---
title: "Приказ Минздрава РФ от 10.12.1997 N 365"
number: "365"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 1997-12-10
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-365-1997-minzdrav-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минздрава РФ от 10.12.1997 N 365

# Приказ Минздрава РФ от 10.12.1997 N 365

(ред. от 04.03.2011)

"О введении специальности "Мануальная терапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей"

(вместе с "Положением о враче мануальной терапии", "Инструктивно-методическими указаниями по аттестации врачей на присвоение квалификационной категории по специальности "Мануальная терапия")

> [!WARNING]
> Документ утратил силу с 1 января 2021 года в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 17.06.2020 N 868.
> Начало действия редакции (за исключением изменений, внесенных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.03.2011 N 167) - 28.09.1999.
> Окончание действия документа - 31.12.2020.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-353-1999#p100022) Минздрава РФ от 28.09.1999 N 353, вступили в силу с 28 сентября 1999 года.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-167-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100016) Минздравсоцразвития РФ от 04.03.2011 N 167, вступили в силу с 4 марта 2011 года.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 10 декабря 1997 г. N 365

<a id="p100003"></a>**О ВВЕДЕНИИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ "МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ"**

<div align="center">

**В НОМЕНКЛАТУРУ ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ**

</div>


<a id="p100004"></a>В целях совершенствования оказания подготовки врачей и повышения качества оказания медицинской помощи населению приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Ввести в действие с 01.01.98:
<a id="p100006"></a>1.1. Дополнение в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации, утвержденную [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-33-1995-minzdravmedprom-rossii#p100334) Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33 "Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" (Приложение 1).

#### <a id="p100007"></a>1.2 Положение о враче мануальной терапии [(Приложение 2)](#p100025).

<a id="p100008"></a>1.3. Квалификационную характеристику врача мануальной терапии [(Приложение 3)](#p100070).
<a id="p100009"></a>1.4. Инструктивно-методические указания по аттестации на присвоение квалификационной категории по специальности "Мануальная терапия" [(Приложение 4)](#p100192).
2. <a id="p100233"></a>Утратил силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-167-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100016) Минздравсоцразвития РФ от 04.03.2011 N 167.
3. <a id="p100011"></a>Управлению организации медицинской помощи населению, Российской медицинской академии последипломного образования, Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, Центральной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации до 01.05.98 разработать и представить на утверждение типовые тестовые задания для проведения аттестации врачей мануальной терапии на присвоение квалификационных категорий в соответствии с Положением об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации, утвержденным [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-33-1995-minzdravmedprom-rossii#p100022) Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33.
4. <a id="p100012"></a>Отделу медицинской статистики и информатики внести необходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с введением специальности "Мануальная терапия" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.
5. <a id="p100013"></a>Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
<a id="p100014"></a>5.1. Присвоить врачам мануальной терапии, имеющим вторую, первую, высшую квалификационную категорию по специальности "Неврология", "Травматология и ортопедия", без дополнительного прохождения аттестации соответственно вторую, первую, высшую квалификационную категорию по специальности "Мануальная терапия".
<a id="p100015"></a>5.2. Засчитывать в стаж работы по специальности "Мануальная терапия" время работы в должностях: врача-невролога, врача-травматолога-ортопеда.
<a id="p100016"></a>5.3. Специалист "Мануальный терапевт" может вводиться в пределах численности должностей, положенных учреждению по действующим штатным нормативам.

#### <a id="p100017"></a>5.4 Размножить настоящий Приказ в необходимом количестве.

6. <a id="p100018"></a>Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра Онищенко Г.Г.

