Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.06.2010 № 430н
«О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н „Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака“»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 07.07.2010 № 17754)
Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 2010 г. № 17754
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 8 июня 2010 г. № 430н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19 АВГУСТА 2009 Г. № 597Н «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА»
Внести изменения в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» (зарегистрирован Минюстом России 25 сентября 2009 г. № 14871) согласно приложению.
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 8 июня 2010 г. № 430н
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ 19 АВГУСТА 2009 Г. № 597Н «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ
ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА»
1. В Приказе:
а) пункт 1 дополнить абзацами седьмым — девятым следующего содержания:
«требования к организации деятельности центров здоровья для детей по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, согласно приложению № 6;»
учетную форму № 025-ЦЗ/у-2 «Карта центра здоровья ребенка» согласно приложению № 7;
учетную форму № 002-ЦЗ/у-2 «Карта здорового образа жизни ребенка» согласно приложению № 8.»;
б) пункты 3, 4, 5 считать соответственно пунктами 2, 3, 4;
в) пункт 2 дополнить новым абзацем третьим следующего содержания:
«организовать центры здоровья для детей в срок до 1 декабря 2010 года;».
2. В приложении № 1 к Приказу:
а) из пункта 2 слова «и здоровье своих детей», «, в том числе детям», «, в том числе среди детского населения» исключить;
б) из пункта 3 слова «государственных», «, включая учреждения здравоохранения для детей» исключить;
в) пункт 4 изложить в следующей редакции:
«4. Центр здоровья оснащается в соответствии с перечнем оборудования, закупаемого для учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 152н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2010 г. № 16823) (далее — установленное оборудование).»;
г) в пункте 9:
из абзаца третьего слова «детей и» исключить;
из абзаца пятого слова «, в том числе детей,» исключить;
из абзаца десятого слова «, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста» исключить;
д) из абзаца второго пункта 10 слова «, в том числе детям 15 — 17 лет и детям, у которых решение о посещении центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно» исключить;
е) пункт 13 изложить в следующей редакции: «Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики по месту жительства гражданина по вопросам реализации Мероприятий.»;
ж) из пункта 15 слова «, в том числе ребенку», «, в том числе ребенок» исключить;
з) в пункте 16 исключить после слова «оборудование» запятую, а также слова «, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям),»;
и) из пункта 17 слова «, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям),» исключить;
к) из пункта 18 слова «(в кабинете здорового ребенка)», «(в кабинет здорового ребенка)», «(врачу-педиатру участковому)» исключить;
л) в абзаце первом пункта 22 заменить слова «(месячная, годовая)» словами «(ежемесячная — нарастающим итогом, годовая)»;
м) дополнить пункт 22 вторым абзацем следующего содержания: «Отчетность представляется на бумажных носителях и в электронном виде.».
3. Приложение № 4 к Приказу изложить в следующей редакции:
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 августа 2009 г. № 597н
| ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
|---|
| КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
|---|
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
<pre class="legal-pre">│ СВЕДЕНИЯ │
│ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ │
│ за ____________ 20__ года │</pre>
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
<pre class="legal-pre">┌────────────────────────────────┬────────────────┐ ┌────────────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │ │ Отчетная форма │
│ │ представления │ └────────────────────┘
├────────────────────────────────┼────────────────┤ ┌────┐
│Государственные учреждения │ 10 числа │ │N 68│
│здравоохранения субъектов │ следующего │ └────┘
│Российской Федерации и │ за отчетным │
│учреждения здравоохранения │ периодом │ Утверждена Приказом
│муниципальных образований │ месяца │ Минздравсоцразвития
│(амбулаторно-поликлинические, │ │ России
│стационарно-поликлинические, │ │ от 19 августа 2009 г.
│врачебно-физкультурные │ │ N 597н
│диспансеры, Центры медицинской │ │
│профилактики и др.), имеющие в │ │ (ежемесячная -
│своем составе центр здоровья: │ │ нарастающим итогом,
│ - органам исполнительной │ │ годовая)
│ власти субъектов Российской │ │
│ Федерации; │ │
│ │ │
│Органы исполнительной власти │ 20 числа │
│субъекта Российской │ следующего за │
│Федерации │ отчетным │
│ - Министерству здравоохранения│ периодом │
│ и социального развития │ месяца │
│ Российской Федерации │ │</pre>
└────────────────────────────────┴────────────────┘
1. <a id="p100047"></a>ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1.1 СТРУКТУРА ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
| Наименование кабинетов | № строки | Всего кабинетов |
|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 |
| Кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе | 01 | |
| Кабинет инструментально-лабораторного обследования | 02 | |
| Лечебно-физкультурный кабинет (зал) | 03 | |
| Кабинет школы здоровья <*> | 04 | |
| Кабинет здорового ребенка | 05 | |
| Кабинет врача, прошедшего тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни | 06 | |
| Прочие <**> | 07 |
--------------------------------
<*> Указать наименование школ здоровья.
