---
title: "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.04.2007 N 242"
number: "242"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2007-04-06
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.04.2007 N 242

# Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.04.2007 N 242

"О мерах по совершенствованию организации нейрохирургической помощи населению Российской Федерации"

> [!IMPORTANT]
> Приказом Минздравсоцразвития РФ от 13.04.2011 N 317н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля.
> По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. - Письмо Минюста РФ от 27.04.2007 N 01/3949-АБ ("Экономика и жизнь", N 24, 2007).


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗБИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 6 апреля 2007 г. N 242

<a id="p100003"></a>**О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ**

<div align="center">

**ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>


<a id="p100004"></a>В целях дальнейшего совершенствования нейрохирургической службы Российской Федерации приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить:
<a id="p100006"></a>1.1. Положение об организации деятельности нейрохирургического отделения согласно [Приложению N 1](#p100015).
<a id="p100007"></a>1.2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала нейрохирургического отделения согласно [Приложению N 2](#p100025).
<a id="p100008"></a>1.3. Положение об организации деятельности отделения анестезиологии и реанимации по ведению больных нейрохирургического профиля согласно [Приложению N 3](#p100068).
<a id="p100009"></a>1.4. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала отделения анестезиологии и реанимации для ведения больных нейрохирургического профиля согласно [Приложению N 4](#p100078).
<a id="p100010"></a>1.5. Отчетную статистическую форму 1-нх годовая "Сведения о работе нейрохирургического отделения за ____ год" согласно [Приложению N 5](#p100097).
<a id="p100011"></a>1.6. Рекомендации по составлению отчетной статистической формы 1-нх годовая "Сведений о работе нейрохирургического отделения за ____ год" согласно [Приложению N 6](#p100164).
2. <a id="p100012"></a>Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

<div align="right">

<a id="p100013"></a>Министр<br>
**М.ЗУРАБОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100014"></a>Приложение N 1<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<a id="p100015"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ**

1. <a id="p100016"></a>Нейрохирургическое отделение (далее - отделение) организуется в стационарном многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении (далее - стационар), при условии наличия в стационаре отделения неврологии, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделения рентгенологии, клинической лаборатории, лабораторий патоморфологии и функциональных методов исследования.
2. <a id="p100017"></a>Отделение возглавляет заведующий отделением, на должность которого назначается врач-нейрохирург, имеющий сертификат специалиста, высшую или первую квалификационную категорию врача-нейрохирурга.
3. <a id="p100018"></a>Отделение может быть организовано отдельно для взрослых и для детей. При отсутствии в стационаре нейрохирургических отделений для детей в отделении выделяется палата(ы) для лечения детей.
4. <a id="p100019"></a>Отделение осуществляет следующие функции:
<a id="p100020"></a>4.1. Оказание специализированной медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями нервной системы.
<a id="p100021"></a>4.2. Освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения травм и заболеваний нервной системы, направленных на снижение послеоперационных осложнений и летальности.
<a id="p100022"></a>4.3. Обеспечение консультативной помощи больным из других отделений лечебно-профилактического учреждения.
<a id="p100023"></a>4.4. Ведение медицинской документации по утвержденным формам и в установленные сроки.





<div align="right">

<a id="p100024"></a>Приложение N 2<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<div align="center">

<a id="p100025"></a>**РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО**<br>
**И ИНОГО ПЕРСОНАЛА НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ**

