Приказ Минздрава России от 05.07.2016 № 464н
«Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях»
(Зарегистрировано в Минюсте России 22.07.2016 № 42957)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 05.08.2016. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 22 июля 2016 г. № 42957
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 5 июля 2016 г. № 464н
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425) приказываю:
1. Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1284н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахиаритмиях» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27307).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2016 г. № 464н
СТАНДАРТ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТАХИКАРДИЯХ И ТАХИАРИТМИЯХ
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 1
| Код по МКБ X <*> | ||
|---|---|---|
| Нозологические единицы | ||
| I47.1 | Наджелудочковая тахикардия | |
| I47.2 | Желудочковая тахикардия | |
| I48 | Фибрилляция и трепетание предсердий |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| B01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| 1.2. Лабораторные методы исследования |
|---|
| 1.4. Иные методы исследования |
|---|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|---|
| 2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
|---|
| 2.3. Лабораторные методы исследования |
|---|
| 2.4. Инструментальные методы исследования |
|---|
| 2.2. Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
|---|
| 2.3. Лабораторные методы исследования |
|---|
| 2.4. Инструментальные методы исследования |
|---|
| 2.5. Иные методы исследования |
|---|
| 2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|---|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A12CX | Другие минеральные вещества | 0,2 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | мл | 10 | 10 | |||
| B01AB | Группа гепарина | 0,6 | ||||
| Дигоксин | мг | 0,25 | 0,25 | |||
| C01BA | Антиаритмические препараты, класс IA | 0,4 | ||||
| Прокаинамид | мг | 1000 | 1000 | |||
| C01BD | Антиаритмические препараты, класс III | 0,4 | ||||
| Амиодарон | мг | 300 | 300 | |||
| C01EB | Другие препараты для лечения заболеваний сердца | 0,2 | ||||
| Трифосаденин | мг | 18 | 18 | |||
| C07AA | Неселективные бета-адреноблокаторы | 0,25 | ||||
| Пропранолол | мг | 20 | 20 | |||
| C07AB | Селективные бета-адреноблокаторы | 0,01 | ||||
| Метопролол | мг | 15 | 15 | |||
| C08DA | Производные фенилалкиламина | 0,25 | ||||
| Верапамил | мг | 15 | 15 | |||
| N02AB | Производные фенилпиперидина | 0,05 | ||||
| Фентанил | мг | 0,1 | 0,1 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,05 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 10 | |||
| V03AN | Медицинские газы | 0,5 | ||||
| Кислород | л | 120 | 120 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)).