Приказ Минздрава России от 21.06.2023 № 311н
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 21.06.2023 N 311н. 311н. 21.06.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-311n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 24.07.2023 № 74387)
Примечание
Начало действия документа — 04.08.2023.
Зарегистрировано в Минюсте России 24 июля 2023 г. № 74387
ПРИКАЗ
от 21 июня 2023 г. № 311н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ
СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве (диагностика и лечение) согласно приложению.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1223н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера (диспансерного отделения, кабинета)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 марта 2013 г., регистрационный № 27788);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1234н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 марта 2013 г., регистрационный № 27535).
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ
СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 325
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,33 | 1 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,33 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,9 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.060 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови | 1 | 1 |
| A09.05.061 | Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови | 1 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 1 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 1 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.12.018 | Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен | 0,4 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,4 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,4 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный | 0,18 | 1 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный | 0,5 | 12 |
| B01.034.003 | Ежедневный осмотр врачом-психотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,13 | 44 |
| B01.035.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный | 0,18 | 1 |
| B01.035.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный | 0,5 | 12 |
| B01.035.013 | Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,41 | 64 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,6 | 20 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,26 | 3 |
| 2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Клинико-психологическая адаптация | 0,32 | 16 |
| A13.29.006 | Клинико-психологическое консультирование | 0,64 | 16 |
| A13.29.007 | Клинико-психологическая коррекция | 0,48 | 16 |
| A13.29.008.001 | Индивидуальная психотерапия | 0,87 | 26 |
| A13.29.008.002 | Групповая психотерапия | 0,41 | 12 |
| A13.29.020 | Клинико-психологический тренинг | 0,4 | 16 |
| A17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 0,013 | 10 |
| A20.30.005 | Ванны ароматические лечебные | 0,24 | 17 |
| A20.30.007 | Ванны контрастные лечебные | 0,24 | 17 |
| A20.30.011 | Душ лечебный | 0,34 | 15 |
| A20.30.012 | Воздействие климатом | 0,54 | 20 |
| A20.30.019 | Аэровоздействие | 0,42 | 10 |
| A20.30.021 | Гелиовоздействие | 0,42 | 20 |
| A21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы | 0,4 | 18 |
| A22.30.002 | Воздействие излучением видимого диапазона | 0,8 | 17 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| N03AE | Производные бензодиазепина | |||||
| Клоназепам | 0,065 | мг | 4 | 112 | ||
| N05AL | Бензамиды | |||||
| Тиаприд | 0,023 | мг | 300 | 16 800 | ||
| N05BA | Производные бензодиазепина | |||||
| Алпразолам | 0,065 | мг | 3 | 84 | ||
| Диазепам | 0,065 | мг | 10 | 280 | ||
| Лоразепам | 0,033 | мг | 10 | 280 | ||
| Тофизопам | 0,033 | мг | 200 | 5 600 | ||
| N05BB | Производные дифенилметана | |||||
| Гидроксизин | 0,2 | мг | 100 | 5 600 | ||
| N05BE | Производные азаспиродекандиона | |||||
| Буспирон | 0,042 | мг | 30 | 1 680 | ||
| N05BX | Другие анксиолитики | |||||
| Бромдигидрохлорфенил бензодиазепин | 0,065 | мг | 3 | 84 | ||
| Этифоксин | 0,042 | мг | 200 | 8 400 | ||
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | |||||
| Пароксетин | 0,52 | мг | 40 | 6 160 | ||
| Сертралин | 0,52 | мг | 150 | 23 100 | ||
| R06AD | Производные фенотиазина | |||||
| Алимемазин | 0,5 | мг | 40 | 7 240 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,74 | 51 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.