<**> Указать наименование кабинетов.
1.2 ШТАТЫ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО ПЕРИОДА
| Наименование | № строки | Число должностей | Число физических лиц на занятых должностях | Наличие <*> квалификационной категории | ||||
| штатные | занятые | |||||||
| основные работники | совместители | высшая | I | II | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Врачи — всего | 01 | |||||||
| в том числе руководители | 02 | |||||||
| из числа врачей (стр. 01) прошли тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни — всего | 03 | |||||||
| в том числе руководители | 04 | |||||||
| Средний медицинский персонал | 05 | |||||||
| Прочий персонал (программист) | 06 | |||||||
| Всего по центру здоровья | 07 | |||||||
--------------------------------
<*> Указываются квалификационные категории основных работников центра здоровья.
1.3 ОБОРУДОВАНИЕ
1.3.1 Центр здоровья для взрослого населения
| Наименование оборудования | № строки | Количество единиц | Количество введенного в эксплуатацию |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития, в состав которого входит: персональный компьютер; программное обеспечение Комплекса (за исключением операционных и офисных систем) | 01 | ||
| Система скрининга сердца компьютеризированная (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГсигналам от конечностей) | 02 | ||
| Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса | 03 | ||
| Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) | 04 | ||
| Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) | 05 | ||
| Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями) | 06 | ||
| Оборудование для определения токсических веществ в биологических средах организма | 07 | ||
| Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | 08 | ||
| Анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче | 09 | ||
| Смокелайзер | 10 | ||
| Кардиотренажер | 11 | ||
| Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) | 12 | ||
| Рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит: установка стоматологическая, компрессор, пылесос слюноотсос, пескоструйный аппарат, комплект мебели | 13 |
1.3.2 Центр здоровья для детей
| Наименование оборудования | N строки | Количество единиц | Количество введенного в эксплуатацию |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Аппаратно-программный комплекс для скринингоценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития, в состав которого входит: персональный компьютер (по числу рабочих мест); программное обеспечение Комплекса (за исключением операционных и офисных систем); комплект оборудования для измерения параметров физического развития (ростомер, весы напольные, динамометр); компьютерный электрокардиограф в комплекте с электродами | 01 | ||
| Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) | 02 | ||
| Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) | 03 | ||
| Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями) | 04 | ||
| Анализатор для определения токсических веществ в биологических средах организма | 05 | ||
| Анализатор котинина и других биологических маркеров в моче | 06 | ||
| Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | 07 | ||
| Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) | 08 | ||
| Рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит: установка стоматологическая универсальная с ультразвуковым скалером | 09 | ||
| Весы медицинские для взвешивания грудных детей | 10 | ||
| Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни | 11 | ||
| Оборудование для зала физкультуры | 12 |
2. <a id="p100111"></a>ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
2.1 КОНТИНГЕНТЫ ОБРАТИВШИХСЯ ГРАЖДАН
| Наименование показателя | № строки | Всего | Из них первично | Из них выявлено | Назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни | Направлено первично | ||
| здоровые | с факторами риска | к врачам специалистам АПУ <*> | в стационар | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Обратившиеся в центр здоровья — всего | 01 | |||||||
| в том числе: самостоятельно | 02 | |||||||
| направленные ЛПУ по месту прикрепления | 03 | |||||||
| направленные из стационаров после острого заболевания | 04 | |||||||
| направленные врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан с I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) группами состояния здоровья | 05 | |||||||
| направленные работодателем по заключению врача, ответственного за проведение периодических медицинских осмотров | 06 | |||||||
--------------------------------
<*> Амбулаторно-поликлинические учреждения.
