---
title: "Приказ Минздрава СССР от 10.04.1981 N 387"
number: "387"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
issued_on: 1981-04-10
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-387-1981"
---

## Приказ Минздрава СССР от 10.04.1981 N 387

# Приказ Минздрава СССР от 10.04.1981 N 387

"О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам"

(вместе с "Инструкцией о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, и медицинской документации на них из детских поликлиник в поликлиники для взрослых"; "Положением о враче-терапевте подросткового кабинета")

> [!WARNING]
> Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 05.05.1999 N 154.
> Данный документ включен в Перечень не действующих на территории Российской Федерации нормативных правовых актов, утвержденный Приказом Минздрава РФ от 23.12.2002 N 398.
> [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-504-1989#p100152) Минздрава СССР от 31.08.1989 N 504 данный документ признан рекомендательным.


<a id="p100026"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**


## <a id="p100027"></a>ПРИКАЗ

от 10 апреля 1981 г. N 387

<a id="p100028"></a>**О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ**
**ПОМОЩИ ПОДРОСТКАМ**

<a id="p100029"></a>За годы X пятилетки Министерством здравоохранения СССР, министерствами здравоохранения союзных республик, местными органами и учреждениями здравоохранения проведена определенная работа, направленная на улучшение организации и качества медико-санитарной помощи подросткам. Так, сеть подростковых кабинетов в поликлиниках увеличилась на 464 по сравнению с 1976 годом и составила в 1979 г. 4294 кабинета.
<a id="p100030"></a>В союзных республиках: Латвийской, Литовской, Казахской, Белорусской, в ряде городов РСФСР (г. г. Москва, Ленинград, Свердловск, Ярославль, Кемерово, Тюмень и др.) в поликлиниках созданы подростковые отделения, функционирующие как организационно-методические и консультативные центры по подростковой службе.
<a id="p100031"></a>Открыты подростковые отделения при больницах и диспансерах для стационарного обследования и лечения подростков в Белорусской ССР и ряде областей РСФСР (Ростовской, Свердловской, Московской, Челябинской). Число штатных должностей врачей подростковых кабинетов в 1979 году выросло на 656 по сравнению с 1976 г. и составило 5390. Улучшилась укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов подростковых. Полностью укомплектованы должности врачей-терапевтов подростковых в Литовской, Латвийской, Эстонской, Казахской ССР.
<a id="p100032"></a>Во многих областях Украинской ССР широко практикуется аттестация врачей-терапевтов подростковых, что способствует закреплению их в подростковой службе. Охват медицинскими осмотрами повысился и составил в 1979 г. - 97,5%, улучшилось их качество. Увеличилось число подростков, взятых на диспансерное наблюдение, с 102,4 в 1976 г. до 113,8 в 1979 г., а среди учащихся общеобразовательных школ это число увеличилось на 17,5 по сравнению с 1976 г. и в 1979 г. составило 137,0 на 1000 осмотренных подростков. Показатель госпитализации подростков улучшен на 1%. В 1979 г. снято в связи с излечением с диспансерного наблюдения 28,8% подростков.
<a id="p100033"></a>Повысился показатель годности призывников к строевой службе при приписке на 1,4% и призыве на 1,7%, уменьшился возврат из рядов Советской Армии по состоянию здоровья на 0,9%.
<a id="p100034"></a>Улучшилась преемственность между детскими лечебно-профилактическими учреждениями, специализированными диспансерами и подростковыми кабинетами. В ряде крупных городов (Киев, Ленинград, Москва и др.) медицинская документация на подростков поступает своевременно, подростки с патологией передаются непосредственно от специалиста к специалисту, в детских поликлиниках девочки осматриваются гинекологом.
