--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 N 397" number: "397" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2006-05-26 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-397-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 N 397 # Приказ Минздравсоцразвития России от 26.05.2006 N 397 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100276) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ**
**от 26 мая 2006 г. N 397** **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**
**ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ**
**И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, СИНДРОМОМ ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКОГО**
ЛИМФАТИЧЕСКОГО ОТЕКА
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдромом постмастэктомического лимфатического отека при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 26 мая 2006 г. N 397
**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ**
**БОЛЕЗНЯМИ ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ,**
**СИНДРОМОМ ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ОТЕКА**
1. Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека Код по [МКБ-10](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10): I89, I97.2 Фаза: обострение Стадия: 2 - 3 стадия Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь #### 1.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 | | А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 | | А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 | | А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 | | А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена крови | 0,5 | 1 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 1 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 1 | | А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 | #### 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 27 | | А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 27 | | А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 27 | | А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 27 | | А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 | | А09.28.004 | Определение концентрации водородных ионов (рН мочи) | 1 | 2 | | А09.28.022 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 | | А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 10 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 | | А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 20 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 20 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 20 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 2 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,3 | 2 | | А18.05.013 | Реинфузия крови | 1 | 2 | | А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,8 | 1 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,8 | 20 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,8 | 20 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,2 | 10 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,8 | 20 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 2 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 4 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 8 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 7 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 20 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 20 | | А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,8 | 20 | | А15.12.003 | Эластическая компрессия верхних конечностей | 0,2 | 20 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,6 | 1 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 4 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 4 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 4 | | А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 4 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 4 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 4 | | А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 4 | | А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 4 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 4 | | А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 4 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 1 | 1 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 1 | 1 | | А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 1 | 1 | | А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 1 | 1 | | А07.06.003 | Радионуклидная лимфография | 0,1 | 1 | | А21.12.002 | Перемежающая пневмокомпрессия | 0,1 | 1 | | А06.12.021 | Флебография верхней полой вены | 0,1 | 1 | | А06.12.022 | Флебография нижней полой вены | 0,1 | 1 | | А03.13.001 | Биомикроскопия сосудов | 1 | 2 | | А21.13.001 | Массаж при заболеваниях периферических сосудов | 1 | 20 | | А17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств при неуточненных заболеваниях | 0,2 | 10 | | А20.31.026 | Оксигеновоздействие | 0,2 | 10 | | В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,2 | 1 | | А17.31.007 | Чрескожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС) | 0,5 | 30 | | А19.12.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 0,25 | 14 | | А19.13.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов | 0,25 | 14 | | А16.06.010 | Операции лимфатического дренирования | 0,7 | 1 | | А16.01.009 | Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки | 0,3 | 1 | | А16.02.007 | Удлинение, укорочение, перемещение мышцы и сухожилия | 0,5 | 1 | | А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 20 | | А25.01.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 20 | | А25.01.001 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 20 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики0,4
Тримеперидин0,4540 мг160 мг
Морфин0,0520 мг20 мг
Трамадол0,550 мг200 мг
Фентанил10,5 мг0,5 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства0,6
Метамизол натрия0,331000 мг3000 мг
Кетопрофен0,3330 мг150 мг
Диклофенак0,3375 мг225 мг
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Динитроген оксид0,925 л25 л
Галотан0,350 мл50 мл
Кетамин0,6400 мг400 мг
Тиопентал натрия0,5500 мг500 мг
Гексобарбитал0,5500 мг500 мг
Пропофол0,8800 мг800 мг
Миорелаксанты0,75
Атракурия бесилат0,3100 мг100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,9200 мг200 мг
Пипекурония бромид0,78 мг8 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему0,9
Средства для лечения алкоголизма и наркомании0,1
Налоксон140 мг40 мг
Антипсихотические средства0,1
Дроперидол0,55 мг25 мг
Галоперидол0,55 мг10 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)1
Диазепам0,510 мг20 мг
Мидазолам0,515 мг30 мг
Средства, влияющие на кровь0,9
Средства, влияющие на систему свертывания крови0,7
Гепарин натрий15000 ЕД5000 ЕД
Варфарин0,17,5 мг90 мг
Эноксапарин натрия0,5160 мг800 мг
Надропарин кальция0,50,6 мг6 мг
Растворы и плазмозаменители1
Декстроза1500 мл2000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему1
Антиангинальные средства1
Нитроглицерин0,95 мг100 мг
Изосорбида мононитрат0,0550 мг1000 мг
Изосорбида динитрат0,05100 мг2000 мг
Гипотензивные средства0,9
Нифедипин0,340 мг6400 мг
Амлодипин0,45 мг8000 мг
Верапамил0,380 мг1600 мг
Пропранолол0,05120 мг2400 мг
Небиволол0,055 мг100 мг
Фозиноприл0,110 мг200 мг
Противоаритмические средства0,9
Атенолол0,2100 мг2000 мг
Метопролол0,4150 мг3000 мг
Бисопролол0,47,5 мг150 мг
Карведилол0,125 мг500 мг
Соталол0,5320 мг6400 мг
Амиодарон0,5400 мг8000 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности0,6
Каптоприл0,2100 мг2000 мг
Периндоприл0,24 мг80 мг
Лизиноприл0,110 мг200 мг
Рамиприл0,25 мг100 мг
Эналаприл0,220 мг400 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид0,220 мг/50 мг400 мг/100 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта0,9
Спазмолитические средства0,9
Атропин11 мг1 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций0,6
Антибактериальные средства1
Азитромицин0,3500 мг1500 мг
Цефотаксим0,34 г16 г
Цефтазидим0,31000 мг8000 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота0,3250 мг2500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные1500 мл2000 мл
Натрия хлорид1500 мл2000 мл
--- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 2 дозы | | Эритроцитная масса | 0,5 | 2 дозы | ---