ДЕТИ (0 — 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО), ОБРАТИВШИЕСЯ В ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ
| Наименование показателя | № строки | Всего | Из них первично | Из них выявлено | Назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни | Направлено первично | ||
| здоровые | с факторами риска | к врачамспециалистам в АПУ <*> | в стационар | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 10 |
| Обратившиеся в центр здоровья — всего | 01 | |||||||
| в том числе: самостоятельно | 02 | |||||||
| дети, у которых решение о посещении центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно | 03 | |||||||
| направленные АПУ <*> по месту прикрепления | 04 | |||||||
| направленные медицинскими работниками образовательных учреждений | 05 | |||||||
| направленные из стационаров после острого заболевания | 06 | |||||||
--------------------------------
<*> Амбулаторно-поликлинические учреждения.
ДЕТИ (0 — 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО), ОБСЛЕДОВАННЫЕ В ЦЕНТРЕ ЗДОРОВЬЯ
| Наименование показателя | № строки | Возраст | |
| 0 — 14 лет | 15 — 17 лет | ||
| 1 | 2 | 4 | 5 |
| Всего обследовано детей | 01 | ||
| из них: здоровые | 02 | ||
| с факторами риска | 03 | ||
| назначены индивидуальные планы по здоровому образу жизни | 04 | ||
| направлены (из строки 01): | 05 | ||
| в амбулаторно-поликлинические учреждения | 06 | ||
| в стационар | 07 | ||
2.2 ПОСЕЩЕНИЯ ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
(2004) Всего посещений ____ 1, из них дети (0 — 17 лет включительно) ___ 2.
2.3 ОСМОТРЕНО ВРАЧАМИ-СПЕЦИАЛИСТАМИ
| Осмотрено врачамиспециалистами | № строки | Из числа граждан, осмотренных врачами-специалистами | |||||||||||||||
| здоровые | с факторами риска | направлены к врачамспециалистам в АПУ | направлены в стационар | ||||||||||||||
| всего | в том числе дети 0 — 17 лет | из них | всего | в том числе дети 0 — 17 лет | из них | всего | в том числе дети 0 — 17 лет | из них | всего | в том числе дети 0 — 17 лет | из них | ||||||
| 0 — 14 лет | 15 — 17 лет | 0 — 14 лет | 15 — 17 лет | 0 — 14 лет | 15 — 17 лет | 0 — 14 лет | 15 — 17 лет | ||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
| 01 | |||||||||||||||||
| 02 | |||||||||||||||||
| 03 | |||||||||||||||||
| 04 | |||||||||||||||||
| 05 | |||||||||||||||||
| 06 | |||||||||||||||||
| 07 | |||||||||||||||||
| 08 | |||||||||||||||||
| 09 | |||||||||||||||||
| 10 | |||||||||||||||||
| 11 | |||||||||||||||||
| 12 | |||||||||||||||||
| 13 | |||||||||||||||||
| 14 | |||||||||||||||||
| 15 | |||||||||||||||||
2.4 ОБСЛЕДОВАНО В КАБИНЕТЕ ТЕСТИРОВАНИЯ
| Наименование оборудования | № строки | Число обследованных лиц | Количество проведенных обследований (первичных и повторных) | Выявлено лиц с факторами риска | |||
| всего | в том числе дети 0 — 17 лет | всего | в том числе дети 0 — 17 лет | всего | в том числе дети 0 — 17 лет | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития, в состав которого входит: персональный компьютер; программное обеспечение Комплекса (за исключением операционных и офисных систем) | 01 | ||||||
| Система скрининга сердца компьютеризированная (экспрессоценка состояния сердца по ЭКГсигналам от конечностей) | 02 | ||||||
| Система ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса | 03 | ||||||
| Аппарат для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) | 04 | ||||||
| Биоимпедансметр для анализа внутренних сред организма (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) | 05 | ||||||
| Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови (с принадлежностями) | 06 | ||||||
| Оборудование для определения токсических веществ в биологических средах организма | 07 | ||||||
| Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | 08 | ||||||
| Анализатор котинина и других биологических маркеров в крови и моче | 09 | ||||||
| Смокелайзер | 10 | ||||||
| Кардиотренажер | 11 | ||||||
| Пульсоксиметр (оксиметр пульсовой) | 12 | ||||||
| Рабочее место гигиениста стоматологического, в состав которого входит: установка стоматологическая, компрессор, пылесос слюноотсос, пескоструйный аппарат, комплект мебели | 13 | ||||||
(2007) Число комплексных обследований, всего ___ 1, из них дети (0 — 17 лет включительно) ___ 2.
