---
title: "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 N 265"
number: "265"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2007-04-13
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-265-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 N 265

# Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2007 N 265

"О мерах по совершенствованию организации колопроктологической помощи населению Российской Федерации"

> [!IMPORTANT]
> По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. - Письмо Минюста РФ от 10.05.2007 N 01/4413-АБ ("Экономика и жизнь", N 25, 2007; "Бюллетень Минюста РФ", N 7, 2007).


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100003"></a>**О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ**
**КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100004"></a>В целях повышения доступности и качества колопроктологической помощи, оказываемой населению Российской Федерации, приказываю:
<a id="p100005"></a>Утвердить:
<a id="p100006"></a>[Положение](#p100012) об организации деятельности центра колопроктологии согласно Приложению N 1;
<a id="p100007"></a>[Положение](#p100035) об организации деятельности отделения колопроктологии согласно Приложению N 2;
<a id="p100008"></a>[Положение](#p100051) об организации деятельности кабинета колопроктологии согласно Приложению N 3;
<a id="p100009"></a>[Положение](#p100067) об организации деятельности врача-колопроктолога согласно Приложению N 4.

<a id="p100010"></a>Вр.и.о. Министра
**Р.А.ХАЛЬФИН**





<a id="p100011"></a>Приложение N 1
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100012"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ**

1. <a id="p100013"></a>Настоящее Положение определяет организацию деятельности центра колопроктологии.
2. <a id="p100014"></a>Центр колопроктологии (далее - Центр) создается органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение или в составе республиканской (краевой, окружной, областной) больницы и является ее структурным подразделением.
3. <a id="p100015"></a>Создание Центров, их число и мощность определяется с учетом особенностей и потребностей субъекта Российской Федерации.
4. <a id="p100016"></a>Центр возглавляет руководитель (директор, главный врач), который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации или руководителем республиканской (краевой, окружной, областной) больницы, в составе которой создается Центр.
5. <a id="p100017"></a>Структура и численность медицинского и другого персонала Центра устанавливаются его руководителем (директором, главным врачом) в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
6. <a id="p100018"></a>При организации Центра в составе республиканской (краевой, окружной, областной) больницы структура и численность медицинского и другого персонала Центра определяются руководителем республиканской (краевой, окружной, областной) больницы, в составе которой создается Центр, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
7. <a id="p100019"></a>Центр осуществляет следующие функции:
<a id="p100020"></a>оказание комплексной лечебно-диагностической помощи при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100021"></a>оказание консультативной, диагностической, лечебной помощи в сложных клинических случаях, при острых заболеваниях, травмах и неотложных состояниях при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100022"></a>госпитализация больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100023"></a>осуществление реабилитации больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, в том числе с кишечными стомами;
<a id="p100024"></a>организация диспансерного наблюдения за больными, страдающими заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100025"></a>организация профилактических мероприятий по предупреждению заболеваемости заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100026"></a>осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
<a id="p100027"></a>внедрение в клиническую практику новых достижений в области оказания медицинской помощи при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности и проведение анализа эффективности внедрения современных методов диагностики и лечения;
<a id="p100028"></a>организация лечебно-диагностического процесса на основании рекомендованных стандартов медицинской помощи;
<a id="p100029"></a>обеспечение организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам колопроктологии, профилактики болезней толстой кишки, анального канала и промежности, диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих данными заболеваниями;
<a id="p100030"></a>организация работы по повышению профессиональной подготовки специалистов по вопросам колопроктологии;
<a id="p100031"></a>ведение учетной и отчетной медицинской документации;
<a id="p100032"></a>участие в организации и проведении научно-практических мероприятий, касающихся вопросов колопроктологии.
8. <a id="p100033"></a>Центр может использоваться для учебных целей высшими (средними) медицинскими образовательными учреждениями (факультетами), образовательными учреждениями системы послевузовского профессионального образования или научно-исследовательскими институтами.





