Приказ Минздрава России от 14.04.2022 № 251н
Актуально на 31.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 14.04.2022 N 251н. 251н. 14.04.2022. https://bukva.ai/docs/prikaz-251n-2022
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при хроническом тонзиллите (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 23.05.2022 № 68550)
Примечание
Начало действия документа — 03.06.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 23 мая 2022 г. № 68550
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 14 апреля 2022 г. № 251н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТОНЗИЛЛИТЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при хроническом тонзиллите (диагностика и лечение) согласно приложению.
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 апреля 2022 г. № 251н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТОНЗИЛЛИТЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
|---|---|
| J35.8 | Другие хронические болезни миндалин и аденоидов |
| J35.9 | Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,05 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A12.06.015 | Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A12.06.019 | Определение содержания ревматоидного фактора в крови | 0,05 | 1 |
| A26.08.015 | Бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. A) | 0,015 | 1 |
| A26.08.018 | Определение антигена стрептококка группы A (S.pyogenes) в отделяемом верхних дыхательных путей | 0,015 | 1 |
| A26.08.070 | Иммунохроматографическое экспресс-исследование мазка из зева на стрептококки группы A | 0,015 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,05 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,05 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,92 | 1 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 0,97 | 5 |
| B01.028.003 | Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,24 | 6 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,076 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный») | 0,076 | 6 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,38 | 2 |
| 2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.08.001 | Тонзилэктомия | 0,24 | 1 |
| 2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.08.016 | Промывание лакун миндалин | 0,68 | 23 |
| A17.07.013 | Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов | 0,038 | 23 |
| A17.30.029 | Воздействие высокоинтенсивным импульсным магнитным полем | 0,038 | 23 |
| A17.30.031 | Воздействие магнитными полями | 0,038 | 23 |
| A17.30.040 | Магнитофорез | 0,038 | 23 |
| A20.30.021 | Гелиовоздействие | 0,038 | 23 |
| A22.08.003 | Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева | 0,057 | 23 |
| A22.08.006 | Воздействие коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях верхних дыхательных путей | 0,057 | 23 |
| A22.08.007 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях верхних дыхательных путей | 0,038 | 23 |
| A22.30.003 | Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением | 0,038 | 23 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A01AB | Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта | |||||
| Биклотимол | 0,015 | г | 6 | 96 | ||
| Гексэтидин | 0,015 | мл | 6 | 96 | ||
| D08AC | Бигуаниды и амидины | |||||
| Хлоргексидин | 0,015 | мг | 15 | 240 | ||
| J01CR | Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз | |||||
| Амоксициллин+[Клавулановая кислота] | 0,12 | мг | 1 750 + 250 | 56 000 + 8 000 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефтриаксон | 0,072 | г | 2 | 14 | ||
| J01FA | Макролиды | |||||
| Джозамицин | 0,003 | мг | 1 500 | 48 000 | ||
| Кларитромицин | 0,027 | мг | 500 | 16 000 | ||
| N02BB | Пиразолоны | |||||
| Метамизол натрия | 0,072 | г | 1 | 3 | ||
| R02AA | Антисептические препараты | |||||
| Лизоцим+Пиридоксин | 0,11 | шт. | 6 | 96 | ||
| Тонзилгон Н | 0,46 | шт. | 6 | 192 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,24 | 6 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.