<a id="p100035"></a>За последние 4 года десятой пятилетки отмечается усиление предупредительного и текущего санитарного надзора за подростковыми учреждениями. Так, в 1979 г. кратность обследований объектов возросла по сравнению с 1976 г. с 8,2 до 9,3, из года в год растет число обследований с применением инструментальных и лабораторных исследований, в 1976 - 42,0, в 1979 г. - 48,7. Значительно расширилось количество замеров по шуму, запыленности.
<a id="p100036"></a>Однако в организации медико-санитарной помощи подросткам имеются серьезные недостатки. Недостаточно укомплектованы лечебно-профилактические учреждения врачами-терапевтами подростковыми в союзных республиках: Узбекской (91,6%), Армянской (92,1%), РСФСР (93,7%, из них 6% укомплектованы фельдшерами).
<a id="p100037"></a>В лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в сельской местности, имеется только 333 врачебные должности врачей-терапевтов.
<a id="p100038"></a>Неудовлетворительно решаются вопросы повышения квалификации подростковых врачей. Из 980 заявок, поданных союзными республиками на усовершенствование подростковых врачей в 1976 - 1980 гг., повысили свою квалификацию только 48% (441 чел.). В Узбекской, Грузинской, Молдавской, Киргизской, Таджикской, Туркменской ССР на 1 должность подросткового врача-терапевта приходится от 3,5 тыс. до 4,7 тыс. подростков, а в Азербайджанской ССР до 11000 подростков при норме 1500 подростков. Охват периодическими медицинскими осмотрами крайне низкий в Армянской и Таджикской ССР (80,3% и 75,3%), неудовлетворительный показатель охвата диспансерным наблюдением подростков в Азербайджанской ССР - 37,8; Узбекской ССР - 51,7; Грузинской, Армянской, Туркменской ССР от 60,1 до 69,8 на 1000 подростков.
<a id="p100039"></a>В ряде мест отмечаются серьезные недостатки в лечении детей, что приводит к возникновению хронических заболеваний в детском возрасте.
<a id="p100040"></a>В ряде союзных республик (Азербайджанская, Грузинская, Туркменская, Киргизская ССР) и ряде областей РСФСР (Волгоградская, Иркутская, Кировская и др.) имеют место серьезные недостатки в организации санитарного контроля за условиями обучения и воспитания учащихся общеобразовательных школ и оказании им лечебно-профилактической помощи.
<a id="p100041"></a>Имеются дефекты в организации медицинского наблюдения за развитием и состоянием здоровья учащихся, не обеспечивается полный охват детей профилактическими медицинскими осмотрами с привлечением врачей-специалистов, не в полной мере проводится необходимая оздоровительная и лечебная работа. В результате среди школьников не всегда своевременно выявляются различные хронические заболевания и отклонения в развитии и состоянии здоровья.
<a id="p100042"></a>При передаче подростков, достигших 15 лет, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых и при проведении в них медицинских осмотров у подростков выявляется в значительном количестве случаев ранее не диагностированная патология.
<a id="p100043"></a>В республиках Закавказья при первичном осмотре подростков, передаваемых в поликлиники для взрослых, выявляется заболеваемость, в полтора-два раза превышающая зарегистрированную в детских поликлиниках. Сроки передачи подростков, достигших 15 лет, детскими поликлиниками не всегда выдерживаются, отсутствует единая форма переводного эпикриза.
<a id="p100044"></a>Органы санитарно-эпидемиологической службы в ряде республик: Украинской, Молдавской, Азербайджанской, Узбекской недостаточно проводят контроль за санитарным состоянием учебных помещений, общежитий, столовых и др., в общеобразовательных школах, ПТУ, техникумах. В то же время в Азербайджанской, Узбекской, Грузинской ССР, ряде областей РСФСР (Саратовской, Ленинградской, Псковской, Иркутской, Ростовской, Куйбышевской, Кировской и др.) здравпункты при профтехучилищах расположены в приспособленных помещениях, нуждающихся в капитальном ремонте; не созданы бытовые условия для учащихся: общежития перенаселены, в них недостает мягкого и жесткого инвентаря, не поддерживается надлежащий санитарный порядок.
<a id="p100045"></a>Имеется ряд нерешенных вопросов по организации питания учащихся учебных заведений системы профтехобразования.
