Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.04.2007 № 287
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.04.2007 N 287. 287. 20.04.2007. https://bukva.ai/docs/prikaz-287-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью»
Внимание
Документ фактически утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 24.12.2012 № 1554н, утвердившего новый стандарт.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 апреля 2007 г. № 287
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 5318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю;
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 20 апреля 2007 г. № 287
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: сердечная недостаточность
Код по МКБ-10: I50
1.1 ДИАГНОСТИКА
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: сердечная недостаточность
Код по МКБ-10: I50
2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты | 0,5 | ||||
| Наркотические анальгетики | 0,6 | ||||
| Морфин | 0,2 | 20 мг | 20 мг | ||
| Тримеперидин | 0,2 | 40 мг | 160 мг | ||
| Трамадол | 0,1 | 50 мг | 200 мг | ||
| Фентанил | 0,2 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,4 | ||||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,17 | 100 мг | 2400 мг | ||
| Диклофенак | 0,01 | 75 мг | 225 мг | ||
| Кетопрофен | 0,01 | 30 мг | 150 мг | ||
| Лорноксикам | 0,01 | 16 мг | 80 мг | ||
| Мелоксикам | 0,01 | 15 мг | 150 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
| Кетамин | 0,1 | 400 мг | 400 мг | ||
| Пропофол | 1 | 1200 мг | 1200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,3 | 500 мг | 500 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Атракурия бесилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 1 | 20 мг | 20 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,9 | ||||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Галоперидол | 1 | 5 мг | 10 мг | ||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,6 | ||||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | ||
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Аценокумарол | 0,03 | 6 мг | 42 мг | ||
| Варфарин | 0,3 | 5 мг | 50 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,2 | 24000 ЕД | 168000 ЕД | ||
| Клопидогрел | 0,03 | 75 мг | 750 мг | ||
| Фениндион | 0,04 | 0,2 г | 1,2 г | ||
| Эноксапарин натрия | 0,4 | 160 мг | 800 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 100 мл | 500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Вазопрессорные средства | 0,2 | ||||
| Допамин | 0,1 | 200 мг | 1000 мг | ||
| Добутамин | 0,1 | 250 мг | 1000 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,1 | ||||
| Дигоксин | 0,5 | 125 мкг | 3 мг | ||
| Левосимендан | 0,5 | 12,5 мг | 12,5 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,8 | ||||
| Бисопролол | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,1 | 240 мг | 4800 мг | ||
| Дилтиазем | 0,1 | 180 мг | 3600 мг | ||
| Карведилол | 0,2 | 25 мг | 500 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Небиволол | 0,1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Пропранолол | 0,1 | 40 мг | 800 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,5 | ||||
| Амиодарон | 0,5 | 400 мг | 6000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 3200 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,9 | ||||
| Каптоприл | 0,1 | 50 мг | 1000 мг | ||
| Лизиноприл | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Периндоприл | 0,4 | 4 мг | 80 мг | ||
| Фозиноприл | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Эналаприл | 0,1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 | ||||
| Изосорбида динитрат | 0,6 | 40 мг | 280 мг | ||
| Нитроглицерин | 0,4 | 5 мг | 35 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Гидрохлоротиазид | 0,2 | 25 мг | 500 мг | ||
| Индапамид | 0,1 | 1,5 мг | 30 мг | ||
| Спиронолактон | 0,2 | 50 мг | 1200 мг | ||
| Фуросемид | 0,5 | 40 мг | 600 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 1 | 25 мг | 250 мг | ||
| Преднизолон | 1 | 30 мг | 300 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,5 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта | 0,6 | ||||
| Средства для лечения печеночной недостаточности | 1 | ||||
| Фосфолипиды | 0,6 | 900 мг | 6300 мг | ||
| Урсодезоксихолевая кислота | 0,4 | 0,75 г | 15 г | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | ||||
| Омепразол | 0,7 | 20 мг | 140 мг | ||
| Рабепразол | 0,5 | 20 мг | 140 мг | ||
| Эзомепразол | 0,3 | 20 мг | 140 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 150 мг | 150 мг | ||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Азитромицин | 0,1 | 250 мг | 3000 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Цефазолин | 0,1 | 4000 мг | 20000 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,1 | 4000 мг | 20000 мг | ||
| Цефотаксим | 0,1 | 2000 мг | 10000 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,1 | 750 мг | 5000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 0,5 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Калия хлорид | 1 | 200 мг | 400 мг | ||
