Приказ Минздравсоцразвития России от 29.05.2007 № 362

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации · № 362 от 29.05.2007Утратил силу 29.05.2007

Актуально на 08.11.2026.

Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 29.05.2007 N 362. 362. 29.05.2007. https://bukva.ai/docs/prikaz-362-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii

«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Гиршпрунга (при оказании специализированной помощи)»

Внимание

Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 29 мая 2007 г. № 362

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с болезнью Гиршпрунга (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с болезнью Гиршпрунга (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра В. И. Стародубов

Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 мая 2007 г. № 362

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: болезнь Гиршпрунга

Код по МКБ-10: Q43.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1 ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.18.001	Сбор жалоб и анамнеза при болезнях толстой кишки	1	1
А01.18.002	Визуальное исследование при болезнях толстой кишки	1	1
А01.18.003	Пальпация при болезнях толстой кишки	1	1
А01.18.004	Перкуссия при болезнях толстой кишки	1	1
А01.19.005	Аускультация при патологии сигмовидной и прямой кишки	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А03.19.002	Ректороманоскопия	1	1
А03.17.001	Тонкокишечная эндоскопия	0,25	1
А03.18.001	Толстокишечная эндоскопия	1	1
А06.17.003	Рентгенография тонкой кишки	0,25	1
А06.18.002	Ирригография	1	1
А06.18.003	Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке	1	1
А06.19.002	Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование	1	1
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	4
А04.18.001	Ультразвуковое исследование толстой кишки	1	1
А04.19.001	Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (A, B, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus	1	1
А26.06.035	Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus	1	1
А26.06.037	Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus	1	1
А08.19.001	Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки	1	1
А08.19.002	Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки	0,1	1
А08.18.001	Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки	0,1	1
А08.17.001	Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки	0,1	1
А11.17.002	Биопсия тонкой кишки эндоскопическая	0,1	1
А11.18.001	Биопсия ободочной кишки эндоскопическая	0,1	1
А11.19.001	Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии	0,1	1
А11.19.002	Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии	1	1
А08.18.003.001	Гистохимическое исследование тканей толстой кишки на ацетилхолинэстеразу	1	1