<a id="p100019"></a>Министр

<div align="right">

**Т.Б.ДМИТРИЕВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100229"></a>Приложение N 1

<a id="p100230"></a>Утверждено<br>
Приказом Министерства<br>
здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 10 декабря 1997 г. N 365

</div>


<div align="center">

<a id="p100231"></a>**ДОПОЛНЕНИЕ**<br>
**НОМЕНКЛАТУРЫ ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ**<br>
**В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,**<br>
УТВЕРЖДЕННОЙ [ПРИКАЗОМ](https://bukva.ai/docs/prikaz-33-1995-minzdravmedprom-rossii#p100334) МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ<br>
**И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**<br>
**ОТ 16.02.95 N 33**

<a id="p100232"></a>Утратило силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-353-1999#p100022) Минздрава РФ от 28.09.1999 N 353

</div>






<div align="right">

<a id="p100025"></a>Приложение N 2

<a id="p100026"></a>Утверждено<br>
Приказом Министерства<br>
здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 10 декабря 1997 г. N 365

</div>


<a id="p100027"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О ВРАЧЕ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ**


### 1. <a id="p100028"></a>Общая часть


<a id="p100029"></a>1.1. Врач мануальной терапии - специалист с высшим медицинским образованием по специальности: "Лечебное дело" или "Педиатрия", прошедший послевузовскую подготовку (интернатуру, ординатуру, аспирантуру) или специализацию по мануальной терапии и владеющий теоретическими знаниями и практическими навыками по мануальной терапии в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат по специальности "Мануальная терапия" в государственных образовательных учреждениях, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности.
<a id="p100030"></a>1.2. Врач мануальной терапии может работать в неврологических, терапевтических, травматологических отделениях больниц, в отделениях мануальной терапии, в отделениях или кабинетах мануальной терапии поликлиник, санаторно-курортных учреждений.
<a id="p100031"></a>1.3. В своей работе врач мануальной терапии руководствуется настоящим Положением, другими нормативными документами Российской Федерации по охране здоровья населения.
<a id="p100032"></a>1.4. Назначение и увольнение врача мануальной терапии осуществляется приказом руководителя учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.


### 2. <a id="p100033"></a>Обязанности врача мануальной терапии


<a id="p100034"></a>2.1. Добросовестно и профессионально выполнять свои функциональные обязанности.

#### <a id="p100035"></a>2.2 Участвовать:

- <a id="p100036"></a>в организации мануальной диагностики и мануальной терапии в лечебно-профилактических учреждениях;
- <a id="p100037"></a>в организации работы кабинета и (или) отделения мануальной терапии в структуре лечебно-профилактического учреждения;
- <a id="p100038"></a>в организации применения современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
- <a id="p100039"></a>в популяризации методов мануальной терапии среди населения и медицинской общественности;
- <a id="p100040"></a>в проведении клинической и клинико-патоморфологической экспертизы.

#### <a id="p100041"></a>2.3 Осуществлять:

- <a id="p100042"></a>планирование и анализ клинической работы;
- <a id="p100043"></a>обследование больных перед применением методов мануальной терапии.

#### <a id="p100044"></a>2.4 Обязан знать:

- <a id="p100045"></a>приемы мануальной диагностики и терапии, специальной лечебной гимнастики, современные методы в диагностике, лечении и реабилитации больных взрослого и детского возраста;
- <a id="p100046"></a>принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
- <a id="p100047"></a>основы законодательства об охране здоровья населения и нормативные документы, определяющие деятельность органов управления здравоохранением;
- <a id="p100048"></a>основы функционирования бюджетно-страховой медицины.

#### <a id="p100049"></a>2.5 Соблюдать:

- <a id="p100050"></a>правила техники безопасности при работе с аппаратурой и приборами, требования санитарно-эпидемиологического режима;
- <a id="p100051"></a>принципы врачебной этики и деонтологии в своей врачебной практике.
<a id="p100052"></a>2.6. Контролировать соблюдение правил эксплуатации медицинского оборудования средним и младшим медицинским персоналом.
<a id="p100053"></a>2.7. Оформлять медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации.
<a id="p100054"></a>2.8. Постоянно повышать уровень теоретической и практической профессиональной подготовки и повышать квалификацию на циклах усовершенствования в государственных образовательных медицинских учреждениях, имеющих лицензию на право образовательной деятельности.
<a id="p100055"></a>2.9. Внедрять в свою работу современные технологии и последние достижения медицинской науки.
<a id="p100056"></a>2.10. Консультировать врачей лечебно-профилактических учреждений по вопросам применения методов мануальной терапии.
<a id="p100057"></a>2.11. Врач мануальной терапии подчиняется непосредственно заведующему отделением (кабинетом) или руководителю лечебно-профилактического учреждения.