2.5 Деятельность кабинета лечебной физкультуры
(2008) Коды по ОКЕИ: человек — 792, единица — 642
| № строки | Всего | |
|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 |
| Число лиц, закончивших лечение, - всего | 01 | |
| из них дети 0 - 17 лет включительно | 02 | |
| Число отпущенных процедур - всего | 03 |
2.6 Школы здоровья
| N строки | Всего | Из них детей (0 - 17 лет включительно) | |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | |
| Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, - всего | 01 | ||
| Число лиц, обученных в школах здоровья, - всего | 02 | ||
| в том числе в: школе профилактики артериальной гипертензии | 03 | ||
| школе профилактики заболеваний костномышечной системы | 04 | ||
| школе профилактики бронхиальной астмы | 05 | ||
| школе профилактики сахарного диабета | 06 | ||
| прочих школах | 07 |
Дата составления документа "" ______________ 20 г.
Должность руководителя
организации _______________ ________________
(подпись) (ФИО)
Должность лица, ответственного за
составление формы _______________ ________________
(подпись) (ФИО)
Номер контактного телефона _________________».
4. В приложении № 5 к Приказу:
а) в абзаце первом слова «, предусмотренными приложением № 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 10.06.2009 № 302н» заменить словами «в соответствии с приложением № 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 152н.»;
б) абзац второй изложить в следующей редакции:
«Заведующий центром здоровья назначается при наличии не менее 8 врачебных должностей»;
в) дополнить новым абзацем четвертым следующего содержания:
«Врачебные должности для обеспечения приема детского населения в центре здоровья устанавливаются из расчета 0,75 должности врача на 10 тыс. детского населения.»;
г) в абзаце пятом слова «не менее 0,5 должности на 1 врача» заменить словами «не менее 1 должности на 1,5 должности врача»;
д) в абзаце шестом слова «на 6 врачей» заменить словами «на 4 должности врачей».
5. Дополнить Приказ приложением № 6 следующего содержания:
«Приложение № 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации»
от 19 августа 2009 г. № 597н
ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА
1. Настоящие Требования регулируют вопросы, связанные с организацией деятельности центров здоровья для детей в целях реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака.
2. Формирование здорового образа жизни у детей — это комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья, пропаганду здорового образа жизни, мотивирование к личной ответственности за свое здоровье, разработку индивидуальных подходов по формированию здорового образа у детей, борьбу с факторами риска развития заболеваний, просвещение и информирование детского населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем, предотвращение социально значимых заболеваний среди детского населения (далее — Мероприятия).
3. Центры здоровья для детей создаются на функциональной основе на базе амбулаторно-поликлинических отделений в учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениях здравоохранения муниципальных образований педиатрического профиля (далее — ЛПУ).
4. Центр здоровья для детей оснащается в соответствии с перечнем оборудования, закупаемого для учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у детей, включая сокращение потребления алкоголя и табака (приложение № 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. № 152н).
5. Структура центра здоровья для детей утверждается руководителем ЛПУ, на базе которого организован центр здоровья для детей.
6. В структуру центра здоровья для детей рекомендуется включать:
кабинеты врачей-педиатров, прошедших тематическое усовершенствование по вопросам формирования здорового образа жизни и медицинской профилактики, кабинет гигиениста стоматологического, кабинет психолога, кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе; кабинеты инструментального и лабораторного обследования <*>, кабинет (зал) лечебной физкультуры, кабинеты санитарного просвещения для детей разных возрастных групп, игровую комнату.
<*> В кабинете инструментального и лабораторного обследования проводится обследование на установленном оборудовании.
7. Центр здоровья для детей возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем ЛПУ, в составе которого организован центр здоровья для детей.
8. Работа центра здоровья для детей осуществляется по 2-сменному графику в часы работы ЛПУ.
9. Функциями центров здоровья являются:
информирование родителей и детей о вредных и опасных для здоровья факторах и привычках;
работа по формированию у населения принципов «ответственного родительства»;
обучение родителей и детей гигиеническим навыкам, включающее мотивирование их к отказу от вредных привычек;
внедрение современных медико-профилактических технологий в деятельность учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждений здравоохранения муниципальных образований педиатрического профиля в зоне ответственности центра;
обучение медицинских специалистов, родителей и детей эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей детского возраста;
динамическое наблюдение за детьми группы риска развития неинфекционных заболеваний;
оценка функциональных и адаптивных резервов организма детей с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья ребенка в будущем;
консультирование по сохранению и укреплению здоровья детей, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха с учетом возрастных особенностей;
разработка индивидуальных рекомендаций сохранения здоровья, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни среди детского населения региона, анализ факторов риска развития заболеваний у детей.
