---
title: "Приказ Рослесхоза от 15.02.2012 N 49"
number: "49"
issuer: "Федеральное агентство лесного хозяйства"
issued_on: 2012-02-15
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-49-2012"
---

## Приказ Рослесхоза от 15.02.2012 N 49

# Приказ Рослесхоза от 15.02.2012 N 49

"Об утверждении формы заявления о предоставлении лицензии"

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 03.04.2012 N 23693)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-191-2013-rosleshoz-federalnoe#p100008) Рослесхоза от 10.07.2013 N 191, утвердившего новые [формы](https://bukva.ai/docs/prikaz-191-2013-rosleshoz-federalnoe#p100012) заявлений о предоставлении лицензии.
> КонсультантПлюс: примечание.
> Начало действия документа - 15.06.2012.
> Окончание действия документа - 14.09.2013.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-191-2013-rosleshoz-federalnoe#p100008) Рослесхоза от 10.07.2013 N 191, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован в "Российской газете" - 04.09.2013).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 апреля 2012 г. N 23693

---


<a id="p100002"></a>**ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА**

<a id="p100003"></a>**ПРИКАЗ**
от 15 февраля 2012 г. N 49

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 5](https://bukva.ai/docs/zakon-99-fz-2011/statya-1#p100061) Федерального закона от 4 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; N 30 (ч. I), ст. 4590; N 43, ст. 5971) и [Положением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-69-2012#p100039) о лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры, по тушению лесных пожаров, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2012 года N 69 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 7, ст. 854), приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [Форму](#p100009) заявления о предоставлении лицензии согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>И.о. руководителя<br>
**Ю.И.ДМИТРИЕВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Рослесхоза<br>
от 15.02.2012 N 49

</div>


"__" ________ 20__ г.

<a id="p100009"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                         о предоставлении лицензии


<a id="p100010"></a>

| лицензии |
| --- |

             (полное и сокращенное наименование организации, в том числе
                                 фирменное наименование;

          фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
              данные документа, удостоверяющего его личность)

| в лице |
| --- |

        (юридическое лицо - должность руководителя, фамилия, имя, отчество)

<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="35%"><col width="43%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Адрес места нахождения юридического лица, место жительства индивидуального предпринимателя:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>Почтовый адрес:</td><td colspan="2"></td></tr>
</table>

                  (индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом)

```text
                ┌───────────────────┐              ┌──────────────────────┐
Номер телефона: │                   │ номер факса: │                      │
                └───────────────────┘              └──────────────────────┘
                          ┌───────────────────────────────────────────────┐
Адрес электронной почты   │                                               │
(в случае, если имеется)  └───────────────────────────────────────────────┘
                                 ┌────────────────────────────────────────┐
Адреса мест осуществления        │                                        │
лицензируемого вида деятельности │                                        │
                                 └────────────────────────────────────────┘
                              ┌───────────────────────────────────────────┐
организационно-правовая форма │                                           │
юридического лица:            │                                           │
                              └───────────────────────────────────────────┘
         ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
    ОГРН │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │  │
         └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                         │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в ЕГРЮЛ или ЕГРИП,
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                         │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```

с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию

| ИНН |
| --- |


<a id="p100020"></a>серия свидетельства _________, N _____, дата выдачи "__" ______ 20__ г.

<a id="p100021"></a>просит   предоставить   лицензию  на  осуществление деятельности по тушению
пожаров  в  населенных  пунктах,  на  производственных  объектах и объектах
инфраструктуры, по тушению лесных пожаров (в части тушения лесных пожаров).

<a id="p100022"></a>Приложение: Документы для получения лицензии согласно описи на ___ л.

__________________________________ ___________________ ____________________
 (юридическое лицо - наименование   (подпись, печать)  (юридическое лицо -
     должности руководителя;                               фамилия, имя,
 индивидуальный предприниматель -                            отчество
     фамилия, имя, отчество)                               руководителя)



<a id="p100023"></a>

---



## Вложения

- [$128018_00D.RTF](https://bukva.ai/docs/prikaz-49-2012/attachments/%24128018_00D.RTF)