<a id="p100046"></a>Так, обеспеченность посадочными местами в столовых профтехучилищ составила в 1979 г. 71,3%, охват горячим питанием 75%, не полностью решены вопросы организации диетического питания.
<a id="p100047"></a>В целях дальнейшего улучшения организации и качества медико-санитарной помощи подросткам.
1. <a id="p100048"></a>Утверждаю:
<a id="p100049"></a>1.1. [Инструкцию](#p100002) о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, и медицинской документации на них из детских поликлиник в поликлиники для взрослых (Приложение 1).
<a id="p100050"></a>1.2. [Положение](#p100099) о враче-терапевте подросткового кабинета (Приложение 2).
<a id="p100051"></a>1.3. Перспективный план мероприятий по дальнейшему улучшению охраны здоровья, повышению уровня медицинского обеспечения учащихся общеобразовательных школ на 1981 - 1985 гг. (приложение 3 - не приводится).
<a id="p100052"></a>1.4. [Схему](#p100013) диспансерного наблюдения учащихся общеобразовательных школ (Приложение 4).
<a id="p100053"></a>1.5. Перспективный план мероприятий по обеспечению дальнейшего улучшения охраны здоровья, повышения уровня медицинского обеспечения учащихся и работников учебных заведений системы профессионально-технического образования на 1981 - 1985 гг. (приложение 5 - не приводится).
<a id="p100054"></a>1.6. Перспективный план мероприятий по дальнейшему совершенствованию медицинского обеспечения подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах СССР на 1981 - 1985 годы (приложение 6 - не приводится).
<a id="p100055"></a>[Дополнения](#p100126) приложения 1 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов" (Приложение 7).
<a id="p100056"></a>Приказываю:
2. <a id="p100057"></a>Министрам здравоохранения союзных республик:
<a id="p100058"></a>2.1. В течение I полугодия 1981 г. проверить качество оказания медико-санитарной помощи подросткам, разработать план конкретных мероприятий по устранению выявленных недостатков, уделив особое внимание:
- <a id="p100059"></a>своевременному и качественному проведению ежегодных предварительных и периодических медицинских осмотров подростков, обеспечению их квалифицированной медицинской помощью в полном объеме;
- <a id="p100060"></a>проведению плановых лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерной группе подростков, прежде всего по группам заболеваний: ЛОР-органов, ревматическим болезням сердца, болезням желудочно-кишечного тракта, неврозам, психозам и заболеваниям легких; хирургическим заболеваниям, заболеваниям органов зрения.
<a id="p100061"></a>2.2. Укомплектовать в течение 1981 года должности подростковых врачей лечебно-профилактических учреждений, обеспечив систематическое повышение их квалификации.
<a id="p100062"></a>2.3. В течение 1981 - 1982 гг. расширить сеть подростковых кабинетов (городских поликлиник и поликлинических отделений центральных районных больниц) в соответствии с действующими штатными нормативами, утвержденными Приказами Министерства здравоохранения СССР [N 340](https://bukva.ai/docs/prikaz-340-1968) от 30.04.68 и N 900 от 26.09.78.
<a id="p100063"></a>2.4. Обязать главных специалистов министерств здравоохранения союзных республик (краевых, областных и городских отделов здравоохранения) систематически анализировать заболеваемость подростков с изучением ее причин и последующей разработкой мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.
<a id="p100064"></a>2.5. Возложить проведение ежегодных периодических медицинских осмотров подростков на врачебные комиссии органов здравоохранения, работающие в военкоматах.
<a id="p100065"></a>2.6. В установленные сроки направить заявки в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР на проведение выездных циклов повышения квалификации подростковых врачей-терапевтов по физиологии, патологии и гигиене подросткового возраста на базах институтов усовершенствования врачей.
<a id="p100066"></a>2.7. Ввести в действие с 1-го июля 1981 г. [Инструкцию](#p100002) о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых.

