---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 04.04.2006 N 247"
number: "247"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2006-04-04
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-247-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития России от 04.04.2006 N 247

# Приказ Минздравсоцразвития России от 04.04.2006 N 247

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с другими пороками развития костно-мышечной системы"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100234) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 4 апреля 2006 г. N 247

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**

<div align="center">

**С ДРУГИМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ**

</div>


<a id="p100004"></a>В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003 г., N 2, ст. 167; 2004 г., N 35, ст. 3607) приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с другими пороками развития костно-мышечной системы согласно Приложению.
2. <a id="p100006"></a>Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с другими пороками развития костно-мышечной системы при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра<br>
**В.СТАРОДУБОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения и социального<br>
развития Российской Федерации<br>
от 4 апреля 2006 г. N 247

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ**
**КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ**

<a id="p100010"></a>Модель пациента
<a id="p100011"></a>Категория возрастная: дети
<a id="p100012"></a>Нозологическая форма: синдром Поланда
<a id="p100013"></a>Код по МКБ-10: Q79.8
<a id="p100014"></a>Фаза: любая
<a id="p100015"></a>Стадия: любая
<a id="p100016"></a>Осложнение: без осложнений
<a id="p100017"></a>Условия оказания: стационарная помощь


#### <a id="p100018"></a>1.1 ДИАГНОСТИКА



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
| А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
| А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Расшифровка и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |



#### <a id="p100036"></a>1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.03.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы | 1 | 35 |
| А01.03.002 | Визуальный осмотр костной системы | 1 | 35 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 35 |
| А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 35 |
| А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 35 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 2 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 60 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А12.05.001 | Исследование уровня эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 3 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 3 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови | 1 | 3 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 3 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| А09.28.017 | Определение водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 3 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
| А16.04.048 | Пластика мышечно-реберного дефекта | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 3 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,5 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 3 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 5 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 2 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,5 | 1 |
| А14.31.010 | Уход за дренажом (дренажами) | 0,5 | 1 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 3 |
| А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,5 | 3 |
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 10 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| А14.31.013 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 1 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 8 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 10 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 5 |
| А14.31.005 | Подготовка и смена белья тяжелобольному | 1 | 5 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 5 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 5 |
| А13.40.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| А25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 30 |
| А25.03.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы | 1 | 30 |
| А25.03.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы | 1 | 30 |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="11%"><col width="34%"><col width="12%"><col width="14%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td>Фармакотерапевтическая группа</td><td>АТХ группа <a href="#p100148">&lt;*&gt;</a></td><td>Международное непатентованное наименование</td><td>Частота назначения</td><td>ОДД <a href="#p100149">&lt;**&gt;</a></td><td>ЭКД <a href="#p100150">&lt;***&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для профилактики и лечения инфекций</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td colspan="2">Антибактериальные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Цефтриаксон</td><td>0,5</td><td>1,0 г</td><td>6,0 г</td></tr>
<tr><td>Цефепим</td><td>0,5</td><td>2,0 г</td><td>10,0 г</td></tr>
<tr><td>Гентамицин</td><td>0,5</td><td>160 мг</td><td>1120 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="2">Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Растворы электролитные моно- и поликомпонентные</td><td>1</td><td>500 мл</td><td>6000 мл</td></tr>
<tr><td>Натрия хлорид</td><td>1</td><td>400 мл</td><td>1200 мл</td></tr>
<tr><td colspan="3">Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6"></td><td colspan="2">Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Метамизол натрия</td><td>1</td><td>2,0 г</td><td>6,0 г</td></tr>
<tr><td>Парацетамол</td><td>0,5</td><td>500 мг</td><td>3 г</td></tr>
<tr><td colspan="2">Наркотические анальгетики</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Трамадол</td><td>1</td><td>35 мг</td><td>105 мг</td></tr>
<tr><td>Фентанил</td><td>1</td><td>5 мг</td><td>25 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, влияющие на систему свертывания крови</td><td>0,5</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="7"></td><td colspan="2">Антикоагулянты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Пентоксифиллин</td><td>1</td><td>25 мг</td><td>75 мг</td></tr>
<tr><td>Гепарин натрий</td><td>0,5</td><td>20000 МЕ</td><td>100000 МЕ</td></tr>
<tr><td colspan="2">Растворы и плазмозаменители</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Декстроза</td><td>1</td><td>500 мл</td><td>6000 мл</td></tr>
<tr><td colspan="2">Препараты плазмы</td><td>0,5</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Альбумин</td><td>1</td><td>100 мл</td><td>300 мл</td></tr>
<tr><td colspan="3">Анестетики, миорелаксанты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="10"></td><td colspan="2">Местные анестетики</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Прокаин</td><td>1</td><td>25 мг</td><td>1000 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Средства для наркоза</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td>Севофлуран</td><td>0,5</td><td>25 мл</td><td>25 мл</td></tr>
<tr><td>Изофлуран</td><td>0,5</td><td>100 мл</td><td>100 мл</td></tr>
<tr><td>Пропофол</td><td>0,5</td><td>50 мл</td><td>300 мл</td></tr>
<tr><td>Динитроген оксид</td><td>1</td><td>25 л</td><td>25 л</td></tr>
<tr><td colspan="2">Миорелаксанты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Векурония бромид</td><td>1</td><td>3000 мг</td><td>3000 мг</td></tr>
<tr><td>Мивакурия хлорид</td><td>0,5</td><td>30 мг</td><td>60 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2">Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Метилпреднизолон</td><td>1</td><td>20 мг</td><td>60 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для лечения аллергических реакций</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="2">Антигистаминные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Хлоропирамин</td><td>0,5</td><td>10 мг</td><td>40 мг</td></tr>
<tr><td>Клемастин</td><td>0,5</td><td>4 мг</td><td>20 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Антигипоксанты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td>Кислород</td><td>1</td><td>30 л</td><td>30 л</td></tr>
</table>



<a id="p100147"></a>

---

<a id="p100148"></a><*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<a id="p100149"></a><**> Ориентировочная дневная доза.
<a id="p100150"></a><***> Эквивалентная курсовая доза.

<div align="center">

<a id="p100151"></a>**КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ**

</div>



| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 3 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,5 | 1 доза |




<a id="p100155"></a>

---