---
title: "Приказ Минздрава СССР от 18.03.1976 N 270"
number: "270"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
issued_on: 1976-03-18
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-270-1976"
---

## Приказ Минздрава СССР от 18.03.1976 N 270

# Приказ Минздрава СССР от 18.03.1976 N 270

(ред. от 25.06.1985)

"О штатных нормативах медицинского и фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, отделений, кабинетов"


<div align="center">

<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**<br>
**от 18 марта 1976 г. N 270**

<a id="p100003"></a>**О ШТАТНЫХ НОРМАТИВАХ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО**<br>
**ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ,**<br>
ОТДЕЛЕНИЙ, КАБИНЕТОВ

</div>


<a id="p100004"></a>В целях улучшения работы по профилактике алкоголизма и наркоманий и оказанию медицинской помощи больным, страдающим хроническим алкоголизмом и наркоманией, на основании [постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-548-1968) Совета Министров СССР от 17 июля 1968 г. N 548:
<a id="p100005"></a>I. Утверждаю:
1. <a id="p100006"></a>Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, отделений и кабинетов согласно приложению 1;
2. <a id="p100007"></a>Дополнение к штатным нормативам медицинского персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц согласно приложению 2.
<a id="p100008"></a>II. Приказываю:
<a id="p100009"></a>Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) органов здравоохранения:
1) <a id="p100010"></a>устанавливать штаты медицинского и фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров и наркологических отделений и кабинетов других лечебно-профилактических учреждений согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом в пределах плана и бюджета здравоохранения республики, края, области, города. Обеспечить проведение указанной работы (применение норматива, выдачу диспансерам и другим учреждениям справок плановых показателей для расчета их штатов и заполнение в соответствующих случаях ведомости замены должностей) применительно к методике и формам, утвержденным Методическим [письмом](https://bukva.ai/docs/metodicheskoe-pismo-02-144) Министерства здравоохранения СССР от 08.01.69 N 02-14/4;
2) <a id="p100011"></a>организовать наркологические диспансеры не менее чем на 5 должностей врачей-психиатров-наркологов для оказания амбулаторной помощи населению, не допуская организации в одном городе двух и более диспансеров.

<a id="p100012"></a>Министр

<div align="right">

Б.В.ПЕТРОВСКИЙ

</div>






<div align="right">

<a id="p100013"></a>Приложение N 1<br>
к приказу Министра<br>
здравоохранения СССР<br>
от 18 марта 1976 г. N 270

</div>


<div align="center">

<a id="p100120"></a>**ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ**<br>
**МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА**<br>
**И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ НАРКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ**<br>
**(В Т.Ч. МЕЖРАЙОННЫХ), ОТДЕЛЕНИЙ И КАБИНЕТОВ**

<a id="p100121"></a>А. Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала и работников кухонь наркологических диспансеров, в т.ч. межрайонных.

</div>



> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100535) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*


<a id="p100016"></a>**ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ**

<a id="p100017"></a>*1. Должности врачей-участковых психиатров-наркологов устанавливаются из расчета:*
<a id="p100018"></a>*а) 0,2 должности на 10 тыс. работников промышленных, строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций;*
<a id="p100122"></a>б) 0,1 должности на 10 тыс. остального взрослого населения, прикрепленного к диспансеру для непосредственного амбулаторного обслуживания.

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100538) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

<a id="p100123"></a>При этом для оказания амбулаторной наркологической помощи взрослому населению сельских районов в расчет принимается не менее 1,0 должности врача психиатра-нарколога участкового на каждый район.

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100539) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

<a id="p100124"></a>Если, согласно расчетам, на численность взрослого населения сельского района положено более 1,0 должности указанного специалиста, учитывается расчетное число этих должностей на данный район.

> *(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100540) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

<a id="p100021"></a>При расчете вышеуказанных должностей исключается численность вселения и работников, которым соответствующая амбулаторная помощь оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями (диспансерами, больницами, поликлиниками, амбулаториями и др.), в том числе ведомственными (кроме систем КГБ, МВД СССР, Министерства обороны СССР), в штате которых установлены должности врачей-участковых психиатров-наркологов.
<a id="p100022"></a>*Численность населения и работников, прикрепленных к наркологическому диспансеру, должна исключаться при расчете должностей врачей-участковых психиатров-наркологов и врачей-психиатров-наркологов для оказания амбулаторной наркологической помощи в штате других лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории деятельности диспансера.*
2. <a id="p100125"></a>Должности врачей психиатров-наркологов устанавливаются:
<a id="p100126"></a>*а) 1 должность - для организации на предприятиях антиалкогольной пропаганды и оказания профилактической медицинской помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим алкоголизмом;*
<a id="p100127"></a>б) 1 должность - для оказания медицинской помощи (анонимно) лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим алкоголизмом;
<a id="p100128"></a>в) для обслуживания больных в стационаре - по штатным нормативам наркологических отделений (палат) в составе психиатрических больниц.

