--- title: "Приказ Минздрава РФ от 10.09.1996 N 335" number: "335" issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации" issued_on: 1996-09-10 redaction: 1999-09-28 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-335-1996-minzdrav-rossii-ministerstvo" --- ## Приказ Минздрава РФ от 10.09.1996 N 335 # Приказ Минздрава РФ от 10.09.1996 N 335 (ред. от 28.09.1999) "О внесении дополнения в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (вместе с "Положением о враче-сурдологе-оториноларингологе", "Инструктивно-методическими указаниями по аттестации на присвоение квалификационной категории по специальности "Сурдология-оториноларингология") > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2010 N 1214. **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** ## ПРИКАЗ от 10 сентября 1996 г. N 335 **О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЯ В НОМЕНКЛАТУРУ** **ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ В УЧРЕЖДЕНИЯХ**
**ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
За последние годы наметилась тенденция к росту числа больных с тугоухостью, обусловленной, в основном, патологией внутреннего уха, что связано с применением препаратов с ототоксическим действием, ростом числа больных с наследственной и врожденной патологией, с экологическими факторами и т.д. По данным Всемирной организации здравоохранения, 4 - 7% населения страдает нарушениями слуховой функции (взрослых - 17,6 на 1000, детей - 1,2 на 1000). Число больных с нарушениями слуха в Российской Федерации превышает 12 млн. человек, из них более 3 млн. человек нуждается в слухопротезировании. Особенно настораживает положение с контингентом детей и подростков, среди которых число больных с тугоухостью превышает 600 тыс. человек. Несвоевременное выявление нарушений слуха у детей первого года жизни ведет к развитию глухонемоты и, как следствие, к инвалидизации больных. Это определяет социальную значимость и актуальность внедрения системы раннего выявления нарушений слуха начиная с периода новорожденности с последующей адекватной их реабилитацией (медицинской, сурдопедагогической, социальной). Учитывая специфику обследования больных с нарушениями слуха (применение сложных диагностических технологий), лечения и реабилитации, которые выходят за рамки клинической оториноларингологии и не могут осуществляться врачами-оториноларингологами, особое значение приобретает подготовка специалистов соответствующего профиля. В целях совершенствования оказания квалифицированной медицинской помощи больным с тугоухостью утверждаю: 1. Дополнение номенклатуры врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации (Приложение 1), утвержденной [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-33-1995-minzdravmedprom-rossii#p100334) Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.02.95 N 33. 2. Положение о враче-сурдологе-оториноларингологе [(Приложение 2).](#p100025) 3. Квалификационную характеристику врача-сурдолога-оториноларинголога [(Приложение 3).](#p100058) 4. Инструктивно-методические указания по аттестации на присвоение квалификационной категории по специальности "сурдология-оториноларингология" [(Приложение 4).](#p100087) Разрешаю: руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации до 1 декабря 1996 года присвоить специалистам сурдологам-оториноларингологам, имеющим соответственно вторую, первую и высшую квалификацию категории по специальности "оториноларингология", без дополнительного прохождения аттестации соответственно вторую, первую и высшую квалификационные категории по специальности "сурдология-оториноларингология". Стаж работы по специальности "оториноларингология" засчитывать в стаж работы по специальности "сурдология-оториноларингология" при аттестации врачей по данному профилю. Приказываю: 1. Начальнику Управления учебных заведений (Володину Н.Н.) до 01.01.97 внести необходимые дополнения и изменения в типовую программу повышения квалификации врачей-оториноларингологов. 2. Начальнику Управления организации медицинской помощи населения (Карпееву А.А.), Научному центру аудиологии и слухопротезирования (Таварткиладзе Г.А.), председателю Центральной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации (Доскину В.А.) до 01.01.97 разработать и представить на утверждение типовые тестовые задания для проведения аттестации врачей-сурдологов-оториноларингологов на присвоение квалификационных категорий в соответствии с Положением "Об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации" с последующим обеспечением ими территориальных аттестационных комиссий. 3. Начальнику отдела статистики и информатики (Погореловой Э.И.) внести необходимые изменения в формы отчетов учреждений здравоохранения в связи с введением специальности "сурдология-оториноларингология" в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации. 4. Контроль за выполнением Приказа оставляю за собой.