#### <a id="p100067"></a>2.8 Обязать заведующих областными (краевыми), городскими отделениями здравоохранения:

<a id="p100068"></a>2.8.1. обеспечить безотказную высококвалифицированную консультацию и стационарную помощь детям и подросткам в лечебно-профилактических учреждениях и специализированных клиниках, обратив внимание на своевременное выявление заболеваний в детском возрасте и качество лечения;
<a id="p100069"></a>2.8.2. усилить контроль и организационно-методическое руководство работой врачебно-физкультурных диспансеров с целью улучшения врачебного контроля за подростками, занимающимися физкультурой и спортом, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР N 826 от 09.11.66.
<a id="p100070"></a>2.9. Ежегодно до 15 декабря докладывать Министерству здравоохранения СССР о ходе выполнения данного Приказа в Главное управление лечебно-профилактической помощи.
3. <a id="p100071"></a>Главным государственным санитарным врачам союзных республик:
<a id="p100072"></a>3.1. Повысить персональную ответственность работников санэпидслужбы при приемке учреждений к новому учебному году.
<a id="p100073"></a>3.2. Усилить предупредительный и текущий санитарный надзор за состоянием учебных, учебно-производственных помещений подростковых учреждений, местами проведения занятий по физкультуре и спорту и отдыха.
<a id="p100074"></a>3.3. Повысить требовательность к директорам подростковых учреждений за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
4. <a id="p100075"></a>Главному управлению учебных заведений (тов. Исаков Ю.Ф.):
<a id="p100076"></a>4.1. В течение 1981 г. решить вопрос о полном удовлетворении органов здравоохранения в повышении квалификации врачей-терапевтов подростковых кабинетов.
<a id="p100077"></a>4.2. В течение 1981 - 1982 гг. рассмотреть и решить вопрос об организации выездных циклов повышения квалификации для подростковых врачей-терапевтов по гигиене, физиологии и патологии подросткового возраста, в соответствии с заявками союзных республик на базах институтов усовершенствования врачей.
5. <a id="p100078"></a>Президенту Академии медицинских наук СССР тов. Блохину Н.Н., начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи тов. Шаткину И.В., Начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям тов. Андреевой Е.И., начальнику Главного санитарно-эпидемиологического управления тов. Ковшило В.Е. предусмотреть в перспективных планах научно-исследовательских работ институтов системы АМН СССР, Минздрава СССР и союзных республик на 1981 - 1985 гг. проведение научных исследований в области лечения и профилактики нервных и психических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний ЛОР-органов, профилактики снижения остроты зрения у детей и подростков, хирургических заболеваний.
6. <a id="p100079"></a>Считать утратившим силу Приказ Министра здравоохранения СССР N 729 от 8 августа 1974 г.
7. <a id="p100080"></a>Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г., тов. Новикову Е.Ч., тов. Бургасова П.Н.

<div align="right">

<a id="p100081"></a>Министр<br>
**С.П.БУРЕНКОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100001"></a>Приложение 1<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 10 апреля 1981 г. N 387

</div>


<a id="p100002"></a>**ИНСТРУКЦИЯ**
**О ПЕРЕДАЧЕ ПОДРОСТКОВ, ДОСТИГШИХ 15-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,**
**И МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ НА НИХ ИЗ ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИК**
**В ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ**

1. <a id="p100003"></a>Передача подростков, достигших 15-летнего возраста, проводится по графику и в сроки, утвержденные главным врачом поликлиники (отделения) для взрослых; главным врачом городской (ЦРБ, районной) больницы, согласованные с главным врачом детской поликлиники (отделения больницы).
2. <a id="p100004"></a>Для передачи подростков, достигших 15-летнего возраста, создается медицинская комиссия, которая утверждается приказом главного врача поликлиники (отделения) для взрослых; главного врача городской (центральной районной, районной) больницы в составе: председателя - главного врача городской поликлиники для взрослых (заместителя главного врача ЦРБ по поликлинике); членов комиссии: подросткового врача (или врача, ответственного за работу с подростками) и врачей-специалистов соответствующего профиля (хирурга, окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра) городской поликлиники для взрослых (отделения при ЦРБ), заведующего педиатрическим отделением (врача-педиатра).
<a id="p100005"></a>Передача подростков, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу заболеваний или имеющих какие-либо заболевания к моменту передачи, проводится комиссионно с участием подросткового врача-терапевта и врача-специалиста соответствующего профиля.
<a id="p100006"></a>Комиссия осматривает диспансерную группу больных подростков и оценивает полноту и качество оформления представленной медицинской документации (переводные [эпикризы](#p100083), учетные формы N 122-У, 062-У, [025-1-У](https://bukva.ai/docs/perechen-1030#p100453)).
3. <a id="p100007"></a>Здоровые подростки передаются врачу-терапевту (или врачу, ответственному за работу с подростками), передача оформляется отдельным списком с приложением переводных эпикризов.
4. <a id="p100008"></a>Результаты передачи подростков и медицинской документации на них оформляются [актом](#p100095) передачи по примерной схеме (Приложение 2 к Инструкции) и составлением именного списка.
5. <a id="p100009"></a>Медицинская документация (переводной [эпикриз](#p100083) по примерной схеме - приложение 1 к Инструкции) на подростков, достигших 15-летнего возраста, передается врачу-специалисту поликлиники по именному списку с указанием диагноза заболевания на момент передачи или отметки "здоров".