<a id="p100034"></a>Приложение N 2
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100035"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИИ**

1. <a id="p100036"></a>Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения колопроктологии.
2. <a id="p100037"></a>Отделение колопроктологии (далее - Отделение) создается в составе лечебно-профилактического учреждения или республиканской (краевой, окружной, областной) больницы и является их структурным подразделением.
3. <a id="p100038"></a>Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения или республиканской (краевой, окружной, областной) больницы, в составе которой создано Отделение.
4. <a id="p100039"></a>Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения или республиканской (краевой, окружной, областной) больницы, в составе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
5. <a id="p100040"></a>Отделение осуществляет следующие функции:
<a id="p100041"></a>оказание лечебно-диагностической помощи при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100042"></a>госпитализация больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100043"></a>осуществление реабилитации больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, в том числе после хирургической и медико-социальной реабилитации больных с кишечными стомами;
<a id="p100044"></a>оказание профилактической помощи обслуживаемому населению;
<a id="p100045"></a>организация лечебно-диагностического процесса на основании рекомендованных стандартов медицинской помощи;
<a id="p100046"></a>осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
<a id="p100047"></a>внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области колопроктологии;
<a id="p100048"></a>ведение учетной и отчетной документации и представление отчета о деятельности в установленном порядке.
6. <a id="p100049"></a>В случае отсутствия в субъекте Российской Федерации Центра колопроктологии на Отделение могут быть возложены функции Центра колопроктологии.





<a id="p100050"></a>Приложение N 3
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100051"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ**

1. <a id="p100052"></a>Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета колопроктологии.
2. <a id="p100053"></a>Кабинет колопроктологии (далее - Кабинет) создается в учреждениях здравоохранения государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения (далее - учреждение здравоохранения).
3. <a id="p100054"></a>Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета утверждается руководителем учреждения здравоохранения, в котором создается Кабинет, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
4. <a id="p100055"></a>Основными функциями Кабинета являются:
<a id="p100056"></a>оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным, страдающим заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100057"></a>отбор и направление больных на стационарное лечение в Центры и Отделения колопроктологии;
<a id="p100058"></a>проведение профилактических и противорецедивных курсов лечения при болезнях толстой кишки;
<a id="p100059"></a>проведение реабилитации больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, в том числе с кишечными стомами;
<a id="p100060"></a>диспансерное наблюдение за больными, страдающими заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100061"></a>проведение мероприятий по профилактике, раннему выявлению и своевременному лечению заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100062"></a>формирование групп повышенного риска и проведение мониторинга взятых на учет больных;
<a id="p100063"></a>решение организационных вопросов оказания помощи больным, страдающим заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100064"></a>осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
<a id="p100065"></a>ведение учетно-отчетной документации установленного образца.





<a id="p100066"></a>Приложение N 4
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100067"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-КОЛОПРОКТОЛОГА**

