---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 447"
number: "447"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2005-07-08
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-447-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---
## Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 447
# Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 447
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью"
> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100063) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**ПРИКАЗ**
**от 8 июля 2005 г. N 447**
**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ**
**В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:**
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 8 июля 2005 г. N 447
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
1.
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
Код по [МКБ-10](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10): N18, I 12.0
Стадия: консервативное лечение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
#### 1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.002 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,5 | 1 |
| А09.28.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.059 | Исследование уровня паратгормона | 0,7 | 1 |
| А09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,7 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А09.05.077 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,7 | 1 |
| А07.28.002 | Клиренс изотопа | 0,001 | 1 |
#### 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,4 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,4 | 1 |
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,2 | 1 |
| А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,7 | 1 |
| А09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,7 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция | 0,7 | 1 |
| А09.05.059 | Исследование уровня паратгормона | 0,7 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,4 | | |
| Кетоаналоги аминокислот | 1 | | |
| Кетоаналоги аминокислот | 0,6 | 10 табл. | 300 табл. |
| Средства, влияющие на кровь | 0,8 | | |
| Противоанемические средства | 1 | | |
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 1400 ЕД | 5600 ЕД |
| Эпоэтин бета | 0,5 | 1400 ЕД | 5600 ЕД |
| Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс | 0,5 | 14 мг | 56 мг |
| Железа (III) гидроксид полимальтозат | 0,5 | 350 мг | 1400 мг |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,9 | | |
| Блокаторы АТ-1 рецептора | 0,1 | | |
| Ирбесартан | 0,5 | 150 мг | 4500 мг |
| Эпросартан | 0,5 | 600 мг | 18000 мг |
| Гипотензивные средства | 0,6 | | |
| Каптоприл | 0,1 | 125 мг | 3750 мг |
| Рилменидин | 0,2 | 1 мг | 30 мг |
| Периндоприл | 0,2 | 6 мг | 180 мг |
| Эналаприл | 0,1 | 20 мг | 600 мг |
| Лизиноприл | 0,1 | 5 мг | 150 мг |
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 150 мг |
| Цилазаприл | 0,05 | 1,5 мг | 45 мг |
| Рамиприл | 0,05 | 2,5 мг | 75 мг |
| Хинаприл | 0,05 | 20 мг | 600 мг |
| Фозиноприл | 0,1 | 30 мг | 900 мг |
| Доксазозин | 0,1 | 4 мг | 120 мг |
| Моксонидин | 0,1 | 0,4 мг | 12 мг |
| Бета-блокаторы | 0,4 | | |
| Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 600 мг |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 3000 мг |
| Антагонисты кальция | 0,4 | | |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 150 мг |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 7200 мг |
| Нифедипин | 0,02 | 60 мг | 1800 мг |
| Средства для лечения остеопороза | 0,7 | | |
| Альфакальцидол | 0,8 | 0,75 мкг | 22,5 мкг |
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2.
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма:
Код по [МКБ-10](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10):
Фаза: больные с трансплантированной почкой
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
#### 2.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
| А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.10.001 | Фонокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А09.05.035 | Исследование уровня лекарственных средств в крови | 1 | 1 |
#### 2.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
| А09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
| А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.10.001 | Фонокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А09.05.035 | Исследование уровня лекарственных средств в крови | 1 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Преднизолон | 0,3 | 2 - 0,5 мг/кг | 360 - 90 мг/кг |
| Метилпреднизолон | 0,7 | 2 - 0,4 мг/кг | 360 - 90 мг/кг |
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | | |
| Цитостатики | 1 | | |
| Микофеноловая кислота | 1 | 1 - 2 г | 180 - 360 г |
| Циклоспорин | 1 | 6 мг/кг | 1080 мг/кг |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,9 | | |
| Блокаторы АТ-1 рецептора | 0,1 | | |
| Ирбесартан | 0,5 | 150 мг | 4500 мг |
| Эпросартан | 0,5 | 600 мг | 18000 мг |
| Гипотензивные средства | 0,6 | | |
| Каптоприл | 0,1 | 125 мг | 3750 мг |
| Рилменидин | 0,2 | 1 мг | 30 мг |
| Периндоприл | 0,2 | 6 мг | 180 мг |
| Эналаприл | 0,1 | 20 мг | 600 мг |
| Лизиноприл | 0,1 | 5 мг | 150 мг |
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 150 мг |
| Цилазаприл | 0,05 | 1,5 мг | 45 мг |
| Рамиприл | 0,05 | 2,5 мг | 75 мг |
| Хинаприл | 0,05 | 20 мг | 600 мг |
| Фозиноприл | 0,1 | 30 мг | 900 мг |
| Доксазозин | 0,1 | 4 мг | 120 мг |
| Моксонидин | 0,1 | 0,4 мг | 12 мг |
| Бета-блокаторы | 0,4 | | |
| Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 600 мг |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 3000 мг |
| Антагонисты кальция | 0,4 | | |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 150 мг |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 7200 мг |
| Нифедипин | 0,02 | 60 мг | 1800 мг |
| Средства для лечения остеопороза | 0,5 | | |
| Альфакальцидол | 1 | 0,75 мкг | 22,5 мкг |
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
---