--- title: "Приказ ФМБА РФ от 03.08.2011 N 321" number: "321" issued_on: 2011-08-03 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-321-2011-3" --- ## Приказ ФМБА РФ от 03.08.2011 N 321 # Приказ ФМБА РФ от 03.08.2011 N 321 "О мероприятиях по профилактике гриппа среди спортсменов сборных команд Российской Федерации в эпидемический сезон 2011 - 2012 гг." **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО** **ПРИКАЗ** от 3 августа 2011 г. N 321 **О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА СРЕДИ СПОРТСМЕНОВ** **СБОРНЫХ КОМАНД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ** **СЕЗОН 2011 - 2012 ГГ.** В [письме](https://bukva.ai/docs/pismo-015190-1-32) Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 03.05.2011 N 01/5190-1-32 "Об итогах эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезон 2010 - 2011 гг." отмечается, что с середины сентября и до середины декабря 2010 года активность гриппа на территории Европейского региона оставалась низкой. В странах Европы в конце 2010 года преобладал вирус гриппа A(H1N1)-2009, также выделялся вирус гриппа типа B. В начале 2011 года в странах Европейского региона отмечался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, особенно на севере и западе континента. Рост заболеваемости был зарегистрирован во всех возрастных группах. Наибольшая интенсивность эпидпроцесса гриппа отмечалась в Дании, Ирландии, Норвегии и Соединенном Королевстве (Англии). К концу января на большей части территории Европейского региона (30 стран) активность гриппа выросла, наиболее высокая обращаемость зарегистрирована среди детей до 14 лет. Начиная с февраля 2011 года, в 24 странах Европейского региона заболеваемость гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ) и число случаев тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) начали снижаться, однако показатели заболеваемости продолжали превышать межсезонные уровни. При этом в Румынии, Сербии и Украине отмечался высокий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ, наблюдался рост числа госпитализаций в связи с тяжелой клинической картиной заболеваний, выросла доля положительных на грипп образцов от пациентов. В целом в феврале 2011 года в Европейском регионе вирус пандемического гриппа A(H1N1)-2009 доминировал в 19 странах, кодоминировал с вирусом гриппа B - в 13 странах. В 4 странах доминирующие позиции занимал вирус гриппа типа B. В марте в большинстве стран Европейского региона продолжалось снижение заболеваемости, за исключением Армении, Исландии и Украины, где продолжался рост заболеваемости. Вирус пандемического гриппа A(H1N1)-2009 в этот период доминировал в 7 странах и кодоминировал с вирусом гриппа B в 16 странах. В 7 странах Европейского региона доминирующим был вирус гриппа B. В Китае эпидемический подъем гриппа был связан преимущественно с вирусом гриппа A(H1N1)-2009, и только в северной его части в 80% случаев выделялся вирус гриппа A(H3N2). В США и Канаде также отмечался эпидемический подъем заболеваемости гриппом смешанной этиологии, от больных преимущественно выделялся вирус гриппа A(H3N2), а также вирусы гриппа A(H1N1)-2009 и вирусы типа B. Практически все антигенно изученные вирусы (98%), выявленные в течение эпидемического сезона гриппа и ОРВИ 2010 - 2011 годов, соответствовали вирусам, включенным в состав вакцин против гриппа, применявшихся для иммунизации населения. Поэтому на сезон 2011 - 2012 годов для стран Северного и Южного полушарий штаммовый состав противогриппозных вакцин не изменен: - A/California/07/2009(H1N1); - A/Perth/16/2009(H3N2); - B/Brisbane/60/2008. В Российской Федерации, как и в других странах мира, с начала сентября 2010 года регистрировался сезонный рост заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями негриппозной этиологии, характерный для данного времени года. Рост заболеваемости гриппом и ОРВИ зарегистрирован с конца ноября 2010 года. К концу декабря превышение эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ зарегистрировано в 14 субъектах Российской Федерации, преимущественно в Северо-Западном, Центральном и Уральском федеральных округах. Наибольшая интенсивность эпидпроцесса отмечалась в Центральном федеральном округе, где показатель заболеваемости составил 192,6 на 10 тысяч населения, в Уральском федеральном округе - 162,8 на 10 тысяч населения и Северо-Западном федеральном округе - 143,3 на 10 