Приказ Минздрава России от 14.06.2022 № 405н
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 18.07.2022 № 69298)
Примечание
Начало действия документа — 29.07.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 18 июля 2022 г. № 69298
ПРИКАЗ
от 14 июня 2022 г. № 405н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при почечной колике (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 699н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при почечной колике» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26625).
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 43
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,9 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.28.029 | Исследование мочи на хорионический гонадотропин | 0,005 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | 0,9 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,91 | 1 |
| A05.28.002 | Магнитно-резонансная томография почек | 0,005 | 1 |
| A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,2 | 1 |
| A06.28.009 | Компьютерная томография почек и надпочечников | 0,6 | 1 |
| A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | 0,4 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 3 |
| B01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,1 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.28.018 | Анализ минерального состава мочевых камней | 0,68 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,58 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,29 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,58 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,52 | 3 |
| A06.28.009 | Компьютерная томография почек и надпочечников | 0,22 | 3 |
| A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | 0,67 | 3 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.28.011 | Чрескожная пункционная нефростомия | 0,005 | 1 |
| A11.28.012 | Установка стента в мочевыводящие пути | 0,055 | 1 |
| A16.28.050 | Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия | 0,01 | 1 |
| A22.28.001 | Дистанционная уретеролитотрипсия | 0,005 | 1 |
| A22.28.002 | Дистанционная нефролитотрипсия | 0,005 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения | |||||
| Диклофенак | 0,67 | мг | 150 | 2 100 | ||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
| Ибупрофен | 0,14 | мг | 400 | 5 600 | ||
| N02AX | Другие опиоиды | |||||
| Трамадол | 0,0048 | мг | 200 | 400 | ||
| N02BB | Пиразолоны | |||||
| Метамизол натрия | 0,05 | г | 2 | 28 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 5.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,093 | 2 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.