</div>


1. <a id="p100026"></a>Врачебный персонал:
<a id="p100027"></a>1.1. Должности заведующего отделением в отделении на 30 и более коек устанавливаются сверх врачебных должностей.
<a id="p100028"></a>1.2. Должности врача нейрохирурга устанавливаются из расчета 1 должность на 10 коек.
<a id="p100029"></a>1.3. Должности врача невролога устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100030"></a>1.4. Должности врача окулиста устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100031"></a>1.5. Должности врача оториноларинголога устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100032"></a>1.6. Должности врача функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100033"></a>1.7. Должности врача по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100034"></a>1.8. Должности врача физиотерапевта устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100035"></a>1.9. Должности врача педиатра в нейрохирургическом отделении для детей устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100036"></a>1.10. Должности врача уролога в нейрохирургическом отделении для больных с патологией позвоночника, и спинного мозга устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100037"></a>1.11. Должности врачей-нейрохирургов для оказания экстренной медицинской помощи устанавливаются в зависимости от объема работы.
2. <a id="p100038"></a>Средний медицинский персонал:
<a id="p100039"></a>2.1. Должности старшей медицинской сестры устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100040"></a>2.2. Должности операционной медицинской сестры устанавливаются из расчета 2 должности на 30 коек.
<a id="p100041"></a>2.3. Должности операционной медицинской сестры для оказания экстренной помощи устанавливаются соответственно должностям врачей-нейрохирургов для оказания экстренной помощи.
<a id="p100042"></a>2.4. Должности медицинской сестры палатной устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек.
<a id="p100043"></a>2.5. Должности медицинской сестры по уходу за послеоперационными и тяжелыми больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 30 коек.
<a id="p100044"></a>2.6. Должности медицинской сестры процедурной устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100045"></a>2.7. Должности медицинской сестры перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100046"></a>2.8. Должности медицинской сестры по массажу устанавливаются из расчета 1 должность на 15 коек.
<a id="p100047"></a>2.9. Должности медицинской сестры функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100048"></a>2.10. Должности медицинской сестры физиотерапевтического кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100049"></a>2.11. Должности медицинской сестры кабинета врача окулиста устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100050"></a>2.12. Должности медицинской сестры кабинета врача оториноларинголога устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100051"></a>2.13. Должности медицинской сестры кабинета врача уролога устанавливаются из расчета 1 должность на 60 коек.
<a id="p100052"></a>2.14. Должности среднего медицинского персонала для оказания экстренной медицинской помощи устанавливаются в зависимости от объема работы.
3. <a id="p100053"></a>Младший медицинский персонал:
<a id="p100054"></a>3.1. Должности санитарки операционной устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер.
<a id="p100055"></a>3.2. Должности сестры-хозяйки устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100056"></a>3.3. Должности младшего медицинского персонала по уходу за больными (санитарок) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 15 коек.
<a id="p100057"></a>3.4. Должности санитарки-буфетчицы устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100058"></a>3.5. Должности санитарки-ваннщицы устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100059"></a>3.6. Должности санитарки по уходу за послеоперационными и тяжелыми больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 30 коек.
<a id="p100060"></a>3.7. Должности санитарки по уходу за послеоперационными и тяжелыми больными детьми устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 25 коек.
<a id="p100061"></a>3.8. Должности санитарки процедурного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинской сестры процедурного кабинета.
<a id="p100062"></a>3.9. Должности санитарки перевязочного кабинета устанавливаются соответственно должностям медицинской сестры перевязочного кабинета.
<a id="p100063"></a>3.10. Должности санитарки-уборщицы устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.
<a id="p100064"></a>3.11. Должности санитара (санитарки) для оказания экстренной медицинской помощи устанавливаются в зависимости от объема работы.
4. <a id="p100065"></a>Иной персонал:
<a id="p100066"></a>4.1. Должности инструктора по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек.





<div align="right">

<a id="p100067"></a>Приложение N 3<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<a id="p100068"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ**
**И РЕАНИМАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ**

1. <a id="p100069"></a>Отделение анестезиологии и реанимации по ведению больных нейрохирургического профиля (далее - отделение) является структурным подразделением многопрофильного лечебно-профилактического учреждения (стационара), в том числе детского, имеющего в своем составе отделения нейрохирургии, неврологии, палаты интенсивной терапии, рентгенологии, клиническую лабораторию, лаборатории патоморфологии и функциональных методов исследования. Рекомендуемое соотношение коек: 6 коек отделения анестезиологии и реанимации на 30 нейрохирургических коек.
2. <a id="p100070"></a>Отделение возглавляет заведующий отделением, на должность которого назначается врач анестезиолог-реаниматолог, имеющий сертификат специалиста, высшую или первую квалификационную категорию врача анестезиолога-реаниматолога.
3. <a id="p100071"></a>При оказании в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении (стационаре) нейрохирургической медицинской помощи детям в отделении выделяется палата(ы) интенсивной терапии или реанимационные койки, оснащенные специальным оборудованием.
4. <a id="p100072"></a>Отделение осуществляет следующие функции:
<a id="p100073"></a>4.1. Проведение анестезиологических пособий и/или интенсивной терапии больным с травмами и заболеваниями нервной системы.
<a id="p100074"></a>4.2. Повышение уровня анестезиологических пособий и интенсивной терапии, совершенствование лабораторных и диагностических методов исследований пациентов, направленных на снижение послеоперационных осложнений и летальности.
<a id="p100075"></a>4.3. Проведение дооперационного осмотра и подготовку пациентов к оперативному вмешательству.
<a id="p100076"></a>4.4. Ведение медицинской документации по утвержденным формам и в установленные сроки.





