---
title: "Приказ Минздрава России от 06.07.2016 N 486"
number: "486"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2016-07-06
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-486-2016"
---

## Приказ Минздрава России от 06.07.2016 N 486

# Приказ Минздрава России от 06.07.2016 N 486

"О методике расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1116-2017-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100005) Минздрава России от 27.12.2017 N 1116.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 6 июля 2016 г. N 486

<a id="p100003"></a>**О МЕТОДИКЕ**
**РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ**
**ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ (МЕДИЦИНСКИМ) ОБРАЗОВАНИЕМ**

<a id="p100004"></a>В целях реализации [пункта 2](https://bukva.ai/docs/rasporyazhenie-614-r-2013#p100012) комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 г. N 614-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 16, ст. 2017), приказываю:
<a id="p100005"></a>Утвердить [методику](#p100008) расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием.

<div align="right">

<a id="p100006"></a>Министр<br>
**В.И.СКВОРЦОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100007"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 6 июля 2016 г. N 486

</div>


<a id="p100008"></a>**МЕТОДИКА**
**РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ**
**ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ (МЕДИЦИНСКИМ) ОБРАЗОВАНИЕМ**

1. <a id="p100009"></a>Методика расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием (далее - Методика) разработана для текущего планирования, выявления недостатка или избытка медицинского персонала со средним профессиональным (медицинским) образованием (далее - средний медицинский персонал) в медицинских организациях, подведомственным исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления (далее - медицинские организации).
2. <a id="p100010"></a>При определении потребности в среднем медицинском персонале учитываются:
<a id="p100011"></a>обеспеченность врачебными кадрами (на 10 тысяч населения), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях населению субъектов Российской Федерации, рассчитанная согласно [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322;
<a id="p100012"></a>обеспеченность койками в субъектах Российской Федерации (на 10 тысяч населения), рассчитанная согласно [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322;
<a id="p100013"></a>особенности оказания медицинской помощи средним медицинским персоналом, предусмотренной порядками оказания медицинской помощи в стационарных условиях, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
<a id="p100014"></a>наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов, отдаленных (более 300 км) от медицинских организаций, в которых оказывается специализированная медицинская помощь <1>;
<a id="p100015"></a>территориальные особенности субъектов Российской Федерации (расположение субъекта в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, удельный вес сельского населения) <1>;

<a id="p100016"></a>

---

<a id="p100017"></a><1> [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-132n-2016) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н "О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2016 г., регистрационный N 41485).

<a id="p100018"></a>объемы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ТПГГ);
<a id="p100019"></a>возрастной состав среднего медицинского персонала, работающего на данный момент в медицинских организациях;
<a id="p100020"></a>наличие в медицинских организациях структурных подразделений - фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП), фельдшерских здравпунктов (далее - ФП) и т.д.
3. <a id="p100021"></a>В Методике используется условное разделение среднего медицинского персонала на основные группы, учитывающие их роли в организации процесса оказания медицинской помощи и функциональные обязанности:
<a id="p100022"></a>"лечебная группа", включающая средний медицинский персонал, работающий с врачами на амбулаторном приеме, а также средний медицинский персонал, осуществляющий самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.). Кроме того, учитывается средний медицинский персонал, оказывающий медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и скорую медицинскую помощь;
<a id="p100023"></a>"лечебно-диагностическая группа", включающая средний медицинский персонал диагностических и вспомогательных отделений (кабинетов) (медицинские сестры по функциональной диагностике, медицинские сестры по физиотерапии, лаборанты клинических лабораторий, инструкторы по лечебной физкультуре и др.);
<a id="p100024"></a>"группа управления", включающая средний медицинский персонал - заведующих ФАП, медицинских статистиков, заведующих кабинетами, главных (старших) медицинских сестер и др.;
<a id="p100025"></a>"группа усиления", включающая средний медицинский персонал, принимающий участие в оказании медицинской помощи населению, но в особой форме (медицинские сестры, постовые медицинские сестры, общебольничный средний медицинский персонал, дежурные медицинские сестры и фельдшеры, средний медицинский персонал приемного покоя, по обслуживанию детей в школьно-дошкольных учреждениях и др.);
<a id="p100026"></a>"параклиническая группа", включающая "лечебно-диагностическую подгруппу" (медицинские сестры по функциональной диагностике, медицинские сестры по физиотерапии, лаборанты клинических лабораторий, инструкторы по лечебной физкультуре и др.) и "подгруппу управления" (заведующие ФАП, медицинские статистики, заведующие кабинетами, главные (старшие) медицинские сестры и др.).
4. <a id="p100027"></a>Расчет необходимого числа среднего медицинского персонала осуществляется по методу компонентов согласно алгоритму расчета потребности в среднем медицинском персонале:

