--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 44" number: "44" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2007-01-17 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-44-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 44 # Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.2007 N 44 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным анкилозирующим спондилитом (при оказании специализированной помощи)" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100457) Минздрава России от 09.07.2024 N 350. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ**
**от 17 января 2007 г. N 44** **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ**
**ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛИТОМ**
**(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)** **В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:**
**1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным анкилозирующим спондилитом (при оказании специализированной помощи).**
**2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным анкилозирующим спондилитом (при оказании специализированной помощи).** Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2007 г. N 44
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ
СПОНДИЛИТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: анкилозирующий спондилит, ювенильный анкилозирующий спондилит Код по МКБ-10: [M45](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10#p111338), [M08.1](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10#p144292) Фаза: любая
Стадия: активность I степени
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
#### 1.1 Диагностика | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 | | А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 | | А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 | | А02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 1 | | А02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 | | А02.03.006 | Измерение подвижности позвоночника | 1 | 1 | | А01.03.003 | Пальпация костей | 1 | 1 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | | А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 | | А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 | | А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 | | А09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 1 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 | | А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" | 1 | 2 | | А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 1 | | А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 | | А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 | | А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 | | А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | | А04.04.001 | Ультразвуковое исследование суставов | 1 | 1 | | А06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 0,8 | 1 | | А06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,8 | 1 | | А06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) | 0,8 | 1 | | А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,8 | 1 | | А06.03.030 | Рентгенография всего таза | 1 | 1 | | А06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 0,1 | 1 | | А06.03.052 | Рентгенография стопы | 1 | 1 | | А06.04.001 | Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава | 0,2 | 1 | | А06.04.004 | Рентгенография локтевого сустава | 0,1 | 1 | | А06.04.015 | Рентгенография плечевого сустава | 0,2 | 1 | | А06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 1 | 1 | | А06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 0,2 | 1 | | А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 1 | 1 | | А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника | 1 | 1 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 1 | 1 | | А06.03.017 | Рентгенография поясно-крестцового отдела позвоночника | 1 | 1 | | А06.03.021 | Рентгенография позвоночника, вертикальная | 1 | 1 | | А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,7 | 17 | | А11.01.003 | Внутрикожное введение лекарственных средств | 1 | 1 | | А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 3 | | А26.06.073 | Определение антител к Salmonella enteritica | 1 | 1 | | А26.06.074 | Определение антител к Salmonella paratyphy A | 1 | 1 | | А26.06.075 | Определение антител к Salmonella paratyphy B | 1 | 1 | | А26.06.076 | Определение антител к Salmonella paratyphy C | 1 | 1 | | А26.06.081 | Определение антител к Toxoplasma gondii | 0,05 | 1 | | А26.06.093 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Yersinia enterocolitica | 1 | 1 | | А26.06.094 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Yersinia pseudotuberculosis | 1 | 1 | | А26.06.098 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Shigella flexneri | 1 | 1 | | А26.06.097 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Shigella zonnei | 1 | 1 | | А26.06.095 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Shigella boudii | 1 | 1 | | А26.06.018 | Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis | 1 | 1 | | В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 | | В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 | | В01.055.