> *(п. 2 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100542) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

3. <a id="p100026"></a>Должности врачей-терапевтов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек.
4. <a id="p100027"></a>Должности врачей-невропатологов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек.
5. <a id="p100028"></a>Должности врачей функциональной диагностики в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 600 коек.
<a id="p100029"></a>*6. Должности врачей-лаборантов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек.*
7. <a id="p100030"></a>Должности заведующих наркологическими отделениями устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений в составе психиатрических больниц.
8. <a id="p100031"></a>Должность заведующего лабораторией устанавливается вместо одной должности врача-лаборанта.
<a id="p100032"></a>В тех случаях, когда в штате лаборатории устанавливается менее одной должности врача-лаборанта, должность заведующего не вводится.
9. <a id="p100129"></a>В штате наркологического диспансера республиканского (АССР, союзной республики без областного деления), областного, краевого подчинения и одного из наркологических диспансеров столиц союзных республик, не являющихся областными центрами, и г. г. Москвы, Ленинграда, Севастополя устанавливается:

#### <a id="p100130"></a>9.1 Должность заведующего организационно-методическим консультативным отделом;

<a id="p100131"></a>9.2. 1 должность врача психиатра-нарколога по контролю и организации наркологических экспертиз - в штате организационно-методического консультативного отдела;
<a id="p100132"></a>9.3. 1 круглосуточный пост врачей психиатров-наркологов для проведения экспертизы алкогольного опьянения.
<a id="p100133"></a>9.4. 1 должность врача психиатра-нарколога участкового для проведения антиалкогольной пропаганды и профилактической работы среди подростков.

> *(п. 9 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100547) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

10. <a id="p100034"></a>Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается при наличии в штате диспансера не менее 30 врачебных должностей, включая должность главного врача.

<a id="p100035"></a>СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ

<a id="p100134"></a>*11. Должности участковых медицинских сестер и фельдшеров (медицинских сестер) социальной помощи устанавливаются соответственно должностям врачей психиатров-наркологов участковых.*
<a id="p100135"></a>В диспансере, имеющем не менее 500 коек, дополнительно устанавливается 1 должность фельдшера (медицинской сестры) социальной помощи.

> *(п. 11 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100553) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

12. <a id="p100136"></a>Должность фельдшера по наркологии устанавливается соответственно должности врача психиатра-нарколога, полагающейся диспансеру согласно [пункту 9.2](#p100131).

> *(п. 12 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100553) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

<a id="p100038"></a>*13. Должности фельдшеров по наркологии (для работы непосредственно в диспансере или в любом другом месте, в том числе в специально создаваемых здравпунктах) устанавливаются из расчета 1 должность на 5 тысяч работников промышленных строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций, расположенных на территории деятельности диспансера.*
14. <a id="p100137"></a>Должности медицинских сестер устанавливаются:
<a id="p100138"></a>*14.1. 1 должность процедурной медицинской сестры в смену в диспансерном отделении и, дополнительно, 1 должность на кабинет анонимного лечения;*
<a id="p100139"></a>14.2. 1 должность медицинской сестры на кабинет антиалкогольной пропаганды и оказания профилактической медицинской помощи лицам, злоупотребляющим алкоголем и страдающим хроническим алкоголизмом.

> *(п. 14 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100557) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

15. <a id="p100040"></a>Должности среднего медицинского персонала наркологических отделений (палат), включая должности медицинских сестер процедурных, устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений (палат), в составе психиатрических больниц.
16. <a id="p100041"></a>Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год.
<a id="p100042"></a>*17. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются на 150 и более коек.*
18. <a id="p100043"></a>Должности лаборантов в диспансерах, имеющих стационар, устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек.
<a id="p100140"></a>В диспансерах, которым полагаются должности врачей психиатров-наркологов в соответствии с [п. 9.3](#p100132), дополнительно устанавливается 1 круглосуточный пост фельдшеров-лаборантов.