<a id="p100028"></a>Таблица N 1

<div align="right">

<a id="p100029"></a>Алгоритм расчета потребности в среднем<br>
медицинском персонале

</div>



<table>
<colgroup><col width="33%"><col width="33%"><col width="33%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100030"></a>Скорая медицинская помощь</td><td><a id="p100031"></a>Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях</td><td><a id="p100032"></a>Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях</td></tr>
<tr><td><a id="p100033"></a>Средний норматив объема скорой медицинской помощи (число вызовов на 1 застрахованное лицо) <a href="#p100052">&lt;1&gt;</a></td><td><a id="p100034"></a>Расчет численности врачей, с учетом территориальных коэффициентов <a href="#p100055">&lt;4&gt;</a></td><td><a id="p100035"></a>Расчет количества коек, с учетом территориальных коэффициентов <a href="#p100055">&lt;4&gt;</a></td></tr>
<tr><td><a id="p100036"></a>Определение количества выездных бригад скорой медицинской помощи <a href="#p100053">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100037"></a>Расчет численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме и на самостоятельном приеме (с учетом коэффициентов соотношения врачей и среднего медицинского персонала)</td><td><a id="p100038"></a>Расчет численности среднего медицинского персонала с учетом нормативного числа коек на одну должность среднего медицинского персонала <a href="#p100053">&lt;2&gt;</a></td></tr>
<tr><td><a id="p100039"></a>Расчет норматива численности среднего медицинского персонала диспетчерской службы <a href="#p100054">&lt;3&gt;</a></td><td><a id="p100040"></a>Расчет "группы усиления" (с учетом коэффициентов соотношения врачей и среднего медицинского персонала)</td><td><a id="p100041"></a>Расчет "группы усиления" (с учетом коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала, занятого на вспомогательной и основной деятельности)</td></tr>
<tr><td><a id="p100042"></a>Расчет норматива численности среднего медицинского персонала "группы управления" <a href="#p100053">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100043"></a>Расчет "параклинической группы" (с учетом коэффициента соотношения к среднему медицинскому персоналу "лечебной группы")</td><td><a id="p100044"></a>Расчет "параклинической группы" (с учетом коэффициента отношения к среднему медицинскому персоналу "лечебной группы")</td></tr>
<tr><td><a id="p100045"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале</td><td><a id="p100046"></a>Расчет численности среднего медицинского персонала в дневных стационарах</td><td><a id="p100047"></a>Расчет численности среднего медицинского персонала в дневных стационарах</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100048"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале - всего</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100049"></a>Сопоставление с фактической численностью среднего медицинского персонала, определение их дефицита/профицита</td></tr>
</table>



<a id="p100050"></a>

---

<a id="p100051"></a>Примечания:
<a id="p100052"></a><1> [Постановление](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1273-2014) Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" от 28 ноября 2014 г. N 1273 (с изменениями, внесенными Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246), [письмо](https://bukva.ai/docs/pismo-11-9102-9388) Министерства здравоохранения Российской Федерации "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" от 12 декабря 2014 года N 11-9/10/2-9388.
<a id="p100053"></a><2> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-388n-2013) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29442) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).
<a id="p100054"></a><3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 г. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации" с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 ноября 2004 г. N 197 и от 10 июня 2010 г. N 436н.
<a id="p100055"></a><4> [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322 "О методике расчета потребности во врачебных кадрах".

