---
title: "Приказ Минздрава РСФСР от 15.08.1988 N 237"
number: "237"
issuer: "Министерство здравоохранения РСФСР"
issued_on: 1988-08-15
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-237-1988"
---

## Приказ Минздрава РСФСР от 15.08.1988 N 237

# Приказ Минздрава РСФСР от 15.08.1988 N 237

"О мерах по развитию медико-генетической службы в РСФСР"

> [!WARNING]
> Утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 30.12.1993 N 316
> Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава РФ от 30.12.1993 N 316.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 15 августа 1988 г. N 237

<a id="p100003"></a>**О МЕРАХ ПО РАЗВИТИЮ МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РСФСР**

<a id="p100004"></a>Дальнейшее улучшение состояния здоровья населения, снижение заболеваемости, перинатальной и детской смертности, инвалидности невозможно без развития медико-генетической службы. Однако вопросы создания материально-технической базы, оснащения, обеспечения специальными реактивами медико-генетических консультаций и кабинетов, подготовки кадров специалистов и укомплектования ими учреждений, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике врожденных и наследственных заболеваний решаются неудовлетворительно.
<a id="p100005"></a>В целях предупреждения среди населения заболеваний, связанных с наследственными факторами, снижения инвалидизации и детской смертности приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Министрам здравоохранения АССР, заведующим обл(край)здравотделами, начальникам главных управлений здравоохранения, начальникам главных управлений и управлений обеспечить поэтапное развитие медико-генетической службы в РСФСР [(Приложение 1)](#p100038) в соответствии с [Положением](#p100141) о ней (Приложение 4) и [рекомендациями](#p100166) по определению потребности необходимых ресурсов для обеспечения медико-генетических исследований (Приложение 5).
2. <a id="p100007"></a>Министрам здравоохранения АССР, заведующим обл(край)здравотделами:
<a id="p100008"></a>2.1. Разработать планы организации медико-генетической службы в территории и представить их в Главное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям до 01.01.89.
<a id="p100009"></a>2.2. Организовать медико-генетические кабинеты, областные и межобластные (региональные) медико-генетические консультации ([Приложения 2](#p100052), [3](#p100131)).
<a id="p100010"></a>2.3. До 15.10.88 направить в Главное управление учебных заведений заявку на подготовку кадров врачей-генетиков и врачей лаборантов-генетиков по годам с учетом развертывания медико-генетических консультаций и кабинетов.
<a id="p100011"></a>2.4. До 01.11.88 направить в консультативно-методический совет по медико-генетической помощи при Минздраве РСФСР заявку на комплексные наборы реактивов и оборудования по годам.
<a id="p100012"></a>2.5. Совместно с ректорами медицинских институтов до 01.09.88 утвердить главных внештатных специалистов по медицинской генетике.
3. <a id="p100013"></a>Ректорам Московского медицинского стоматологического института т. Соколову Е.И. и Московского медицинского института им. Пирогова т. Ярыгину В.Н. до 01.01.89 разработать:
<a id="p100014"></a>3.1. Информационно-методические бюллетени для родителей детей с врожденными и наследственными заболеваниями.
<a id="p100015"></a>3.2. Лекции по медицинской генетике для врачей лечебно-профилактических учреждений.
4. <a id="p100016"></a>Проблемному научному центру материнства и детства (член-корреспондент АМН СССР профессор Ю.Е. Вельтищев) в рамках генеральной концепции развития данного профильного направления медицинской науки продолжить работу по созданию средств и методов раннего выявления генетически обусловленных аномалий, предупреждения и коррекции их клинических проявлений.
5. <a id="p100017"></a>Главному управлению учебных заведений (т. Мутовин Г.Р.):
<a id="p100018"></a>5.1. В установленном порядке решить вопрос об организации в 1989 - 1990 учебном году в медицинских институтах РСФСР пяти курсов (профессорских, доцентских) по медицинской генетике в составе кафедр неврологии или педиатрии.
<a id="p100019"></a>5.2. Организовать обучение студентов и субординаторов по медицинской генетике на кафедрах неврологии и педиатрии с курсом неонатологии на основе утвержденной межкафедральной программы по медицинской генетике.
<a id="p100020"></a>5.3. Обеспечить, начиная с 1989 г., издание учебно-методических пособий и разработок по медицинской генетике в помощь студентам медицинских институтов и преподавателям курсов медицинской генетики.