### 3. <a id="p100058"></a>Права врача мануальной терапии


<a id="p100059"></a>3.1. Привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для обследования и лечения пациентов, нуждающихся в мануальной терапии.
<a id="p100060"></a>3.2. Осуществлять руководство средним и младшим медицинским персоналом и контролировать выполнение ими служебных обязанностей.
<a id="p100061"></a>3.3. Участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинарах, съездах различного уровня по вопросам мануальной терапии.
<a id="p100062"></a>3.4. Участвовать в работе научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности, состоять членом различных профессиональных и общественных организаций.
<a id="p100063"></a>3.5. Отстаивать свои права в соответствии с законодательством Российской Федерации.


### 4. <a id="p100064"></a>Ответственность врача мануальной терапии


<a id="p100065"></a>4.1. Несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение своих профессиональных обязанностей, предусмотренных настоящим Положением и правилами внутреннего трудового распорядка.
<a id="p100066"></a>4.2. Несет ответственность за несоответствие проводимых врачебных манипуляций установленным стандартам.
<a id="p100067"></a>4.3. Несет ответственность за несоблюдение правил техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима.
<a id="p100068"></a>4.4. Несет ответственность за невыполнение требований ведения медицинской и другой документации, необходимой при выполнении своих профессиональных обязанностей.

<div align="right">

<a id="p100069"></a>Начальник<br>
Управления организации<br>
медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100070"></a>Приложение N 3

<a id="p100071"></a>Утверждена<br>
Приказом Министерства<br>
здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 10 декабря 1997 г. N 365

</div>


<div align="center">

<a id="p100072"></a>**КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА**<br>
**ВРАЧА МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ**

</div>


<a id="p100073"></a>В соответствии с требованиями специальности врач мануальной терапии должен знать и уметь:

<div align="center">

1. <a id="p100074"></a>Общие знания:

</div>


- <a id="p100075"></a>основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации;
- <a id="p100076"></a>организацию лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, организацию скорой и неотложной медицинской помощи;
- <a id="p100077"></a>организацию Всероссийской службы медицины катастроф;
- <a id="p100078"></a>правовые вопросы в деятельности врача;
- <a id="p100079"></a>вопросы медицинской этики и деонтологии;
- <a id="p100080"></a>деятельность учреждений здравоохранения и врача в условиях страховой медицины;
- <a id="p100081"></a>основные вопросы экономики в здравоохранении;
- <a id="p100082"></a>социально-психологические вопросы управленческого труда в здравоохранении;
- <a id="p100083"></a>методы клинического обследования больного с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и основные рентгенологические, лабораторные и инструментальные виды диагностики всех возрастных групп;
- <a id="p100084"></a>основы неврологического и ортопедического обследований больного;
- <a id="p100085"></a>общие принципы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния систем кровообращения, дыхания, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, мочеполовой системы, желез внутренней секреции, органов системы крови;
- <a id="p100086"></a>принципы диагностики и оказания экстренной медицинской помощи при неотложных (угрожающих жизни) состояниях;
- <a id="p100087"></a>основы компьютерной грамоты и компьютеризации в здравоохранении;
- <a id="p100088"></a>применение статистических методов в здравоохранении.

<div align="center">

2. <a id="p100089"></a>Общие умения:

</div>


- <a id="p100090"></a>методы клинического обследования больных с заболеваниями позвоночника и суставов у взрослых и детей;
- <a id="p100091"></a>оказание экстренной медицинской помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях;
- <a id="p100092"></a>проведение реанимационных мероприятий при терминальных состояниях;
- <a id="p100093"></a>оценка динамики мануальной симптоматики в процессе курации больных с заболеваниями позвоночника и суставов у взрослых и детей;
- <a id="p100094"></a>оценка динамики неврологических и ортопедических симптомов, данных рентгенологического и электрофизиологического исследований больных с заболеваниями позвоночника и суставов у взрослых и детей;
- <a id="p100095"></a>оформление медицинской документации;
- <a id="p100096"></a>проведение санитарно-просветительной работы среди населения;
- <a id="p100097"></a>пользование персональным компьютером.


