«Об утверждении профессионального стандарта „Врач-диетолог“»
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.06.2021 № 64004)
Примечание
Срок действия документа ограничен 1 марта 2028 года.
Начало действия документа - 01.03.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 29 июня 2021 г. № 64004
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 2 июня 2021 г. № 359н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА
«ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ»
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266), приказываю:
1. Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Врач-диетолог».
2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с 1 марта 2022 г. и действует до 1 марта 2028 г.
Министр
А. О. Котяков
Утвержден
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 2 июня 2021 г. № 359н
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
ВРАЧ-ДИЕТОЛОГ
1411
Регистрационный номер
I. Общие сведения
| Врачебная практика в области диетологии |
|
02.082 |
| (наименование вида профессиональной деятельности) |
|
Код |
Основная цель вида профессиональной деятельности:
| Организация лечебного питания при проведении профилактики, лечения и медицинской реабилитации пациентов |
Группа занятий:
| 2212 |
Врачи-специалисты |
- |
- |
| (код ОКЗ <1>) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
Отнесение к видам экономической деятельности:
| 86.1 |
Деятельность больничных организаций |
| 86.22 |
Специальная врачебная практика |
| 86.90.4 |
Деятельность санаторно-курортных организаций |
| (код ОКВЭД <2>) |
(наименование вида экономической деятельности) |
II. Описание трудовых функций, входящих
в профессиональный стандарт (функциональная карта вида
профессиональной деятельности)
| Обобщенные трудовые функции | Трудовые функции |
| код | наименование | уровень квалификации | Наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| A | Оказание медицинской помощи по профилю «диетология» | 8 | Организация лечебного питания в медицинской организации | A/01.8 | 8 |
| Диагностика заболеваний и (или) состояний у пациентов с целью формирования плана диетотерапии | A/02.8 | 8 |
| Назначение лечебного питания пациентам при заболеваниях и (или) состояниях, контроль его эффективности и безопасности, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи | A/03.8 | 8 |
| Назначение и контроль эффективности лечебного питания при санаторно-курортном лечении, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов | A/04.8 | 8 |
| Назначение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения | A/05.8 | 8 |
| Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала | A/06.8 | 8 |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме | A/07.8 | 8 |
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1 Обобщенная трудовая функция
| Наименование |
Оказание медицинской помощи по профилю «диетология» |
Код |
A |
Уровень квалификации |
8 |
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Возможные наименования должностей, профессий |
Врач-диетолог <3> |
| Требования к образованию и обучению |
Высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в ординатуре по специальности «Диетология» <4>
или
Высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Гастроэнтерология», «Эндокринология» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Диетология» |
| Требования к опыту практической работы |
- |
| Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста <5> или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Диетология» <6>
Прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров <7>, <8>
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9> |
| Другие характеристики |
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны <10>, клятвы врача <11>, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность |
Дополнительные характеристики
3.1.1 Трудовая функция
| Наименование |
Организация лечебного питания в медицинской организации |
Код |
A/01.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Организация лечебного питания пациентов с учетом заболевания и (или) состояния |
| Определение перечня лечебных диет |
| Составление перечня блюд лечебного питания, подготовка карточек-раскладок блюд лечебного питания |
| Составление семидневного меню стандартных, специальных и персонализированных диет |
| Проведение работы по организации производственного контроля работы пищеблока и буфетной в медицинской организации |
| Проведение работы по составлению программы производственного контроля работы пищеблока и буфетной в медицинской |
| Контроль качества продуктов при их поступлении на склад и пищеблок, требований к хранению запаса продуктов |
| Контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд лечебного питания |
| Контроль за правильностью закладки специализированных продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Осуществление контроля за качеством готовой пищи перед выдачей ее в отделения, в том числе снятие пробы в каждый прием пищи |
| Проведение работы по контролю своевременности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников пищеблока и буфетных |
| Проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового и лечебного питания среди сотрудников медицинской организации и пациентов |
| Осуществление контроля за организацией лечебного питания |
| Контроль за имеющимся в медицинской организации объемом продуктов, в том числе специализированных продуктов, входящих в нормы лечебного питания: смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Контроль за планированием объемов закупок продуктов, в том числе специализированных продуктов: смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Необходимые умения | Назначать лечебные диеты (стандартные, специальные или персонализированные), в том числе определять необходимость дополнительного применения специализированной пищевой продукции диетического лечебного питания, не входящих в состав стандартных лечебных диет |