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный | 0,5 | 1 | | В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,5 | 1 | #### 1.2 Лечение из расчета 24 дней | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 28 | | А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 28 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 4 | | А02.03.005 | Измерение роста | 0,5 | 2 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 28 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 28 | | А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 28 | | А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 28 | | А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 28 | | А02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 4 | | А02.03.006 | Измерение подвижности позвоночника | 1 | 2 | | А01.03.003 | Пальпация костей | 1 | 4 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 28 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 28 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 | | А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 | | А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 | | А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 2 | | А09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 1 | 2 | | А12.06.019 | Исследование "ревматоидных факторов" | 1 | 1 | | А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов | 1 | 2 | | А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 2 | | А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 | | А09.05.017 | Исследование мочевины в крови | 1 | 2 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,1 | 1 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,1 | 1 | | А09.05.032 | Исследования уровня общего кальция в крови | 0,1 | 1 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 1 | | А04.04.001 | Ультразвуковое исследование суставов | 1 | 2 | | А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,8 | 1 | | А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 0,5 | 3 | | А25.04.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов | 1 | 24 | | А25.04.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов | 1 | 24 | | А25.04.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов | 1 | 2 | | А15.03.004 | Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника | 0,7 | 1 | | А15.03.005 | Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника | 0,5 | 1 | | А15.03.006 | Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 | | А16.04.002 | Терапевтическая аспирация содержимого сустава | 1 | 2 | | А16.04.021 | Редрессация | 1 | 24 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0,1 | 15 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,2 | 10 | | А11.04.004 | Внутрисуставное введение лекарственных средств | 0,5 | 2 | | А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов | 1 | 24 | | А21.31.004 | Массаж при заболеваниях периферических суставов | 1 | 15 | | А23.31.001 | Пособие по подбору ортопедических стелек | 1 | 1 | | А23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 1 | 1 | | А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле | 0,01 | 4 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,01 | 10 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,01 | 10 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 10 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,01 | 10 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,01 | 20 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,01 | 10 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,01 | 10 | | А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,01 | 4 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,01 | 5 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 15 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,2 | 10 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,2 | 10 | | В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 0,01 | 5 | | В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 1 | | В01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный | 0,05 | 1 | | В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный | 1 | 1 | | В01.020.02 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный | 1 | 3 | | В01.050.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный | 1 | 1 | | В01.050.04 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда повторный | 1 | 1 | | В01.064.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства1
Цитостатические средства0,5
Лефлуномид0,0520 мг420 мг
Метотрексат0,52,5 мг52,5 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1
Бетаметазон0,528 мг112 мг
Дексаметазон0,10,4 мг8,4 мг
Метилпреднизолон0,51000 мг6000 мг
Преднизолон0,520 мг420 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1
Диклофенак0,3150 мг3150 мг
Индометацин0,575 мг1575 мг
Мелоксикам0,115 мг315 мг
Нимесулид0,1200 мг4200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,9
Антибактериальные средства0,5
Азитромицин0,4375 мг5250 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота0,32 г28 г
Доксициклин0,3200 мг1400 мг
Кларитромицин0,21 г14 г
Сульфасалазин12 г42 г
Ципрофлоксацин0,21,5 г10,5 г
Противогрибковые средства0,5
Кетоконазол0,30,4 г4 г
Флуконазол0,40,4 г4 г
Прочие средства, для профилактики и лечения инфекций1
Бифидумбактерин150 доз700 доз
Средства для лечения и профилактики остеопороза0,6
Стимуляторы остеообразования1
Кальцитонин0,1200 МЕ4200 МЕ
Холекальциферол + кальция карбонат1500 мг10500 мг
Средства, влияющие на кровь0,1
Антикоагулянты0,9
Дипиридамол175 мг1575 мг
Пентоксифиллин0,5600 мг12600 мг
Противоанемические средства1
Фолиевая кислота15 мг105 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Антациды и противоязвенные средства1
Омепразол0,320 мг420 мг
Рабепразол0,120 мг480 мг
Эзомепразол0,120 мг480 мг
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт1
Висмута трикалия дицитрат0,5360 мг7560 мг
Метоклопрамид0,730 мг90 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,1
Средства для лечения сердечной недостаточности0,9
Каптоприл0,1100 мг2400 мг
Эналаприл0,220 мг480 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид0,120 мг/ 50 мг400 мг/ 100 мг
Гипотензивные средства0,2
Амлодипин0,0510240 мг
Нифедипин0,0540 мг960 мг
Спираприл0,053 мг72 мг
Фозиноприл0,110 мг240 мг
Противоаритмические средства0,4
Атенолол0,4100 мг2400 мг
Пропафенон0,1300 мг7200 мг
Метопролол0,2100 мг2400 мг
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза. Ортопедические изделия
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Ортез | 0,5 | 1 | | Реклинатор | 0,7 | 1 | | Тутор | 0,5 | 4 | ---