### 3. <a id="p100098"></a>Специальные знания и умения


<a id="p100099"></a>Врач мануальной терапии должен знать:
- <a id="p100100"></a>предмет, задачи и разделы мануальной терапии как самостоятельной медицинской дисциплины;
- <a id="p100101"></a>содержание основных научно-практических направлений мануальной терапии;
- <a id="p100102"></a>основы организации службы мануальной терапии в Российской Федерации;
- <a id="p100103"></a>организационно-методическую структуру службы мануальной терапии;
- <a id="p100104"></a>действующие инструктивно-методические документы по организации деятельности службы мануальной терапии;
- <a id="p100105"></a>задачи и структуру региональных клинических центров (институтов) мануальной терапии;
- <a id="p100106"></a>методику проверки организации службы мануальной терапии в структурах органов управления здравоохранением;
- <a id="p100107"></a>принципы планирования деятельности учреждений службы мануальной терапии и их отчетности;
- <a id="p100108"></a>организацию санитарно-профилактической работы среди населения;
- <a id="p100109"></a>основы нейрофизиологии;
- <a id="p100110"></a>нормальную и патологическую физиологию головного и спинного мозга, опорно-двигательного аппарата и смежных систем;
- <a id="p100111"></a>морфологическое строение нервной системы, позвоночника и опорно-двигательного аппарата и основные законы развития патологических изменений в них;
- <a id="p100112"></a>физиологию мышц, мышечного сокращения, основные формы мышечной патологии и их влияние на общее состояние вертебро-соматической и вертебро-висцеральной системы, теории патологии позвоночника;
- <a id="p100113"></a>васкуляризацию позвоночника, спинного мозга, основные клинические проявления их нарушений;
- <a id="p100114"></a>биомеханику позвоночника и опорно-двигательного аппарата, конституционные варианты и патологические изменения этой сферы и вызываемые ими клинические проявления у больных с заболеваниями позвоночника и суставов с учетом особенностей возрастной и детской физиологии;
- <a id="p100115"></a>болезни позвоночника и сопутствующие им патологические вертебро-соматические и вертебро-висцеральные взаимовлияния;
- <a id="p100116"></a>детскую и юношескую патологию позвоночника;
- <a id="p100117"></a>возрастные изменения вертебральной системы и опорно-двигательного аппарата, типы возрастной патологии;
- <a id="p100118"></a>трофические нарушения позвоночника; вертебро-вегетативные соотношения, лимфо- и веностатические патологические состояния;
- <a id="p100119"></a>эмоциогенные нарушения состояния позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
- <a id="p100120"></a>основные принципы постановки неврологического, ортопедического и рентгенологического диагноза у больных с заболеваниями позвоночника и суставов;
- <a id="p100121"></a>ревматоидные заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата, основные принципы диагностики и комплексного лечения с использованием диагностических и лечебных методов мануальной терапии;
- <a id="p100122"></a>диагностику острых и неотложных состояний: острого живота, кардиальной сферы, легочных, почечных и неврологических нарушений; основные принципы врачебной тактики в этих случаях;
- <a id="p100123"></a>механизмы лечебного действия различных мануальных технологий;
- <a id="p100124"></a>особенности показаний и противопоказаний к конкретным мануальным методам;
- <a id="p100125"></a>клинические эффекты мануальной терапии и их прогностическую значимость;
- <a id="p100126"></a>общие принципы хирургических техник при операциях на позвоночнике;
- <a id="p100127"></a>основные хирургические пособия, используемые в мануальной терапии: новокаиновые и лекарственные блокады, эпидуральные блокады, фасцио- и лигаментотомии, спинальные пункции, пункции суставов и мягкотканных образований;
- <a id="p100128"></a>основные принципы иглорефлексотерапии заболеваний позвоночника и суставов;
- <a id="p100129"></a>основные принципы назначения физиотерапевтических процедур, массажа, бальнеотерапии и лечебной физкультуры при реабилитации больных с заболеваниями позвоночника и суставов, их сочетания и противопоказания;
- <a id="p100130"></a>клиническую фармакотерапию заболеваний позвоночника и суставов;
- <a id="p100131"></a>основные особенности хирургического лечения больных с заболеваниями позвоночника и суставов, показания, подготовка к нему и послеоперационное ведение.
<a id="p100132"></a>Врач мануальной терапии должен уметь провести:
- <a id="p100133"></a>дифференциальный диагноз со смежной патологией, в том числе: со специфическими воспалительными, обменными и интоксикационными и объемными процессами; а также эндокринопатиями, знать современные методы диагностики этих состояний у взрослых больных и детей;
- <a id="p100134"></a>экспертизу качества диагностики и лечения больных с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и смежной патологией;
- <a id="p100135"></a>медико-социальную экспертизу у больных с заболеваниями позвоночника и суставов и смежной патологией;
- <a id="p100136"></a>построение лечебного алгоритма в мануальной терапии;
- <a id="p100137"></a>диагностику и лечение сложных в диагностическом плане больных, больных с рецидивирующим течением болезней позвоночника и суставов, с некупируемыми состояниями, длительно существующей стойкой симптоматикой и подобных им; этапы эвакуации таких больных в системе службы мануальной терапии;
- <a id="p100138"></a>лечение осложнений при применении некоторых мануальных техник, знать этапы эвакуации больных с заболеваниями позвоночника и суставов при наступивших осложнениях в системе службы мануальной терапии.