<div align="right">

<a id="p100077"></a>Приложение N 4<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<div align="center">

<a id="p100078"></a>**РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА**<br>
**ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ**<br>
**НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ**

</div>


1. <a id="p100079"></a>Врачебный персонал:
<a id="p100080"></a>1.1. Должности заведующего отделением устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100081"></a>1.2. Должности врача анестезиолога-реаниматолога устанавливаются из расчета 1 должность на 30 нейрохирургических коек.
<a id="p100082"></a>1.3. Должности врача анестезиолога-реаниматолога для обеспечения работы палат реанимации и интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 6 - 11 нейрохирургических коек и дополнительно 3 должности на 12 - 15 нейрохирургических коек.
<a id="p100083"></a>1.4. Должности врача анестезиолога-реаниматолога для оказания экстренной помощи устанавливаются из расчета 4,75 должности на отделение.
<a id="p100084"></a>1.5. Должности врача анестезиолога-реаниматолога для работы в кабинетах магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, ангиографии, рентген-операционной устанавливаются в зависимости от объема работы сверх должностей врачей отделения.
2. <a id="p100085"></a>Средний медицинский персонал:
<a id="p100086"></a>2.1. Должности старшей медицинской сестры устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением.
<a id="p100087"></a>2.2. Должности медицинской сестры-анестезиста устанавливаются из расчета 1,5 должности на каждую должность врача анестезиолога-реаниматолога.
<a id="p100088"></a>2.3. Должности медицинской сестры-анестезиста для обеспечения работы палат реанимации и интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 3 реанимационные койки.
<a id="p100089"></a>2.4. Должности медицинской сестры-анестезиста по индивидуальному уходу за тяжелыми больными устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100090"></a>2.5. Должности медицинской сестры-анестезиста процедурной устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100091"></a>2.6. Должности медицинской сестры-анестезиста для оказания экстренной помощи устанавливаются из расчета 4,75 должности на отделение.
3. <a id="p100092"></a>Младший медицинский персонал:
<a id="p100093"></a>3.1. Должности сестры-хозяйки устанавливаются из расчета 1 должность на отделение.
<a id="p100094"></a>3.2. Должности младшей медицинской сестры по уходу за больными в палатах реанимации и интенсивной терапии устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на отделение.
<a id="p100095"></a>3.3. Должности санитарки-уборщицы устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на отделение.





<div align="right">

<a id="p100096"></a>Приложение N 5<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<div align="center">

<a id="p100097"></a>**ОТЧЕТНАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ФОРМА 1-НХ ГОДОВАЯ**<br>
**"СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА ___ ГОД"**

</div>



<table>
<colgroup><col width="40%"><col width="19%"><col width="12%"><col width="17%"><col width="13%"></colgroup>
<tr><td></td><td>представления:</td><td rowspan="2"></td><td rowspan="2">Форма N 1-нх годовая</td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2">нейрохирургическое отделение: - научно-организационному отделу НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН (125047, Москва, 4-я Тверская-</td><td rowspan="2">1 февраля</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3">Утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ</td></tr>
<tr><td>Ямская ул.) НИИ нейрохирургии им. акад.</td><td>1 апреля</td><td colspan="3">от 6 апреля 2007 г. N 242</td></tr>
<tr><td>Н.Н. Бурденко РАМН:</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td>- Минздравсоцразвития России</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
</table>



| Наименование отчитывающейся организации: _______________________ |
| --- |
| Почтовый адрес: ________________________________________________ |


<div align="center">

<a id="p100103"></a>Общие сведения

</div>


1. <a id="p100104"></a>Число нейрохирургических коек в отделении - всего _______ 1.1; из них для детей _______ 1.2; для больных с травмой и болезнями позвоночника и спинного мозга _________ 1.3; для нейрореанимации _______ 1.4.
2. <a id="p100105"></a>Число работающих в отделении нейрохирургов _______ 2.1; из них: имеют ученое звание - д.м.н. ______ 2.2, к.м.н. ________ 2.3.
3. <a id="p100106"></a>Имеют квалификационную категорию: высшую ________ 3.1; I _______ 3.2; II ________ 3.3.
4. <a id="p100107"></a>Имеют сертификат специалиста ___________
5. <a id="p100108"></a>Число койко-дней, проведенных больными отделения _____________