<a id="p100056"></a>Под основной деятельностью следует понимать деятельность среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме и осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием, работающего в отделениях круглосуточных или дневных стационаров.
<a id="p100057"></a>Под вспомогательной деятельностью следует понимать деятельность лечебно-вспомогательных отделений и кабинетов (кабинет медицинской профилактики, отделение гемодиализа и др.).
5. <a id="p100058"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале, оказывающем скорую медицинскую помощь:
<a id="p100059"></a>5.1. Основой для расчета потребности в среднем медицинском персонале, оказывающем скорую медицинскую помощь (далее - СМП) населению, является:
<a id="p100060"></a>норматив объема СМП (число вызовов на 1 застрахованное лицо), установленный ТПГГ;
<a id="p100061"></a>расчетное число станций и/или отделений СМП, утвержденное [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-388n-2013) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";
<a id="p100062"></a>расчетное число выездных бригад СМП, утвержденное [приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-388n-2013) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";

#### <a id="p100063"></a>5.2 Для расчета потребности в среднем медицинском персонале используются следующие показатели:

<a id="p100064"></a>число выездов ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации");
<a id="p100065"></a>число физических лиц среднего медицинского персонала ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации");
<a id="p100066"></a>число врачебных выездных бригад СМП, включая специализированные бригады ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации");
<a id="p100067"></a>число фельдшерских выездных бригад СМП ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации");
<a id="p100068"></a>число физических лиц диспетчерской службы согласно штатным расписаниям станций и/или отделений СМП (при наличии);
<a id="p100069"></a>число физических лиц "группы управления" из числа физических лиц среднего медицинского персонала ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации");
<a id="p100070"></a>число выездов на 1 жителя ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" / численность населения субъекта Российской Федерации);
<a id="p100071"></a>число среднего медицинского персонала на 10 тысяч населения ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" / численность населения субъекта Российской Федерации * 10000);
<a id="p100072"></a>численность населения субъекта Российской Федерации по состоянию на 1 января текущего года;
<a id="p100073"></a>число вызовов на 1 застрахованное лицо, установленное ТПГГ.

#### <a id="p100074"></a>5.3 Численность среднего медицинского персонала выездных бригад СМП рассчитывается по формуле:


<a id="p100075"></a>НЧвб = ЧБ x 2 * КС * КВ,

<a id="p100076"></a>где:
<a id="p100077"></a>НЧвб - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала выездных бригад СМП;
<a id="p100078"></a>ЧБ - число выездных бригад СМП;
<a id="p100079"></a>КС - коэффициент сменности работы выездных бригад СМП;
<a id="p100080"></a>КВ - коэффициент возрастной нагрузки.
<a id="p100081"></a>Число выездных бригад СМП определяется по [форме](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации".
<a id="p100082"></a>Для учета особенностей субъектов Российской Федерации применяют корректирующие коэффициенты:
<a id="p100083"></a>КС учитывает продолжительность работы выездной бригады СМП при организации работы менее 24 часов в сутки. При 24-часовой работе бригады коэффициент равен 1, от 9 до 12 часов - 0,5, от 6 до 8 часов - 0,25;
<a id="p100084"></a>КВ учитывает численность работников СМП старше трудоспособного возраста. Если удельный вес среднего медицинского персонала в этом возрасте составляет менее 10% всех средних медицинских работников станции и/или отделения СМП, то коэффициент равен 1; от 10% до 15% - 1,01; свыше 15% - 1,02.

#### <a id="p100085"></a>5.4 Численность среднего медицинского персонала диспетчерской службы СМП определяется по формуле:


<a id="p100086"></a>НЧдс = ЧДСсмп * КДС,

<a id="p100087"></a>где:
<a id="p100088"></a>НЧдс - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала диспетчерской службы СМП;
<a id="p100089"></a>ЧДСсмп - фактическое число физических лиц среднего медицинского персонала диспетчерской службы СМП;
<a id="p100090"></a>КДС - коэффициент наличия диспетчерской службы.
<a id="p100091"></a>Для учета особенностей субъектов Российской Федерации применяют корректирующий коэффициент наличия диспетчерской службы. КДС учитывает наличие единой диспетчерской службы СМП в субъекте Российской Федерации. Если такой службы нет, то КДС равен 1. При наличии единой диспетчерской службы СМП КДС равен 0,3.
<a id="p100092"></a>5.5. Численность среднего медицинского персонала "группы управления" характеризуется числом станций и/или отделений СМП. ([форма](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации").