Первый заместитель Министра
здравоохранения России
**А.М.МОСКВИЧЕВ**
Приложение 1
к Приказу Минздрава России
от 10 сентября 1996 г. N 335
**ДОПОЛНЕНИЕ**
**НОМЕНКЛАТУРЫ ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ**
**В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,**
УТВЕРЖДЕННОЙ [ПРИКАЗОМ](https://bukva.ai/docs/prikaz-33-1995-minzdravmedprom-rossii#p100334) МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
**И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**ОТ 16.02.95 N 33** Утратило силу. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-353-1999#p100015) Минздрава РФ от 28.09.1999 N 353
Приложение 2
к Приказу Минздрава России
от 10 сентября 1996 г. N 335
**ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ СУРДОЛОГЕ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГЕ** ### 1. Общая часть 1.1. Врач сурдолог-оториноларинголог - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", прошедший специализацию по оториноларингологии (интернатура, ординатура) и по сурдологии (курсы специализации, повышения квалификации) в Научном центре аудиологии и слухопротезирования и профильных НИИ или на ЛОР кафедре высших медицинских образовательных учреждений и институтов (академий) усовершенствования врачей и получивший сертификат специалиста. Врачи, не прошедшие указанную подготовку, к работе сурдологом-оториноларингологом не допускаются. 1.2. В своей работе руководствуется настоящим Положением и другими нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения. 1.3. Врач сурдолог-оториноларинголог осуществляет свою деятельность, как правило, в государственном медицинском учреждении (поликлиника) и при наличии лицензии в негосударственном медицинском учреждении (малое, акционерное, коллективное предприятие, кооператив), а также в порядке частной практики. ### 2. Обязанности врача сурдолога-оториноларинголога #### 2.1 Организация приема и обследования населения с нарушениями слуха. 2.2. Прием больных с нарушениями слуха; аудиологическое обследование больных с использованием современных достижений медицинской науки и техники; проведение ориентировочного отоневрологического обследования; описание аудиограмм; назначение лечения (консервативное, хирургическое, слухопротезирование); динамическое наблюдение. 2.3. Проведение профилактических осмотров организованных контингентов населения в соответствии с годовым планом работы. 2.4. Ежегодные осмотры детей с нарушениями слуха, обучающихся в специализированных детских садах и школах. 2.5. Осуществление учета и динамического наблюдения детей и взрослых с тугоухостью и глухотой. 2.6. Участие в работе республиканской (краевой, областной) медико-педагогической комиссии по отбору детей с нарушениями слуха в дошкольные и школьные специализированные детские учреждения, подготовка необходимой документации. 2.7. Проведение санитарно-просветительной работы среди акушеров, педиатров, родителей, воспитателей, сурдопедагогов специализированных детских учреждений. 2.8. Участие в работе выездной бригады в области (районе) по обеспечению населения сурдологической помощью. 2.9. Внедрение в практику центра (кабинета) новых прогрессивных методов диагностики и лечения нарушений слуха, реабилитации больных с дефектами слуха и связанными с ними дефектами речи. 2.10. Подготовка предложений органам здравоохранения по улучшению сурдологической и слухопротезной помощи населению республики (края, области). 2.11. Систематическое проведение работы по повышению квалификации среднего медицинского персонала специализированного центра (кабинета). 2.12. Систематический анализ показателей деятельности сурдологопедического центра (кабинета). 2.13. Обеспечение правильного и своевременного ведения учетно-отчетной документации. #### 2.14 Систематическое повышение своей квалификации. 2.15. Руководство в своей работе официальными документами, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц. 2.16. Осуществление постоянного контакта с Научным центром аудиологии и слухопротезирования Минздрава России, с учреждениями Министерства просвещения, социального обеспечения и обществами глухих. ### 3. Права врача сурдолога-оториноларинголога 3.1. Привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных. 3.2. Возможность изменять тактику лечения больных, руководствуясь состоянием больного и данными диагностического обследования. 3.3. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу и контролировать их выполнение. 3.4. Участвовать в работе совещаний, школ-семинаров, проводимых для врачей-сурдологов-оториноларингологов. 3.6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей. ### 4. Ответственность врача сурдолога-оториноларинголога 4.1. Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим Положением и правилами внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения. 4.2. Несет персональную ответственность за правильную и своевременную лечебно-диагностическую помощь своим больным.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
**А.А.КАРПЕЕВ**
Приложение 3
