Приказ Минздрава России от 05.07.2022 № 474н
«Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при шизофрении с течением по взрослому типу (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 11.08.2022 № 69609)
Примечание
Начало действия документа - 23.08.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 11 августа 2022 г. № 69609
ПРИКАЗ
от 5 июля 2022 г. № 474н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ С ТЕЧЕНИЕМ ПО ВЗРОСЛОМУ ТИПУ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при шизофрении с течением по взрослому типу (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 5 июля 2022 г. № 474н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ С ТЕЧЕНИЕМ
ПО ВЗРОСЛОМУ ТИПУ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
F20.0 Параноидная шизофрения
F20.1 Гебефреническая шизофрения
F20.3 Недифференцированная шизофрения
F20.6 Простой тип шизофрении
F20.9 Шизофрения неуточненная
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,25 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,25 | 1 |
| B01.035.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный | 0,25 | 1 |
| B01.036.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный | 0,025 | 1 |
| 1.2. Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003.001 | Клинико-психологическое психодиагностическое обследование | 0,25 | 1 |
| A13.29.006 | Клинико-психологическое консультирование | 0,25 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.035.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный | 0,25 | 1 |
| B01.035.013 | Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,56 | 22 |
| B04.035.003 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача — детского психиатра | 1 | 4 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 1 | 4 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.10.001 | Электрокардиография с физической нагрузкой | 0,4 | 1 |
| 2.4. Иные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003.001 | Клинико-психологическое психодиагностическое обследование | 1 | 2 |
| A13.29.006 | Клинико-психологическое консультирование | 1 | 2 |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.008.001 | Индивидуальная психотерапия | 0,5 | 14 |
| A13.29.008.002 | Групповая психотерапия | 0,5 | 14 |
| A13.29.019 | Арттерапия | 0,22 | 12 |
| A13.29.020 | Клинико-психологический тренинг | 0,5 | 20 |
| A21.23.006 | Обучение родственников пациента тактике и методам восстановления когнитивных функций больных | 0,5 | 10 |
| B04.035.006 | Групповая психообразовательная работа с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения | 0,5 | 10 |
| B04.035.007 | Групповая психообразовательная работа с родственниками больного с психическим расстройством и расстройством поведения | 0,5 | 10 |
| B04.035.008 | Школа психосоциальной адаптации для больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения и их родственников | 0,5 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| N04AA | Третичные амины | |||||
| Бипериден | 1 | мг | 3 | 1 095 | ||
| N05AA | Алифатические производные фенотиазина | |||||
| Левомепромазин | 0,016 | мг | 50 | 1 500 | ||
| Левомепромазин | 0,012 | мг | 75 | 26 400 | ||
| Хлорпромазин | 0,12 | мкг | 82 500 | 30 112 500 | ||
| N05AC | Пиперидиновые производные фенотиазина | |||||
| Перициазин | 0,012 | мг | 10 | 3 520 | ||
| Тиоридазин | 0,012 | мг | 300 | 105 600 | ||
| N05AD | Производные бутирофенона | |||||
| Галоперидол | 0,084 | мг | 1 | 352 | ||
| Галоперидол | 0,032 | мг | 2 | 60 | ||
| Галоперидол | 0,036 | мкг | 1 250 | 440 000 | ||
| N05AL | Бензамиды | |||||
| Тиаприд | 0,012 | мг | 150 | 52 800 | ||
| N05AX | Другие антипсихотические средства | |||||
| Палиперидон | 0,032 | мг | 3 | 1 095 | ||
| Рисперидон | 0,6 | мг | 2 | 730 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,21 | 30 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.