#### <a id="p100093"></a>5.6 Расчетный норматив численности среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число) определяется по формуле:


<a id="p100094"></a>НЧсмп = НЧвб + НЧдс + НЧгу,

<a id="p100095"></a>где:
<a id="p100096"></a>НЧсмп - нормативная численность среднего медицинского персонала СМП;
<a id="p100097"></a>НЧвб - нормативная численность среднего медицинского персонала выездных бригад СМП;
<a id="p100098"></a>НЧдс - нормативная численность среднего медицинского персонала диспетчерской службы СМП;
<a id="p100099"></a>НЧгу - нормативная численность среднего медицинского персонала группы управления СМП.

#### <a id="p100100"></a>5.7 Расчетный норматив обеспеченности средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения определяется по формуле:


<a id="p100101"></a>ОБНЧсмп = НЧсмп * 10000 / численность населения субъекта Российской Федерации,

<a id="p100102"></a>где:
<a id="p100103"></a>НЧсмп - нормативная численность среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число);
<a id="p100104"></a>ОБНЧсмп - обеспеченность средним медицинским персоналом СМП на 10 тысяч населения.
<a id="p100105"></a>5.8. Дефицит/профицит среднего медицинского персонала СМП определяется как разница между расчетным нормативом численности среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число) и фактическим числом среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число).
6. <a id="p100106"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале, участвующем в оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях населению:
<a id="p100107"></a>6.1. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами, а также осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.), является обеспеченность врачебными кадрами на 10 тысяч населения. Сведения об обеспеченности врачебными кадрами должны быть получены по [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июля 2014 N 322.
<a id="p100108"></a>Численность врачей (абсолютное число) рассчитывается по формуле:

<a id="p100109"></a>ЧВап = ОбВ * ЧН / 1000,

<a id="p100110"></a>где:
<a id="p100111"></a>ЧВап - число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
<a id="p100112"></a>ОбВ - обеспеченность врачами на 10 тысяч населения;
<a id="p100113"></a>ЧН - численность населения.
<a id="p100114"></a>Так как показатель обеспеченности врачебными кадрами на 10 тысяч населения уже учитывает территориальные и другие коэффициенты, учитывающие особенности каждого субъекта Российской Федерации, при расчете численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами, ведущими амбулаторный прием, такие коэффициенты не рассматриваются.
<a id="p100115"></a>6.2. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.), являются сведения о количестве соответствующих кабинетов (структурных подразделений). Фактическое число кабинетов (структурных подразделений) указывается на основании [формы](https://bukva.ai/docs/prikaz-866-2016#p105330) федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации".
<a id="p100116"></a>6.3. Расчет численности среднего медицинского персонала "группы усиления" по каждому профилю оказываемой медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется на основе метода соотношения с учетом укрупненных расчетных коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала и врачей, занятых основной и вспомогательной деятельностью, полученное при обработке порядков оказания и стандартов медицинской помощи.
<a id="p100117"></a>6.4. Потребность в среднем медицинском персонале "лечебной группы" включает в себя расчетное число среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме, и осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.). Расчет осуществляется с учетом порядков оказания и стандартов медицинской помощи.
<a id="p100118"></a>6.5. Расчет численности среднего медицинского персонала "лечебно-диагностической группы" и "группы управления" осуществляется на основе метода соотношения с учетом расчетных коэффициентов соотношения:


### <a id="p100119"></a>Таблица N 2



<table>
<colgroup><col width="33%"><col width="17%"><col width="17%"><col width="17%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="4"><a id="p100120"></a>Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения среднего медицинского персонала и врачей, занятых основной и вспомогательной деятельностью</td></tr>
<tr><td><a id="p100121"></a>средний медицинский персонал, работающий с врачами, ведущими амбулаторный прием</td><td><a id="p100122"></a>средний медицинский персонал, работающий в кабинетах самостоятельного приема</td><td><a id="p100123"></a>средний медицинский персонал группы усиления</td><td><a id="p100124"></a>средний медицинский персонал параклинической группы</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100125"></a>2</td><td><a id="p100126"></a>3</td><td><a id="p100127"></a>4</td><td><a id="p100128"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100129"></a>Всего по лечебно-диагностической группе</td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100130"></a>0,17</td></tr>
<tr><td><a id="p100131"></a>Всего по группе управления</td><td></td><td></td><td><a id="p100132"></a>0,06</td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100133"></a>Соответствующие расчетные коэффициенты умножаются на численность среднего медицинского персонала "лечебной группы".
<a id="p100134"></a>6.6. Расчетная численность среднего медицинского персонала, участвующего в оказании либо оказывающего самостоятельно медицинскую помощь, в амбулаторных условиях, включает расчетную численность среднего медицинского персонала "лечебной группы", "лечебно-диагностической группы" и "группы управления".
<a id="p100135"></a>6.7. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала дневных стационаров медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и на дому, является количество мест в дневных стационарах, полученное расчетным путем согласно [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июля 2014 г. N 322.
<a id="p100136"></a>6.7.1. Расчетная численность среднего медицинского персонала по количеству мест дневного стационара осуществляется с учетом укрупненных расчетных коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала, занятых основной (по количеству мест) и вспомогательной деятельностью. В основе расчета порядков оказания и стандартов медицинской помощи.
<a id="p100137"></a>6.7.2. Расчетная численность среднего медицинского персонала группы усиления определяется с учетом корректирующих коэффициентов:


### <a id="p100138"></a>Таблица N 3



<table>
<colgroup><col width="88%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100139"></a>Наименование коэффициентов</td><td><a id="p100140"></a>Нормативное значение</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100141"></a>1. Коэффициенты, учитывающие расположение субъекта Российской Федерации в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td></tr>
<tr><td><a id="p100142"></a>для субъектов Российской Федерации, расположенных полностью в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100143"></a>1,05</td></tr>
<tr><td><a id="p100144"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых менее 50% населения проживает в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100145"></a>1,03</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100146"></a>2. Коэффициенты, учитывающие долю населения субъекта Российской Федерации, проживающего в сельской местности</td></tr>
<tr><td><a id="p100147"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых не менее 50% населения проживает в сельской местности</td><td><a id="p100148"></a>1,11</td></tr>
<tr><td><a id="p100149"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 30% до 50% населения проживает в сельской местности</td><td><a id="p100150"></a>1,05</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100151"></a>3. Коэффициенты, учитывающие объем медицинской помощи в рамках ТПГГ, который выполняют медицинские организации федеральной и частной форм собственности</td></tr>
<tr><td><a id="p100152"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 5% до 10% амбулаторно-поликлинической помощи по ТПГГ оказывается в медицинских организациях федеральной и частной форм собственности</td><td><a id="p100153"></a>0,98</td></tr>
<tr><td><a id="p100154"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 10% до 20% амбулаторно-поликлинической помощи по ТПГГ оказывается в медицинских организациях федеральной и частной форм собственности</td><td><a id="p100155"></a>0,95</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100156"></a>4. Коэффициенты, учитывающие плотность населения субъекта Российской Федерации</td></tr>
<tr><td><a id="p100157"></a>для субъектов Российской Федерации, имеющих низкую плотность населения (ниже, чем по Российской Федерации)</td><td><a id="p100158"></a>1,05</td></tr>
<tr><td><a id="p100159"></a>для субъектов Российской Федерации, имеющих высокую плотность населения (выше, чем в целом по Российской Федерации)</td><td><a id="p100160"></a>0,83</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100161"></a>5. Коэффициенты, учитывающие наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов, отдаленных (более 300 км) от областного (муниципального) центра, где оказывается специализированная медицинская помощь</td></tr>
<tr><td><a id="p100162"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 30% до 50% населения проживает в отдаленных населенных пунктах</td><td><a id="p100163"></a>1,15</td></tr>
<tr><td><a id="p100164"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых более 50% населения проживает в отдаленных населенных пунктах</td><td><a id="p100165"></a>1,10</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100166"></a>6. Коэффициенты, учитывающие уровень оказания медицинской помощи</td></tr>
<tr><td><a id="p100167"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 70% до 90% медицинской помощи оказывается в медицинских организациях 1 уровня</td><td><a id="p100168"></a>1,20</td></tr>
<tr><td><a id="p100169"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых от 50% до 70% медицинской помощи оказывается в медицинских организациях 1 уровня</td><td><a id="p100170"></a>1,10</td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a>Итоговый коэффициент</td><td><a id="p100172"></a>1,74</td></tr>
</table>