к Приказу Минздрава России
от 10 сентября 1996 г. N 335
**КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИСТА**
**ВРАЧА-СУРДОЛОГА-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА**
В соответствии с требованиями специальности врач-сурдолог-оториноларинголог должен знать и уметь:
1. Общие знания
- основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; - правовые вопросы российского здравоохранения; - общие вопросы организации сурдологической и оториноларингологической помощи взрослому и детскому населению и работы больнично-поликлинических учреждений, детских дошкольных и школьных учреждений для детей с нарушенным слухом; - принципы выявления групп "риска" по тугоухости и глухоте у новорожденных; - принципы определения групп "риска" по тугоухости у работников вредных профессий; - принципы диспансеризации детей и взрослых с нарушениями слуха; - вопросы санитарно-просветительной работы с родителями и детьми; - санитарно-гигиенические и профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития нарушений слуха у взрослых и детей; - физиологию ЛОР-органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; - возрастные аспекты развития слухового анализатора; - анатомию и физиологию слухового и вестибулярного анализаторов; - основы медикаментозного и хирургического лечения нарушений слуха у детей и взрослых; механизм действия основных групп лекарственных веществ; показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением; - современные представления об этиологии и патогенезе различных форм тугоухости; - общие и специальные методы исследования в оториноларингологии; - клиническую и аудиологическую семиотику различных форм тугоухости; - дифференциальную и топическую диагностику различных форм тугоухости; - основы физической и физиологической акустики; - принципы и критерии электроакустической коррекции нарушений слуха при различных формах тугоухости; - современные виды слухопротезирования, включающие различные виды имплантационного слухопротезирования; - организацию сурдопедагогической реабилитации больных с нарушениями слуха; - правильно установить диагноз при ЛОР патологии и назначить адекватное лечение; - владеть современными методами обследования больных с нарушениями слуха (тональной и речевой пороговой и надпороговой аудиомертрией, импедансометрией) и правильно их интерпретировать; - владеть современными методами слухопротезирования; - владеть дифференциальной и топической диагностикой различных форм тугоухости.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
**А.А.КАРПЕЕВ**
Приложение 4
к Приказу Минздрава России
от 10 сентября 1996 г. N 335
**ИНСТРУКТИВНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ**
**ПО АТТЕСТАЦИИ НА ПРИСВОЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ**
**ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ "СУРДОЛОГИЯ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ"**
Высшая квалификационная категория присваивается врачу-сурдологу-оториноларингологу: - имеющему высокую теоретическую и практическую подготовку в диагностике и лечении заболеваний уха, горла и носа; - в совершенстве владеющему современными методами аудиологической диагностики заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха; - умеющему квалифицированно решать вопросы дифференциальной и топической диагностики различных форм тугоухости; - умеющему квалифицированно оценивать данные психофизических и объективных методов исследования слуха, компьютерной томографии и рентгенологического исследования уха, микробиологических, микологических иммунологических и биохимических исследований; - квалифицированно решающему вопросы о направлении больных с патологией среднего и внутреннего уха на стационарное лечение, в том числе, на слухоулучшающие и слухосохраняющие операции, кохлеарную имплантацию; - имеющему высокую теоретическую и практическую подготовку в области медицинской акустики, конструктивных особенностей различных классов слуховых аппаратов, применения их при различных формах и степенях тугоухости; - умеющему высококвалифицированно решать вопросы выбора параметров электроакустической коррекции, оценки эффективности слухопротезирования; - квалифицированно решающему вопросы определения инвалидности и врачебно-трудовой экспертизы; - имеющему необходимые знания о