Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 № 348

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации · № 348 от 21.05.2007Утратил силу 21.05.2007

Актуально на 08.11.2026.

Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.05.2007 N 348. 348. 21.05.2007. https://bukva.ai/docs/prikaz-348-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii

«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи)»

Внимание

Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 07.11.2012 № 613н, утвердившего новый стандарт.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 21 мая 2007 г. № 348

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 3318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с системной красной волчанкой (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 мая 2007 г. № 348

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: системная красная волчанка

Код по МКБ-10: M32

Фаза: любая

Стадия: активность I степени

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А01.04.002	Визуальное исследование суставов	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	1
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1
А12.06.010	Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК	1	1
А12.06.029	Исследование антител к кардиолипину	1	1
А09.05.104	Исследование уровня криоглобулинов в крови	1	1
А09.05.076	Исследование уровня комплемента и его фракций в крови	1	1
А12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции и вирусы	1	1
А12.06.011	Реакция Вассермана (RW)	1	1
А12.05.008	Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)	0,7	1
А12.05.009	Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)	0,7	1
А02.05.018	Исследование фибринолитической активности	0,7	1
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	0,7	1
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	0,7	1
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus	0,01	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus	0,01	1
А26.66.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,01	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,01	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,01	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,01	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,01	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,5	1
А04.10.002	Эхокардиография	1	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	1	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	1	1
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	2
А05.02.001	Электромиография	0,3	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,3	1
А12.09.003	Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой	0,3	1
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	0,8	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.03.038	Рентгенография кисти руки	0,7	1
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	2
А12.06.019	Исследование «ревматоидных факторов»	1	2
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	1
А09.05.017	Исследование мочевины в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
А09.05.032	Исследования уровня общего кальция в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
А09.19.002	Исследование кала на скрытую кровь	0,1	1
А11.06.002	Биопсия лимфоузла	0,01	1
А11.05.003	Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции	0,01	1
А08.06.001	Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,01	1
А08.06.002	Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов	0,01	1
А08.05.001	Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)	0,01	1
В01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный	1	1
В01.065.01	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	1	1
В01.057.01	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,05	1
В01.008.01	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,5	1
В01.055.01	Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный	0,1	1

1.2 Лечение из расчета 24 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	28
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	28
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	28
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	28
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	28
А01.04.002	Визуальное исследование суставов	1	28
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	28
А02.12.001	Исследование пульса	1	28
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	28
А02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,01	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	48
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	3
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3
А12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции и вирусы	1	1
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	2
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	2
А12.06.010	Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК	1	2
А12.06.029	Исследование антител к кардиолипину	1	2
А09.05.076	Исследование уровня комплемента и его фракций в крови	1	2
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	3
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	3
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	3
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	3
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,5	2
А04.10.002	Эхокардиография	0,7	3
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,7	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	0,7	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	0,7	1
А04.06.001	Ультразвуковое исследование селезенки	0,7	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,7	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	3
А09.05.017	Исследование мочевины в крови	1	3
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	3
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3
А09.05.032	Исследования уровня общего кальция в крови	0,5	2
А09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	3
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	3
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	3
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	3
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	3
А09.28.003	Определение белка в моче	1	3
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	3
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,01	10
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,01	10
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,01	10
А19.03.001	Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов	1	24
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,01	2
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	21
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,01	10
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,01	10
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,01	10
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,01	10
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,01	10
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,01	10
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,01	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,01	10
А14.31.012	Оценка степени риска развития пролежней	0,01	2
А14.31.013	Оценка степени тяжести пролежней	0,01	2
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,01	2
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле	0,01	2
А14.19.001	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,01	10
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,01	2
А14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,01	20
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	21
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	21
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,5	2
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,01	3
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,01	3
А25.04.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов	1	24
А25.04.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов	1	24
А25.04.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов	1	24
А15.03.005	Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника	0,1	24
А15.03.006	Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника	0,1	24
В01.003.03	Суточное наблюдение врачом-реаниматологом	0,01	10
В01.029.02	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,05	1
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный	0,05	1
В01.020.01	Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный	1	3
В01.050.03	Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный	0,2	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			1
	Цитостатические средства		1
		Азатиоприн	0,2	150 мг	3600 мг
		Метотрексат	0,1	2,5 мг	60 мг
		Мофетила микофенолат	0,01	2 г	48 г
		Циклофосфамид	0,7	1000 мг	1000 мг
	Иммунодепрессивные средства		0,2
		Циклоспорин	1	200 мг	4800 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,5	1000 мг	6000 мг
		Преднизолон	1	60 мг	1440 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,5
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	0,5	50 мг	1200 мг
		Мелоксикам	0,5	15 мг	360 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			0,9
	Антибактериальные средства		0,5
		Азитромицин	0,4	375 мг	5250 мг
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,3	2 г	28 г
		Кларитромицин	0,2	1 г	14 г
		Ципрофлоксацин	0,2	1,5 г	10,5 г
	Противогрибковые средства		0,5
		Кетоконазол	0,5	0,4 г	4 г
		Флуконазол	0,5	0,4 г	4 г
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,5
		Гидроксихлорохин	1	0,4 г	9,6 г
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций		1
		Бифидобактерии бифидум	1	50 доз	700 доз
Средства для лечения и профилактики остеопороза			1
	Стимуляторы остеообразования		1
		Кальцитонин	0,2	200 МЕ	4800 МЕ
		Кальция карбонат + холекальциферол	1	500 мг	12000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Калия и магния аспарагинат	0,1	500 мл	10 л
		Натрия хлорид	1	500 мл	10 л
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	0,01	400 мл	1,2 л
Средства, влияющие кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Варфарин	0,5	5 мг	120 мг
		Гепарин натрий	0,5	20000 ед.	200000 ед.
		Дипиридамол	1	75 мг	1575 мг
		Надропарин кальция	0,3	0,6 мг	14,4 мг
		Пентоксифиллин	0,5	600 мг	14400 м
		Эноксапарин натрия	0,3	80 мг	1920 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	400 мл	8 л
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Антациды и противоязвенные средства		1
		Омепразол	0,8	20 мг	480 мг
		Рабепразол	0,1	20 мг	480 мг
		Эзомепразол	0,1	20 мг	480 мг
	Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт		1
		Висмута трикалия дицитрат	0,5	360 мг	8640 мг
		Метоклопрамид	0,7	30 мг	90 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,9
	Средства для лечения сердечной недостаточности		1
		Каптоприл	0,4	100 мг	2400 мг
		Эналаприл	0,3	20 мг	480 мг
		Эналаприл + Гидрохлортиазид	0,3	20 мг/ 50 мг	400 мг/ 100 мг
	Гипотензивные средства		0,5
		Амлодипин	0,1	10 мг	240 мг
		Нифедипин	0,3	40 мг	960 мг
		Спираприл	0,3	3 мг	72 мг
		Фозиноприл	0,3	10 мг	240 мг
	Противоаритмические средства		0,5
		Атенолол	0,5	100 мг	2400 мг
		Пропафенон	0,3	300 мг	7200 мг
		Метопролол	0,5	100 мг	2400 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

Наименование		Частота предоставления	ОДД <**>	ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания		0,01
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	10000 мл
	Жировые эмульсии	1	500 мл	5000 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,01	1000 мл	10000 мл
Смесь белковая композитная сухая		1	16 — 24 г	320 — 480 г

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,01	3 доз.

Ортопедические изделия

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Реклинатор	0,2	1