<div align="right">

<a id="p100010"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической<br>
помощи детям и матерям<br>
**Е.И.АНДРЕЕВА**

<a id="p100011"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической<br>
помощи детям и матерям<br>
**И.В.ШАТКИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100082"></a>Приложение N 1<br>
к Инструкции о передаче подростков,<br>
достигших 15-летнего возраста, из детских<br>
поликлиник на медицинское обеспечение<br>
в поликлиники для взрослых

</div>


<a id="p100083"></a>                            ПЕРЕВОДНОЙ ЭПИКРИЗ
                             (примерная схема)

                 Составляется детским лечебным учреждением
               при передаче подростка из детской поликлиники
                        в поликлинику для взрослых

1. <a id="p100084"></a>________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
2. <a id="p100085"></a>________________________________________________________________________
                       (год, число, место рождения)
3. <a id="p100086"></a>________________________________________________________________________
        (с какого возраста наблюдается данной детской поликлиникой)

4. <a id="p100087"></a>Перенесенные заболевания, травмы, операции
   ________________________________________________________________________
   обратив особое внимание на  заболевания  внутренних органов, психических
   расстройств,  ЛОР-органов,  снижение остроты  зрения  (указать какие и в
   каком возрасте)
   ________________________________________________________________________
5. <a id="p100088"></a>Состоял ли ранее на диспансерном учете _________________________________
   диагноз заболевания, с какого времени по какое, указать причину снятия с
   учета __________________________________________________________________
6. <a id="p100089"></a>Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи ____________________
   ________________________________________________________________________
   (у  каких специалистов),  диагноз  заболевания,   методы,  эффективность
   лечения ________________________________________________________________
7. <a id="p100090"></a>Оценка   состояния   здоровья   на  день  передачи:  "здоров,  имеет  ли
   функциональные отклонения?" (указать какие) ____________________________
   ________________________________________________________________________
   Болен (указать диагноз) ________________________________________________
8. <a id="p100091"></a>Заключение участкового педиатра ________________________________________
   (общее состояние, физическое и половое развитие, состояние _____________
   ________________________________________________________________________
   отдельных органов и систем)
9. <a id="p100092"></a>Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению и лечению _________
   ________________________________________________________________________

   "___" ______________ 1981 г.                    Подпись врача __________

<div align="right">

<a id="p100093"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
детям и матерям<br>
**Е.И.АНДРЕЕВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100094"></a>Приложение N 2<br>
к Инструкции о передаче подростков,<br>
достигших 15-летнего возраста, из детских<br>
поликлиник на медицинское обеспечение<br>
в поликлиники для взрослых

</div>


<a id="p100095"></a>                                    АКТ
                             (примерная схема)

                 передачи подростков, достигших 15-летнего
              возраста, из детской поликлиники в поликлинику
                               для взрослых

    Комиссия,   созданная   согласно   приказу   главного  врача  городской
поликлиники для взрослых (городской больницы, ЦРБ)

за N ___________                               от _________________ 1981 г.
                                                  число, месяц, год

    в составе:
    Председателя __________________________________________________________
                 Ф.И.О. (главного врача городской п-ки для взрослых,
                 городской больницы, ЦРБ и т.д.)
    Членов: 1. ____________________________________________________________
               подростковый врач или врач, выполняющий его функции
            2. ____________________________________________________________
               заведующий педиатрическим отделением городской детской п-ки
               (городской больницы, отделения, ЦРБ и т.д.)
            3. ____________________________________________________________
               участковый врач-педиатр (Ф.И.О.) или врач, ответственный
               за работу с детьми
            4. ____________________________________________________________
               врачи-специалисты соответствующего профиля (Ф.И.О.)
               (невропатолог, хирург, окулист, ЛОР, психиатр)

