Приказ Минздрава России от 08.06.2016 № 355н

«Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения»

(вместе с «Порядком заполнения учетной формы № 039/у „Медицинская карта донора органов (тканей)“, „Порядком заполнения учетной формы № 039-1/у „Медицинская карта пациента (реципиента)“, „Порядком заполнения учетной формы № 008-1/у „Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях“, „Порядком заполнения учетной формы № 008-2/у „Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях“, „Порядком заполнения формы статистической отчетности № 63 „Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях“)»

(Зарегистрировано в Минюсте России 02.08.2016 № 43082)

Зарегистрировано в Минюсте России 2 августа 2016 г. № 43082

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 8 июня 2016 г. № 355н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА УЧЕТА ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА, ДОНОРОВ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ (РЕЦИПИЕНТОВ), ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ

УЧЕТА ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА, ДОНОРОВ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ (РЕЦИПИЕНТОВ)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила ведения учета донорских органов и тканей человека, доноров и тканей, пациентов (реципиентов) в целях обеспечения оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи методом трансплантации (пересадки).

2. Учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) осуществляется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113) (далее соответственно — перечень, медицинские организации).

3. Учет донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов) осуществляется посредством ведения медицинскими организациями форм учетной медицинской документации, формы отраслевой статистической отчетности, утвержденных настоящим приказом.

4. Формы медицинской документации и форма отраслевой статистической отчетности заполняются медицинским работником, уполномоченным руководителем медицинской организации.

5. Формы медицинской документации и форма отраслевой статистической отчетности, утвержденные настоящим приказом, ведутся на бумажном носителе и (или) в электронном виде и представляются медицинской организацией в Министерство здравоохранения Российской Федерации в следующие сроки:

квартальная — не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

годовая — не позднее 15 января года, следующего за отчетным годом.

6. Сведения о доноре органов и тканей, пациенте (реципиенте) регистрируются в информационной системе Министерства здравоохранения Российской Федерации на основе данных его медицинской документации с присвоением индивидуального кода донора (реципиента).

7. Внесение сведений, указанных в пункте 6 настоящего приказа, в информационную систему Министерства здравоохранения Российской Федерации осуществляется в течение 48 часов с момента окончания следующих процедур:

изъятие донорского органа и ткани в целях трансплантации (пересадки) (время подписания акта изъятия донорского органа (ткани);

завершение операции методом трансплантации органов человека (время подписания протокола проведения операции по трансплантации);

завершение процедуры включения пациента (реципиента) в лист ожидания донорского органа или исключения его из листа ожидания донорского органа.

8. Формы медицинской документации № 008-1/у «Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях», № 008-2/у «Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях» хранятся у медицинского работника, уполномоченного руководителем медицинской организации в условиях, обеспечивающих соблюдение положений статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 30, ст. 4038; № 48, ст. 6165; 2015, № 14, ст. 2018; № 29, ст. 4356).

Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. № 355н

Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД ______

________________________________________ Код организации по ОКПО _______ Медицинская документация

Адрес __________________________________ Учетная форма № 039/у Утверждена приказом Минздрава России от 8 июня 2016 г. № 355н

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ДОНОРА ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) N ____

3. Генетическая связь с реципиентом: отец, мать — 1, сын, дочь — 2, родной(ая) брат, сестра — 3, прочее — 4, отсутствует — 5.

4. Фамилия, имя, отчество (при наличии): __________________________________

5. Пол: муж. — 1, жен. — 2. 6. Дата рождения: число __ месяц _____ год ____

7. Дата и время поступления: число __ месяц _______ год ____ час __ мин ___

8. Дата и время выписки (для живого донора): число __ месяц ______ год ____ час ____ мин _____

9. Дата и время смерти донора органов (тканей) (для трупа): число _________ месяц _________ год ____ час ___ мин ___

10. Медицинская карта стационарного больного N ______

11.2. осложнения основного заболевания: ___________________________________

11.3. конкурирующее заболевание ___________________________________________

11.4. фоновое заболевание _________________________________________________

11.5. сопутствующие заболевания ___________________________________________

11.6. внешняя причина при травмах (отравлениях) ___________________________ ___________________________________________ код по МКБ-10 _________________

12. Группа крови: 0(I) — 1, A(II) — 2, B(III) — 3, AB(IV) — 4.13. Резус-фактор: Rh+ — 1, Rh- — 2.

