Приказ ФМБА России от 23.10.2013 № 273

«О развитии неврологической помощи в системе ФМБА России»

(вместе с «Положением о Федеральном неврологическом центре экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья на базе Федерального государственного бюджетного учреждения „Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства“, „Рекомендациями по направлению в Федеральный неврологический центр экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья на базе Федерального государственного бюджетного учреждения „Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства“)»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПРИКАЗ

от 23 октября 2013 г. № 273

О РАЗВИТИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ФМБА РОССИИ

В связи с расширением задач Федерального центра экстрапирамидных заболеваний на базе Федерального государственного учреждения «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства и актуальности проблемы диагностики и лечения больных с деменцией, а также во исполнение Приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 926н „Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы“ приказываю:»

1. Переименовать Федеральный центр экстрапирамидных заболеваний на базе Федерального государственного учреждения «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства в Федеральный неврологический центр экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья на базе Федерального государственного бюджетного учреждения „Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства“ (далее — Центр).»

2. Утвердить:

2.1. Положение о Федеральном неврологическом центре экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства» (Приложение № 1).

2.2. Рекомендации по направлению в Федеральный неврологический центр экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья на базе Федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства» (Приложение № 2).

3. Возложить на Центр методическое руководство клинико-диагностическими кабинетами медицинских организаций ФМБА России, организованных на основании Приказов ФМБА России от 06.11.09 № 740, от 19.10.10 № 682, от 01.02.13 № 30.

4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

4.1. издать внутренний приказ о создании клинико-диагностических кабинетов.

4.2. обеспечить контроль:

4.2.1. качества ведения учетной документации в клинико-диагностических кабинетах:

• медицинской карты амбулаторного пациента — форма № 025/у-04;
• контрольной карты диспансерного наблюдения — форма № 025-12/у;
• талона амбулаторного пациента — форма № 30/у-04;

4.2.2. достоверности данных, внесенных в регистр больных с болезнью Паркинсона и регистр больных с деменцией путем проверки своевременной регистрации новых случаев болезни и проведения ежегодного мониторирования уже выявленных случаев;

4.2.3. представления в Центр программы регистра больных с болезнью Паркинсона, регистра больных с деменцией, копий контрольных карт диспансерного наблюдения и корешков медицинского освидетельствования о смерти больных, внесенных в регистр, в соответствии с установленными сроками;

4.2.4. за своевременным обучением врачей-неврологов клинико-диагностических кабинетов по специальности «неврология» на тематических циклах усовершенствования по экстрапирамидным заболеваниям и деменции.

4.3. Осуществлять обеспечение постоянного функционирования реабилитационной базы своих Учреждений для выполнения программы реабилитации работающих с болезнью Паркинсона.

5. Руководителю Центра представлять ежегодный отчет о работе Центра в Управление организации медицинской помощи до 20 января года, следующего за отчетным, с анализом основных статистических показателей.

6. Пункт 2, подпункты 2 - 4 пункта 3 Приказа ФМБА России от 13 июля 2009 года № 509 «О создании Федерального центра экстрапирамидных с заболеваний на базе Федерального государственного учреждения „Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства“ считать утратившими силу.»

7. Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Е.Ю. Хавкину.

ПОЛОЖЕНИЕ О ФЕДЕРАЛЬНОМ НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НА БАЗЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ — ФЕДЕРАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ БИОФИЗИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМ. А.И. БУРНАЗЯНА ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА»

1. Общие положения

1.1. Федеральный неврологический центр экстрапирамидных заболеваний и психического здоровья (далее — Центр) создается на базе ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России и является его структурным подразделением.

1.2. В своей деятельности Центр руководствуется Уставом федерального государственного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства, действующим трудовым законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФМБА России.

1.3. Местонахождение Центра: Российская Федерация, 123098, город Москва, улица Маршала Новикова, дом 23, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

1.4. Центр создается без образования юридического лица. Финансово-хозяйственная деятельность Центра осуществляется в порядке, установленном в ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

1.5. Центр возглавляет руководитель, назначаемый и освобождаемый от должности генеральным директором ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России по согласованию с начальником Управления организации медицинской помощи. На должность руководителя Центра назначается высококвалифицированный врач высшей квалификационной категории, имеющий ученую степень и сертификат по специальности «неврология».

1.6. Руководитель Центра организует работу Центра в соответствии с Положением и несет персональную ответственность за его деятельность.

1.7. Штатное расписание Центра и его структура утверждаются Генеральным директором ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России по согласованию с Управлением организации медицинской помощи ФМБА России, исходя из объема проводимых лечебно-диагностических процедур и предельной штатной численности учреждения.

1.8. Организационно-методическое руководство Центром осуществляет Управление организации медицинской помощи.

1.9. Изменение структуры Центра и его ликвидация осуществляются генеральным директором ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России по согласованию с Управлением организации медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством.

