---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 446"
number: "446"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2005-07-08
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-446-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 446

# Приказ Минздравсоцразвития России от 08.07.2005 N 446

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100062) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 8 июля 2005 г. N 446

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ,**
**СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ**

<a id="p100004"></a>В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов (Приложение).
2. <a id="p100006"></a>Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с врожденными адреногенитальными нарушениями, связанными с дефицитом ферментов при оказании медицинской помощи.

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра
**В.СТАРОДУБОВ**





<div align="center">

<a id="p100008"></a>Приложение

</div>

к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 8 июля 2005 г. N 446

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ**
**НАРУШЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ**

1. <a id="p100010"></a>Модель пациента
<a id="p100011"></a>Категория возрастная: взрослые, дети
<a id="p100012"></a>Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов (адреногенитальный синдром)
<a id="p100013"></a>Код по МКБ-10: Е25.0

<div align="center">

<a id="p100014"></a>Фаза: хроническая

</div>

<a id="p100015"></a>Стадия: все стадии
<a id="p100016"></a>Осложнение: все осложнения
<a id="p100017"></a>Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


#### <a id="p100018"></a>1.1 ДИАГНОСТИКА



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| В01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика первичный | 1 | 1 |
| А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 |
| А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 |
| В01.010.01 | Прием (осмотр, консультация) врачахирурга детского первичный | 0,35 | 1 |
| А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,15 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,15 | 1 |
| А06.16.008 | Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки | 0,15 | 1 |
| А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 1 | 1 |
| А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
| А04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) | 0,5 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А12.05.013 | Исследование хромосомного аппарата (кариотип) | 0,6 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,7 | 2 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,7 | 2 |
| А09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 1 | 3 |
| А09.05.079 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 1 | 3 |
| А09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 1 | 1 |
| А09.05.125 | Исследование уровня ренина в крови | 1 | 1 |
| А09.28.038 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,3 | 1 |
| А09.05.141 | Исследование уровня свободного кортизола в крови | 0,7 | 3 |
| А09.05.154 | Исследование уровня дигидроэпиандростерона сульфата в крови | 1 | 3 |
| А09.05.137 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,3 | 3 |
| А09.05.136 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,3 | 3 |
| А09.05.159 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,3 | 1 |
| А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 0,4 | 1 |



#### <a id="p100052"></a>1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 4 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 4 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 4 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 4 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 4 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 4 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 4 |
| А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 |
| А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 |
| А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,5 | 1 |
| А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
| А04.21.002 | Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) | 0,5 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А09.05.144 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 1 | 4 |
| А11.12.079 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 1 | 4 |
| А09.05.125 | Исследование уровня ренина в крови | 0,7 | 2 |
| А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 1 | 1 |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="11%"><col width="35%"><col width="12%"><col width="14%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td>Фармакотерапевтическая группа</td><td>АТХ группа <a href="#p100080">&lt;*&gt;</a></td><td>Международное непатентованное наименование</td><td>Частота назначения</td><td>ОДД <a href="#p100081">&lt;**&gt;</a></td><td>ЭКД <a href="#p100082">&lt;***&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3">Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6"></td><td colspan="2">Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td>Гидрокортизон</td><td>0,6</td><td>20 мг</td><td>7,3 г</td></tr>
<tr><td>Преднизолон</td><td>0,2</td><td>5 мг</td><td>1,825 г</td></tr>
<tr><td>Дексаметазон</td><td>0,2</td><td>0,375 мг</td><td>136,8 мг</td></tr>
<tr><td>Флудрокортизон</td><td>0,7</td><td>0,1 мг</td><td>36,50 мг</td></tr>
<tr><td>Трипторелин</td><td>0,3</td><td>3,75 мг</td><td>45,00 мг</td></tr>
</table>



<a id="p100079"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100080"></a><*> Анатомо-терапевтико-химическая классификация.<br>
<a id="p100081"></a><**> Ориентировочная дневная доза.<br>
<a id="p100082"></a><***> Эквивалентная курсовая доза.

</div>




<a id="p100083"></a>

---