| Назначать энтеральное и (или) парентеральное питание |
| Осуществлять контроль за ведением историй болезни на соответствие назначаемых диет и этапности лечебного питания |
| Организовывать лечебное питание пациентов с учетом заболевания и (или) состояния |
| Формировать перечень лечебных диет |
| Формировать перечень блюд лечебного питания, подготавливать карточки-раскладки блюд лечебного питания |
| Составлять семидневное меню стандартных, специальных и персонализированных диет |
| Контролировать качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; правильность хранения запаса продуктов |
| Контролировать правильность закладки продуктов при приготовлении блюд лечебного питания, в том числе специализированных продуктов, смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Организовывать контроль качества готовой пищи перед выдачей ее в отделения путем снятия пробы в каждый прием пищи |
| Организовывать санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового и лечебного питания среди сотрудников медицинской организации и пациентов |
| Осуществлять контроль за организацией лечебного питания |
| Организовывать контроль за объемом потребностей в продуктах, в том числе специализированных, входящих в состав норм лечебного питания: смесях белковых композитных сухих, витаминно-минеральных комплексах |
| Организовывать контроль за планированием объемов закупок продуктов, в том числе специализированных, входящих в состав норм лечебного питания: смесей белковых композитных сухих, витаминно-минеральных комплексов |
| Консультировать врачей-специалистов отделений по вопросам организации лечебного питания |
| Необходимые знания | Принципы составления перечня и количества продуктов, разрешенных для передачи пациентам, находящимся на лечении в медицинской организации |
| Принципы организации лечебного питания пациентов с учетом клинико-статистических групп заболеваний |
| Определение перечня лечебных диет для пациентов с учетом клинико-статистических групп заболеваний |
| Принципы составления перечня блюд лечебного питания, карточек-раскладок, семидневного меню стандартных, специальных и персонализированных диет |
| Методы организации производственного контроля работы пищеблока |
| Методы составления программы производственного контроля |
| Принципы контроля качества продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; правила хранения запаса продуктов |
| Принципы контроля за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд лечебного питания |
| Методы контроля за правильностью закладки специализированных продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Методы контроля качества готовой пищи перед выдачей ее в отделения путем снятия пробы в каждый прием пищи |
| Методы контроля своевременности проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников пищеблока |
| Принципы организации и проведения контроля за организацией лечебного питания |
| Методы контроля за объемом потребностей в продуктах, в том числе специализированных, входящих в состав норм лечебного питания: смесей белковых композитных сухих, витаминно-минеральных комплексов |
| Методы контроля за планированием объемов закупок продуктов, в том числе и специализированных пищевых продуктов: смесей белковых композитных сухих, витаминно-минеральных комплексов |
| Другие характеристики | - |
3.1.2 Трудовая функция
| Наименование |
Диагностика заболеваний и (или) состояний у пациентов с целью формирования плана диетотерапии |
Код |
A/02.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) и (или) лиц, осуществляющих уход за пациентом |
| Проведение первичного осмотра пациентов с оценкой состояния питания пациента |
| Направление пациентов на инструментальное и лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Определение индивидуальных пищевых потребностей пациента, в том числе в дополнительном питании |
| Консультация пациентов по вопросам лечебного и здорового питания |
| Анализ алиментарных рисков |
| Назначение лечебной диеты (стандартной, специальной или персонализированной) |
| Направление пациентов на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Повторные осмотры пациентов для корректировки лечебного питания |
| Консультирование врачей-специалистов отделений по вопросам организации лечебного питания |
| Выборочная проверка историй болезни на соответствие назначаемых диет и этапности лечебного питания |
| Анализ эффективности лечебного питания, белковой коррекции лечебных рационов смесями белковыми композитными сухими, по показаниям — коррекции витаминного статуса пациентов витаминно-минеральными комплексами |
| Необходимые умения | Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) или лиц, осуществляющих уход за пациентом |
| Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей или лиц, осуществляющих уход за пациентом) при проведении консультирования |
Проводить первичный осмотр пациентов с учетом анатомо-функциональных особенностей:
- визуальный осмотр;
- физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию);
- измерение артериального давления;
- анализ сердечного пульса |
Использовать медицинские изделия:
- калипер;
- глюкометр;
- анализатор биохимический ручной;
- аппарат для исследования компонентного состава тела (биоимпедансометрии) |
| Использовать компьютерные программы оценки фактического питания, диагностического тестирования для выявления нарушений пищевого поведения, расчета индивидуальных лечебных рационов |
