---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 254"
number: "254"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2004-11-22
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-254-2004-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 254

# Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 254

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100027) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 22 ноября 2004 г. N 254

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**

<div align="center">

**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ**

</div>


<a id="p100004"></a>В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным артериальной гипертонией (Приложение).
2. <a id="p100006"></a>Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным артериальной гипертонией при оказании медицинской помощи.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра<br>
**В.И.СТАРОДУБОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения и социального<br>
развития Российской Федерации<br>
от 22 ноября 2004 г. N 254

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ**

1. <a id="p100010"></a>Модель пациента
<a id="p100011"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100012"></a>Нозологическая форма: артериальная гипертония
<a id="p100013"></a>Код по МКБ-10: I10
<a id="p100014"></a>Фаза: первичная диагностика
<a id="p100015"></a>Стадия: все стадии
<a id="p100016"></a>Осложнение: любые осложнения
<a id="p100017"></a>Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


#### <a id="p100018"></a>1.1 ДИАГНОСТИКА



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови | 0,01 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 6 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,5 | 1 |
| В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 0,5 | 1 |
| А04.12.003 | Ультразвуковая допплерография аорты | 0,001 | 1 |
| А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,001 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,001 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| А06.10.002 | Рентгенография сердца в трех проекциях | 0,001 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 0,01 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А12.09.004 | Гипервентиляционная, ортостатическая пробы | 0,001 | 1 |
| А12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 0,001 | 1 |
| А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,0001 | 1 |
| А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 0,001 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 |


2. <a id="p100061"></a>Модель пациента
<a id="p100062"></a>Нозологическая форма: артериальная гипертония
<a id="p100063"></a>Код по МКБ-10: I10
<a id="p100064"></a>Фаза: стабильная
<a id="p100065"></a>Стадия: все стадии
<a id="p100066"></a>Осложнение: без осложнений
<a id="p100067"></a>Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь


#### <a id="p100068"></a>2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,5 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,05 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,05 | 1 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,01 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 0,01 | 1 |
| В04.015.01 | Школа для больных с артериальной гипертонией | 0,9 | 10 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,01 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови | 0,01 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,001 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 0,001 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 0,001 | 1 |
| А09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютаминтрансферазы в крови | 0,001 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,01 | 1 |
| А25.31.004 | Консультация провизора по подбору лекарственных средств безрецептурного отпуска и аналоговой замене | 0,01 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="12%"><col width="25%"><col width="17%"><col width="15%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td>Фармакотерапевтическая группа</td><td>АТХ группа <a href="#p100112">&lt;*&gt;</a></td><td>Международное непатентованное наименование</td><td>Частота назначения</td><td>ОДД <a href="#p100113">&lt;**&gt;</a></td><td>ЭКД <a href="#p100114">&lt;***&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей</td><td>0,3</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="2">Диуретики</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Гидрохлортиазид</td><td>0,5</td><td>23,44 мг</td><td>4218,75 мг</td></tr>
<tr><td>Индапамид</td><td>0,5</td><td>2,50 мг</td><td>450,00 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, влияющие на сердечнососудистую систему</td><td>0,9</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="17"></td><td colspan="2">Бета-адреноблокаторы</td><td>0,4</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td>Атенолол</td><td>0,1</td><td>116,67 мг</td><td>21000,00 мг</td></tr>
<tr><td>Бетаксолол</td><td>0,3</td><td>11,67 мг</td><td>2100,00 мг</td></tr>
<tr><td>Бисопролол</td><td>0,3</td><td>10,83 мг</td><td>1950,00 мг</td></tr>
<tr><td>Карведилол</td><td>0,3</td><td>37,5 мг</td><td>6750,00 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Ингибиторы АПФ</td><td>0,4</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Каптоприл</td><td>0,4</td><td>125 мг</td><td>22500 мг</td></tr>
<tr><td>Периндоприл</td><td>0,4</td><td>6 мг</td><td>1080,00 мг</td></tr>
<tr><td>Эналаприл</td><td>0,2</td><td>20 мг</td><td>3600,00 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Антагонисты кальция</td><td>0,2</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Амлодипин</td><td>0,6</td><td>5 мг</td><td>900,00 мг</td></tr>
<tr><td>Верапамил</td><td>0,4</td><td>240 мг</td><td>43200,00 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Альфа 1-адреноблокаторы</td><td>0,001</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Доксазозин</td><td>0,5</td><td>7,5 мг</td><td>1350,00 мг</td></tr>
<tr><td>Теразозин</td><td>0,5</td><td>10 мг</td><td>1800,00 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Центральные агонисты альфа2-адренорецепторов и селективные агонисты имидазолиновых рецепторов</td><td>0,01</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Моксонидин</td><td>0,8</td><td>0,4 мг</td><td>72,00 мг</td></tr>
</table>



<a id="p100111"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100112"></a><*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.<br>
<a id="p100113"></a><**> Ориентировочная дневная доза.<br>
<a id="p100114"></a><***> Эквивалентная курсовая доза.

</div>




<a id="p100115"></a>

---