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 2000 мл | ||
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 2 доз |
| Эритроцитная масса | 0,1 | 2 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | |||
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 4000 мл | |
| Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 2000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 16 — 24 г | 384 — 576 г | |
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: сердечная недостаточность
Код по МКБ-10: I50
Фаза: хроническая, декомпенсации
Стадия: 2А, 2Б, 3 стадии сердечной недостаточности
3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 5 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Противоаритмические препараты | 0,5 | ||||
| Амиодарон | 0,7 | 400 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,3 | 160 мг | 800 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 1 | ||||
| Дигоксин | 0,8 | 0,25 мг | 1,25 мг | ||
| Лизиноприл | 0,1 | 10 мг | 50 мг | ||
| Периндоприл | 0,6 | 4 мг | 20 мг | ||
| Телмисартан | 0,05 | 40 мг | 200 мг | ||
| Эналаприл | 0,2 | 5 мг | 25 мг | ||
| Эпросартан | 0,05 | 600 мг | 3000 мг | ||
| Гипотензивные средства | 0,5 | ||||
| Бисопролол | 0,2 | 5 мг | 25 мг | ||
| Карведилол | 0,2 | 25 мг | 125 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 50 мг | 250 мг | ||
| Небиволол | 0,2 | 2,5 мг | 12,5 мг | ||
| Фозиноприл | 0,2 | 5 мг | 25 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 | ||||
| Изосорбида динитрат | 0,6 | 40 мг | 200 мг | ||
| Нитроглицерин | 0,4 | 5 мг | 25 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,8 | ||||
| Допамин | 0,2 | 200 мг | 1000 мг | ||
| Добутамин | 0,3 | 250 мг | 1250 мг | ||
| Эпинефрин | 0,2 | 1 мг | 5 мг | ||
| Фенилэфрин | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Гидрохлоротиазид | 1 | 75 мг | 375 мг | ||
| Спиронолактон | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Фуросемид | 0,5 | 80 мг | 400 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрий | 0,3 | 24000 ед. | 96000 ед. | ||
| Пентоксифиллин | 0,1 | 400 мг | 2000 мг | ||
| Протамин сульфат | 0,1 | 300 мг | 300 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 80 мг | 400 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 0,2 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,2 | 500 мл | 1000 мл | ||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 2000 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,1 | ||||
| Альбумин | 1 | 200 мл | 400 мл | ||
| Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта | 0,6 | ||||
| Средства для лечения печеночной недостаточности | 0,6 | ||||
| Силибинин | 1 | 420 мг | 2940 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | ||||
| Омепразол | 0,8 | 20 мг | 140 мг | ||
| Рабепразол | 0,3 | 20 мг | 140 мг | ||
| Фамотидин | 0,1 | 40 мг | 280 мг | ||
| Спазмолитические средства | 0,05 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 0,3 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Динитроген оксид | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Изофлуран | 0,5 | 500 мл | 500 мл | ||
| Пропофол | 0,5 | 5000 мг | 5000 мг | ||
| Местные анестетики | 0,1 | ||||
| Лидокаин | 0,1 | 80 мл | 5760 мл | ||
| Прокаин | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Миорелаксанты | 0,1 | ||||
| Векурония бромид | 0,5 | 60 мг | 60 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,5 | 52 мг | 52 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,9 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,7 | ||||
| Диклофенак | 0,3 | 75 мг | 375 мг | ||
| Метамизол натрия | 0,4 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Лорноксикам | 0,3 | 16 мг | 80 мг | ||
| Парацетамол | 0,1 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 0,3 | ||||
| Трамадол | 0,6 | 200 мг | 600 мг | ||
| Тримеперидин | 0,2 | 2 мг | 4 мг | ||
| Фентанил | 0,2 | 0,1 мг | 0,5 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,3 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного состояния | 1 | ||||
| Аспарагинат магния | 0,5 | 500 мл | 2000 мл | ||
| Калий хлорид | 1 | 200 мл | 600 мл | ||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 2500 мг | 17000 мг | ||
| Натрия гидрокарбонат | 0,1 | 200 мл | 200 мл | ||
| Натрий хлорид | 1 | 400 мл | 2000 мл | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,2 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 1 | 20 мг | 100 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 0,4 | ||||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 150 мг | 150 мг | ||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,4 | 1875 мг | 13125 мг | ||
| Кларитромицин | 0,2 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Моксифлоксацин | 0,3 | 400 мг | 2000 мг | ||
| Пипемидовая кислота | 0,1 | 800 мг | 5600 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекции | 0,1 | ||||
| Бифидобактерии бифидум | 1 | 10 доз | 50 доз | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | ||||
| Средства для лечения нарушений сна | 1 | ||||
| Золпидем | 0,6 | 10 мг | 50 мг | ||
| Мидазолам | 0,4 | 45 мг | 225 мг | ||