14. Исследование крови на наличие ВИЧ-инфекции: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования ______________________________________

15. Исследование крови на гепатит B: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования _________________________________________________________

16. Исследование крови на гепатит C: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования _________________________________________________________

17. Проведение реакции Вассермана (RW): положительная — 1, отрицательная — 2, дата исследования ______________________________________________________

18. Медицинское заключение врачебной комиссии о возможности изъятия органа (ткани) у живого донора органов (тканей) от: число __ месяц ______ год ____

19. Информированное добровольное согласие живого донора органов (тканей) на изъятие органа (ткани) от: число __ месяц ___________ год ____

20. Дата и время изъятия органов (тканей):

20.1. начало: число __ месяц _________ год ____ час ___ мин ___

20.2. окончание: число ___ месяц ________ год ____ час ___ мин ___

21. Время начала холодовой ишемии: число ___ месяц _______________ год ____ час ___ мин ___

22. Изъято органов (тканей):

учетная форма № 039/у

24.1. наименование: _______________________________________________________

24.2.  ведомственная  принадлежность:  подведомственная федеральному органу
исполнительной   власти   -   1,  органу  государственной  власти  субъекта

24.3. код субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация предоставившая орган (ткань): _________________________________

25. Цель передачи органа (ткани): для хранения — 1, для трансплантации

26. Исход изъятия органа (ткани) у живого донора: выписан без перемен — 1, с ухудшением — 2, переведен в другую медицинскую организацию — 3, умер — 4.

Лечащий врач (врач-хирург)             ______________   ___________________

                                          Подпись             Ф.И.О.

Заведующий хирургическим отделением    ______________   ___________________
                                          Подпись             Ф.И.О.

(врач-анестезиолог-реаниматолог)       ______________   ___________________
                                          Подпись             Ф.И.О.

подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь

и реаниматология"                      ______________   ___________________
                                          Подпись             Ф.И.О.

<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113).

<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр).

к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. № 355н

1. Учетная форма № 039/у «Медицинская карта донора органов (тканей)» (далее — Карта) является учетным медицинским документом, ведение которого осуществляется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113) (далее — медицинская организация).

2. Источниками информации для заполнения Карты являются медицинская карта стационарного больного.

3. На титульном листе Карты указывается полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера, номер Карты.

5. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту.

6. При выполнении изъятия органа и (или) ткани у живого донора Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом-хирургом) и заведующим хирургическим отделением, в котором живому донору оказывается медицинская помощь, с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей.

7. При выполнении изъятия органов и тканей у умершего донора Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом анестезиологом-реаниматологом) и руководителем структурного подразделения медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология», где была констатирована смерть донора органов (тканей), с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей.

к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации

Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД ______

________________________________________ Код организации по ОКПО _______

                                           Медицинская документация<br>

                                      Минздрава России
                                      от 8 июня 2016 г. N 355н

1. Дата заполнения медицинской карты пациента (реципиента): число __ месяц __________ год ____

3. Пол: муж. — 1, жен. — 2. 4. Дата рождения: число __ месяц _____ год ____

5. Дата и время поступления: число __ месяц _______ год ____ час __ мин ___

8.1. основное заболевание: ________________________________________________

_________________________________________ код по МКБ-10 <**> ______________

8.3. конкурирующее заболевание ____________________________________________

8.4. фоновое заболевание __________________________________________________

8.6. внешняя причина при травмах (отравлениях) ____________________________ ____________________________________________ код по МКБ-10 ________________

9. Группа крови: 0(1) — 1, A(II) — 2, B(III) — 3, AB(IV) — 4. 10.

11. Исследование крови на наличие ВИЧ-инфекции: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования ______________________________________

12. Исследование крови на наличие гепатита B: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования ______________________________________

13. Исследование крови на гепатит C: положительное — 1, отрицательное — 2, дата исследования _________________________________________________________

14. Реакция Вассермана: положительная — 1, отрицательная — 2, дата исследования ______________________________________________________________

15. Исследование крови на цитомегаловирус: положительное — 1, отрицательное

• 2, дата исследования ____________________________________________________

16. Исследование крови на анти- HLA-антитела:

16.1. да — 1, нет — 2. 16.2. PRA (%) _____, дата исследования _____________

17. Осуществлялась ли трансплантация (пересадка) органов (тканей) ранее: да — 1, нет — 2.