 рассмотрела переводные эпикризы, вкладные [листы](https://bukva.ai/docs/perechen-1030#p100453) к медицинской карте
амбулаторного больного (учетная форма N 025-1-у), выборочно [истории](https://bukva.ai/docs/perechen-1030#p100620)
развития ребенка (учетная форма N 112-у); списки на передаваемых подростков
и установила, что из общего числа передаваемых подростков представлено:

                                  Принято:

```text
┌──────────┬─────┬─────────────┐  ┌──────────┬─────┬─────────────┐
│Подростков│Всего│из них юношей│  │Подростков│Всего│из них юношей│
├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤
│здоровых  │     │             │  │здоровых  │     │             │
├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤
│больных   │     │             │  │больных   │     │             │
├──────────┼─────┼─────────────┤  ├──────────┼─────┼─────────────┤
│Итого:    │     │             │  │Итого:    │     │             │
└──────────┴─────┴─────────────┘  └──────────┴─────┴─────────────┘
```


 Ввиду несоответствия содержания эпикриза, [истории](https://bukva.ai/docs/perechen-1030#p100620) развития ребенка
(учетная  форма  N  112-у),  неполного  обследования, отсутствия сведений о
прививках и ___________________ пр. не принято эпикризов:

Всего - Из них на юношей -

    Примечание: указать дефекты, по каким причинам не приняты эпикризы.
    Подростки,   состоящие   под   диспансерным   наблюдением   по   поводу
заболеваний,   комиссией  осмотрены.  Список  осмотренных  и  заключение  о
результатах  осмотра подростков прилагаются. Замечания по отдельным больным
внесены в переводной эпикриз.
    Комиссия   предлагает   детской   поликлинике   (отделению)   устранить
отмеченные  дефекты  и  повторно представить документацию в поликлинику для
взрослых (отделение) к ______________ (указывается срок).
    Списки на передаваемых подростков больных и здоровых прилагаются.

Подписи:                                      Председатель комиссии

                                              Члены комиссии

<div align="right">

<a id="p100097"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
**И.В.ШАТКИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100098"></a>Приложение N 2<br>
к Приказу Минздрава СССР<br>
от 10 апреля 1981 г. N 387

</div>


<a id="p100099"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О ВРАЧЕ-ТЕРАПЕВТЕ ПОДРОСТКОВОГО КАБИНЕТА**

