--- title: "Приказ ФСБ РФ от 29.06.2004 N 457" number: "457" issuer: "Федеральная служба безопасности Российской Федерации" issued_on: 2004-06-29 redaction: 2009-06-26 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-457-2004/statya-25" --- # Статья 25. Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов ### Статья 25. Травмы головного, спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов ```text ┌─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐ │ Наименование болезней, │ Категория годности к военной службе │ │степень нарушения функции├───────┬────────┬─────────┬────────┬───────┤ │ │I графа│II графа│III графа│IV графа│V графа│ ├─────────────────────────┼───────┴────────┴─────────┴────────┴───────┤ │ а) со значительным│- вновь принимаемые негодны │ │ нарушением функции │- военнослужащие негодны к военной службе │ │ │ │ │ б) с умеренным│- вновь принимаемые негодны │ │ нарушением функций │- военнослужащие: категория годности к│ │ │ военной службе - ИНД │ │ │ │ │ в) с незначительным│- вновь принимаемые негодны │ │ нарушением функции │- военнослужащие годны к военной службе с│ │ │ незначительными ограничениями │ │ │ │ │ г) при наличии│- вновь принимаемые: │ │ объективных данных│ негодны │ ИНД │негодны│ │ без нарушения│ │ │ │ │ функций │- военнослужащие годны к военной службе с│ │ │ незначительными ограничениями │ └─────────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘ ``` Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год и или более с момента травмы) последствия травм головного и спинного мозга, осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия других внешних факторов. К пункту "а" относятся: - последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, обширные субарахноидальные кровоизлияния, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и т.п.); - последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т.п.); - посттравматический арахноидит, гидроцефалия, приводящая к резкому повышению внутричерепного давления или частыми (3 и более раз в год) эпилептическими припадками. Резкое повышение внутричерепного давления должно быть подтверждено выраженным расширением желудочковой системы при компьютерной томографии, изменениями глазного дна - застойные соски дисков зрительных нервов. К пункту "б" относятся: - последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно ограничивающий функцию конечности; - умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений; - последствия ограниченного субарахноидального кровоизлияния, травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3 раз в год) эпилептическими припадками. Умеренно выраженное или незначительное повышение внутричерепного давления должно быть подтверждено нейровизуализационными методами исследования и изменениями глазного дна - венозное полнокровие. К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. К пункту "г" относятся последствия травм головного и спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы. Гражданам, поступающим на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), при указании в медицинских документах на перенесенную за последние 3 года черепно-мозговую травму, при отсутствии остаточных явлений и нарушений функций заключение выносится по пункту "г", за исключением случаев, когда после полученной травмы прошло менее 1 года (в подобных случаях заключение выносится на основании [статьи 28](https://bukva.ai/docs/prikaz-457-2004/statya-28#p101236) Расписания болезней). Военнослужащие, поступающие в образовательные учреждения на очное обучение, а также направляемые для прохождения военной службы в местности с неблагоприятными климатическими условиями, признаются негодными в течение 1 года после закрытой черепно-мозговой травмы. В дальнейшем годность определяется индивидуально в зависимости от степени выраженности нарушения функций центральной нервной системы. При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействий внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, других внешних причин) освидетельствование проводится по пункту "а", "б", "в" или "г" настоящей статьи в зависимости от степени нарушения функций. При наличии выраженных эмоционально-волевых или интеллектуально-мнестических расстройств, возникших вследствие травмы головного мозга, освидетельствование проводится по [статье 14](https://bukva.ai/docs/prikaz-457-2004/statya-14#p101029) Расписания болезней. При наличии повреждений и дефектов костей черепа, кроме настоящей статьи, применяются также соответствующие пункты [статьи 81](https://bukva.ai/docs/prikaz-457-2004/statya-81#p102094) Расписания болезней.