2. Основные задачи Центра

2.1. Организация и оказание высококвалифицированной специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи больным с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией.

2.2. Создание и развитие системы оказания медицинской помощи больным с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией в подведомственных ФМБА России медицинских организациях, начиная с кабинета врача-невролога первичного звена здравоохранения, клинико-диагностического кабинета до неврологического отделения и/или специализированного неврологического центра.

2.3. Создание системы и осуществление эпидемиологического мониторинга основных демографических показателей, показателей заболеваемости населения экстрапирамидными заболеваниями и деменцией на основании данных федерального статистического наблюдения, в том числе и в подведомственных ФМБА России медицинских организациях.

2.4. Создание и ведение в подведомственных ФМБА России медицинских организациях регистра больных болезнью Паркинсона, больных с деменцией и больных с инсультом, а также внедрение мониторинговых программ по факторам риска и профилактике данных заболеваний.

2.5. Оказание методической и медицинской помощи подведомственным ФМБА России медицинским организациям по профилактике, диагностике и лечению экстрапирамидных заболеваний и деменции.

2.6. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи по нейрохирургии больным с экстрапирамидными и другими двигательными расстройствами из подведомственных ФМБА России медицинских организаций.

2.7. Разработка и внедрение мероприятий по медицинской реабилитации больных с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией в подведомственных ФМБА России медицинских организациях.

2.8. Разработка и внедрение индивидуальных программ адаптации в обществе для больных с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией и их родственников.

2.9. Организация и внедрение просветительской работы среди населения по вопросам профилактики деменции и инсульта.

2.10. Внедрение программ вторичной профилактики инсульта в подведомственных ФМБА России медицинских организациях.

2.11. Взаимодействие с социальными службами по вопросам оказания социальной помощи больным с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией.

2.12. Взаимодействие с общественными организациями и объединениями больных с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией.

2.13. Создание образовательных программ и подготовка специалистов для оказания медицинской помощи больным с экстрапирамидными заболеваниями и деменцией.

2.14. Научно-исследовательская деятельность по разработке и внедрению новых медицинских технологий в диагностике и лечении экстрапирамидных заболеваний и деменции.

2.15. Издание учебной и методической литературы, а также специализированных руководств и рекомендаций по экстрапирамидным заболеваниям и деменции. Издание просветительской литературы для пациентов, их родственников, социальных работников и населения по вопросам выявления факторов риска, профилактике, диагностики и лечения вышеуказанных заболеваний, а также просветительская деятельность по вопросам повышения толерантности общества в отношении данных групп пациентов.

2.16. Организация и участие в проведении конференций, симпозиумов по вопросам неврологии в области экстрапирамидных заболеваний и деменции.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО НАПРАВЛЕНИЮ В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ЭКСТРАПИРАМИДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НА БАЗЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ - ФЕДЕРАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ БИОФИЗИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМ. А.И. БУРНАЗЯНА ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА»

1. Объем медицинской помощи

1. Амбулаторно-поликлинический прием, специализируемый по неврологии, нейрохирургии, медицинской реабилитации.

2. Стационарная помощь:

1. неврология

2. нейрохирургия

2. Медицинские показания для консультаций и госпитализации в Центр:

• Болезнь Паркинсона;
• Вторичный паркинсонизм (нейролептический, сосудистый, токсический);
• Нейродегенеративные заболевания с паркинсонизмом (мультисистемная атрофия, деменция с тельцами Леви, надъядерный паралич, болезнь Фара, кортикобазальная дегенерация, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм — деменция — БАС, гемипаркинсонизм — гемиатрофия);
• Гепатолентикулярная дегенерация;
• Дистония (торсионная дистония, цервикальная дистония, орофациальная дистония, дистония, вызванная приемом нейролептиков);
• Тремор (эссенциальный тремор, вторичный тремор);
• Хорея (хорея Гентингтона, ревматическая хорея, лекарственная хорея);
• Тики (синдром Туретта, хронические моторные тики);
• Синдром беспокойных ног;
• Деменция различной этиологии

3. Порядок направления больных:

• Отбор больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении ФМБА России, на консультацию и стационарное лечение проводится после очной консультации или заочного рассмотрения медицинской документации специалистами Центра.

Для консультации в Центре к очному или заочному рассмотрению должна быть представлена следующая медицинская документация:

1. направление лечебно-профилактического учреждения;

2. выписка из медицинской документации пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья, проведенном обследовании и лечении, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания;

3. документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации, с данными регистрации по месту жительства;

4) СНИЛС;

5. полис ОМС.

• Документы должны быть оформлены в соответствии с действующими нормативными документами.
• По результатам консультации, проведенной специалистами Центра, выдается заключение.

После проведенного стационарного лечения в Центре пациенту выдается выписка с рекомендациями о дальнейшей тактике лечения (наблюдения).

---