Приказ Реввоенсовета РСФСР от 13.02.1920 № 376

<Об Инструкции перевязочно-питательному пункту и Инструкции бригадному перевязочному отряду>

РЕВОЛЮЦИОННЫЙ ВОЕННЫЙ СОВЕТ РЕСПУБЛИКИ

ПРИКАЗ

от 13 февраля 1920 г. № 376

В дополнение к Приказам Революционного Военного Совета Республики № 220 1918 г. и № 1620 1919 года принять к руководству объявляемые при сем:

1. Инструкцию перевязочно-питательному пункту и

2. Инструкцию бригадному перевязочному отряду.

Заместитель Председателя Революционного Военного Совета Республики Э.СКЛЯНСКИЙ

Заместитель Народного Комиссара Здравоохранения З.СОЛОВЬЕВ

ИНСТРУКЦИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНО-ПИТАТЕЛЬНЫМ ПУНКТАМ

1. Общее положение

1. На каждую дивизию полагается по 4 питательно-перевязочных пункта. Примечание: В зависимости от отдаленности бригперотряда от дивизионного приемника дизврач может по мере надобности увеличить число питательно-перевязочных пунктов.

2. Наименование (нумерацию) питательно-перевязочные пункты ведут по дивизиям.

3. Содержатся питательно-перевязочные пункты по штатам, утверждаемым Реввоенсоветом 6.

4. Питательно-перевязочные пункты находятся в полной зависимости от дизврачей как в персональном отношении, так и в отношении их местонахождения, нового назначения и перемещения и т.д.

5. Питательно-перевязочные пункты должны отстоять друг от друга не ближе 15-ти и не далее 25-ти верст.

6. Персонал питательно-перевязочных пунктов получается из Упсанарма 5. До прибытия такового дизврач временно выделяет персонал из находящегося в его распоряжении санучреждения.

7. Питательно-перевязочные пункты снабжаются дизврачами в достаточном количестве перевязочными материалами, медикаментами, кипятильниками, а также и денежными средствами.

2. Инструкция начальнику питательно-перевязочного пункта

1. Питательно-перевязочный пункт должен располагаться только там, где указано ему дизврачом или бригаврачом (в случае придачи к последнему).

2. Помещение должно быть выбрано самое лучшее, в центре селения, на большом тракте; в случае необходимости занимаются несколько ближайших зданий.

3. О местонахождении питательно-перевязочного пункта (с указанием точного его расположения) Начальник должен широко поставить в известность местную власть и население и, кроме того, вывесить флаг Кр. Кр., а ночью должен гореть фонарь Кр. Кр.

4. Принимаются на пункт все больраненые независимо от того, какой они части.

5. Все больные должны быть зарегистрированы и осмотрены; перевязки накладываются лишь тем раненым, у которых они примокли или плохо наложены.

6. Начальник приобретает для больраненых у населения пищевые припасы: яйца, хлеб, мясо, молоко, овощи и другие продукты, обращая внимание на их свежесть и неиспорченность.

7. Начальник пункта должен принимать все меры к тому, чтобы кормить больраненых горячею пищею, широко привлекая к готовке ее местное население. Примечание: В случае невозможности изготовления горячей пищи больраненым выдаются консервы, запас которых всегда должен иметься при пункте. По назначению лекпома вместо консервов можно давать мясо и яйца.

8. Все больраненые обязательно получают горячий чай с сахаром.

9. На питательно-перевязочном пункте должен быть всегда достаточный запас продуктов и перевязочного материала.

10. Начальник заботится о доставке подстилочного материала для больраненых (соломы, сена).

11. На обязанности начальника лежит правильное размещение на подводы больраненых сообразно их ранений и заболеваемости. Заразные больные перевозятся на отдельных подводах, отнюдь не смешиваются с прочими больранеными.

12. На питательно-перевязочном пункте должно быть постоянно дежурство санитаров.

13. Весь персонал, а также Начальник должны быть вблизи питательно-перевязочного пункта; один из лекпомов — на самом пункте.

14. Начальник должен вести отчетность полученным и израсходованным продуктам, перевязочному материалу, медикаментам и денежным средствам.

15. Всякая отчетность ведется по установленным формам. Примечания: 1) Штат питательно-перевязочного пункта.

16. Амбулаторная книга.

17. Рецептурный (выборочный) журнал.

18. Именной список медицинского и служительского персонала.

19. Аптечно-материальная книга.

20. Продуктовый лист.

21. Форма денежной отчетности.

ИНСТРУКЦИЯ БРИГАДНЫМ ПЕРЕВЯЗОЧНЫМ ОТРЯДАМ

Перевязочные отряды стрелковых бригад принимают и раненых для пользования до передачи их в госпитали и другие лечебные заведения, а легко больных и раненых — до полного излечения. Отряд принимает больных не только частей своей бригады, но и всех раненых и больных других частей. Главный врач: 1. Во главе перевязочного отряда бригады стоит Главный врач, который является ближайшим Начальником всего отряда, ответственным за его медицинскую и хозяйственную часть, и подчинен непосредственно Бригврачу. Распоряжения Главного врача приводятся в исполнение по частям: медицинской — врачом, аптечной — фармацевтом, хозяйственной — заведующим хозяйством отряда.