18. Медицинское заключение врачебной комиссии о необходимости трансплантации (пересадки) органа (ткани) от: число __ месяц _____ год ____

19. Информированное добровольное согласие пациента (реципиента) (родителя

или  законного  представителя несовершеннолетнего или недееспособного лица)
на  проведение трансплантации (пересадки) органа (ткани) от: число __ месяц

_______ год ____

учетная форма № 039-1/у

20. Дата и время операции по трансплантации (пересадке) органа (ткани):

20.1. начало: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __

20.2. окончание: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __

21. Трансплантирован (пересажен) орган (ткань) от донора:

21.1. живого — 1, трупа — 2,

21.2. медицинская карта донора органов (тканей) N _______

22. Исследование HLA-генотипа:

22.1. пациента (реципиента): A ____________, B ___________, Dr ___________, дата исследования _____________________

22.2. донора: A _______, B _______, Dr _______, дата исследования _________

22.3. число несовпадений по HLA-антигенам _________________________________

23. Лимфоцитотоксический тест: положительный — 1, отрицательный — 2, дата исследования ________________________

24. Трансплантирован (пересажен) орган (ткань):

учетная форма N 039-1/у

25. Орган (ткань) получен из медицинской организации:

25.1. наименование: _______________________________________________________

25.2. подведомственность: федеральному органу исполнительной  власти  -  1,
органу государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере  охраны

здоровья — 2, муниципальная — 3.

25.3. код субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, предоставившая орган (ткань): ______________

26. Время начала холодовой ишемии: число __ месяц __ год ____ час __ мин __

27. Время реперфузии: число __ месяц _______ год ____ час __ мин __

28. Время консервации органа (ткани): час __ мин __

29. Исход трансплантации (пересадки) органа (ткани): функционирующий трансплантат — 1, трансплантат с дисфункцией — 2, удаленный трансплантат -

30. Состояние пациента (реципиента) после изъятия органа (ткани): выписан: с выздоровлением — 1, с улучшением — 2, без перемен — 3, с ухудшением — 4, переведен в другое учреждение — 5, умер — 6.

Лечащий врач (врач-хирург)               _______________  ________________
                                             Подпись           Ф.И.О.

Заведующий хирургическим отделением      _______________  ________________
                                             Подпись           Ф.И.О.

<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113).

<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр).

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ № 039-1/У «МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА (РЕЦИПИЕНТА)»

1. Учетная форма № 039-1/у «Медицинская карта пациента (реципиента)» (далее — Карта) является учетным медицинским документом и ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113) (далее — медицинская организация).

2. Карта заполняется на каждого пациента (реципиента). Источником информации для заполнения Карты является медицинская карта стационарного больного.

3. При заполнении Карты:

3.1. На титульном листе Карты указывается полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера, номер Карты — индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

3.2 В пункте 1 отмечается дата заполнения Карты.

3.3. В пункте 24 знаком «+» указывается орган (ткань), который был трансплантирован (пересажен) пациенту (реципиенту).

3.4. В пункте 25 указывается медицинская организация, предоставившая донорский орган (ткань): ее полное наименование, ведомственная принадлежность и код субъекта Российской Федерации.

3.5. Пункты 26, 27 заполняются на основании сведений, содержащихся в медицинской карте стационарного больного и в протоколе операции.

3.6. Пункт 28 заполняется исходя из данных, указанных в пунктах 26 и 27 Карты.

3.7. Пункт 29 заполняется на основании сведений, содержащихся в выписном эпикризе медицинской карты стационарного больного.

4. Карта заполняется и подписывается лечащим врачом (врачом-хирургом) и заведующим хирургическим отделением, в котором пациенту (реципиенту) оказывается медицинская помощь, с указанием их фамилии, имени, отчества (при наличии) и должностей.

5. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту.

Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД _____________

________________________________________    Код организации по ОКПО _______

Место нахождения:                              Медицинская документация
________________________________________       Учетная форма N 008-1/у

                                         Утверждена приказом Минздрава
                                         России
                                         от 8 июня 2016 г. N 355н

ЖУРНАЛ УЧЕТА ИЗЪЯТИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) У ДОНОРОВ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Начат «» _________ 20 г. Окончен «» _________ 20 г.

<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113).

Приложение N 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. N 355н

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 008-1/У "ЖУРНАЛ УЧЕТА ИЗЪЯТИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) У ДОНОРОВ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ"

1. Учетная форма N 008-1/у "Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях" (далее - Журнал) служит для учета изъятий органов (тканей) у живых доноров и трупов в медицинских организациях.

2. Журнал ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. N 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный N 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. N 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный N 39113) (далее - медицинская организация).

