| Трудовые действия | Оценка риска падения, необходимой помощи при перемещении |
| Осмотр пациента с целью выявления медицинских показаний и противопоказаний к лечебному массажу и физиотерапевтическим процедурам на момент их проведения |
| Составление плана проведения процедуры и курса медицинского массажа и физиотерапевтических процедур в соответствии с назначением врача-специалиста и функциональным состоянием пациента |
| Необходимые умения | Организовывать рабочее пространство и безопасную больничную среду пребывания пациента в отделении медицинской организации |
| Анализировать и интерпретировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей) |
Применять методы осмотра и функционального обследования пациентов:
- визуальное исследование кожи;
- пальпацию кожи;
- определение дермографизма;
- пальпацию мышц;
- пальпацию костной системы;
- пальпацию суставов;
- определение формы спины;
- определение формы грудной клетки;
- определение объема пассивного движения одного сустава в одной плоскости;
- определение объема активного движения одного сустава в одной плоскости |
| Интерпретировать результаты осмотра и функционального обследования пациентов |
| Выявлять и определять показания и противопоказания к медицинскому массажу и физиотерапевтическим процедурам |
| Определять проекции костей, сосудов, нервов, внутренних органов и костно-мышечные ориентиры |
| Обосновывать выбор массажной методики, приемов медицинского массажа для выполнения процедуры и курса медицинского массажа в соответствии с назначением врача-специалиста в зависимости от функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента |
| Составлять план процедуры и курса медицинского массажа и план выполнения физиотерапевтических процедур в соответствии с назначением врача-специалиста |
| Применять средства индивидуальной защиты |
| Необходимые знания | Требования к организации рабочего пространства медицинской сестры, понятие безопасной больничной среды |
| Концепция и программа развития сестринского дела в Российской Федерации |
| Основы теории и практики сестринского дела |
| Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека с учетом возрастных периодов, их изменения при заболеваниях и (или) состояниях |
| Процесс адаптации человека к условиям острого и хронического заболевания, проблем со здоровьем |
| Сестринский процесс как метод организации и осуществления профессиональной деятельности медицинской сестры, этапы сестринского (производственного) процесса |
| Цели, методы и средства субъективного и объективного доврачебного обследования пациента |
| Стандартные планы медицинского ухода за пациентами |
| Методика суточного мониторинга самочувствия и состояния пациента медицинской сестрой в зависимости от заболевания и (или) состояния |
| Нарушения показателей жизнедеятельности и состояния пациента, требующие срочного вызова врача-специалиста |
| Требования к организации рабочего пространства в процедурном, манипуляционном кабинете, палате |
| Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов |
| Фармакологический порядок в отделении медицинской организации, условия хранения, применения и учета лекарственных препаратов |
| Лекарственные формы, пути и правила введения лекарственных средств, инфузионных сред |
| Расчет назначенной дозы лекарственного вещества с учетом способа введения |
| Стандартные технологии инфузионной терапии, инструкции по применению инфузионных сред |
| Побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и неотложной помощи |
| Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи |
| Санитарные нормы и правила кабинета хирургического профиля |
| Система безопасного обращения с медицинскими отходами в местах образования |
| Методика сбора жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей) |
| Методика физикального исследования |
| Основы анатомии, физиологии и биомеханики человека |
| Методы оценки общего объективного и субъективного состояния пациента перед процедурой медицинского массажа |
| Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма пациента |
| Показания и противопоказания к медицинскому массажу |
| Порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи |
| Классификация и характеристика систем, видов и методик проведения медицинского массажа |
| Правила построения процедуры и курса медицинского массажа |
| Приемы медицинского массажа, их физиологическое действие на пациента |
| Медицинские показания и противопоказания к физиотерапии |
| Техника и методики проведения физиопроцедур, их физиологическое действие на пациента |
| Другие характеристики | - |
#####
| Трудовые действия | Применение лекарственных препаратов, медицинских изделий (в том числе технических средств реабилитации и ассистивных устройств) и лечебного питания в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Обеспечение фармакологического порядка (получение, хранение, применение лекарственных препаратов, учет и отчетность) |
| Выполнение позиционирования пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Контроль выполнения пациентом мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе приема лекарственных препаратов |
| Проведение индивидуальных и групповых обучающих занятий с пациентом и членами его семьи по формированию навыков самоухода, навыков здорового образа жизни, первичной и вторичной профилактики |
| Прием и размещение пациентов в палатах отделения |
| Подготовка пациентов к осмотру врача-специалиста |
| Наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время введения лекарственных препаратов, информирование врача-специалиста |
| Оказание доврачебной неотложной помощи при реакциях и осложнениях лекарственной терапии |
| Организация рабочего пространства и безопасной больничной среды, адаптированной к потребностям пациента |
| Проведение подготовки пациентов к медицинским вмешательствам |
| Подготовка рабочего места и организация пространства к приему пациента |
| Подготовка пациента к проведению медицинского массажа |
| Оценка эффективности проведенного медицинского массажа и физиотерапевтических процедур |
| Подготовка физиотерапевтической аппаратуры к работе |
| Подготовка пациента к физиотерапевтическим процедурам |
| Выполнение физиотерапевтических процедур согласно выбранной методике и составленному плану в соответствии с назначением врача (фельдшера), с учетом функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента, в том числе при реализации индивидуального плана медицинской реабилитации |
| Необходимые умения | Применять лекарственные препараты, медицинские изделия (в том числе технические средства реабилитации и ассистивные устройства) и лечебное питание в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Осуществлять позиционирование пациента согласно рекомендациям врача-специалиста в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Контролировать выполнение пациентом мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе приема лекарственных препаратов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Проводить индивидуальные и групповые обучающие занятия с пациентом и членами его семьи по формированию навыков самоухода, навыков здорового образа жизни, первичной и вторичной профилактики |
