---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 238"
number: "238"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2004-11-22
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-238-2004-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---
## Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 238
# Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 238
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным варикозным расширением вен нижних конечностей"
> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100016) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**ПРИКАЗ**
от 22 ноября 2004 г. N 238
**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**
**ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ**
В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805, N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711) приказываю:
1. Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным варикозным расширением вен нижних конечностей (Приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным варикозным расширением вен нижних конечностей при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
**В.И.СТАРОДУБОВ**
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 г. N 238
**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВАРИКОЗНЫМ**
**РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ**
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления
Код по МКБ-10: I83.9
Фаза: первичной диагностики
Стадия: 1 - 2 степень
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
#### 1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,5 | 1 |
#### 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А25.12.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А25.12.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А25.12.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,5 | 5 |
| А11.01.010 | Склеротерапия телеангиоэктазий | 0,3 | 4 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,1 | | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | | |
| Диклофенак | 0,8 | 93,75 мг | 16875 мг |
| Ацетилсалициловая кислота | 0,8 | 100 мг | 18000 мг |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,3 | | |
| Антиагреганты | 1 | | |
| Тиклопидин | 0,3 | 250 мг | 45000 мг |
| Клопидогрел | 0,1 | 75 мг | 13500 мг |
| Пентоксифиллин | 0,6 | 600 мг | 108000 мг |
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Нозологическая форма: варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой, варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
Код по МКБ-10: I83.0, I83.2
Фаза: первичной диагностики
Стадия: 3 степень
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
#### 2.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 |
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 1 |
| А08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 0,1 | 1 |
| А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,1 | 1 |
#### 2.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А25.12.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А25.12.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А25.12.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 1 | 1 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 1 |
| А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 10 |
| А15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки | 1 | 10 |
| А08.01.002 | Цитологическое исследование препарата кожи | 0,1 | 2 |
| А11.01.001 | Биопсия кожи | 0,1 | 2 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,4 | | |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | | |
| Диклофенак | 0,4 | 93,75 мг | 16875 мг |
| Ацетилсалициловая кислота | 0,6 | 100 мг | 18000 мг |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,3 | | |
| Антиагреганты | 1 | | |
| Тиклопидин | 0,3 | 250 мг | 45000 мг |
| Клопидогрел | 0,1 | 75 мг | 13500 мг |
| Пентоксифиллин | 0,6 | 600 мг | 108000 мг |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,4 | | |
| Антибактериальные средства | 1 | | |
| Цефтриаксон | 0,5 | 500 мг | 5000 мг |
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | 0,5 | 750 мг | 7500 мг |
| Хлорамфеникол | 0,5 | 2 г | 60 г |
| Антисептики и средства для дезинфекции | 0,9 | | |
| Средства для дезинфекции | 1 | | |
| Хлоргексидин | 1 | 30 мл 2% р-ра | 300 мл 2% р-ра |
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
---