Приказ Минздрава России от 20.06.2022 № 423н
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при контактном дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 26.07.2022 № 69393)
Примечание
Начало действия документа — 06.08.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 26 июля 2022 г. № 69393
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 июня 2022 г. № 423н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КОНТАКТНОМ ДЕРМАТИТЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при контактном дерматите (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ КОНТАКТНОМ ДЕРМАТИТЕ
(ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| L23 | Аллергический контактный дерматит |
|---|---|
| L24 | Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит |
| L25 | Контактный дерматит неуточненный |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный | 0,19 | 1 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 0,52 | 1 |
| B01.033.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога первичный | 0,017 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,178 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,077 | 1 |
| A12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены | 0,46 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,077 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.002.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный | 0,19 | 2 |
| B01.002.003 | Ежедневный осмотр врачом-аллергологом-иммунологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,029 | 13 |
| B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный | 0,52 | 2 |
| B01.008.005 | Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,041 | 13 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный») | 0,178 | 2 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0077 | 13 |
| B04.033.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога | 0,033 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| D07AB | Глюкокортикоиды с умеренной активностью (группа II) | |||||
| Гидрокортизон | 0,097 | г | 4 | 56 | ||
| D07AC | Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | |||||
| Бетаметазон | 0,19 | мл | 6 | 84 | ||
| Бетаметазон | 0,19 | г | 4 | 56 | ||
| Метилпреднизолона ацепонат | 0,19 | г | 4 | 56 | ||
| Мометазон | 0,097 | г | 4 | 56 | ||
| Флутиказон | 0,042 | г | 4 | 56 | ||
| D07AD | Глюкокортикоиды с очень высокой активностью (группа IV) | |||||
| Клобетазол | 0,097 | г | 3 | 63 | ||
| D08AD | Борная кислота и ее препараты | |||||
| Борная кислота + Резорцин + Фенол + Фуксин | 0,034 | мл | 0,3571 | 4,9994 | ||
| H02AB | Глюкокортикоиды | |||||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 10 | 20 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 15 | 30 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 30 | 60 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 35 | 175 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 25 | 50 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 20 | 40 | ||
| Преднизолон | 0,22 | мг | 5 | 10 | ||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | |||||
| Клемастин | 0,04 | мг | 4 | 28 | ||
| Клемастин | 0,031 | мг | 2 | 14 | ||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | |||||
| Хлоропирамин | 0,063 | мг | 20 | 140 | ||
| Хлоропирамин | 0,031 | мг | 75 | 525 | ||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | |||||
| Лоратадин | 0,094 | мг | 10 | 280 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,026 | 13 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.