<div align="center">

<a id="p100109"></a>Состав больных и исходы лечения

</div>


1000

<a id="p100118"></a>

<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="25%"><col width="15%"><col width="2%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="9%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">N п/п</td><td rowspan="2">Наименование групп заболеваний и отдельных заболеваний</td><td rowspan="2">Коды по МКБ-10</td><td colspan="2">Выписано больных</td><td rowspan="2">Умерло больных</td><td rowspan="2">Всего оперировано больных</td><td rowspan="2">Число проведенных операций</td><td rowspan="2">Умерло больных после операций</td><td rowspan="2">Число больных с хирургическими осложнениями</td><td rowspan="2">Число больных пролеченных в соответствии со стандартами медицинской помощи МЗСР РФ</td></tr>
<tr><td>В с е г о</td><td>из них детей (0 - 17 лет вкл.)</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>ВСЕГО</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td>Злокачественные новообразования (первичные и вторичные) черепа, головного мозга и его мозговых оболочек, черепных нервов, эндокринных желез Из них:</td><td>С41.0; С70.0; С71; С75.1,.3 С79.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.1.</td><td>глиомы злокачественные</td><td>С71</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.2.</td><td>метастазы в головной мозг</td><td>С79.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td>Доброкачественные новообразования черепа, головного мозга и его мозговых оболочек, черепных нервов, эндокринных желез Из них:</td><td>D16.4; D18.0; D32.0; 33.0,.1; D33.3; D35.2-.5</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.1.</td><td>глиомы</td><td>D33.0-.1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.2.</td><td>менингиомы</td><td>D32.0</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.3.</td><td>аденомы гипофиза</td><td>D35.2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.4</td><td>краниофарингиомы</td><td>D35.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.5.</td><td>невриномы, нейрофибромы</td><td>D33.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.</td><td>Гидроцефалия. Врожденная гидроцефалия</td><td>G91; Q03</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.</td><td>Церебральные кисты (приобретенные и врожденные)</td><td>G93.0; Q04.6</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.</td><td>Болезнь Паркинсона. Деформирующая мышечная дистония. Эссенциальный тремор. Сосудистая миелопатия. Радикулопатия</td><td>G20; G21; G24; G25; G95.1; M54.1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.</td><td>Эпилепсия симптоматическая</td><td>G40.1-.2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.</td><td>Уродства развития черепа и головного мозга</td><td>Q01; Q07.0; Q75.0.-.2,.8; Q85.0; Q87.0</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.</td><td>Абсцесс внутричерепной, внутрипозвоночный</td><td>G06.0-.2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>10.</td><td>Злокачественные новообразования (первичные и вторичные) позвоночного столба и костей таза, спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов</td><td>C41.2,.4; C70.1; С72.0,.1; C79.4,.5</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>11.</td><td>Доброкачественные новообразования позвоночного столба, тазовых костей, крестца, копчика, спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов</td><td>D16.6,.8; D18.0; D32.1; D33.4; D33.7</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>12.</td><td>Дегенеративные болезни позвоночника: остеохондроз; спондилолистез; спинальный стеноз; поражения межпозвонковых дисков</td><td>М42; М43.1; M48.0; M50; М51.0-.2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>13.</td><td>Уродства развития позвоночника и спинного мозга</td><td>Q05; Q76.0,.4</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.</td><td>Цереброваскулярные болезни. Аневризма сонной артерии. Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения Из них:</td><td>I60 - I67; I72.0; Q28.2-.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.1.</td><td>субарахноидальное кровоизлияние из разрыва аневризмы сосудов мозга</td><td>I60.0-.7</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.2.</td><td>субарахноидальное кровоизлияние из разрыва артерио-венозных дефектов</td><td>I60.8</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.3.</td><td>внутримозговое и внутричерепное (нетравматическое) кровоизлияние</td><td>I61 - I62</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.4.</td><td>закупорки или стенозы прецеребральных и церебральных артерий</td><td>I65; I66</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>14.5.</td><td>артерио-синусные, в т.ч. каротидно-кавернозные, и артерио-венозные соустья</td><td>I67.8</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>15. <a href="#p100155">&lt;*&gt;</a></td><td>Поверхностная травма головы и открытая рана головы</td><td>S00.0,.7; S01.0</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>16. <a href="#p100155">&lt;*&gt;</a></td><td>Перелом черепа и лицевых костей, из них:</td><td>S02.0,.1,.7,.8</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>16.1.</td><td>перелом свода черепа</td><td>S02.0</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>16.2.</td><td>перелом основания черепа</td><td>S02.1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17. <a href="#p100155">&lt;*&gt;</a></td><td>Внутричерепная травма, из них:</td><td>S06</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17.1.</td><td>сотрясение головного мозга</td><td>S06.0</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17.2.</td><td>травматический отек, диффузная и очаговая травма головного мозга</td><td>S06.1-.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17.3.</td><td>травматическое кровоизлияние</td><td>S06.4-.6</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>17.4.</td><td>внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием</td><td>S06.7</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>18.</td><td>Последствия травм головы и головного мозга</td><td>Т90.1,.2,.5</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>19.</td><td>Травма позвоночника</td><td>S12 - S14; S22 - S24; S32 - S34</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>20.</td><td>Последствия перелома позвоночника и травмы спинного мозга</td><td>T91.1,.3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>21.</td><td>Травма периферических нервов и ее последствия</td><td>S14.3; S44; S54; S74.; S84; Т92.4; T93.4; G54; Q56; G57</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>22.</td><td>Прочая нейрохирургическая патология</td><td>-</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>23.</td><td>Ненейрохирургическая патология</td><td>-</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>24.</td><td>Кроме того: обследовано больных с подозрением на заболевание нервной системы и оказавшихся здоровыми; контрольные обследования</td><td>Z03.3; Z04.1; Z08.0-.2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