<div align="center">

4. <a id="p100139"></a>Врач мануальной терапии должен владеть:

</div>


- <a id="p100140"></a>методами определения статических деформаций отделов позвоночника, крестца, таза, ребер и грудины, суставов;
- <a id="p100141"></a>методами определения объемов движения и границ подвижности суставов;
- <a id="p100142"></a>методами исследования активных и пассивных движений в двигательных сегментах позвоночника, грудной клетки, плечевого и тазового пояса и конечностей;
- <a id="p100143"></a>методами определения силовых напряжений в тканях позвоночника и конечностей.
<a id="p100144"></a>Специальными методами исследования позвоночника:
- <a id="p100145"></a>пружинирование поперечного отростка С1 позвонка, обследование С2 позвонка, определение остистых отростков С6 - С7 позвонков;
- <a id="p100146"></a>определение пассивных бокового, переднего и заднего наклонов в атланто-окципитальном сочленении;
- <a id="p100147"></a>определение пассивных боковых наклонов в сегменте С1 - С2, средне- и нижнешейном отделах позвоночника;
- <a id="p100148"></a>определение пассивных латеро-латеральных, вентро-дорзальных движений и ротации в средне- и нижнешейном отделах позвоночника;
- <a id="p100149"></a>определение дыхательной волны и складки Киблера в грудном отделе позвоночника;
- <a id="p100150"></a>пружинирование в проекции поперечных отростков грудных позвонков и реберно-позвоночных суставов;
- <a id="p100151"></a>обследование пассивных передних, задних и боковых наклонов корпуса в грудном отделе;
- <a id="p100152"></a>обследование пассивной ротации в грудном отделе позвоночника;
- <a id="p100153"></a>обследование пассивной подвижности ребер и шейно-грудного перехода;
- <a id="p100154"></a>паравертебральное пружинирование в поясничном отделе позвоночника;
- <a id="p100155"></a>обследование пассивных передних, задних и боковых наклонов в поясничном отделе позвоночника в различных модификациях;
- <a id="p100156"></a>обследование торако-люмбального перехода;
- <a id="p100157"></a>исследование симптомов мануальной патологии таза: феномена "убегания", тестов Стоддарта, Меннела, Патрика;
- <a id="p100158"></a>методики обследования крестцово-подвздошных сочленений и связанной системы крестца;
- <a id="p100159"></a>обследование мышц и пальпируемых, поверхностных связочных систем шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, таза, грудной клетки, брюшной стенки, плечевого и тазового пояса и конечностей;
- <a id="p100160"></a>методики перорального (для пальпации передней поверхности тел верхних шейных позвонков) и ректального мануальных исследований;
- <a id="p100161"></a>особенности мануальной диагностики у детей;
- <a id="p100162"></a>мануальные воздействия на сегменты позвоночника и опорно-двигательного аппарата, включая:
- <a id="p100163"></a>различные виды тракционных мобилизаций в шейном отделе позвоночника;
- <a id="p100164"></a>ротационные, вентро-дорзальные и латеро-латеральные мобилизации сегментов шейного отдела позвоночника;