| Разъяснять пациенту пределы двигательной активности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Проводить измерение основным показателям жизнедеятельности организма в динамике и оценивать результаты измерений |
| Информировать врача-специалиста об изменениях самочувствия и состояния пациента |
| Проводить подготовку пациента к лабораторному исследованию и инструментальному обследованию, медицинским вмешательствам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
Выполнять:
- парентеральное введение лекарственных средств;
- регистрацию электрокардиограммы;
- оценку интенсивности боли;
- оценку степени риска развития пролежней;
- кормление через зонд;
- пособие при стомах;
- уход за катетерами |
| Организовать рабочее пространство и безопасную больничную среду в процедурном и манипуляционном кабинете |
| Проводить пункцию и катетеризацию периферических вен |
| Осуществлять введение лекарственных препаратов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи и порядком организации медицинской реабилитации, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Обеспечивать хранение, учет лекарственных препаратов и отчетность |
| Осуществлять взятие биологического материала для лабораторных исследований |
| Оказывать неотложную помощь при реакциях и осложнениях лекарственной терапии |
| Обеспечивать личную и общественную инфекционную безопасность при работе биологическими жидкостями, в том числе с кровью, при обращении с медицинскими отходами |
| Осуществлять сбор жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей) |
| Оценивать состояние пациента до, во время и после проведения процедуры |
| Подготавливать массажный кабинет, массажное оборудование, необходимые косметические средства и лекарственные препараты для наружного воздействия к выполнению медицинского массажа |
Применять виды медицинского массажа:
- лечебный массаж (классический);
- спортивный;
- сегментарный;
- гигиенический;
- аппаратный;
- точечный;
- косметический;
- самомассаж |
| Проводить профилактику возможных нежелательных ответных рефлекторных реакций организма пациента на медицинский массаж |
| Проводить динамическое наблюдение и сравнительную оценку ощущений и состояния пациента во время медицинского массажа, при необходимости вносить изменения в выбранную методику проведения массажа и составленный план |
| Подготавливать физиотерапевтический кабинет, медицинское оборудование, необходимые лекарственные препараты для наружного воздействия к выполнению физиотерапевтических процедур |
| Применять методики проведения процедур по физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при заболеваниях и (или) состояниях с учетом особенностей возраста |
| Проводить работу по профилактике осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате применения физиотерапии |
| Принципы и методы организации медицинской помощи по медицинской реабилитации; этапы медицинской реабилитации |
| Возрастные особенности проведения реабилитационных мероприятий |
| Порядки оказания медицинской помощи и порядок организации медицинской реабилитации, клинические рекомендации |
| Основы и методы медицинской реабилитации пациентов |
| Необходимые знания | Механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов |
| Показания и противопоказания к назначению лекарственных препаратов, медицинских изделий (в том числе технических средств реабилитации и ассистивных устройств) и лечебного питания при проведении мероприятий по медицинской реабилитации |
| Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий по медицинской реабилитации пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека |
| Фармакологический порядок, условия хранения, применения и учета лекарственных препаратов |
| Основы лечебной физкультуры: показания и противопоказания к выполнению упражнений, типы реакции на физическую нагрузку, признаки физического утомления |
| Правила выполнения пассивных, пассивно-активных и активно-пассивных упражнений |
| Виды и строение технических средств реабилитации и ассистивных устройств, оборудования для реабилитации, правила их применения |
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению реабилитационного оборудования и механотерапии |
| Правила позиционирования пациента в постели, в положении сидя, в положении стоя, в том числе с опорами |
| Основы физиотерапии, противопоказания к применению физиотерапевтических процедур и патологические реакции на физиотерапевтическое воздействие |
| Требования охраны труда при выполнении физиотерапевтических процедур |
| Виды и характеристики медицинского массажа и методики его проведения при заболеваниях и (или) состояниях с учетом возраст пациентов |
| Механизм воздействия видов массажа на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с учетом возраста пациентов, рефлекторные зоны массажа |
| Правила сочетания медицинского массажа с лечебной физической культурой, физиотерапевтическими процедурами, рефлексотерапией |
| Правила выполнения различных видов медицинского массажа в профилактических, лечебных и реабилитационных целях |
| Санитарно-гигиенические требования к обработке рук, личной гигиене медицинских работников |
| Требования санитарных норм и правил к кабинету массажа |
| Виды медицинского и реабилитационного оборудования для проведения медицинского массажа, инструкции по его применению |
| Лекарственные препараты, разрешенные к применению при медицинском массаже, регламентированные условия их хранения, правила применения и учета |
| Основы анатомии, топографической анатомии, физиологии и биомеханики человека |
| Частные и общие рефлекторные ответные реакции на массажное воздействие, варианты индивидуальной реактивности пациента |
| Возможные нежелательные ответные рефлекторные реакции организма пациента на медицинский массаж и способы их устранения |
| Порядок динамического наблюдения за состоянием пациента во время процедуры медицинского массажа и физиотерапевтической процедуры |
| Критерии оценки эффективности проведенного массажа и физиотерапевтической процедуры |
| Методы физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия и др.) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при заболеваниях и (или) состояниях с учетом возраста пациента |
| Механизм воздействия методов физиотерапии на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе с учетом возраста пациента |
| Виды физиотерапевтического оборудования, инструкции по его применению |
| Лекарственные препараты, разрешенные к применению при физиотерапевтических процедурах, регламентированные условия хранения, правила применения и учета |
| Принципы совместимости и последовательность назначения физических факторов и процедур |
| Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний |
| Другие характеристики | - |
#####