2. Главный врач устанавливает дежурства между врачами и лекарскими помощниками по отряду и наряжает на дежурство санитаров по амбулатории и палатам и для сопровождения больных в транспортах.

3. Наблюдает за исправным продовольствием ближайших больных и за тщательным уходом за ними: следит, чтобы врачи и лекарские помощники приучали санитаров к уходу за больными и ранеными.

4. Назначает по мере надобности из лиц медицинского и хозяйственных разрядов комиссии для приема, свидетельствования и исключения предметов довольствия по медицинской и хозяйственной частям. Кроме того, Главный врач назначает комиссию для поверки наличия аптеки отряда и для сличения отчетности в ней с рецептами и требованиями.

5. Распоряжения по медицинской и хозяйственной части Главный врач отдает в приказах по отряду. Канцелярия отряда. Канцелярия отряда состоит из трех отделений: а) строевого, в котором под руководством Главного врача ведется отчетность по личному составу и строевой части; б) медицинского, в котором под руководством Старшего Ординатора ведется отчетность по медицинской части, и в) хозяйственного, в котором под руководством Заведующего хозяйством ведется отчетность по хозяйственной части. Для правильного ведения канцелярии должны быть заведены нижеследующие книги и дела.

I. По строевой части

1. Книга приказов.

2. Дело приказов.

3. Срочные донесения.

4. Дело наличного состава.

5. Общее входящее.

6. Общее исходящее.

II. По медицинской части

1. Алфавит больных.

2. Алфавит раненых.

3. Книга свидетельства.

4. Книга амбулаторных и стационарных больных.

5. Списки больных и раненых.

6. Медицинское входящее.

7. Медицинское исходящее.

III. По хозяйственной части

1. Денежный журнал.

2. Денежная книга казначея.

3. Приходо-расходная денежная тетрадь.

4. Книга приказов по хозяйственной части.

5. Книга каптенармуса.

6. Книга заведующего имуществом.

7. Книга старшего повозочного.

8. Кладовые записки.

9. Денежное входящее.

10. Денежное исходящее.

11. Хозяйственное входящее.

12. Хозяйственное исходящее.

При канцелярии хранится денежный ящик отряда. Ключ от него хранится у Главного врача и сургучная печать — у Заведующего хозяйством. Вклад и выем денег и ценных вещей производится совместно Главным врачом и Заведующим хозяйством. Охраняется ящик красноармейцами, особо назначенными из общего состава команды отряда. Помощник Главного врача является заведующим медицинской частью отряда и заместителем Главного врача. Он скрепляет своею подписью исходящие из медицинского отделения канцелярии бумаги и различного рода требования по медицинской части и ответствует за правильность составления их. Ведет учет хирургическим инструментам, принадлежащим отряду, ответствует за целость сбережения и исправность книг. Помощник Главного врача несет все обязанности младших врачей или ординаторов, но освобождается от дежурств по отряду. Ординаторы или младшие врачи. Главнейшей обязанностью ординаторов — младших врачей является:

1. Внимательно наблюдать за ходом болезней и рационально употреблять все средства, указываемые наукой.

2. Своевременно требовать все нужное и определенное положением и наблюдать, чтобы требуемое было принято исправно и своевременно доставлено по назначению. Они ведут приемы раненых и больных, осматривают стационарных больных в часы, назначенные Главным врачом.

3. После осмотра больных назначают им порции для следующего дня, заботясь, чтобы каждый больной знал, какая ему назначается порция.

4. Младшие врачи наблюдают за довольствием больных; с этой целью они по очереди присутствуют при обеде или ужине. На них же лежит наблюдение, чтобы больные были содержимы опрятно и чтобы в халупах и домах, которые ими занимаются, было много света и чистого воздуха, и чтобы санитары добросовестно ухаживали за больными.

5. При прописании официальных медикаментов младшие врачи обязаны соблюдать бережливость как в количестве доз, так и в выборе лекарств, которые прописываются в таких только количествах, чтобы они были достаточны больному на одни сутки, за исключением лекарств, не подвергающихся порче.