3. Источником информации для заполнения Журнала является учетная форма N 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)", утвержденная настоящим приказом (далее - Карта).

4. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера; даты начала и окончания ведения Журнала.

5. На каждый случай изъятия органов (тканей) у донора органов (тканей) в Журнале отводится одна или несколько строк.

6. При заполнении Журнала:

6.1. В графе 3 Журнала проставляется отметка о виде донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 2 Карты.

6.2. В графе 4 указывается фамилия, имя, отчество (при наличии) донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 4 Карты.

6.3. В графе 5 указывается пол донора органов (тканей) в соответствии с пунктом 5 Карты.

6.4. Графа 6 заполняется в соответствии с пунктом 6 Карты.

6.5. В графе 7 указывается номер, который должен соответствовать номеру Карты.

6.6. В графе 8 отмечается дата изъятия органов (тканей) в соответствии с подпунктом 20.1 Карты.

6.7. В графе 9 указываются органы (ткани), которые были изъяты у донора, в соответствии с пунктом 22 Карты.

6.8. В графе 10 указываются наименования медицинских организаций, в которые были переданы изъятые органы (ткани), в соответствии с пунктом 24 Карты.

6.9. В графе 11 указывается цель передачи органа (ткани) в медицинскую организацию, заполняется в соответствии с пунктом 25 Карты.

7. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем медицинской организации и заверен печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.

Приложение N 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июня 2016 г. N 355н

Наименование медицинской организации <*> Код формы по ОКУД _____________

________________________________________    Код организации по ОКПО _______

Место нахождения:                              Медицинская документация
________________________________________       Учетная форма N 008-2/у

                                        Утверждена приказом Минздрава
                                        России
                                        от 8 июня 2016 г. N 355н

ЖУРНАЛ УЧЕТА ТРАНСПЛАНТАЦИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Начат «» _________ 20 г. Окончен «» _________ 20 г.

Руководитель медицинской организации _______________ ________________ Подпись Ф.И.О.

                                           М.П.

<*> Медицинская организация и иная организация, включенная в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Минздрава России и РАН от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113).

<**> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр).

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ № 008-2/У «ЖУРНАЛ УЧЕТА ТРАНСПЛАНТАЦИЙ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ»

1. Учетная форма № 008-2/у «Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях» (далее — Журнал) служит для учета трансплантаций (пересадки) органов (тканей) пациентам (реципиентам) в медицинских организациях.

2. Журнал ведется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113) (далее — медицинские организации).

3. Источником информации для заполнения Журнала является учетная форма № 039-1/у «Медицинская карта пациента (реципиента)», утвержденная настоящим приказом (далее — Карта).

4. На титульном листе Журнала проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код основного государственного регистрационного номера; даты начала и окончания ведения Журнала.

5. На каждый случай трансплантации (пересадки) органа (ткани) в Журнале отводится одна или несколько строк.

6. При заполнении Журнала:

6.1. В графе 3 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 2 Карты.

6.2. В графе 4 указывается пол пациента (реципиента) в соответствии с пунктом 3 Карты.

6.3. Графа 5 заполняется в соответствии с пунктом 4 Карты.

6.4. В графе 6 указывается номер, который должен соответствовать номеру Карты.

6.5. В графе 7 указывается код основного заболевания пациента (реципиента) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, в соответствии с подпунктом 8.1 Карты.

6.6. В графе 8 указывается дата операции по трансплантации органа (ткани) в соответствии с подпунктом 20.2 Карты.

6.7. В графе 9 указывается орган (ткань), который был трансплантирован пациенту (реципиенту).

6.8. В графе 10 указывают вид донора органа (ткани), у которого был изъят трансплантированный орган (ткань) в соответствии с подпунктом 21.1 Карты.

6.9. В графе 11 указывается состояние пациента (реципиента) после изъятия органа (ткани), проставляется цифра в соответствии с пунктом 30 Карты.

7. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, подписан руководителем медицинской организации и заверен печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.