10. Центр здоровья для детей осуществляет взаимодействие по вопросам реализации Мероприятий с кабинетами здорового ребенка ЛПУ по месту жительства детей и отделениями организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях.
11. Центр здоровья для детей оказывает медицинские услуги: детям впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования; детям, у которых решение о посещении центра здоровья принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно; детям (подросткам) самостоятельно обратившимся в центр здоровья для детей; детям, направленным медицинскими работниками образовательных учреждений, детям I группы здоровья (практически здоровые) и II группы (с риском развития хронической патологии и функциональными нарушениями) здоровья, направленным ЛПУ; детям, находящимся под наблюдением в центре здоровья для детей.
12. При организации деятельности центра здоровья для детей предусматриваются выездные формы работы по формированию здорового образа жизни для детей, проживающих в зоне ответственности центра.
13. На ребенка, обратившегося (направленного) в центр здоровья для детей, заполняется учетная форма № 025-ЦЗ/у-2 «Карта центра здоровья ребенка» (приложение № 7 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н) (далее — Карта), проводится его тестирование на аппаратно-программном комплексе, обследование на установленном оборудовании, результаты которых вносятся в Карту, после чего ребенок направляется к врачу-педиатру.
14. В центре здоровья для детей проводится комплексное обследование, включающее: измерение роста и веса, тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, определение глюкозы в крови, комплексную, детальную оценку функций дыхательной системы, оценку состояния гигиены полости рта.
После проведения комплексного обследования ребенок осматривается врачом-педиатром центра здоровья для детей.
Центр здоровья для детей осуществляет: обучение и создание мотивации по вопросам грудного вскармливания и ухода за детьми раннего возраста, проведения профилактических прививок; обучение гигиеническим навыкам, выявлению факторов риска по развитию заболеваний, в том числе социально значимых, с последующим осуществлением профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, профилактике инвалидности; контроль за организацией рационального питания детей всех возрастных групп, в том числе детей, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях; работу по мотивированию детей и их родителей к отказу от вредных привычек, включающая помощь по отказу от потребления алкоголя и табака; работу по повышению квалификации в области здорового образа жизни врачей первичного звена здравоохранения.
15. Врач-педиатр на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит оценку функциональных и адаптивных резервов организма ребенка, определяет наиболее вероятные факторы риска, с учетом возрастных особенностей составляет ребенку индивидуальный план по здоровому образу жизни.
При необходимости врач-педиатр рекомендует ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям) динамическое наблюдение в центре здоровья для детей с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах здорового ребенка ЛПУ, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья для детей.
16. В случае если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач-педиатр центра здоровья для детей направляет ребенка в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.
17. Сведения о детях, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо дальнейшее обследование, передаются врачу-педиатру участковому по месту жительства ребенка (по месту прикрепления).
18. По окончании случая первичного обращения в центр здоровья для детей, включающего комплексное обследование, на каждого ребенка заполняется учетная форма № 002-ЦЗ/у-2 «Карта здорового образа жизни ребенка» (приложение № 8 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н), которая по желанию ребенка (родителей ребенка или других законных представителей) выдается на руки.
19. Ведение учетно-отчетной документации осуществляется организационно-методическим отделом ЛПУ, на базе которого организован центр здоровья для детей, или иным структурным подразделением, на которое возложены соответствующие функции.
20. На каждого обратившегося в центр здоровья для детей заполняется учетная форма № 025-12/у «Талон амбулаторного пациента», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 255 (зарегистрирован Минюстом России 14 декабря 2004 г. № 6188) (далее — Талон).
В графе «Код услуги» Талона указывается код комплексного обследования или код посещения врача-педиатра, других специалистов, или коды отдельных исследований и услуг.
21. По окончании обследования ребенка и его осмотра врачом-педиатром заполненные Талоны передаются в соответствующее подразделение ЛПУ для дальнейшего формирования реестров счетов для оплаты по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
22. По истечении отчетного периода (месяца, года) центром здоровья для детей составляется отчетная форма № 68 «Сведения о деятельности центра здоровья» (ежемесячная — нарастающим итогом, годовая) (приложение № 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. № 597н), которая представляется 10-го числа следующего за отчетным месяца в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сводную форму по всем центрам здоровья 20-го числа месяца, следующего за отчетным.».