| Оценивать тяжесть состояния пациента |
| Определять медицинские показания для направления пациента для оказания медицинской помощи по профилю «диетология» в стационарных условиях или в условиях дневного стационара |
| Интерпретировать и анализировать результаты осмотра и физикального обследования пациентов |
| Обосновывать и планировать объем лабораторного и инструментального обследования пациентов |
| Интерпретировать и анализировать результаты лабораторного исследования и инструментального обследования пациентов |
| Оценивать анатомо-функциональное состояние органов и систем организма человека при заболеваниях у взрослых и детей |
| Использовать методики комплексного осмотра и обследования взрослых и детей с учетом их анатомо-функциональных особенностей |
| Интерпретировать и анализировать результаты комплексного осмотра и обследования взрослых и детей с учетом анализа пищевого статуса пациентов |
| Интерпретировать и анализировать результаты комплексного осмотра и обследования пациентов с отклонениями индекса массы тела с учетом их анатомо-функциональных особенностей |
| Обосновывать необходимость и объем инструментального обследования пациентов с риском развития алиментарных заболеваний |
| Определять индивидуальные пищевые потребности пациента, в том числе в дополнительном питании |
| Проводить анализ алиментарных рисков развития хронических заболеваний |
| Обосновывать необходимость направления пациентов с алиментарно-зависимыми заболеваниями или имеющих риск их развития на консультацию к врачам-специалистам |
| Оценивать тяжесть состояния пациента с нарушениями пищевого статуса и оказывать медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Выявлять клинические симптомы и синдромы развития белково-энергетической недостаточности у пациентов |
| Выявлять клинические проявления нарушения пищевого статуса, способные вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход, и применять меры для их устранения |
| Применять методы дифференциальной диагностики заболеваний для назначения специального или персонализированного лечебного питания пациентам, с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ), в соответствии с оценкой пищевого статуса |
Применять методики:
- оценки пищевого статуса пациента;
- исследования индекса массы тела, результатов биоимпедансометрии и соматометрии;
- расчета индивидуальной потребности в пищевых веществах;
- расчета индивидуальной потребности в белке смесей белковых композитных сухих;
- расчета энтерального питания;
- мониторинга пищевого статуса пациента;
- оценки эффективности лечебного питания |
| Необходимые знания | Порядок оказания медицинской помощи по профилю «диетология» |
| Стандарты первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи |
| Клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи пациентам при назначении лечебного питания |
| Методика осмотра и обследования пациентов |
| Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма человека в норме и при патологии |
| Методы клинической и параклинической диагностики заболеваний |
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к использованию современных методов диагностики |
| Оценка индекса массы тела |
| Клиническая картина нарушений пищевого статуса, требующих проведения энтерального и (или) парентерального питания |
| Методики оценки состояния питания пациента |
| МКБ |
| Методики определения индивидуальных пищевых потребностей пациента, в том числе в дополнительном питании |
| Методики проведения анализа алиментарных рисков развития заболеваний |
| Методы анализа эффективности назначенного пациенту лечебного питания, белковой коррекции и коррекции витаминного статуса в соответствии с заболеванием, стадией процесса и наличием осложнений |
| Назначение лечебных диет, в том числе стандартной, специальной или персонализированной |
| Принципы составления перечня и количества продуктов в домашних передачах для пациентов, находящихся на лечении в медицинской организации |
| Клиническая картина, особенности течения осложнений у пациентов с алиментарно-зависимыми заболеваниями |
| Методы организации лечебного питания пациентов с учетом клинико-статистических групп заболеваний |
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению энтерального питания и парентерального питания |
| Определение перечня лечебных рационов для пациентов с учетом клинико-статистических групп заболеваний |
| Показания к использованию методов лабораторной диагностики для контроля пищевого статуса пациентов |
| Клиническая картина состояний, требующих направления к врачам-специалистам |
| Другие характеристики | - |
3.1.3 Трудовая функция
| Наименование |
Назначение лечебного питания пациентам при заболеваниях и (или) состояниях, контроль его эффективности и безопасности, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи |
Код |
A/03.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Разработка лечебных рационов с учетом необходимой белковой коррекции специализированными продуктами смесями белковыми композитными сухими и эффективной витаминизации на основе оценки пищевого статуса пациента |
| Составление перечня блюд лечебного питания, подготовка карточек-раскладок блюд лечебного питания, составление семидневного меню стандартных, специальных и персонализированных диет |
| Оценка эффективности и безопасности лечебных диет, в том числе применяемых в лечебном питании специализированных продуктов |
| Назначение лечебной диеты, в том числе стандартной, специальной или персонализированной |
| Назначение лечебного питания пациентам с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи с учетом нарушений пищевого статуса и потребности в основных пищевых веществах |