> *(абзац введен [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100561) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

19. <a id="p100044"></a>Должности медицинских сестер приемного покоя устанавливается при наличии в диспансере:


| <a id="p100045"></a>100 - 300 коек | <a id="p100046"></a>- 0,5 должности |
| --- | --- |
| <a id="p100047"></a>свыше 300 коек | <a id="p100048"></a>- 1 должность. |


20. <a id="p100049"></a>Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность:
<a id="p100050"></a>а) на 5 должностей врачей-участковых психиатров-наркологов;
<a id="p100051"></a>б) справочного бюро - на 500 коек, но не менее 1 должности в диспансере на 200 и более коек;
<a id="p100052"></a>в) архива - на 500 коек.
21. <a id="p100053"></a>Должности медицинских статистиков устанавливаются в зависимости от числа врачей-участковых психиатров-наркологов:


| <a id="p100054"></a>от 5 до 10 | <a id="p100055"></a>- 0,5 должности |
| --- | --- |
| <a id="p100056"></a>свыше 10 | <a id="p100057"></a>- 1 должность. |


<a id="p100058"></a>При наличии в составе диспансера стационара в его штате дополнительно устанавливаются должности медицинских статистиков из расчета 1 должность на 400 коек.
22. <a id="p100141"></a>Должность главной медицинской сестры устанавливается в диспансерах, отнесенных к I-X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения и имеющих в своем штате не менее 5 должностей врачей-участковых психиатров-наркологов.
<a id="p100142"></a>В диспансерах, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников и имеющих в своем штате не менее 5 указанных выше должностей, вводится должность старшей медицинской сестры диспансера.

> *(п. 22 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-693-1981#p100464) Минздрава СССР от 25.06.1981 N 693)*


<div align="center">

<a id="p100060"></a>**МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ**

</div>


23. <a id="p100061"></a>Должность сестры-хозяйки диспансера устанавливается в диспансерах, имеющих в штате не менее 5 должностей врачей участковых психиатров-наркологов.
24. <a id="p100143"></a>Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врача психиатра-нарколога участкового и на кабинет экспертизы алкогольного опьянения.

> *(п. 24 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100563) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

25. <a id="p100063"></a>Должности младшего медицинского персонала наркологических отделений (палат) устанавливаются по штатным нормативам указанных отделений (палат) в составе психиатрических больниц.
26. <a id="p100064"></a>Должности санитарок физиотерапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.
27. <a id="p100065"></a>Должность санитарки приемного покоя устанавливается в диспансерах на 100 и более коек.
28. <a id="p100066"></a>Должности санитарок лаборатории устанавливаются соответственно должностям врачей-лаборантов, включая должность заведующего.

<div align="center">

<a id="p100067"></a>**ПЕРСОНАЛ КУХОНЬ**

</div>


29. <a id="p100068"></a>Должности работников кухонь устанавливаются по штатным [нормативам](https://bukva.ai/docs/prikaz-547-1964#p100012), утвержденным приказом Министра здравоохранения СССР от 12 октября 1964 г. N 547 для городских больниц.

<div align="center">

<a id="p100069"></a>**ПЕРСОНАЛ АПТЕК**

</div>


30. <a id="p100070"></a>Должности персонала аптеки диспансера, имеющего стационар, устанавливаются по штатным нормативам аптек в составе психиатрических больниц в случае, когда диспансер не обслуживается какой-либо другой аптекой.

<a id="p100071"></a>**Б. Штатные нормативы медицинского персонала наркологических диспансерных отделений и кабинетов лечебно-профилактических учреждений.**

<div align="center">

<a id="p100072"></a>**ВРАЧЕБНЫЙ ПЕРСОНАЛ**

</div>


1. <a id="p100073"></a>Должности врачей устанавливаются в соответствии с [п. 1 раздела А](#p100017) настоящих штатных нормативов.
2. <a id="p100074"></a>Должность заведующего наркологическим отделением устанавливается при наличии не менее 3-х должностей врачей-участковых психиатров-наркологов вместо одной из них.
3. <a id="p100144"></a>Должность заведующего оргметодкабинетом устанавливается при отсутствии диспансера областного, краевого, республиканского (автономной и союзной республики без областного деления) подчинения.

> *(п. 3 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100565) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*


<div align="center">

<a id="p100076"></a>**СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ**

</div>


1. <a id="p100145"></a>Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с п. п. 11 (абзац 1) и [13 раздела А](#p100038) настоящих штатных нормативов.