1. <a id="p100068"></a>Настоящее Положение определяет организацию деятельности врача-колопроктолога.
2. <a id="p100069"></a>Врач-колопроктолог - специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности "лечебное дело", прошедший подготовку или переподготовку по специальности "колопроктология" в клинической ординатуре в медицинских образовательных учреждениях высшего или профессионального дополнительного образования и в профильных научно-исследовательских учреждениях в соответствии с требованиями, предъявленными к образовательному стандарту, типовой программе и учебным планам профессиональной подготовки (переподготовки), утвержденным в установленном порядке, и получивший сертификат специалиста по соответствующей специальности.
3. <a id="p100070"></a>Врач-колопроктолог осуществляет свою деятельность в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, подчиняется руководителю (или его заместителю) учреждения здравоохранения;
4. <a id="p100071"></a>Врач-колопроктолог в своей работе руководствуется законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации по вопросам организации оказания колопроктологической помощи и настоящим Положением.
5. <a id="p100072"></a>Врач-колопроктолог участвует в оказании специализированной медицинской помощи больным, страдающим заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, злокачественными и доброкачественными опухолями, а также при острых, неотложных состояниях и травмах толстой кишки, анального канала и промежности, перечень которых предусмотрен [Приложением](#p100097) к настоящему Положению.
6. <a id="p100073"></a>Врач-колопроктолог:
<a id="p100074"></a>дает клиническую оценку состояния больного, проводит необходимое обследование и лечение;
<a id="p100075"></a>оказывает колопроктологическую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи;
<a id="p100076"></a>направляет больных на госпитализацию в Центр или Отделение колопроктологии;
<a id="p100077"></a>обеспечивает оказание консультативной помощи в сложных клинических случаях, при острых заболеваниях, травмах и неотложных состояниях при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100078"></a>осуществляет диспансерное наблюдение больных с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100079"></a>осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности;
<a id="p100080"></a>осуществляет взятие материала для цитологического, гистологического, бактериологического и других видов исследования;
<a id="p100081"></a>определяет показания к оперативному и консервативному лечению в стационарных и амбулаторных условиях;
<a id="p100082"></a>осуществляет выполнение плановых, включая операции при злокачественных и доброкачественных опухолях толстой кишки (в том числе сочетанных, комбинированных, пластических, реконструктивно-восстановительных) и экстренных хирургических вмешательств на толстой кишке, забрюшинной клетчатке, органах малого таза и промежности или участие в их проведении;
<a id="p100083"></a>проводит предоперационную подготовку и послеоперационное ведение больного;
<a id="p100084"></a>определяет показания к диетическому, физиотерапевтическому и санаторно-курортному лечению;
<a id="p100085"></a>проводит постхирургическую и медико-социальную реабилитацию;
<a id="p100086"></a>проводит пострецидивное и профилактическое лечение;
<a id="p100087"></a>решает организационные вопросы оказания колопроктологической помощи больным;
<a id="p100088"></a>проводит мероприятия по профилактике, раннему выявлению колопроктологических заболеваний, формированию групп повышенного риска, мониторингу диспансерного наблюдения больных;
<a id="p100089"></a>привлекается к участию в проведении экспертизы качества оказания медицинской помощи при заболеваниях толстой кишки, анального канала и промежности;
<a id="p100090"></a>повышает квалификацию по своей специальности в установленном порядке;
<a id="p100091"></a>взаимодействует с учреждениями здравоохранения, страховыми медицинскими организациями и иными организациями;
<a id="p100092"></a>организует в рамках лечебного процесса работу среднего, младшего медицинского персонала и других специалистов;
<a id="p100093"></a>осуществляет контроль за работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;
<a id="p100094"></a>ведет медицинскую документацию в установленном порядке;
<a id="p100095"></a>привлекает в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности.





<a id="p100096"></a>Приложение
к Положению об организации
деятельности врача-колопроктолога,
утвержденному Приказом
Минздравсоцразвития России
от 13 апреля 2007 г. N 265

<a id="p100097"></a>**ПЕРЕЧЕНЬ**
**ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО**
**КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ <*>**


<a id="p100098"></a>

---

<a id="p100099"></a><*> "Международная классификация болезней - МКБ-10"