 1. <a id="p100431"></a>СВЕДЕНИЯ О ДОНОРАХ ОРГАНОВ (ТКАНЕЙ) И ПАЦИЕНТАХ (РЕЦИПИЕНТАХ)

(1000) Код по ОКЕИ: человек — 792

              2. <a id="p100458"></a>СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗЪЯТЫХ ОРГАНАХ И ТКАНЯХ

2.1 Число органов и тканей, изъятых у живых доноров

(2000) Код по ОКЕИ: единица — 642

2.2 Число органов и тканей, изъятых у трупов

(2100) Код по ОКЕИ: единица — 642

     3. <a id="p100552"></a>ТРАНСПЛАНТАЦИИ, ПРОИЗВЕДЕННЫЕ ПАЦИЕНТАМ (РЕЦИПИЕНТАМ)

3.1 Трансплантации, произведенные пациентам

                  (реципиентам) от живых доноров

(3000) Код по ОКЕИ: единица — 642, человек — 792

3.2 Трансплантации, произведенные пациентам (реципиентам) от трупов

(3100) Код по ОКЕИ: единица — 642, человек — 792

          4. <a id="p100648"></a>ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗАГОТОВЛЕННЫХ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

4.1 Использование заготовленных органов и тканей для хранения

(4000) Код по ОКЕИ: единица — 642

4.2 Использование заготовленных органов

                    и тканей для трансплантации

(4100) Код по ОКЕИ: единица — 642

Руководитель медицинской

      организации         ________________ ______________ _______________
                            (должность)       (Ф.И.О.)       (подпись)

                                       адрес
                                       электронной
                                       почты:
                      ________________ ______________ "__" __ 20 __ год

                               (номер                     (дата составления
                             контактного                      документа)

                          телефона)

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 1; 2007, № 26, ст. 3089; 2016, № 1, ст. 62.

<**> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного совета Российской Федерации, 1992, № 27, ст. 1556.

<***> Медицинские организации и иные организации, включенные в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июня 2015 г., регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 10 сентября 2015 г. № 635н/5 (зарегистрирован Минюстом России 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113).

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ № 63 «СВЕДЕНИЯ О ДОНОРСТВЕ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ»

1. Форма статистической отчетности № 63 (далее — Форма) заполняется медицинскими организациями и иными организациями, включенными в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих забор, заготовку и трансплантацию органов и (или) тканей человека, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июня 2015 г. № 307н/4 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации от 18 июня 2015 года, регистрационный № 37705), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии наук от 4 июля 2015 г. № 307н/4 (зарегистрирован Минюстом России 2 октября 2015 г., регистрационный № 39113) (далее — медицинская организация).

2. Медицинские организации, осуществляющие забор и заготовку органов и (или) тканей человека, заполняют разделы 1, 2 и 4 Формы. Медицинские организации, осуществляющие трансплантацию органов и (или) тканей человека, заполняют разделы 1, 3 Формы.

3. Форма предоставляется в Министерство здравоохранения Российской Федерации ежеквартально и за год в целом по медицинской организации.

4. В строке «Наименование отчитывающейся медицинской организации» части формы указывается полное наименование отчитывающейся медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, а затем в скобках — краткое наименование.

5. В строке «Адрес» указывается место нахождения медицинской организации.

6. Форма подписывается руководителем медицинской организации.

7. Источником информации для заполнения Формы является информация, содержащаяся в формах учетной медицинской документации, утвержденных настоящим приказом:

учетная форма № 039/у «Медицинская карта донора органов (тканей)»;

учетная форма № 039-1/у «Медицинская карта пациента (реципиента)»;

учетная форма № 008-1/у «Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях»;

учетная форма № 008-2/у «Журнал учета трансплантаций органов (тканей) в медицинских организациях».

8. При заполнении формы:

8.1. В таблице 1000 раздела 1 указывается число доноров органов (тканей) и пациентов (реципиентов) по полу и возрасту. В таблицу 1000 включаются пациенты (реципиенты), которым была произведена трансплантация органов (тканей) в отчетном году.

8.2. В разделе 2 отмечаются сведения об изъятых органах и тканях.

8.3. В таблице 2000 раздела 2 указываются и число органов и тканей, изъятых у живых доноров, сведения о степени родства живых доноров.

8.4. В таблице 2100 раздела 2 указываются число органов и тканей, изъятых у трупов, возрастная характеристика, сведения о способе изъятия органов и тканей (графы 5, 6) и диагнозах умерших доноров (графы 7, 8).

8.5. В разделе 3 отмечаются сведения о трансплантациях, произведенных пациентам (реципиентам) от живых доноров (таблица 3000), трупов (таблица 3100).

8.6. В разделе 4 отмечаются сведения об использовании заготовленных для хранения органов и тканей (таблица 4000) и заготовленных для трансплантации органов и тканей (таблица 4100).

Вложения

• $202714_02D.RTF
• $202714_04D.RTF
• $202714_06D.RTF
• $202714_08D.RTF
• $202714_10D.XLS