<a id="p100100"></a>Для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения подростков 15 до 18 лет, работающих на промышленных предприятиях, учащихся системы профессионально-технического образования, техникумов, специальных училищ, школьников 9 - 10 классов средних общеобразовательных школ в территориальных лечебно-профилактических учреждениях создаются подростковые кабинеты в соответствии с действующими штатными нормативами.
<a id="p100101"></a>Подростковый кабинет работает по плану под непосредственным руководством главного врача лечебно-профилактического учреждения.
<a id="p100102"></a>Врач-терапевт подросткового кабинета является специалистом, знающим физиологию, патологию, гигиену подросткового возраста и вопросы профессиональной патологии и ориентации подростков.
<a id="p100103"></a>Основными задачами подросткового врача являются:
- <a id="p100104"></a>осуществление систематизированного учета всех подростков в возрасте от 15 до 18 лет, работающих или обучающихся в районе обслуживания;
- <a id="p100105"></a>оказание амбулаторной помощи подросткам из числа обслуживаемого контингента;
- <a id="p100106"></a>направление больных подростков на стационарное лечение в установленном порядке;
- <a id="p100107"></a>организация и проведение предварительных медицинских осмотров всех подростков;
- <a id="p100108"></a>организация и проведение предварительных медицинских осмотров подростков один раз в год в установленные сроки;
- <a id="p100109"></a>проведение совместно с врачами-специалистами анализа итогов периодических медицинских осмотров и разработка по его результатам комплексных планов лечебно-оздоровительных мероприятий, выполнение этих планов и учет их эффективности;
- <a id="p100110"></a>организация и проведение диспансерного наблюдения подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья, в соответствии с Методическими указаниями Минздрава СССР от 1971 г.;
- <a id="p100111"></a>отбор больных подростков, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в профилактории и др.;
- <a id="p100112"></a>проведение контроля за физическим воспитанием подростков;
- <a id="p100113"></a>осуществление постоянного контроля за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;
- <a id="p100114"></a>оформление медицинской документации на юношей-допризывников из числа обслуживаемого контингента для сдачи в районные военные комиссариаты (согласно Инструктивно-методических указаний от 1980 г.);
- <a id="p100115"></a>участвует в комиссии при приеме медицинской документации на подростков из детских поликлиник во взрослые по графику, утвержденному главным врачом. Проведение анализа передаваемой документации согласно актов передачи (см. приложение 3);
- <a id="p100116"></a>оформление медицинской справки (ф. 086-У) подросткам, окончившим общеобразовательную школу или профессионально-техническое училище, расположенные в микрорайоне данного лечебно-профилактического учреждения, подросткам, поступающим в ВУЗы, техникумы, ПТУ, ТУ или на работу. Подростковый врач проводит свою работу в тесном контакте со специалистами лечебно-профилактического учреждения, психоневрологического, противотуберкулезного и другими специализированными учреждениями, РВК.
<a id="p100117"></a>Врач подросткового кабинета совместно с врачом кабинета инфекционных заболеваний обеспечивает:
- <a id="p100118"></a>проведение профилактических прививок среди учащихся техникумов, ПТУ и работающих подростков;
- <a id="p100119"></a>мероприятия по борьбе с гельминтами.
<a id="p100120"></a>Подростковый врач проводит санитарно-просветительную работу, профконсультацию и профориентацию среди подростков.
<a id="p100121"></a>Совместно с врачами СЭС осуществляет контроль за режимом и условиями учебных занятий и труда подростков на производстве и в учебных заведениях.
<a id="p100122"></a>Учет и отчетность о деятельности врача подросткового кабинета производится по формам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
<a id="p100123"></a>Должности врачей подростковых кабинетов в составе поликлиник для взрослых, медико-санитарных частей устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными Приказами Министерства здравоохранения СССР [N 340](https://bukva.ai/docs/prikaz-340-1968) от 30 апреля 1968 г. и N 900 от 26 сентября 1978 г.

<div align="right">

<a id="p100124"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
**И.В.ШАТКИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100012"></a>Приложение 4<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР<br>
от 10 апреля 1981 г. N 387

</div>


<div align="center">

<a id="p100013"></a>**СХЕМА ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ**<br>
**УЧАЩИХСЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ <*>**

</div>



<a id="p100014"></a>

---

<a id="p100015"></a><*> Изменения в [раздел "Учащиеся"](https://bukva.ai/docs/metodicheskie-rekomendatsii-po-provedeniyu-minzdrav-sssr-ministerstvo-2#p100034) Методических рекомендаций по проведению диспансеризации детского населения, утвержденных Минздравом СССР 10 апреля 1974 года.