<a id="p100173"></a>Итоговый коэффициент умножается на численность среднего медицинского персонала "по количеству мест" по каждому профилю оказываемой медицинской помощи. Для учета особенностей субъектов Российской Федерации разработаны корректирующие коэффициенты к численности среднего медицинского персонала по количеству мест. Если особенности субъекта Российской Федерации удовлетворяют описанному условию, то учитывается соответствующее значение коэффициента из графы "нормативное значение", если не удовлетворяют, то значение коэффициента - 1. После заполнения всех строк рассчитывается общий корректирующий коэффициент для субъекта Российской Федерации. Величина итогового коэффициента рассчитывается индивидуально для каждого субъекта Российской Федерации.
<a id="p100174"></a>6.7.3. Расчетная численность среднего медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи в условиях дневных стационаров, включает расчетные численности среднего медицинского персонала основных групп.
<a id="p100175"></a>6.8. Потребность в среднем медицинском персонале включает расчетное число среднего медицинского персонала "лечебной группы", "лечебно-диагностической группы" и "группы управления", занятого в оказании медицинской помощи населению в амбулаторных условиях, а также расчетное число среднего медицинского персонала, необходимого для оказания медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
<a id="p100176"></a>6.9. Для учета численности медицинского персонала старше трудоспособного возраста (женщины от 55 лет и старше, мужчины от 60 лет и старше) применяется коэффициент возрастной нагрузки.
<a id="p100177"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале с учетом возрастной нагрузки осуществляется по формуле:

<a id="p100178"></a>НЧам = Чам * КВ,

<a id="p100179"></a>где:
<a id="p100180"></a>НЧам - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала, для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;
<a id="p100181"></a>Чам - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала, для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях без учета коэффициента возрастной нагрузки;
<a id="p100182"></a>КВ - коэффициент возрастной нагрузки.
<a id="p100183"></a>КВ учитывает численность среднего медицинского персонала старше трудоспособного возраста. Если удельный вес среднего медицинского персонала старше трудоспособного возраста составляет менее 10% всего среднего медицинского персонала станции и/или отделения СМП, то коэффициент равен 1; от 10% до 15% - 1,01; свыше 15% - 1,02.
<a id="p100184"></a>6.10. Дефицит/профицит среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в условиях дневных стационаров, определяется как разница между расчетной и фактической численностью среднего медицинского персонала (абсолютное число).
7. <a id="p100185"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале, оказывающем медицинскую помощь в стационарных условиях:
<a id="p100186"></a>7.1. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, является обеспеченность койками на 10 тысяч населения. Сведения об обеспеченности койками получены в [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322.
<a id="p100187"></a>Количество коек (абсолютное число) рассчитывается по формуле:

<div align="right">

<a id="p100188"></a>ЧК = ОбК * ЧН / 1000,

</div>


<div align="center">

<a id="p100189"></a>где:<br>
<a id="p100190"></a>ЧК - количество коек круглосуточного стационара;<br>
<a id="p100191"></a>ОбК - обеспеченность койками на 10 тысяч населения;