<a id="p100154"></a>

---

<a id="p100155"></a><*> При кодировании черепно-мозговой травмы и других травм головы по МКБ-10 (строки 15, 16 и 17) следует придерживаться следующих правил:
- <a id="p100156"></a>если внутричерепная травма (травма мозга) сочетается с поверхностными травмами и/или с открытыми ранами мягких покровов черепа, то кодируют внутричерепную травму (коды S06.0; S06.1,-.3);
- <a id="p100157"></a>если внутричерепная травма сочетается с переломами костей черепа и лица, то кодируют внутричерепную травму (коды S06.0; S06.1,-.3)
- <a id="p100158"></a>если имеется внутричерепное кровоизлияние, то независимо от наличия других травм черепа и его мягких покровов, внутричерепных травмах, кодируют внутричерепное кровоизлияние (коды S06.4-.8);
- <a id="p100159"></a>если переломы черепа сочетаются с открытыми ранами той же локализации, то кодируют перелом черепа (коды S02.0 и S02.1).

<a id="p100160"></a>    Ф.И.О. руководителя ЛПУ       __________________

    __________________ /подпись/

<a id="p100161"></a>    Ф.И.О. зав. отделением        __________________

                          _______________ /подпись/

<a id="p100162"></a>    Тел. _________ факс ___________ E-mail ____________





<div align="right">

<a id="p100163"></a>Приложение N 6<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации<br>
от 6 апреля 2007 г. N 242

</div>


<a id="p100164"></a>**РЕКОМЕНДАЦИИ**
**ПО СОСТАВЛЕНИЮ ОТЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ 1-НХ ГОДОВАЯ**
**"СВЕДЕНИЯ О РАБОТЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЗА ___ ГОД"**

1. <a id="p100165"></a>Общие положения
1. <a id="p100166"></a>Отчетная [форма 1-нх](#p100097) заполняется заведующим нейрохирургическим отделением (или лицом его замещающим) лечебно-профилактического учреждения по данным на 31 декабря отчетного года на основании статистических карт выбывшего из стационара (форма N 066/у-02) и историй болезни.
<a id="p100167"></a>В [пункте 1](#p100104) указывается число нейрохирургических коек в отделении всего и в том числе для детей. Также указывается число коек для больных с травмой позвоночника и спинного мозга для нейрореанимации.
<a id="p100168"></a>В [пункте 2](#p100105) указывается число работающих в отделении специалистов-нейрохирургов и о наличии у них ученых званий, квалификационных категорий и сертификата специалиста.
2. <a id="p100169"></a>Указывается средний койко-день по всем госпитализированным больным.
3. <a id="p100170"></a>Указывается хирургическая активность в % по всей совокупности больных.
4. <a id="p100171"></a>Указывается количество послеоперационных осложнений в % по всей совокупности больных.
5. <a id="p100172"></a>Указывается послеоперационная летальность в % по всей совокупности больных.
6. <a id="p100173"></a>Заполненный в соответствии с приведенными в [таблице 1000](#p100109) нозологическими формами и кодами по МКБ-10 отчет подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения и заведующим нейрохирургическим отделением.
7. <a id="p100174"></a>При наличии в учреждении двух или более нейрохирургических отделений отчет заполняется по каждому из них в отдельности.
8. <a id="p100175"></a>Отчет по [форме 1-нх](#p100097) в обязательном порядке направляется в адрес научно-организационного отдела НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН до 1 февраля следующего за отчетным годом.
9. <a id="p100176"></a>НИИ нейрохирургии РАМН производит статистическую обработку полученных данных, составляет сводный отчет по Российской Федерации и аналитический обзор. Указанные документы направляются в адрес Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Минздравсоцразвития России до 1 апреля следующего за отчетным годом.
2. <a id="p100177"></a>Заполнение таблицы 1000
<a id="p100178"></a>В графах 2 и 3 таблицы представлены наименования отдельных нозологических форм и групп заболеваний в соответствии с кодами по МКБ-10.
<a id="p100179"></a>Графы с 4 по 10 - заполняются по картам выбывших из стационара больных (форма N 066/у-02) за отчетный год по каждой из представленных в графе 2 нозологической группе заболеваний в совокупности по всем кодам МКБ-10.
<a id="p100180"></a>В графе 7 - указывается число оперированных больных, независимо от числа произведенных операций.
<a id="p100181"></a>В графе 8 - указывается число произведенных операций, которое может не совпадать с числом оперированных больных из-за произведенных неоднократных операций.
<a id="p100182"></a>В графе 9 указывается число умерших в стационаре больных после операции.
<a id="p100183"></a>В графе 10 - указывается число больных с хирургическими осложнениями (нагноение послеоперационной раны, вентрикулит, кровоизлияние в ложе удаленной опухоли, подоболочечное кровоизлияние, послеоперационная ликворея и т.п.), развившимися во время пребывания больного в стационаре.
3. <a id="p100184"></a>Расшифровка кодов по МКБ-10
<a id="p100185"></a>по строкам и клиническим диагнозам


