Приказ Минздрава России от 26.01.2023 № 28н
«Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 20.02.2023 № 72417)
Примечание
Начало действия документа — 04.03.2023.
Зарегистрировано в Минюсте России 20 февраля 2023 г. № 72417
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 января 2023 г. № 28н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение) согласно приложению.
СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.026.001 | Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 0,05 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.25.001 | Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха | 0,03 | 1 |
| A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,64 | 1 |
| A26.25.002 | Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные) | 0,1 | 1 |
| A26.25.004 | Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы | 0,64 | 1 |
| A26.25.005 | Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы | 0,64 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A06.25.003 | Компьютерная томография височной кости | 0,007 | 1 |
| A11.25.006 | Биопсия новообразования наружного уха | 0,03 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 1 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A08.25.001 | Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха | 0,07 | 1 |
| A26.01.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,14 | 1 |
| A26.25.004 | Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы | 0,14 | 1 |
| A26.25.005 | Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы | 0,14 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.01.012 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) | 0,35 | 1 |
| A16.25.001 | Дренирование фурункула наружного уха | 0,35 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A22.25.001 | Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях органов слуха | 0,12 | 10 |
| A22.25.002 | Светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха | 0,48 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| D08AG | Препараты йода | |||||
| Йод+[Калия йодид+Поливиниловый спирт] | 0,36 | мл | 0,4 | 4 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин+[Клавулановая кислота] | 0,29 | мг | 1 750 + 250 | 12 250 + 1 750 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефтриаксон | 0,098 | г | 2 | 14 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Ципрофлоксацин | 0,098 | г | 1 | 7 | ||
| S01AX | Другие противомикробные препараты | |||||
| Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | 0,36 | мл | 1 | 10 | ||
| S02 | Препараты для лечения заболеваний уха | |||||
| Лидокаин+Неомицин+Полимиксин B | 0,02 | мл | 1 | 7 | ||
| S02AA | Противомикробные препараты | |||||
| Рифамицин | 0,044 | мл | 0,75 | 5,25 | ||
| S02CA | Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами | |||||
| Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B | 0,044 | мл | 0,5 | 3,5 | ||
| Кандибиотик | 0,14 | мл | 1 | 7 | ||
| S03AA | Противомикробные препараты | |||||
| Норфлоксацин | 0,044 | мл | 0,4 | 4 | ||
| Офлоксацин | 0,044 | мл | 1 | 10 | ||
| S03CA | Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами | |||||
| Грамицидин+Дексаметазон+Фрамицетин | 0,044 | мл | 0,75 | 5,25 | ||
| Дексаметазон+Ципрофлоксацин | 0,044 | мл | 0,4 | 2,8 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.