приказу Минздрава России<br>
и Минтруда России<br>
от 25 февраля 1998 г. N 50/18

</div>


<div align="center">

<a id="p100212"></a>**ДОПОЛНЕНИЕ**<br>
**К ПЕРЕЧНЮ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ**<br>
**УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ**

</div>



<a id="p100213"></a><a id="p100216"></a><a id="p100220"></a>

| Наименование формы | N формы | Вид документа | Срок хранения |
| --- | --- | --- | --- |
| Направление на ребенка до 16 лет для проведения медико - социальной экспертизы | 080/у-97 | бланк | 16 лет |




<a id="p100221"></a>

---