<table>
<colgroup><col width="9%"><col width="14%"><col width="77%"></colgroup>
<tr><td>N строки</td><td>Код по МКБ-10</td><td>Клинический диагноз</td></tr>
<tr><td rowspan="6">1.</td><td>С41.0</td><td>Злокачественные новообразования костей черепа и лица (атипические краниорбитальные и краниофациальные менингиомы; карциномы, саркомы верхней челюсти и другой локализации, прорастающие в полость черепа и т.д.)</td></tr>
<tr><td>С70.0</td><td>Атипические внутричерепные менингиомы другой локализации</td></tr>
<tr><td>С71</td><td>Злокачественные глиомы и глиобластомы большого мозга, ствола мозга, мозжечка и желудочков мозга</td></tr>
<tr><td>С75.1</td><td>Аденокарцинома гипофиза</td></tr>
<tr><td>С75.3</td><td>Злокачественные новообразования шишковидной железы различного генеза</td></tr>
<tr><td>С79.3</td><td>Метастатические злокачественные новообразования головного мозга и его оболочек</td></tr>
<tr><td rowspan="5">2.</td><td>D16.4</td><td>Доброкачественные новообразования костей черепа и лица (краниоорбитальные, краниофациальные менингиомы, опухоли другого гистогенеза, прорастающие в полость черепа), фиброзная дисплазия, остеомы и др.</td></tr>
<tr><td>D18.0</td><td>Гемангиома головного мозга любой локализации</td></tr>
<tr><td>D32.0</td><td>Доброкачественные менингиомы супра- и субтенториальной, парасагиттальной локализации, менингиомы боковых желудочков мозга</td></tr>
<tr><td>D33.0</td><td>Доброкачественные глиальные опухоли головного мозга различного гистогенеза супратенториальной локализации, боковых желудочков и III желудочка</td></tr>
<tr><td>D33.1</td><td>Доброкачественные глиальные опухоли головного мозга различного гистогенеза субтенториальной локализации, в том числе ствола мозга, мозжечка и IY желудочка</td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td>D33.7</td><td>Невриномы Y, YIII и других черепных нервов</td></tr>
<tr><td>D35.2</td><td>Аденома гипофиза</td></tr>
<tr><td>D35.3</td><td>Краниофарингиома</td></tr>
<tr><td>D35.4</td><td>Доброкачественные новообразования шишковидной железы различного гистогенеза</td></tr>
<tr><td>D35.5</td><td>Доброкачественные новообразования каротидного гломуса (параганглиома)</td></tr>
<tr><td rowspan="5">3.</td><td>G91.0</td><td>Сообщающаяся гидроцефалия</td></tr>
<tr><td>G91.1</td><td>Обструктивная гидроцефалия</td></tr>
<tr><td>G91.2</td><td>Гидроцефалия нормального давления</td></tr>
<tr><td>G91.8</td><td>Другие виды гидроцефалии (исключая посттравматическую)</td></tr>
<tr><td>G91.9</td><td>Гидроцефалия неуточненная</td></tr>
<tr><td>4.</td><td>G93.0</td><td>Церебральная киста (арахноидальная и порэнцефалическая киста приобретенная)</td></tr>
<tr><td rowspan="5">5.</td><td>G20</td><td>Болезнь Паркинсона, гемипаркинсонизм, дрожательный паралич</td></tr>
<tr><td>G21</td><td>Вторичный паркинсонизм</td></tr>
<tr><td>G24</td><td>Дистония (включена дискинезия)</td></tr>
<tr><td>G24.3</td><td>Спастическая кривошея</td></tr>
<tr><td>G25</td><td>Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения (эссенциальный тремор, миоклонус, хорея)</td></tr>
<tr><td>6.</td><td>G40</td><td>Эпилепсия локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая, симптоматическая; эпилепсия генерализованная идиопатическая и эпилептические синдромы; большие и малые припадки</td></tr>
<tr><td rowspan="9">7.</td><td>Q01</td><td>Все виды черепно-мозговых грыж (менингоэнцефалоцеле)</td></tr>
<tr><td>Q03</td><td>Врожденная гидроцефалия</td></tr>
<tr><td>Q04.6</td><td>Врожденные церебральные кисты</td></tr>
<tr><td>Q07.0</td><td>Синдром Арнольда-Киари</td></tr>
<tr><td>Q75.0</td><td>Краниосиностоз</td></tr>
<tr><td>Q75.1</td><td>Краниофациальный дизостоз (Болезнь Крузона)</td></tr>
<tr><td>Q75.2</td><td>Гипертелоризм</td></tr>
<tr><td>Q75.8</td><td>Врожденная деформация лобной кости, платибазия</td></tr>
<tr><td>Q85.0</td><td>Болезнь Реклингхаузена</td></tr>
<tr><td rowspan="4">8.</td><td>А17.8</td><td>Туберкулема головного и спинного мозга</td></tr>