| Анализ нарушений пищевого статуса, расчет оценки индекса массы тела |
| Расчет индивидуальных пищевых потребностей пациента, в том числе в дополнительном питании |
| Расчет алиментарных рисков развития хронических заболеваний |
| Назначение дополнительной белковой коррекции пациентам с белково-энергетической недостаточностью |
| Оценка эффективности и безопасности применения специализированных пищевых продуктов смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов, их пригодности для использования в качестве компонента приготовления готовых блюд |
| Оценка результата лечебного питания и коррекции нарушений пищевого статуса, профилактика алиментарно-зависимых заболеваний |
| Оценка эффективности и безопасности энтерального и парентерального питания |
| Проведение работы по медико-генетическому консультированию по вопросам назначения лечебного питания детям с орфанными заболеваниями |
| Необходимые умения | Применять лечебные диеты для проведения лечебного питания пациентов различных клинико-статистических групп заболеваний, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Обосновывать выбор лечебной диеты (стандартной, специальной, персонализированной) для пациентов с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Определять оптимальную последовательность лечебного питания в зависимости от стадии заболевания, фазы (обострения, ремиссии) у пациентов с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Назначать лечебное питание пациентам с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи, анализировать эффективность лечебного питания |
| Проводить мониторинг эффективности и безопасности лечебного питания у пациентов с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Назначать коррекцию нарушений пищевого статуса при проведении лечебного питания с применением специализированных пищевых продуктов смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Разрабатывать план нутритивной поддержки пациентов при хирургическом лечении |
| Разрабатывать план нутритивной поддержки послеоперационного ведения пациентов, проводить профилактику или лечение белково-энергетической недостаточности |
| Назначать стандартные, специальные и персонализированные диеты в соответствии с медицинскими показаниями и медицинскими противопоказаниями |
| Применять методы белковой витаминной коррекции пищевых рационов смесями белковыми композитными сухими и витаминно-минеральными комплексами в соответствии с медицинскими показаниями и медицинскими противопоказаниями; определять нормы введения в лечебный рацион смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Применять для формирования семидневных меню технологические карты приготовления блюд лечебного питания с включением смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Обеспечивать безопасность применения лечебного питания, выполнение технических регламентов, национальных стандартов |
| Проводить подбор и назначение продуктов, в том числе специализированных продуктов, витаминно-минеральных комплексов, для коррекции пищевого статуса и включения в лечебные рационы |
| Разрабатывать программу предоперационного лечебного питания и послеоперационного контроля пищевого статуса пациентов |
| Составлять лечебные диеты, семидневные меню стандартных, специальных и персонализированных диет |
| Необходимые знания | Порядок оказания медицинской помощи по профилю «диетология» |
| Принципы организации лечебного питания в медицинских организациях, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Нормы лечебного питания |
| Стандарты оказания медицинской помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острыми и хроническими заболеваниями и при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Методы лечебного питания взрослых и детей, энтерального и парентерального питания, оценка пищевого статуса |
| Правила назначения основных стандартных, специальных и персонализированных диет, медицинские показания и медицинские противопоказания к их назначению, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Принципы и методы белковой коррекции лечебных рационов смесями белковыми композитными сухими; коррекции витаминного статуса пациентов витаминно-минеральными комплексами; медицинские показания и медицинские противопоказания; нормы введения в лечебный рацион смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Принципы и технологические карты приготовления блюд лечебного питания с включением смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Данные о безопасности применения и результаты клинических исследований эффективности специализированных пищевых продуктов смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов, технические регламенты, межгосударственные стандарты, национальные стандарты |
| Принципы подбора и назначения продуктов, в том числе специализированных пищевых продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов |
| Принципы и методы персонализации лечебной диеты |
| Принципы предоперационного лечебного питания и послеоперационного контроля пищевого статуса пациентов |
| Принципы и методы лечебного питания, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи |
| Правила приготовления блюд лечебного питания, составления лечебных диет, семидневных меню |
| План лечебного питания пациентов с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Правила назначения лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Принципы оценки эффективности и безопасности назначения лечебного питания для пациентов |
| Медицинские показания и медицинские противопоказания для назначения искусственного (парентерального и энтерального), дополнительного питания |