</div>

<a id="p100192"></a>ЧН - численность населения.
<a id="p100193"></a>7.2. Для определения численности среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в стационарных условиях, необходимо провести перерасчет количества коек на одного работника из числа среднего медицинского персонала согласно порядкам оказания медицинской помощи.
<a id="p100194"></a>7.3. Для учета территориальных и других особенностей субъектов Российской Федерации к численности среднего медицинского персонала по количеству коек применяются корректирующие коэффициенты, которые выбираются из графы "Нормативное значение" исходя из территориальных особенностей субъектов Российской Федерации и числа госпитализаций на 1000 населения (уровень госпитализации):


### <a id="p100195"></a>Таблица N 4



<table>
<colgroup><col width="88%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100196"></a>Наименование</td><td><a id="p100197"></a>Нормативное значение</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100198"></a>1. Коэффициенты, учитывающие расположение субъекта Российской Федерации в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td></tr>
<tr><td><a id="p100199"></a>для субъектов Российской Федерации, расположенных полностью в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100200"></a>1,05</td></tr>
<tr><td><a id="p100201"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых менее 50% населения проживает в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100202"></a>1,03</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100203"></a>2. Коэффициенты, учитывающие уровень госпитализации населения</td></tr>
<tr><td><a id="p100204"></a>для субъектов Российской Федерации, у которых уровень госпитализации 195,5 на 1000 населения и выше</td><td><a id="p100205"></a>1,00</td></tr>
<tr><td><a id="p100206"></a>для субъектов Российской Федерации, у которых уровень госпитализации от 176,0 до 185,7 на 1000 населения</td><td><a id="p100207"></a>0,94</td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>для субъектов Российской Федерации, у которых уровень госпитализации от 166,2 до 176,0 на 1000 населения</td><td><a id="p100209"></a>0,90</td></tr>
<tr><td><a id="p100210"></a>для субъектов Российской Федерации, у которых уровень госпитализации менее 166,2 на 1000 населения</td><td><a id="p100211"></a>0,84</td></tr>
<tr><td><a id="p100212"></a>Итоговый коэффициент</td><td><a id="p100213"></a>0,77</td></tr>
</table>


<a id="p100214"></a>Общий итоговый коэффициент рассчитывается автоматически и является индивидуальным для каждого субъекта Российской Федерации.
<a id="p100215"></a>7.4. Потребность в среднем медицинском персонале "лечебной группы", оказывающем медицинскую помощь в стационарных условиях, включает расчетное число среднего медицинского персонала по количеству коек и "группы усиления" по каждому профилю стационарной помощи.
<a id="p100216"></a>7.5. Расчет численности среднего медицинского персонала "лечебно-диагностической группы" и "группы управления" осуществляется на основе метода соотношения с учетом укрупненных расчетных коэффициентов:


### <a id="p100217"></a>Таблица N 5



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="25%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2"><a id="p100218"></a>Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения среднего медицинского персонала, занятого на вспомогательной и основной деятельности</td></tr>
<tr><td><a id="p100219"></a>средний медицинский персонал "группы усиления"</td><td><a id="p100220"></a>средний медицинский персонал "параклинической группы"</td></tr>
<tr><td><a id="p100221"></a>Всего по "лечебно-диагностической группе"</td><td></td><td><a id="p100222"></a>1,18</td></tr>
<tr><td><a id="p100223"></a>Всего по "группе управления"</td><td><a id="p100224"></a>0,23</td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100225"></a>7.6. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в условиях дневных стационаров при больничных учреждениях, является количество мест в дневных стационарах, полученное расчетным путем согласно [методике](https://bukva.ai/docs/prikaz-322-2014-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100008) расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322.
<a id="p100226"></a>7.6.1. Расчетная численность среднего медицинского персонала по количеству мест дневного стационара определяется с учетом укрупненных расчетных коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала, занятых основной и вспомогательной деятельностью.
<a id="p100227"></a>7.6.2. Расчетная численность среднего медицинского персонала по количеству мест определяется с учетом корректирующих коэффициентов:


### <a id="p100228"></a>Таблица N 6



<table>
<colgroup><col width="88%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100229"></a>Наименование коэффициентов</td><td><a id="p100230"></a>Нормативное значение</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100231"></a>Коэффициенты, учитывающие расположение субъекта Российской Федерации в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td></tr>
<tr><td><a id="p100232"></a>для субъектов Российской Федерации, расположенных полностью в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100233"></a>1,05</td></tr>
<tr><td><a id="p100234"></a>для субъектов Российской Федерации, в которых менее 50% населения проживает в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях</td><td><a id="p100235"></a>1,03</td></tr>
<tr><td><a id="p100236"></a>Итоговый коэффициент</td><td><a id="p100237"></a>1,09</td></tr>
</table>


<a id="p100238"></a>Если особенности субъекта Российской Федерации удовлетворяют описанному условию, то учитывается соответствующее значение коэффициента из графы "нормативное значение", если не удовлетворяют, то значение коэффициента - 1. После заполнения всех строк рассчитывается общий корректирующий коэффициент для субъекта Российской Федерации. Общий итоговый коэффициент рассчитывается автоматически и является индивидуальным для каждого субъекта Российской Федерации.
<a id="p100239"></a>7.6.3. Расчетная численность среднего медицинского персонала, участвующего в оказании медицинской помощи в условиях дневных стационаров, включает расчетные численности среднего медицинского персонала основных групп.
<a id="p100240"></a>7.7. Потребность в среднем медицинском персонале включает расчетное число среднего медицинского персонала "лечебной группы", "лечебно-диагностической группы" и "группы управления", занятого в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, а также расчетное число среднего медицинского персонала, необходимого для оказания медицинской помощи в условиях дневных стационаров.
<a id="p100241"></a>7.8. Для учета численности медицинского персонала старше трудоспособного возраста (женщины от 55 лет и старше, мужчины от 60 лет и старше) применяется коэффициент возрастной нагрузки.
<a id="p100242"></a>Расчет потребности в среднем медицинском персонале с учетом возрастной нагрузки осуществляется по формуле:

<a id="p100243"></a>НЧст = Чст * КВ,

<a id="p100244"></a>где:
<a id="p100245"></a>НЧст - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала, для оказания населению медицинской помощи в стационарных условиях;
<a id="p100246"></a>Чст - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала, для оказания населению медицинской помощи в стационарных условиях без учета коэффициента возрастной нагрузки;
<a id="p100247"></a>КВ - коэффициент возрастной нагрузки.
<a id="p100248"></a>КВ учитывает численность среднего медицинского персонала старше трудоспособного возраста. Если удельный вес среднего медицинского персонала старше трудоспособного возраста составляет менее 10% всех средних медицинских работников станции и/или отделения СМП, то коэффициент равен 1; от 10% до 15% - 1,01; свыше 15% - 1,02.
<a id="p100249"></a>7.9. Дефицит/профицит среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь населению в стационарных условиях и условиях дневных стационаров, определяется как разница между расчетной и фактической численностью среднего медицинского персонала (абсолютное число).
8. <a id="p100250"></a>Потребность в среднем медицинском персонале для оказания медицинской помощи населению в целом по субъекту Российской Федерации включает расчетное число среднего медицинского персонала, необходимого для оказания скорой медицинской помощи, медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, условиях дневного стационара и вычисляется по формуле:

<a id="p100251"></a>НЧ = НЧсмп + НЧам + НЧст,

<a id="p100252"></a>где:
<a id="p100253"></a>НЧсмп - нормативная численность среднего медицинского персонала для оказания скорой медицинской помощи;
<a id="p100254"></a>НЧам - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях;
<a id="p100255"></a>НЧст - расчетный норматив численности среднего медицинского персонала для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
<a id="p100256"></a>8.1. Расчетный норматив численности среднего медицинского персонала на 10 тысяч населения (обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения) определяется по формуле:

<a id="p100257"></a>ОБНЧ = НЧ * 10000 / численностъ населения субъекта Российской Федерации,

<a id="p100258"></a>где:
<a id="p100259"></a>НЧ - нормативная численность среднего медицинского персонала (абсолютное число);
<a id="p100260"></a>ОБНЧ - обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения.



<a id="p100261"></a>

---