<tr><td>А52.3</td><td>Гумма сифилитическая центральной нервной системы</td></tr>
<tr><td>В67.9</td><td>Эхинококкоз головного и спинного мозга</td></tr>
<tr><td>В69.0</td><td>Цистицеркоз центральной нервной системы</td></tr>
<tr><td rowspan="3">9.</td><td>G06.0</td><td>Внутричерепные абсцессы и гранулемы любой локализации</td></tr>
<tr><td>G06.1</td><td>Внутрипозвоночные абсцессы и гранулемы</td></tr>
<tr><td>G06.2</td><td>Экстрадуральный и субдуральный абсцесс неуточненный</td></tr>
<tr><td rowspan="2">10.</td><td>С41.2</td><td>Злокачественные новообразования позвоночного столба</td></tr>
<tr><td>C70.1</td><td>Атипические менингиомы и другие злокачественные новообразования оболочек спинного мозга</td></tr>
<tr><td></td><td>C72.0</td><td>Злокачественные глиальные новообразования спинного мозга различного гистогенеза</td></tr>
<tr><td></td><td>C72.1</td><td>Злокачественные новообразования конского хвоста различного гистогенеза</td></tr>
<tr><td></td><td>C79.4</td><td>Метастатические злокачественные новообразования позвоночника, спинного мозга и его оболочек</td></tr>
<tr><td rowspan="4">11.</td><td>D16.6</td><td>Доброкачественные новообразования позвоночника</td></tr>
<tr><td>D32.1</td><td>Доброкачественные менингиомы спинного мозга</td></tr>
<tr><td>D33.4</td><td>Доброкачественные глиальные новообразования спинного мозга</td></tr>
<tr><td>D33.7</td><td>Невриномы спинномозговых корешков</td></tr>
<tr><td rowspan="5">12.</td><td>M42</td><td>Остеохондроз позвоночника</td></tr>
<tr><td>M43.1</td><td>Спондилолистез</td></tr>
<tr><td>M48.0</td><td>Спинальный стеноз</td></tr>
<tr><td>M50.0</td><td>Грыжа диска шейного отдела позвоночника с миелопатией</td></tr>
<tr><td>М50.1</td><td>Грыжа диска шейного отдела позвоночника с радикулопатией</td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>М51.0</td><td>Грыжа диска поясничного и других отделов позвоночника с миелопатией</td></tr>
<tr><td>М51.1</td><td>Грыжа диска поясничного и других отделов позвоночника с радикулопатией</td></tr>
<tr><td>M51.2</td><td>Люмбаго вследствие смещения межпозвоночного диска</td></tr>
<tr><td>13.</td><td>G95.0</td><td>Сирингомиелия и сирингобульбия</td></tr>
<tr><td rowspan="3">14.</td><td>Q05</td><td>Spina bifida (неполное закрытие позвоночного канала) - все виды спинномозговых грыж любой локализации</td></tr>
<tr><td>Q76.0</td><td>Spina bifida occulta любой локализации</td></tr>
<tr><td>Q76.4</td><td>Другие врожденные аномалии позвоночника</td></tr>
<tr><td rowspan="4">15.</td><td>С47.0</td><td>Злокачественные новообразования периферических нервов головы, лица и шеи</td></tr>
<tr><td>С47.1</td><td>Злокачественные новообразования периферических нервов верхней конечности, включая область плечевого пояса</td></tr>
<tr><td>С47.2</td><td>Злокачественные новообразования периферических нервов нижней конечности</td></tr>
<tr><td>D36.1</td><td>Доброкачественные новообразования периферических нервов (невриномы, невролемоммы, шванномы)</td></tr>
<tr><td>16.</td><td>I60</td><td>Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы сосудов головного мозга любой локализации</td></tr>
<tr><td rowspan="10"></td><td>I60.8</td><td>Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва артерио-венозных мальформаций</td></tr>
<tr><td>I61</td><td>Внутримозговая гематома любой локализации</td></tr>
<tr><td>I62.0</td><td>Субдуральная гематома нетравматическая</td></tr>
<tr><td>I62.1</td><td>Эпидуральная гематома нетравматическая</td></tr>
<tr><td>I63.0-.2</td><td>Инфаркт мозга вследствие тромбоза, эмболии прецеребральных артерий</td></tr>
<tr><td>I63.3-.5</td><td>Инфаркт мозга вследствие тромбоза, эмболии, закупорки мозговых артерий</td></tr>
<tr><td>I65</td><td>Закупорка и стеноз прецеребральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга</td></tr>
<tr><td>I67.1</td><td>Аневризма мозга без разрыва</td></tr>
<tr><td>I77.0</td><td>Артерио-венозный свищ приобретенный</td></tr>
<tr><td>I77.2</td><td>Разрыв артерии</td></tr>