- <a id="p100165"></a>сгибательные и разгибательные мобилизационные техники на шейно-грудном переходе, неспецифические ротационные манипуляции на шейном отделе позвоночника;
- <a id="p100166"></a>различные виды специфических, дифференцированных манипуляционных техник на конкретных сегментах шеи и шейно-грудного перехода на разных уровнях грудного отдела позвоночника;
- <a id="p100167"></a>различные виды флексионных, экстензионных и латерофлексионных мобилизационных техник в верхне-, средне- и нижнегрудном отделах позвоночника;
- <a id="p100168"></a>мобилизационные техники для сегментов I - III ребер и лопатки;
- <a id="p100169"></a>ротационные манипуляции в грудном отделе и пояснично-грудном переходе;
- <a id="p100170"></a>тракционные воздействия различных модификаций в поясничном отделе позвоночника;
- <a id="p100171"></a>флексионные, латерофлексионные и экстензионные мобилизации в поясничном отделе позвоночника;
- <a id="p100172"></a>тракционные манипуляции в сегментах верхне- и нижнепоясничных отделов позвоночника;
- <a id="p100173"></a>флексионные и экстензионные манипуляции в поясничном отделе позвоночника;
- <a id="p100174"></a>мобилизацию крестцово-подвздошных сочленений в краниокаудальном, вентро-дорзальном и дорзовентральном направлениях;
- <a id="p100175"></a>варианты манипуляций на крестцово-подвздошных сочленениях;
- <a id="p100176"></a>мобилизацию связочных комплексов крестца;
- <a id="p100177"></a>манипуляцию на крестцово-копчиковом сочленении;
- <a id="p100178"></a>постизометрическую релаксацию мышц различных отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
- <a id="p100179"></a>основные виды висцеральных, лимфатических и краниосакральных техник мануальной медицины;
- <a id="p100180"></a>элементы рилизинговых технологий;
- <a id="p100181"></a>различные виды новокаиновых и лекарственных блокад;
- <a id="p100182"></a>чрескожные и открытые фасцио- и лигаментотомии;
- <a id="p100183"></a>спинальные, суставные и мягкотканные пункции;
- <a id="p100184"></a>подбор протезных аппаратов, корсетов и поясов;
- <a id="p100185"></a>наложение воротника Шанца;
- <a id="p100186"></a>технику управляемого врачебного вытяжения;
- <a id="p100187"></a>элементы иглотерапевтических и рефлексогенных техник;
- <a id="p100188"></a>методики функционального и контрастного рентгенологического исследований;
- <a id="p100189"></a>методики электрофизиологического обследования;
- <a id="p100190"></a>методы статистического анализа.

<div align="right">

<a id="p100191"></a>Начальник<br>
Управления организации<br>
медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100192"></a>Приложение N 4

<a id="p100193"></a>Утверждены<br>
Приказом Министерства<br>
здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 10 декабря 1997 г. N 365

</div>


<a id="p100194"></a>**ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ**
**ПО АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ НА ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ**
**КАТЕГОРИИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ"**