тыс. населения. Самый высокий средний уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ за время эпидемического подъема зарегистрирован в Северо-Западном федеральном округе - 1221,3 на 10 тысяч населения. Далее по степени убывания: в Уральском федеральном округе - 1203,5; в Центральном федеральном округе - 1096,7; в Приволжском федеральном округе - 982,4; в Сибирском федеральном округе - 938,6; в Дальневосточном федеральном округе - 904,4; в Южном федеральном округе - 637,2 и в Северо-Кавказском федеральном округе - 476,1 на 10 тысяч населения. За время подъема заболеваемости в целом по Российской Федерации переболело гриппом около 2,8% населения, однако степень пораженности населения по стране распределилась крайне неравномерно: от 4,39% - в Уральском федеральном округе до 1,57% - в Дальневосточном федеральном округе. Начиная с третьей недели подъема заболеваемости, доминирующие позиции занял вирус гриппа A(H1N1)-2009 - 10%. С четвертой по девятую неделю 2011 года вирус A(H1N1)-2009 был выделен от больных острыми респираторными заболеваниями в 20 - 26% случаев, в отдельных субъектах Российской Федерации до 50% случаев. Начиная с 10 недели, интенсивность циркуляции вируса A(H1N1)-2009 снизилась до 2,8%. Вирус гриппа B циркулировал наряду с вирусом A(H1N1)-2009 в течение всего периода подъема заболеваемости, от больных указанный вирус максимально (от 9%) выделялся на 3 неделе года; на 14 неделе он был выделен в 5,5% случаев. Таким образом, эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ 2010 - 2011 годов был смешанной этиологии с преимущественной циркуляцией вируса гриппа подтипа A(H1N1)-2009. На основании проведенного анализа итогов эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезоне 2010 - 2011 годов и в целях профилактики заболеваемости гриппом среди спортсменов сборных команд Российской Федерации в эпидемический сезон 2011 - 2012 годов приказываю: 1. Начальникам Управления организации спортивной медицины Мирошниковой Ю.В. и Управления организации медицинской помощи Полозкову И.М., директорам ФГУ "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА России" Поляеву Б.А. и ФГБУ "Государственный научный центр "Институт иммунологии ФМБА России" Хаитову Р.М.: 1.1. Совместно с представителями общероссийских спортивных федераций (союзов) определить количество спортсменов - членов сборных команд, подлежащих профилактическим прививкам против гриппа, с учетом результатов углубленных медицинских обследований, иммунного статуса, графика тренировочно-соревновательного процесса, а также положений и требований Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами Национального календаря прививок". #### 1.2 Определить: а) тип вакцины (вакцин), необходимое количество прививочных доз, сроки и тактику вакцинации; б) номенклатуру и количество альтернативных противовирусных средств, которые могут использоваться как для профилактики, так и для лечения гриппа. Заявку на приобретение установленных количеств доз вакцины и противовирусных лекарственных средств направить в ФГУ "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА России". 1.3. Определить места проведения вакцинации спортсменов - членов сборных команд и количество прививочных бригад с учетом положений и требований СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", МУ 3.3.1889-04 "Порядок проведения профилактических прививок", МУ 3.3.1891-04 "Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад". 2. Директору ФГУ "Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА России" Поляеву Б.А.: 2.1. Произвести расчет необходимых финансовых средств для приобретения установленных количеств доз вакцины и противовирусных лекарственных средств. 2.2. Обеспечить приобретение вакцины и необходимых противовирусных лекарственных средств за счет средств, предусмотренных целевой [программой](https://bukva.ai/docs/prikaz-325-2011-minzdravsotsrazvitiya-rossii#p100010) ведомства "Медико-биологическое и медико-санитарное обеспечение спортсменов сборных команд Российской Федерации на 2011 - 2013 годы" по статье "Обеспечение сборных команд лекарственными препаратами, биологически активными добавками, изделиями медицинского назначения". Организовать хранение, учет и контроль расходования. 3. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителей руководителя ФМБА России Хавкину Е.Ю. и Романова В.В.
Руководитель
**В.В.УЙБА**
---