6. Дополнить Приказ приложением № 7 следующего содержания:
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 августа 2009 г. № 597н
______________________ (Наименование центра здоровья для детей)
(Адрес центра
здоровья для детей)
| Штрих-код |
|---|
Учетная форма № 025-ЦЗ/у-2
Утверждена
Приказом Минздравсоцразвития
России
от 19 августа 2009 г. № 597н
КАРТА ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА N ___
1. Дата заполнения ________________________________________________________
2. Поликлиника по месту жительства (прикрепления) _________________________
3. Фамилия, имя, отчество (отчество, если имеется) ________________________
4. Дата рождения (число, месяц, год) ______________________________________
5. Пол: мужской, женский (нужное подчеркнуть)
6. Адрес __________________________________________________________________
7. Живет постоянно в городе, селе (нужное подчеркнуть)
8. Серия и номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования _______________________________________________________________
9. Место воспитания (пребывания ребенка): семья, детский дом, детский дом-интернат, социальный приют, другое место (нужное подчеркнуть)
10. Посещает дошкольное образовательное учреждение: нет, да (ясли, детский сад, ясли-сад, другое (нужное подчеркнуть)) _______________________
11. Учится: общеобразовательное учреждение (школа, колледж, гимназия и т.д.); школа-интернат, школа при воинской части, учреждение начального или среднего профессионального образования, другое место обучения (указать)
12. Не учится (указать причину) ___________________________________________
13. Работает: да; нет (нужное подчеркнуть)
14. Получено согласие на обработку персональных данных: да, нет (нужное подчеркнуть)
15. Дата обращения (комплексное обследование) ____________________
16. Категория обращения (указать):
1) <a id="p100278"></a>обратился самостоятельно;
2) <a id="p100279"></a>направлен амбулаторно-поликлиническим учреждением;
3) <a id="p100280"></a>направлен после дополнительной диспансеризации;
4) <a id="p100281"></a>направлен после лечения в стационаре;
5) <a id="p100282"></a>направлен работодателем после прохождения периодического
медицинского осмотра;
6) <a id="p100283"></a>решение о посещении центра здоровья для детей принято родителями
(или другим законным представителем) самостоятельно;
7) <a id="p100284"></a>направлен медицинскими работниками образовательных учреждений.
II. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА (программно-компьютерный опрос)
1. Наследственные заболевания _____________________________________________
2. Перенесенные заболевания _______________________________________________
3.1. органов дыхания __________________________________________________
3.2. сердечно-сосудистые ______________________________________________
3.3. органов пищеварения ______________________________________________
3.4. почек и мочевыводящих путей ______________________________________
3.5. центральной нервной системы ______________________________________
3.6. эндокринной системы ______________________________________________
3.7. новообразования __________________________________________________
3.8. другие заболевания _______________________________________________
4. Перенесенные травмы ____________________________________________________
5. Перенесенные операции __________________________________________________
6. Употребление алкоголя: крепкие алкогольные напитки, слабоалкогольные напитки (нужное подчеркнуть); случайное, мало, много, часто, не употребляет (нужное подчеркнуть)
7. Табакокурение: с какого возраста ______; по ______ штук в день; не курит (нужное указать)
8. Питание: режим питания: регулярный, нерегулярный (нужное подчеркнуть); характер питания: преобладание компонентов продуктов питания: белки, жиры, углеводы (нужное подчеркнуть); калорийность рациона: высокая, низкая (нужное подчеркнуть)
9. Сон: 7 — 9 часов, менее 7 часов, более 9 часов (нужное подчеркнуть)
10. Занятия физкультурой и спортом: систематические, случайные, не занимается (нужное подчеркнуть) Физкультура: утренняя гимнастика, бег, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, оздоровительное плавание, игра в теннис, другое (указать) _____________________________________________________________ Спорт: вид ____________________________________________________________
11. Активность образа жизни: ______________________________________________ Характер отдыха: активный, пассивный, смешанный (нужное подчеркнуть)
12. Цель настоящего обращения:
1) <a id="p100306"></a>получение информации о здоровом образе жизни;
2) <a id="p100307"></a>правильное питание;
3) <a id="p100308"></a>отказ от табакокурения;
4) <a id="p100309"></a>отказ от приема алкоголя;
5) <a id="p100310"></a>получение информации о наличии заболеваний;