<a id="p100195"></a>Высшая квалификационная категория присваивается врачу мануальной терапии:
- <a id="p100196"></a>имеющему высокую теоретическую и практическую подготовку по вопросам организации мануальной терапии;
- <a id="p100197"></a>имеющему высокую теоретическую и практическую подготовку по вопросам клинической неврологии, рентгенологии, мануальной терапии;
- <a id="p100198"></a>умеющему квалифицированно решать вопросы организации мануальной терапии в клиническом отделении;
- <a id="p100199"></a>умеющему квалифицированно применять методы мануальной терапии как при плановых, так и в экстренных ситуациях у взрослых и детей;
- <a id="p100200"></a>умеющему оказать квалифицированную помощь при возникновении осложнений вследствие направленной лечебной тактики после манипуляции;
- <a id="p100201"></a>ознакомленному с современными методиками ультразвукового, рентгенологического, биохимического исследования больного;
- <a id="p100202"></a>имеющему опыт клинической работы в области мануальной терапии не менее 10 лет;
- <a id="p100203"></a>имеющему высокие производственные показания в практической работе и принимающему активное участие в научно-практической деятельности, в подготовке и повышении квалификации врачей по вопросам мануальной терапии.
<a id="p100204"></a>По своим знаниям и опыту работы он может обеспечить квалифицированное руководство различным учреждением мануальной терапии, может быть назначен на должность главного специалиста органов управления здравоохранением.
<a id="p100205"></a>Первая квалификационная категория присваивается врачу мануальной терапии:
- <a id="p100206"></a>имеющему теоретическую и практическую подготовку в вопросах организации мануальной терапии;
- <a id="p100207"></a>имеющему хорошую теоретическую и практическую подготовку по вопросам клинической неврологии, ортопедии, рентгенологии, мануальной терапии;
- <a id="p100208"></a>квалифицированно решающему вопросы тактики мануальной терапии при различных патологических состояниях у взрослых и детей;
- <a id="p100209"></a>умеющему оказать квалифицированную помощь при возникновении осложнений после манипуляций;
- <a id="p100210"></a>ориентирующемуся в современных методиках ультразвукового, рентгенологического, биохимического обследования больного;
- <a id="p100211"></a>имеющему необходимый навык для проведения анализа деятельности различных подразделений мануальной терапии;
- <a id="p100212"></a>имеющему хорошие производственные показатели в практической работе и принимающему участие в подготовке и повышении квалификации врачей по своей специальности;
- <a id="p100213"></a>знающему современные методы медикаментозного лечения больных с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и научные исследования в этой области;
- <a id="p100214"></a>имеющему представление об иглотерапевтических, рефлексогенных и физиотерапевтических эффектах, умеющему организовать реабилитацию и профилактическое лечение пациентов с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и смежной патологией, провести инструктаж по лечебной физкультуре (с точки зрения мануальных теоретических представлений).
<a id="p100215"></a>По своим знаниям и опыту работы он может руководить районной службой мануальной помощи и занимать место руководителя межрайонного клинического отделения.
<a id="p100216"></a>Вторая квалификационная категория присваивается врачу мануальной терапии:
- <a id="p100217"></a>имеющему стаж постоянной работы в этой специальности (с объемом согласно утвержденным нормативам) не менее 5 лет;
- <a id="p100218"></a>имеющему достаточную теоретическую и практическую подготовку по вопросам мануальной терапии у взрослых и детей для самостоятельной работы в любых подразделениях службы;
- <a id="p100219"></a>владеющему знаниями по профилактике и лечению осложнений, возникающих в результате использования средств и методов мануальной терапии, и хорошо владеющему комплексом современных диагностических и лечебных методик мануальной терапии;
- <a id="p100220"></a>хорошо владеющему комплексом современных диагностических и лечебных методик мануальной терапии;
- <a id="p100221"></a>владеющему неврологическими, ортопедическими и рентгенологическими знаниями и навыками, необходимыми для решения различных вопросов клинической деятельности в специальности "Мануальная терапия";
- <a id="p100222"></a>знающему современные методы медикаментозного лечения больных с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и научные исследования в этой области;
- <a id="p100223"></a>имеющему представление об иглотерапевтических, рефлексогенных и физиотерапевтических эффектах, умеющему организовать реабилитацию и профилактическое лечение пациентов с заболеваниями позвоночника и суставов конечностей и смежной патологией, провести инструктаж по лечебной физкультуре (с точки зрения мануальных теоретических представлений);
- <a id="p100224"></a>имеющему необходимые навыки для проведения анализа деятельности подразделения по месту работы;
- <a id="p100225"></a>имеющему хорошие производственные показатели в клинической деятельности. Участвующему в подготовке врачей по специальности.
<a id="p100226"></a>По своим знаниям и опыту работы он может самостоятельно работать врачом в любых учреждениях службы мануальной терапии.

<div align="right">

<a id="p100227"></a>Начальник<br>
Управления организации<br>
медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

</div>




<a id="p100228"></a>

---