1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.15.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки	1	28
А01.15.002	Визуальное исследование при болезнях толстой кишки	1	28
А01.15.003	Пальпация при болезнях толстой кишки	1	28
А01.15.004	Перкуссия при болезнях толстой кишки	1	28
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	28
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	21
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	21
А02.12.001	Исследование пульса	1	28
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	21
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	8
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное	1	1
А15.12.002	Эластичная компрессия нижних конечностей	1	10
А14.31.003	Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения	1	6
А14.31.002	Размещение тяжелого больного в постели	1	6
А14.31.001	Перемещение тяжелого больного в постели	1	6
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания)	1	1
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	2
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному	1	6
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному	1	3
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	2
А14.07.001	Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии	1	4
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	1
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелому больному	1	6
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
А14.28.002	Уход за постоянным мочевым катетером	1	3
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелого больного	1	14
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	3
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного пациента	1	3
А14.31.004	Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд	0,5	3
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	0,5	3
А02.12.002	Уход за сосудистым катетером	1	10
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	1	3
А14.31.013	Оценка степени тяжести пролежней	0,03	10
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	4
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	4
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	7
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	2
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,3	1
А09.05.008	Исследование, уровня трансферрина сыворотки крови	0,3	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1
А09.05.012	Исследование уровня общего глобулина в крови	1	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	1
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	1	1
А09.19.010	Исследование копропорфиринов в кале	1	1
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,05	1
А09.09.015	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости	0,05	1
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	0,05	1
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	1	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	0,3	2
А05.19.001	Электромиография анального сфинктера	1	1
А05.19.001.001	Электромиография мышц тазового дна	0,5	1
А12.19.002	Исследование функции запирательного аппарата прямой кишки	1	1
А05.19.002	Аноректальная манометрия	1	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	13
А20.09.001	Пособие при парентеральном введение лекарственных средств	1	13
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	1	12
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	1	4
А15.31.001	Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости	1	10
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	1
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	5
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	1	1
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,5	3
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,5	3
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
В01.003.01	Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога	1	1
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	1	1
А25.18.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки	1	16
А25.18.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки	1	21
А25.18.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки	1	16
А11.17.001	Биопсия тонкой кишки оперативная	0,1	1
А11.18.002	Биопсия ободочной кишки оперативная	0,1	1
А08.17.002	Цитологическое исследование тканей тонкой кишки	0,25	1
А08.18.002	Цитологическое исследование тканей толстой кишки	0,1	1
А08.19.003	Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки	0,1	1
А08.19.004	Цитологическое исследование тканей прямой кишки	0,1	1
А16.18.007	Колостомия	0,1	1
А16.18.018	Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в бок	0,4	1
А16.18.003	Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец	0,3	1
А16.18.006	Резекция и формирование стомы	0,2	1
А14.18.001	Пособие при стомах толстой кишки	0,3	15
А14.19.004	Удаление копролита	0,3	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекции			1
	Антибактериальные средства		1
		Амикацин	0,2	1 г	7 г
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2	3,6 г	25,2 г
		Ампициллин + сульбактам	0,1	1,5 г	10,5 г
		Гентамицин	0,2	120 мг	840 мг
		Меропенем	0,2	2 г	14 г
		Ципрофлоксацин	0,2	1,5 г	12 г
		Цефазолин	0,2	1 г	10 г
	Противопротозойные и противомалярийные средства		1
		Метронидазол	1	2,5 г	25 г
	Противогрибковые средства		1
		Флуконазол	1	50 мг	350 мг
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекции		1
		Бифидобактерии бифидум	1	20 доз	200 доз
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Эноксапарин натрий	0,2	40 мг	400 мг
		Гепарин натрий	0,4	20000 МЕ	100000 МЕ
		Надропарин кальция	0,4	0,3 г	2,1 г
	Противоанемические средства		1
		Фолиевая кислота	0,5	1 мл	12 мл
		Цианкобаламин	0,5	2 мл	24 мл
	Растворы и плазмозаменители		1
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	400 мл	800 мл
		Декстроза	0,5	450 мл	900 мл
	Препараты плазмы		0,5
		Альбумин	1	200 мл	1000 мл
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей			0,2
	Диуретики		1
		Фуросемид	1	40 мг	80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,25
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	0,4	0,6 мг	0,6 мг
		Дротаверин	0,25	240 мг	1200 мг
		Гиосцина бутилбромид	0,3	60 мг	1,2 г
		Платифиллин	0,25	12 мг	60 мг
	Антациды и другие противоязвенные средства		1
		Омепразол	0,2	40 мг	400 мг
		Фамотидин	0,4	40 мг	200 мг
		Рабепразол	0,2	40 мг	200 мг
		Ранитидин	0,2	40 мг	200 мг
	Средства для лечения печеночной недостаточности		0,3
		Лактулоза	0,2	30 мл	300 мл
		Урсодеоксихолевая кислота	0,1	1000 мг	10000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	1	0,1 мг	1 мг
		Трамадол	1	200 мг	400 мг
		Тримеперидин	0,8	40 мг	80 мг
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства		0,5
		Кетопрофен	0,9	200 мг	400 мг
		Метамизол	1	600 мг	8400 мг
		Парацетамол	0,1	120 мг	240 мг
Средства для лечения аллергических реакций			0,3
	Антигистаминные средства		1
		Лоратадин	0,8	5 мг	30 мг
		Прометазин	0,2	50 мг	250 мг
		Дифенгидрамин	0,2	20 мг	100 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,05
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,5	500 мг	3000 мг
		Преднизолон	0,5	160 мг	960 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,7	10 мг	30 мг
		Мидазолам	0,5	8 мг	16 мг
	Средства для лечения алкоголизма и наркомании		1
		Налоксон	1	0,4 мг	0,8 мг
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Кетамин	0,5	200 мг	200 мг
		Тиопентал натрия	0,25	1 г	1 г
		Изофлуран	0,3	30 мл	30 мл
		Севофлуран	0,3	50 мл	50 мл
		Натрия оксибутират	0,25	200 мг	200 мг
	Местные анестетики		1
		Бупивакаин	1	60 мг	120 мг
		Лидокаин	1	200 мг	200 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средства		1
		Аминофиллин	1	200 мг	800 мг
Растворы, электролиты, средства коррекция кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	8000 мл
		Калия хлорид	1	120 мл	600 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование		Частота предоставления	ОДД <**>	ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания		0,1
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	3000 мл
	Жировые эмульсии	1	500 мл	1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,5	1000 мл	10000 мл
Смесь белковая композитная сухая		1	16 — 24 г	336 — 504 г

СРЕДСТВА ПО УХОДУ ЗА СТОМОЙ

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Калоприемник	0,3	5

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,5	5 доз
Эритроцитарная масса	0,5	3 дозы