<tr><td rowspan="3">17.</td><td>S00.0</td><td>Поверхностная травма волосистой части головы (ссадины, ушибы, подкожные гематомы)</td></tr>
<tr><td>S00.7</td><td>Множественные поверхностные травмы головы (ссадины, ушибы, подкожные гематомы)</td></tr>
<tr><td>S01.0</td><td>Открытая рана головы (резаные, рваные, скальпированные, колотые раны)</td></tr>
<tr><td rowspan="3">18.</td><td>S02</td><td>Перелом черепа и лицевых костей</td></tr>
<tr><td>S02.0</td><td>Перелом свода черепа (лобной и теменной кости)</td></tr>
<tr><td>S02.1</td><td>Перелом основания черепа</td></tr>
<tr><td rowspan="8">19.</td><td>S06</td><td>Внутричерепная травма</td></tr>
<tr><td>S06.0</td><td>Сотрясение головного мозга</td></tr>
<tr><td>S06.1</td><td>Травматический отек головного мозга</td></tr>
<tr><td>S06.2</td><td>Диффузная травма головного мозга (контузия, травматическая компрессия головного мозга)</td></tr>
<tr><td>S06.3</td><td>Очаговая травма головного мозга (контузия, травматическое внутримозговое кровоизлияние)</td></tr>
<tr><td>S06.4</td><td>Эпидуральная гематома</td></tr>
<tr><td>S06.5</td><td>Субдуральная гематома</td></tr>
<tr><td>S06.6</td><td>Субарахноидальное кровоизлияние травматическое</td></tr>
<tr><td rowspan="4">20.</td><td>G91.3</td><td>Посттравматическая гидроцефалия</td></tr>
<tr><td>Т90.1</td><td>Последствия открытого ранения головы (дефекты мягких тканей головы, нагноение раны и др.)</td></tr>
<tr><td>Т90.2</td><td>Последствия перелома костей черепа (дефекты костей, твердой мозговой оболочки, рубцово-спаечные процессы и др.)</td></tr>
<tr><td>Т90.5</td><td>Последствия внутричерепной травмы (гидроцефалия, абсцесс, гигромы, внутримозговые кисты, эпилепсия, энцефалопатия и др.)</td></tr>
<tr><td rowspan="6">21.</td><td>S12</td><td>Перелом шейного отдела позвоночника</td></tr>
<tr><td>S14</td><td>Травма нервов и спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника</td></tr>
<tr><td>S22</td><td>Перелом грудного отдела позвоночника</td></tr>
<tr><td>S24</td><td>Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе позвоночника</td></tr>
<tr><td>S32</td><td>Перелом поясничного отдела позвоночника</td></tr>
<tr><td>S34</td><td>Травма нервов и спинного мозга поясничного отдела позвоночника</td></tr>
<tr><td rowspan="2">22.</td><td>Т91.1</td><td>Последствия перелома позвоночника (нестабильность позвоночника, болевой синдром и др.)</td></tr>
<tr><td>Т91.3</td><td>Последствия травмы спинного мозга (спастический и болевой синдромы, пролежни и др.)</td></tr>
<tr><td rowspan="5">23.</td><td>S14.3</td><td>Травма плечевого сплетения</td></tr>
<tr><td>S44</td><td>Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча</td></tr>
<tr><td>S54</td><td>Травма нервов на уровне предплечья</td></tr>
<tr><td>S74</td><td>Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и бедра</td></tr>
<tr><td>S84</td><td>Травма нервов на уровне голени</td></tr>
<tr><td rowspan="2">24.</td><td>Т92.4</td><td>Последствия травмы нервов верхних конечностей (болевые синдромы, парезы, параличи и др.)</td></tr>
<tr><td>Т93.4</td><td>Последствия травмы нервов нижних конечностей (болевые синдромы, парезы, параличи и др.)</td></tr>
<tr><td>25.</td><td>G97.8</td><td>Осложнения после хирургического вмешательства, после введения в головной и спинной мозг устройств различного типа (введение катетеров, шунтирующих систем, имплантируемых электродов, установки стабилизирующих систем и др.)</td></tr>
<tr><td>26.</td><td>Прочие заболевания</td><td>Все нозологические формы и группы, не вошедшие в выше приведенные строки, а также заболевания ненейрохирургического профиля</td></tr>
<tr><td rowspan="2">27.</td><td>Z03.3</td><td>Все случаи, связанные с обследованием по поводу подозрения на заболевания нервной системы</td></tr>
<tr><td>Z08 Z08.0 Z08.1 Z08.2</td><td>Последующие обследования после удаления злокачественного новообразования: - после хирургического вмешательства - после лучевой терапии - после химиотерапии</td></tr>
</table>




<a id="p100307"></a>

---