распространенности нарушений слуха, их структуре, профилактике, раннем выявлении, диспансеризации и реабилитации больных с нарушениями слуха; - умеющему провести анализ показателей работы сурдологопедического центра (кабинета); - имеющему высокие производственные показатели в работе и принимающему активное участие в научно-практической деятельности, в подготовке и повышении квалификации врачей-сурдологов-оториноларингологов и медсестер-аудиометристов; - участвующему в пропаганде медицинских и санитарно-гигиенических знаний среди населения. По своим знаниям и опыту работы он может обеспечить квалифицированное руководство сурдологопедическим центром (кабинетом) в республиканских, краевых, областных и городских лечебно-профилактических учреждениях и назначаться внештатным сурдологом органов здравоохранения. Первая квалификационная категория присваивается врачу-сурдологу-оториноларингологу: - имеющему хорошую теоретическую и практическую подготовку в диагностике и лечении заболеваний уха, горла и носа; - хорошо владеющему современными методами аудиологической диагностики заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха; - умеющему квалифицированно решать вопросы дифференциальной и топической диагностики различных форм тугоухости; - умеющему правильно оценивать данные психофизических и объективных методов исследования слуха, рентгенологического исследования уха, микробиологических, микологических, иммунологических и биохимических исследований; - квалифицированно решающему вопросы о направлении больных с патологией среднего и внутреннего уха на стационарное лечение, в том числе, на слухоулучшающие и слухосохраняющие операции, кохлеарную имплантацию; - имеющему хорошую теоретическую и практическую подготовку в области медицинской акустики, конструктивных особенностей различных классов слуховых аппаратов, применения их при различных формах и степенях тугоухости; - умеющему квалифицированно решать вопросы выбора параметров электроакустической коррекции, оценки эффективности слухопротезирования; - квалифицированно решающему вопросы определения инвалидности и врачебно-трудовой экспертизы; - имеющему необходимые знания о распространенности нарушений слуха, их структуре, профилактике, раннем выявлении, диспансеризации и реабилитации больных с нарушениями слуха; - умеющему провести анализ показателей работы сурдологопедического центра (кабинета); - имеющему высокие производственные показатели в работе и принимающему участие в подготовке врачей сурдологов-оториноларингологов и медсестер-аудиометристов; - участвующему в пропаганде медицинских и санитарно-гигиенических знаний среди населения. По своим знаниям и опыту работы он может обеспечить квалифицированное руководство сурдологопедическим центром (кабинетом) в областных и городских лечебно-профилактических учреждениях и может быть использован в качестве внештатного сурдолога органов здравоохранения. Вторая квалификационная категория присваивается врачу-сурдологу-оториноларингологу: - имеющему достаточную теоретическую и практическую подготовку в диагностике и лечении заболеваний уха, горла и носа; - владеющему современными методами аудиологической диагностики заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха; - умеющему правильно решать вопросы дифференциальной и топической диагностики различных форм тугоухости; - умеющему правильно оценивать данные аудиологического обследования, рентгенологического исследования уха, микробиологических и микологических исследований; - правильно решающему вопросы о направлении больных с патологией среднего и внутреннего уха на стационарное лечение, в том числе, на слухоулучшающие и слухосохраняющие операции; - владеющему информацией о конструктивных особенностях различных классов слуховых аппаратов и применение их при различных формах и степенях тугоухости; - умеющему правильно решать вопросы выбора параметров электроакустической коррекции, оценки эффективности слухопротезирования; - правильно решающему вопросы определения инвалидности и врачебно-трудовой экспертизы; - имеющему необходимые знания о распространенности нарушений слуха, профилактики, раннем выявлении, диспансеризации и реабилитации больных с нарушениями слуха; - умеющими провести анализ показателей работы сурдологопедического кабинета; - имеющему высокие производственные показатели в работе и принимающему участие в повышении квалификации медсестер-аудиометристов; - участвующему в пропаганде медицинских и санитарно-гигиенических знаний среди населения. По своим знаниям и опыту может работать врачом-сурдологом-оториноларингологом.
Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению
**А.А.КАРПЕЕВ**
---