| Учащиеся, подлежащие диспансерному наблюдению | Частота осмотров специалистами | Особое внимание обращается на | Дополнительные методы обследования | Основные пути оздоровления | Критерии эффективности диспансеризации, снятия с учета |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| I класс | Педиатр в конце учебного года и стоматолог 1 раз в год. Другие специалисты по показаниям | Организацию школьного и домашнего режима. Внешкольные нагрузки, питание, быт. Состояние внутренних органов. Нервно-психическое и физическое развитие, наличие нарушения осанки, понижения остроты зрения и слуха, кариеса зубов, дефектов речи, прикуса | Антропометрия и проверка остроты зрения | Соблюдение гигиенического режима в школе и дома, питания, физического воспитания, закаливающих мероприятий, подвижных игр, туризма и прочее. Лечение выявленной патологии | Показатели нервно-психического и физического развития, работоспособность, степень усвоения учебной программы. Частота заболеваний |
| II класс | Педиатр, стоматолог 1 раз в год, другие специалисты по показаниям | То же | Анализ кала на яйца глист. Другие обследования по показаниям. Антропометрия и проверка остроты зрения | То же | То же |
| III класс | Педиатр, окулист, невропатолог, стоматолог, отоларинголог, хирург, ортопед и др. специалисты по показаниям в конце учебного года | То же + степень усвоения программы начальной школы | Анализ крови на Hb, лейкоциты, сахар, РОЭ, кала на яйца глист. Другие обследования по показаниям. Антропометрия и проверка остроты зрения | То же | То же |
| IV и V классы | Педиатр, стоматолог 1 раз в год, другие специалисты по показаниям | То же | Анализ кала на яйца глист. Другие обследования по показаниям. Антропометрия и проверка остроты зрения | То же | То же |
| VI класс | Педиатр, окулист, невропатолог, стоматолог, отоларинголог, хирург, ортопед и другие специалисты по показаниям | Физическое развитие, состояние органов зрения, слуха, артериальное давление, осанка, определение пригодности к той или иной профессии | Антропометрия, анализ крови на Hb, лейкоциты, сахар, РОЭ, кала на яйца глист, измерение артериального давления, другие обследования по показаниям. Проверка остроты зрения | Соблюдение санитарно-гигиенических условий среды, рациональная организация учебной и трудовой деятельности, режима дня, физического воспитания. Санация полости рта и носоглотки. Лечение выявленной патологии | То же + удовлетворительная адаптация к той или иной профессии |
| VII класс | Педиатр, стоматолог 1 раз в год. Другие специалисты по показаниям | Организацию школьного и домашнего режима. Внешкольные нагрузки, питание, быт. Состояние внутренних органов. Нервно-психическое развитие | Антропометрия и проверка остроты зрения. Анализ кала на яйца глист | То же | То же |
| VIII класс | Педиатр, окулист, отоларинголог, хирург, ортопед, стоматолог, невропатолог. Осмотр девочек гинекологом. Другие специалисты по показаниям. Подготовка к передаче в подростковый кабинет | Физическое развитие, состояние органов зрения, слуха, возрастнополовое развитие и артериальное давление, профессиональную ориентацию | Анализ крови на Hb, лейкоциты, сахар, РОЭ, определение группы крови, реакция на свертываемость, резуспринадлежность. Наблюдение за динамикой артериального давления. Антропометрия и проверка остроты зрения | То же | То же |


<div align="right">

<a id="p100024"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической<br>
помощи детям и матерям<br>
**Е.И.АНДРЕЕВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100125"></a>Приложение N 7<br>
к Приказу Минздрава СССР<br>
от 10 апреля 1981 г. N 387

</div>


<div align="center">

<a id="p100126"></a>**ДОПОЛНЕНИЯ**<br>
**ПРИЛОЖЕНИЯ 1 К ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**<br>
**ОТ 26 СЕНТЯБРЯ 1978 Г. N 900 "О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ**<br>
**МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ**<br>
**КУХОНЬ ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ И РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ СЕЛЬСКИХ**<br>
**РАЙОНОВ, ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ И ПОЛИКЛИНИК (АМБУЛАТОРИЙ)**<br>
**ГОРОДОВ И ПОСЕЛКОВ ГОРОДСКОГО ТИПА С НАСЕЛЕНИЕМ ДО**<br>
**25 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ, АМБУЛАТОРИЙ**<br>
**В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ"**

</div>


<a id="p100127"></a>Раздел А. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов.
1. <a id="p100128"></a>П. 3 дополняется подпунктом "о" в редакции:


<table>
<colgroup><col width="34%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="11%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>о. Врач-терапевт подростковый</td><td colspan="6">1 должность на 1500 подростков в возрасте до 17 лет включительно вместо 0,75 должности врача - участкового терапевта</td></tr>
</table>


2. <a id="p100131"></a>П. 44 после слова "радиолога" дополняется словами "терапевта подросткового".

<div align="right">

<a id="p100132"></a>Начальник<br>
Планово-финансового управления<br>
**В.В.ГОЛОВТЕЕВ**

</div>




<a id="p100025"></a>

---