1. <a id="p100100"></a>Острые заболевания, неотложные состояния и травмы толстой кишки и анокопчиковой области:
<a id="p100101"></a>острый геморрой (184.9 - 184.4)
<a id="p100102"></a>острая анальная трещина (К60.0)
<a id="p100103"></a>острый парапроктит (К61.0 - К61.4)
<a id="p100104"></a>острое воспаление эпителиального копчикового хода (Z05.0)
<a id="p100105"></a>абсцесс, флегмона перианальной области (L02.3 - L03.3)
<a id="p100106"></a>пиодермия промежности (L08.8)
<a id="p100107"></a>пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)
<a id="p100108"></a>выпадение прямой кишки с ущемлением (К62.3)
<a id="p100109"></a>перфорация толстой кишки (К62.8)
<a id="p100110"></a>острая толстокишечная непроходимость (К56.1, К56.2)
<a id="p100111"></a>острое кишечное кровотечение (К92.2, К62.5)
<a id="p100112"></a>острая токсическая дилатация толстой кишки (К59.3)
<a id="p100113"></a>травмы ободочной кишки (S36.5)
<a id="p100114"></a>травмы прямой кишки (S36.6)
<a id="p100115"></a>травмы нескольких внутрибрюшных органов (S36.7)
<a id="p100116"></a>травмы промежности и анального канала (S39.6)
<a id="p100117"></a>инородное тело в ободочной кишке (Т18.4)
<a id="p100118"></a>инородное тело в прямой кишке (Т18.5)
<a id="p100119"></a>острый ишемический колит (К55.0)
<a id="p100120"></a>мезетериальная(ый), артериальная(ый), венозная(ый) эмболия, инфаркт, тромбоз (К55.0).
2. <a id="p100121"></a>Хронические заболевания толстой кишки и анокопчиковой области:
<a id="p100122"></a>геморрой (184.2, 184.5)
<a id="p100123"></a>анальная трещина (К60.1)
<a id="p100124"></a>криптит (К62.8)
<a id="p100125"></a>анальные сосочки (184.6)
<a id="p100126"></a>папиллит (К62.8)
<a id="p100127"></a>свищи прямой кишки (К60.3 - К60.5)
<a id="p100128"></a>эпителиальный копчиковый ход (Z05.9)
<a id="p100129"></a>анокопчиковый болевой синдром (М53.3)
<a id="p100130"></a>недостаточность анального жома (R15)
<a id="p100131"></a>перианальные сосочки (184.9)
<a id="p100132"></a>остроконечные перианальные кондиломы (В08.1)
<a id="p100133"></a>анальный зуд (L29.0, L29.3)
<a id="p100134"></a>ректоцеле (N81.6)
<a id="p100135"></a>выпадение прямой кишки (К62.3)
<a id="p100136"></a>ректовагинальные свищи (N82.3)
<a id="p100137"></a>коловагинальные свищи (N32.3)
<a id="p100138"></a>пузырно-кишечный свищ (N32.1)
<a id="p100139"></a>уроретральный свищ (N36.0)
<a id="p100140"></a>кишечно-маточный свищ (N82.4)
<a id="p100141"></a>толстокишечный свищ (К63.2)
<a id="p100142"></a>стриктура заднего прохода (К62.4)
<a id="p100143"></a>язвенный колит (К51.0)
<a id="p100144"></a>болезнь Крона (К51)
<a id="p100145"></a>синдром раздраженного кишечника (К58)
<a id="p100146"></a>дивертикулярная болезнь ободочной кишки (К57.2)
<a id="p100147"></a>проктит и проктосигмоидит (К62.8, К63, К52.9)
<a id="p100148"></a>колит (К52, К55.1)
<a id="p100149"></a>функциональные кишечные нарушения (К59)
<a id="p100150"></a>полипы анального канала и прямой кишки (К62.0, К62.1)
<a id="p100151"></a>семейный аденоматоз толстой кишки (D12.6 - D12.8)
<a id="p100152"></a>эндометриоз толстой кишки (N80.5)
<a id="p100153"></a>болезнь Гиршпрунга (Q43.1)
<a id="p100154"></a>аномалии развития ободочной кишки (Q43.2, Q43.3)
<a id="p100155"></a>аномалии развития прямой кишки и аноректальной области у взрослых (Q42, Q42.9)
<a id="p100156"></a>ангиодисплазия ободочной кишки (К55.2)
<a id="p100157"></a>параректальная тератоидная киста (D12.8)
<a id="p100158"></a>аллергический, токсический и радиационный колиты (К52.0 - К52.2)
<a id="p100159"></a>радиационный проктит (К62.7)
3. <a id="p100160"></a>Злокачественные и доброкачественные опухоли толстой кишки и анального канала:
<a id="p100161"></a>злокачественные опухоли ободочной кишки (С18, С19)
<a id="p100162"></a>злокачественные опухоли прямой кишки (С20)
<a id="p100163"></a>злокачественные опухоли анального канала (С21)
<a id="p100164"></a>злокачественные новообразования забрюшинного пространства и промежности (С49)
<a id="p100165"></a>вторичные злокачественные новообразования толстого кишечника и прямой кишки (С78.5)
<a id="p100166"></a>карцинома in sity ободочной и прямой кишки, анального канала (D01.0 - D01.3)
<a id="p100167"></a>доброкачественные новообразования ободочной кишки, прямой кишки и заднего прохода (D12.2, D12.9)
4. <a id="p100168"></a>Факторы, влияющие на состояние здоровья человека:
<a id="p100169"></a>наличие колостомы (Z93.3)
<a id="p100170"></a>наличие илеостомы (Z93.2)
<a id="p100171"></a>дисфункция после колостомии и энтеротомии (К91.4)
<a id="p100172"></a>осложнения коло- и илеостом (К45, К56.6, К63.8)
<a id="p100173"></a>последующее обследование после хирургического удаления злокачественных опухолей толстой кишки и анального канала (Z08.0)
<a id="p100174"></a>последующее обследование после комбинированного лечения злокачественных опухолей толстой кишки и анального канала (Z08.7).



<a id="p100175"></a>

---