> *(п. 1 в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100567) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

2. <a id="p100078"></a>Должность старшей медицинской сестры наркологического диспансерного отделения устанавливается при наличии не менее 5 должностей врачей, включая заведующего отделением.

<div align="center">

<a id="p100146"></a>**МЛАДШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ**

*(в ред. [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-850-1985#p100569) Минздрава СССР от 25.06.1985 N 850)*

</div>


<a id="p100147"></a>Должности санитарок врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врача психиатра-нарколога участкового.
<a id="p100081"></a>Примечания:
1. <a id="p100082"></a>Должности психологов устанавливаются в зависимости от объема работы.
2. <a id="p100148"></a>Исключен. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-693-1981#p100467) Минздрава СССР от 25.06.1981 N 693.
3. <a id="p100084"></a>Штатные нормативы медицинского персонала наркологических удалений и кабинетов могут применяться для определения численности должностей соответствующего персонала лечебно-профилактических учреждений, расположенных в городах и других населенных пунктах, которые не обслуживаются наркологическими диспансерами.
4. <a id="p100085"></a>Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.д.) разрешается установление следующих должностей:
<a id="p100086"></a>а) медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность:
- <a id="p100087"></a>на 8 - 10 врачей амбулаторного приема,
- <a id="p100088"></a>на 75 - 100 коек;
<a id="p100089"></a>б) старшей медицинской сестры при наличии в учреждении не менее 5 должностей медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ). Эта должность может вводиться при централизации работ;
<a id="p100090"></a>в) техника для обслуживания оборудования и звукозаписывающей аппаратуры при наличии объема работы.
<a id="p100091"></a>Все указанные должности (старшая медицинская сестра, медицинские регистраторы, техники) устанавливаются в пределах общей численности медицинского персонала, диспансера.
5. <a id="p100092"></a>При расчете должностей в зависимости от численности населения и численности работников промышленных, строительных и транспортных (автомобильного и городского транспорта) предприятий и организаций в расчет принимается численность по данным органов ЦСУ. При этом численность взрослого населения определяется путем исключения из общей численности населения численности указанных выше работников и численности детей в возрасте до 14 лет включительно (14 лет 11 месяцев 29 дней).
6. <a id="p100093"></a>При утверждении штатов по отдельным должностям не допускается установление менее 0,5 должности. Итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, цифры свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5, а свыше 0,75 - до 1 единицы. Округление по одноименным должностям производится в целом по диспансеру.
7. <a id="p100094"></a>Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматривая в сметах диспансеров.
8. <a id="p100095"></a>Установление должностей медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь сверх настоящих нормативов не допускается.
9. <a id="p100096"></a>Усиление отдельных структурных подразделений или введение должностей, не предусмотренных этими нормативами, за счет других структурных подразделений может, при необходимости, производиться в соответствии с циркулярным [письмом](https://bukva.ai/docs/pismo-01-233) Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 г. N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения".
<a id="p100097"></a>При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены в действующих штатных нормативах лечебно-профилактических учреждений, а по врачебному персоналу, кроме того, [номенклатурой](https://bukva.ai/docs/prikaz-280-1970#p100077) врачебных должностей, утвержденной приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая 1970 года N 280 с последующими дополнениями.
<a id="p100098"></a>При организации амбулаторной наркологической помощи, в том числе при решении вопросов использования медицинских кадров следует руководствоваться общими положениями Методического [письма](https://bukva.ai/docs/metodicheskoe-pismo-02-144) Министерства здравоохранения СССР от 8 января 1969 года N 02-14/4.

<div align="right">

<a id="p100099"></a>Начальник<br>
Планово-финансового управления<br>
В.В.ГОЛОВТЕЕВ

</div>






<div align="right">

<a id="p100149"></a>Приложение N 2<br>
к приказу Министра<br>
здравоохранения СССР<br>
от 18 марта 1976 г. N 270

</div>


<div align="center">

<a id="p100150"></a>**ДОПОЛНЕНИЕ**<br>
**К ШТАТНЫМ НОРМАТИВАМ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА**<br>
**ЦЕНТРАЛЬНЫХ РАЙОННЫХ И РАЙОННЫХ БОЛЬНИЦ, УТВЕРЖДЕННЫМ**<br>
**ПРИКАЗОМ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**<br>
**ОТ 11 НОЯБРЯ 1966 ГОДА N 830 (ПРИЛОЖЕНИЕ N 1)**

<a id="p100151"></a>Утратил силу. - Приказ Минздрава СССР от 26.09.1978 N 900

</div>




<a id="p100119"></a>

---