Приказ Минздрава России от 23.05.2023 № 256н
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 23.05.2023 N 256н. 256н. 23.05.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-256n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.06.2023 № 74034)
Примечание
Начало действия документа — 10.07.2023.
Зарегистрировано в Минюсте России 29 июня 2023 г. № 74034
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 мая 2023 г. № 256н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДИСТОНИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при дистонии (диагностика и лечение) согласно приложению.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1539н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дистониях» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный № 27752);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1540н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при дистониях» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2013 г., регистрационный № 27805).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 мая 2023 г. № 256н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДИСТОНИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| G24 | Дистония |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. | Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения | |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | 0,005 | 1 | |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,05 | 1 | |
| 1.2. | Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A05.02.001 | Электромиография игольчатая (одна мышца) | 0,015 | 6 | |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,005 | 1 | |
| A05.23.009.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга функциональная | 0,0025 | 1 | |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головного мозга | 0,005 | 1 | |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. | Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,9 | 1 | |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 0,95 | 1 | |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,91 | 4 | |
| B01.024.003 | Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,05 | 7 | |
| 2.2. | Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A16.23.058 | Имплантация нейростимулятора | 0,05 | 1 | |
| A16.23.078.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,05 | 1 | |
| 2.3. | Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 0,048 | 30 | |
| A17.30.035 | Электростимуляция | 0,095 | 40 | |
| A19.23.003.005 | Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,14 | 40 | |
| A19.23.003.014 | Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,14 | 40 | |
| A19.24.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы | 0,24 | 40 | |
| A19.24.001.026 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях периферической нервной системы | 0,24 | 40 | |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| M03AX | Другие миорелаксанты периферического действия | |||||
| Ботулинический токсин типа A | 0,45 | ЕД | 200 | 800 | ||
| Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс | 0,45 | ЕД | 500 | 2 000 | ||
| M03BX | Другие миорелаксанты центрального действия | |||||
| Баклофен | 0,05 | мкг | 307 | 112 055 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. | Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество | |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,05 | 7 | |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.