| Методы профилактики и лечения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций при применении диет, в том числе лечебного питания |
| Принципы и методы персонализированной коррекции пищевого рациона |
| Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате лечебного питания |
| Критерии эффективности лечебного питания, белковой коррекции пищевых рационов смесями белковыми композитными сухими, коррекции витаминного статуса витаминно-минеральными комплексами |
| Другие характеристики | - |
3.1.4 Трудовая функция
| Наименование |
Назначение и контроль эффективности лечебного питания при санаторно-курортном лечении, в том числе при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации инвалидов |
Код |
A/04.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Составление плана лечебного питания при проведении санаторно-курортного лечения |
| Проведение лечебного питания при санаторно-курортном лечении |
| Направление пациентов к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий при санаторно-курортном лечении |
| Составление и мониторинг выполнения плана мероприятий по санаторно-курортному лечению пациентов в части назначения лечебного питания |
| Необходимые умения | Определять медицинские показания для назначения лечебного питания при санаторно-курортном лечении |
| Оценивать эффективность и безопасность лечебного питания при проведении санаторно-курортного лечения |
| Разрабатывать план лечебного питания при проведении реабилитационных мероприятий для пациентов |
| Назначать лечебное питание при проведении санаторно-курортного лечения |
| Организовывать лечебное питание при проведении санаторно-курортного лечения |
| Определять медицинские показания для направления пациентов к врачам-специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации или медицинской реабилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Оценивать эффективность и безопасность лечебного питания при проведении санаторно-курортного лечения |
| Проводить работу по реализации лечебного питания при реабилитации инвалидов |
| Оценивать эффективность и безопасность включения специализированных продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов, при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с социально значимыми и алиментарно-зависимыми заболеваниями |
| Необходимые знания | Порядок оказания медицинской помощи по профилю «диетология» |
| Порядок организации санаторно-курортного лечения |
| Принципы лечебного питания при проведении реабилитации пациентов |
| Основные принципы лечебного питания при проведении реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных, психологических) |
| Механизм воздействия лечебного питания при проведении реабилитационных мероприятий |
| Методы профилактики и лечения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате лечебного питания при проведении мероприятий по медицинской реабилитации |
| Медицинские показания и противопоказания к проведению мероприятий санаторно-курортном лечения |
| Методы оценки эффективности и безопасности включения специализированных продуктов, в том числе сухих белковых композитных смесей и витаминно-минеральных комплексов, при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с социально значимыми и алиментарно-зависимыми заболеваниями |
| Другие характеристики | - |
3.1.5 Трудовая функция
| Наименование |
Назначение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения |
Код |
A/05.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Проведение оздоровительных и санитарно-просветительных мероприятий для населения с учетом возрастных групп, направленных на формирование здорового образа жизни |
| Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями, имеющими факторы риска нарушения питания |
| Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Контроль за выполнением профилактических мероприятий |
| Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ, оптимизации физической активности, рационального питания, нормализации индекса массы тела и в организациях для детей-сирот и детей, оставленных без попечения родителей |
| Оценка эффективности профилактической работы с населением |
| Необходимые умения | Проводить оздоровительные и санитарно-просветительные мероприятия для населения с учетом возрастных групп, направленных на формирование здорового образа жизни |
| Консультировать пациентов и здоровых людей по вопросам навыков здорового образа жизни, здорового питания, профилактики заболеваний |
| Разрабатывать и рекомендовать программы лечебного и профилактического питания |
| Проводить диспансерное наблюдение за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями, имеющими факторы риска нарушения питания |
| Проводить оздоровительные мероприятия среди пациентов с выявленными хроническими заболеваниями (питание, сон, режим дня, двигательная активность) |
| Разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы здорового питания |
| Оценивать эффективность и безопасность включения специализированных продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов, при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с социально значимыми и алиментарно-зависимыми заболеваниями |
| Необходимые знания | Нормативные правовые акты, регламентирующие порядки проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов и здоровых лиц, правила организации и проведения программ лечебного и здорового питания |
| Порядок диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями |
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики у пациентов с выявленными хроническими заболеваниями, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
| Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с выявленными алиментарно-зависимыми заболеваниями, хроническими заболеваниями, в развитии которых ведущую роль играет алиментарный фактор |
| Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе по реализации программ здорового питания |
| Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), здоровых лиц, медицинских работников по вопросам лечебного и здорового питания |
| Основы здорового образа жизни, методы его формирования, основы здорового питания |
| Принципы и особенности профилактики возникновения и прогрессирования алиментарно-зависимых заболеваний, хронических заболеваний, в развитии которых ведущую роль играет алиментарный фактор |
| Оценка эффективности и безопасности включения специализированных продуктов, в том числе смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов, при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с социально значимыми и алиментарно-зависимыми заболеваниями |
| Другие характеристики | - |
3.1.6 Трудовая функция
| Наименование |
Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала |
Код |
A/06.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Составление плана работы и отчета о своей работе |
| Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа |
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
| Проведение работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности |
| Контроль правильности ведения документации медицинской сестрой диетической |
| Необходимые умения | Составлять план работы и отчет о своей работе |
| Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа |
| Проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности для оценки здоровья населения |
| Использовать медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» |
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну |
| Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом |
| Необходимые знания | Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «диетология», в том числе в форме электронного документа |
| Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» |
| Требования охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии |
| Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «диетология» |
| Методы контроля правильности ведения документации медицинской сестрой диетической |
| Другие характеристики | - |
3.1.7 Трудовая функция
| Наименование |
Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
Код |
A/07.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | | |
| | | Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта |
| Трудовые действия | Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации |
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) потенциально обратимого характера на фоне отсутствия признаков смерти мозга) |
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
| Необходимые умения | Распознавать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации |
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) |
| Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме |
| Необходимые знания | Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей) |
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) |
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания |
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации |
| Другие характеристики | - |
IV. Сведения об организациях — разработчиках
профессионального стандарта
4.1 Ответственная организация-разработчик
| Ассоциация «Национальная ассоциация клинического питания», город Москва |
| Генеральный директор | Данилов Олег Ильич |
4.2 Наименования организации-разработчика
| 1 |
Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва |
<1> Общероссийский классификатор занятий.
<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 1 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный № 33591) и от 4 сентября 2020 г. № 939н (зарегистрирован Минюстом России 1 октября 2020 г., регистрационный № 60181).
<4> Приказ Минздрава России от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ (зарегистрирован Минюстом России 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273) и от 4 сентября 2020 г. № 940н (зарегистрирован Минюстом России 1 октября 2020 г. № 60182).»
<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный № 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. № 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный № 29853), от 23 октября 2014 г. № 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный № 34729) и от 10 февраля 2016 г. № 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный № 41389).
<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный № 42742) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный № 56127).
<7> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4356).
<8> Приказ Минздрава России от 28 января 2021 г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29 января 2021 г., регистрационный № 62277); приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 декабря 2020 г. № 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (зарегистрирован Минюстом России 29 января 2021 г., регистрационный № 62278).
<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4363).
<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2020, № 52, ст. 8584).
<11> Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477).
<12> Приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел „Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения“ (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247) с изменениями, внесенными приказом Минтруда России от 9 апреля 2018 г. № 214н (зарегистрирован Минюстом России 19 июня 2018 г., регистрационный № 51386).»
<13> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.