6) <a id="p100311"></a>другое (указать) ___________________________________________________
13. Источник получения информации: радио, телевидение, печатные издания, Интернет, от врача, от знакомых, другое (указать) _________________________ Дата обследования _________________
| № строки | Наименование обследования | Показатели обследования | Значение показателя | В норме (да/нет) | Результат обследования |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Скрининг-оценка уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, параметры физического развития | Рост | |||
| Вес | |||||
| Индекс массы тела | |||||
| Артериальное давление | |||||
| Уровень физического развития | |||||
| Мышечная сила | |||||
| 02 | Экспресс-оценка состояния сердца по электрокардиографии (ЭКГ)-сигналам от конечностей | ||||
| 03 | Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса | ||||
| 04 | Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы — компьютеризированная спирометрия | Жизненная емкость легких | |||
| Форсированная жизненная емкость легких | |||||
| Объем форсированного выдоха 1 | |||||
| Объем форсированного выдоха 1/Жизненная емкость легких | |||||
| 05 | Биоимпедансметрия (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) | % воды | |||
| % мышечной ткани | |||||
| % жировой ткани | |||||
| 06 | Экспресс-анализ определения общего холестерина и глюкозы в крови | Холестерин (норма — менее 5,0 ммоль/л) | |||
| Глюкоза (норма — менее 6,1 ммоль/л натощак или 7,6 ммоль/л после еды | |||||
| 07 | Определение токсических веществ в биологических средах организма | ||||
| 08 | Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | Содержание CO2 | |||
| Содержание карбоксигемоглобина | |||||
| 09 | Анализ котинина и других биологических маркеров в крови и моче | Котинин | |||
| 10 | Смокелайзер | ||||
| 11 | Кардиотренажер | ||||
| 12 | Пульсоксиметрия | Сатурация | |||
| Частота пульса | |||||
| Регулярность ритма | |||||
| 13 | Рабочее место гигиениста |
Результаты осмотров врачей
| Дата | Врач (ФИО, специальность) | Заключение | Рекомендации |
|---|
Дата обследования ________________
Заключения от экспертных систем о рисках развития хронических неинфекционных заболеваний
| Наименование экспертной системы | Наименование оценки | Показатель оценки | Рекомендации |
|---|
Дата обследования _________________
IV. ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
1. Состояние здоровья: здоров (подчеркнуть) функциональные отклонения _____________________________________________ выявленные симптомы ___________________________________________________ факторы риска заболеваний _____________________________________________
2. Рекомендации, назначение индивидуальных планов и их выполнение: рекомендации __________________________________________________________ индивидуальный план по здоровому образу жизни _________________________ выполнение индивидуального плана по здоровому образу жизни ____________
1) школа профилактики артериальной гипертензии; 2) школа профилактики
заболеваний костно-мышечной системы; 3) школа профилактики бронхиальной
астмы; 4) школа профилактики сахарного диабета; 5) прочие школы _______
4. Посещение кабинета (зала) лечебной физкультуры: ________________________
5. Направление на дальнейшее обследование: в ЛПУ _________________________________________________________________ к врачам-специалистам _________________________________________________
___________ __________ (подпись) (ФИО)
7. Дополнить Приказ приложением № 8 следующего содержания:
«Приложение № 8
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19 августа 2009 г. № 597н»
Учетная форма № 002-ЦЗ/у-2 Штрих-код Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. № 597н
КАРТА ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ РЕБЕНКА N ___
1. Фамилия ________________________________________________________________
2. Имя ____________________________________________________________________
3. Отчество (отчество, если имеется) ______________________________________
4. Дата обращения в центр здоровья ________________________________________
5. Адрес __________________________________________________________________
6. Живет постоянно в городе, селе (нужное подчеркнуть)
7. Серия и номер страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования _______________________________________________________________
8. Посещает дошкольное образовательное учреждение: нет; да (ясли, детский сад, ясли-сад) (нужное подчеркнуть)
9. Учится: общеобразовательное учреждение (школа, колледж, гимназия);
школа-интернат, школа при воинской части, учреждение начального или среднего профессионального образования, другое место обучения (нужное
подчеркнуть)
10. Не учится (указать причину) ____________________
11. Работает: да; нет (нужное подчеркнуть)
1. <a id="p100355"></a>Показатели состояния здоровья
| № п/п | Наименование показателя | Годы (вписать) | |||