6. Младший врач совместно с Заведующим хозяйством свидетельствует доставляемые в отряд припасы. Если при освидетельствовании некоторые из припасов окажутся недоброкачественными или в меньшем против требования количестве, то он предлагает заменить их или добавить недостающее; в случае неисполнения подобных требований доводит о том немедленно до сведения Главного врача. Лекарские помощники. Из шести человек, полагающихся по штатам, двое заведывают палатами стационарных больных, а остальные работают и дежурят по очереди в амбулатории. Если палаты не открываются, то дежурят и лекарские помощники, которые назначены для заведывания ими. Дежурный лекарский помощник вступает на дежурство в 2 часа дня. Он оказывает больным и раненым необходимые пособия по указанию врача или самостоятельно и заносит всех поступающих раненых и больных в амбулаторную книгу. В 9 час. утра дежурный лекарский помощник представляет Главному врачу ведомость о числе прибывших в отряд и выбывших из него с объяснением особых происшествий, если таковые были в отряде. Во время боя все лекарские помощники независимо от того — дежурный или нет работают в перевязочной. Всякого рода свидетельства на эвакуируемых больных могут быть подписаны лишь Главным врачом. Фармацевт: 1) Отвечает за целость аптечного имущества и правильность расходования медикаментов на приготовление лекарств по рецептам.

7. В его распоряжении имеются два аптекарских помощника.

8. Фармацевт составляет заблаговременно требования для снабжения аптеки медикаментами и другими аптечными припасами и ответствует за правильность составления этих требований.

9. Он заботится, чтобы поступающие в аптеку рецепты и требования были удовлетворены без замедления, и чтобы лекарства приготовлялись по рецептам, а также наблюдает: а) чтобы аптека содержалась постоянно в порядке и чистоте; б) чтобы медикаменты и припасы были размещены в определенных местах и в соответствующей посуде с надлежащими надписями и в) чтобы ядовитые и сильнодействующие вещества хранились под замком.

10. Он наблюдает, чтобы ценные, ядовитые и сильнодействующие лекарства отпускались запечатанными, с веревками и сигнатурками. В случае неясности поступившего в аптеку рецепта или неумеренно прописанного количества ядовитых средств фармацевт обращается за разъяснением к врачу, прописавшему рецепт.

11. Он заведует письмоводством аптеки и ведет рецептурный журнал, материальную книгу и иную отчетность. Аптекарские помощники исполняют все распоряжения фармацевта по приготовлению лекарств и по ведению отчетности аптечным припасам. Заведующий хозяйством: 1) Есть ближайший помощник Главного врача по хозяйственной части и начальник всех лиц, входящих в состав хозяйственного разряда в отряде и отрядной команде.

12. Заведующий хозяйством наблюдает за порядком и благоустройством отряда.

13. В ведении Заведующего хозяйством состоят все денежные суммы отряда, документы, печать и денежный ящик, обоз и лошади и вообще все имущество отряда, за исключением предметов медицинского довольствия.

14. Заведующий хозяйством отвечает за неисправное довольствие больных.

15. Заботится о безопасном хранении вверенного ему имущества отряда и следит за правильностью расходования этого имущества и денег теми сотрудниками из хозяйственного разряда, в заведывании коих находятся имущество и деньги.

16. Поверяет имущество во всякое время по своему усмотрению, и без его разрешения никакие хозяйственные предметы не отпускаются.

17. Наблюдает за исправным состоянием обоза и упряжи и своевременным ремонтом их, а также следит, чтобы лошади получали установленные дачи фуража.

18. Своевременно докладывает Главному врачу о всех нуждах отряда по хозяйственной части и о случаях обнаружения недостатков, порчи или повреждения имущества отряда.

19. Получает для отряда все денежные суммы и удовлетворяет всех служащих отряда денежным содержанием и прочим довольствием. Помощники Заведующего хозяйством облегчают в занятиях Заведующего и исполняют по его поручению все служебные обязанности, относящиеся к хозяйственной части отряда. Кроме того, один из них заведывает письмоводством и ведением дел по хозяйственному отделению канцелярии, хранит дело этого отделения и исполняет бухгалтерские обязанности в отряде. В его распоряжении имеется один письмоводитель. Другой помощник заведывает ротой носильщиков. Каптенармус: 1) Заведует продовольственной частью отряда и хранением припасов.

20. На его обязанности лежит ведение отчетности по приходу и расходу припасов, составление раскладочных ведомостей и наблюдение за сохранностью предметов кухни (ведет опись этих предметов). Заведывание всеми видами имущества, кроме кухни, обоза, лежит на одном из старших санитаров. В помощь каптенармусу дается заведующий продовольствием или артельщик, выбираемый из числа команды отряда. Старший повозочный: 1) Является непосредственным начальником младших повозочных.

21. На его обязанности лежит забота о лошадях и повозках отряда.

22. Ведет учет фуража и принадлежность обоза.

23. О всех поломках и неисправности в сбруе и о заболевших лошадях он сообщает заведующему хозяйством. В его распоряжении имеется один помощник, который несет обязанности фуражира и является заместителем старшего повозочного. Распределение обязанностей между другими служащими отряда, как то: санитарами, носильщиками, поварами, обозными и прочее может быть сделано по усмотрению Главного врача отряда или его Заведующего Хозяйством.

---