| 2010 | |||||
| 1 | Рост | ||||
| 2 | Вес | ||||
| 3 | Частота сердечных сокращений | ||||
| 4 | Частота дыхания | ||||
| 5 | Артериальное давление (АД) | ||||
| 6 | Прочие показатели: | ||||
_________________ __________ (подпись врача) (ФИО)
2. <a id="p100364"></a>Факторы риска развития социально значимых заболеваний
| № п/п | Наименование показателя | Да | Нет | Неизвестно |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Наследственность (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания) | |||
| 2 | Курение | |||
| 3 | Избыточный вес | |||
| 4 | Гипотрофия | |||
| 5 | Гиподинамия | |||
| 6 | Стресс | |||
| 7 | Повышенное АД | |||
| 8 | Нерациональное питание |
_________________ __________ (подпись врача) (ФИО)
3. <a id="p100375"></a>Результаты обследований
| № п/п | Наименование обследования | Показатели обследования | Значение показателя | В норме (да/нет) | Результат обследования |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Скрининг-оценка уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, параметры физического развития | Рост | |||
| Вес | |||||
| Индекс массы тела | |||||
| Артериальное давление | |||||
| Уровень физического развития | |||||
| Мышечная сила | |||||
| 02 | Экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГсигналам от конечностей | ||||
| 03 | Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса | ||||
| 04 | Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы — компьютеризированная спирометрия | Жизненная емкость легких | |||
| Форсированная жизненная емкость легких | |||||
| Объем форсированного выдоха 1 | |||||
| Объем форсированного выдоха 1/ жизненная емкость легких | |||||
| 05 | Биоимпедансметрия (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) | % воды | |||
| % мышечной ткани | |||||
| % жировой ткани | |||||
| 06 | Экспресс-анализ определения общего холестерина и глюкозы в крови | Холестерин | |||
| Глюкоза | |||||
| 07 | Определение токсических веществ в биологических средах организма | ||||
| 08 | Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | Содержание CO2 | |||
| Содержание карбоксигемоглобина | |||||
| 09 | Анализ котинина и других биологических маркеров в крови и моче | Котинин | |||
| 10 | Смокелайзер | ||||
| 11 | Кардиотренажер | ||||
| 12 | Пульсоксиметрия | Сатурация | |||
| Частота пульса | |||||
| Регулярность ритма | |||||
| 13 | Рабочее место гигиениста стоматологического |
4. <a id="p100391"></a>Результаты осмотров врачей
| Дата | Врач (ФИО, специальность) | Заключение | Рекомендации |
|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Наименование экспертной системы | Наименование оценки | Показатель оценки | Рекомендации |
|---|
6. <a id="p100396"></a>ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
1. <a id="p100397"></a>Состояние здоровья:
здоров (подчеркнуть)
функциональные отклонения _____________________________________________
выявленные симптомы ___________________________________________________
факторы риска заболеваний _____________________________________________
2. <a id="p100398"></a>Рекомендации, назначение индивидуальных планов по здоровому образу
жизни и их выполнение: рекомендации __________________________________________________________ индивидуальный план по здоровому образу жизни _________________________ выполнение индивидуального плана по здоровому образу жизни ____________
3. <a id="p100399"></a>Школы здоровья:
1) <a id="p100400"></a>школа профилактики артериальной гипертензии;
2) <a id="p100401"></a>школа профилактики заболеваний костно-мышечной системы;
3) <a id="p100402"></a>школа профилактики бронхиальной астмы;
4) <a id="p100403"></a>школа профилактики сахарного диабета;
5) <a id="p100404"></a>прочие школы _______________________________________________________
4. <a id="p100405"></a>Посещение кабинета (зала) лечебной физкультуры: ____________________
5. <a id="p100406"></a>Направление на дальнейшее обследование:
в лечебно-профилактическое учреждение _________________________________
к врачам-специалистам _________________________________________________
___________________ _______________
(подпись врача) (ФИО)
7. <a id="p100407"></a>КЛАССИФИКАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
| Показатели | Артериальное давление (АД) систолическое | Артериальное давление (АД) диастолистолическое |
|---|
| Норма сахара крови натощак | 6,1 ммоль/л (Европейские рекомендации) |
|---|---|
| Целевой уровень холестерина | менее 5 ммоль/л |
8. <a id="p100411"></a>РАСЧЕТ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА (ИМТ)
Вес (в килограммах)
ИМТ = -------------------------- = Рост (в метрах) в квадрате
| норма | 18,5 — 24,9 |
|---|---|
| предожирение | 25 — 29,9 |
| ожирение I степени | 30 — 34,9 |
| ожирение II степени | 35 — 39,9 |
| ожирение III степени | 40 и более |
| гипотрофия |
".