#### <a id="p100021"></a>5.4 С 1989 - 1990 учебного года организовать:

- <a id="p100022"></a>повышение квалификации для преподавателей медицинской генетики во 2-м Московском медицинском институте им. Н.И. Пирогова, Московском медицинском стоматологическом институте, Ленинградском педиатрическом медицинском институте;
- <a id="p100023"></a>преподавание медицинской генетики в объеме 12 часов на факультете повышения квалификации для преподавателей клинических специальностей;
- <a id="p100024"></a>преподавание вопросов медицинской генетики (в объеме не менее 12 часов) слушателям факультетов усовершенствования врачей различных специальностей, в первую очередь педиатрам, акушерам-гинекологам, терапевтам, невропатологам, психиатрам.
6. <a id="p100025"></a>Главному аптечному управлению (т. Вальфиш Ю.А.), Главному управлению "Росмедтехника" (т. Бажухин В.И.) совместно с органами здравоохранения на местах установить более полное удовлетворение заявок на оснащение и реактивы для нужд медико-генетической службы.
7. <a id="p100026"></a>Республиканскому дому санитарного просвещения (т. Богун Т.Ф.) совместно с Московским медицинским стоматологическим институтом (т. Соколов Е.И.), 2-м Московским медицинским институтом им. Н.И. Пирогова (т. Ярыгин В.Н.), Московским НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР (т. Вельтищев Ю.Е.) организовать, начиная с 1989 г., регулярное издание литературы для пропаганды медико-генетических знаний среди населения.
8. <a id="p100027"></a>Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (т. Кулакова Т.В.), консультативно-методическому совету по медико-генетической помощи при Минздраве РСФСР:
<a id="p100028"></a>8.1. Провести в 1988 г. - I квартале 1989 г. зональные совещания по организации медико-генетической службы в территориях РСФСР.
<a id="p100029"></a>8.2. Оказать практическую помощь местным органам здравоохранения в разработке и корректировке плана организации медико-генетической службы.
<a id="p100030"></a>8.3. Организовать, начиная с 1989 г., постоянно действующие курсы стажировки для врачей лаборантов-генетиков и лаборантов по цитогенетическим методам и масс-скринингу на фенилкетонурию. До 15.10.88 подготовить служебное письмо об организации работы областных и межобластных медико-генетических консультаций по масс-скринингу на наследственные болезни обмена.
9. <a id="p100031"></a>Утвердить:
<a id="p100032"></a>9.1. Главным внештатным специалистом по медико-генетической помощи старшего научного сотрудника отдела клинической генетики Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР т. Новикова П.В.
<a id="p100033"></a>9.2. Консультативно-методический [совет](#p100183) по медико-генетической помощи Минздрава РСФСР и [Положение](#p100202) о нем (Приложения 6, 7).
<a id="p100034"></a>9.3. Республиканский центр наследственных болезней у детей на базе Московского НИИ педиатрии и детской хирургии и [Положение](#p100214) о нем (Приложение 8).
<a id="p100035"></a>Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения РСФСР т. Грачеву А.Г. и Инспекцию при министре.

<div align="right">

<a id="p100036"></a>Министр<br>
**А.И.ПОТАПОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100037"></a>Приложение 1<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<div align="center">

<a id="p100038"></a>**ПЛАН**<br>
**ПОЭТАПНОГО РАЗВИТИЯ МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ РСФСР**

</div>


<a id="p100039"></a>I этап. Внедрение в каждой территории массовых мероприятий по профилактике, раннему выявлению и диагностике наследственной и врожденной патологии детского возраста, в первую очередь фенилкетонурии и болезни Дауна (1988 - 1992 гг.).
<a id="p100040"></a>Основные задачи I этапа:
1. <a id="p100041"></a>Внедрение систем масс-скрининга новорожденных на фенилкетонурию с охватом не менее 90 процентов родившихся при обязательном обеспечении эффективного лечения выявленных больных.
2. <a id="p100042"></a>Диагностика болезни Дауна и других аномалий хромосом в группах риска.
3. <a id="p100043"></a>Широкое внедрение в практику диагностики патологии развития плода методами ультразвуковой диагностики, определения альфа-фетопротеина и др.
4. <a id="p100044"></a>Медико-генетическое консультирование семей больных и другого населения, создание территориальных регистров наследственных болезней.
5. <a id="p100045"></a>Внедрение селективного биохимического скрининга в группах риска.
6. <a id="p100046"></a>Подготовка кадров специалистов по медицинской генетике; повышение уровня медико-генетических знаний у широкого круга медицинских работников; санитарная пропаганда среди населения по этим вопросам.
7. <a id="p100047"></a>Развитие медико-социальной реабилитации семей, имеющих больных.
<a id="p100048"></a>II этап. Преимущественное развитие мероприятий по борьбе с мультифакториальными заболеваниями, патогенез некоторых в значительной степени определяется генетическими факторами (сахарный диабет, аллергия, гипертоническая болезнь, шизофрения и другие). Внедрение компьютерной техники для обработки информации медико-генетической службы (с 1993 г.).
<a id="p100049"></a>В дальнейшем развитие медико-генетической службы будет определяться достижениями медицинской науки, уровнем материально-технического обеспечения учреждений медико-генетической службы, нозологическими, этническими и другими особенностями территорий.

<div align="right">

<a id="p100050"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100051"></a>Приложение 2<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<div align="center">

<a id="p100052"></a>**ПЛАН**<br>
**РАЗВЕРТЫВАНИЯ МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ И КАБИНЕТОВ**<br>
**В РСФСР В 1988 - 1995 ГГ.**

</div>



<table>
<colgroup><col width="38%"><col width="18%"><col width="18%"><col width="14%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Территории</td><td rowspan="2">Существующие медикогенетические кабинеты и консультации на 01.07.88 (оперативные данные)</td><td rowspan="2">Межобластные медикогенетические консультации 1989 - 1995 гг.</td><td colspan="2">Медико-генетические кабинеты</td></tr>
<tr><td>1988 - 1990 гг.</td><td>1991 - 1995 гг.</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td></tr>
<tr><td>Архангельская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Вологодская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Мурманская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Карельская АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Коми АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Гор. Ленинград Ленинградская область</td><td>Х межобл. -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>ХХ -</td></tr>
<tr><td>Новгородская область Псковская область Брянская область</td><td>Х - Х</td><td>- - -</td><td>- Х -</td><td>- - Х</td></tr>
<tr><td>Владимирская область Ивановская область</td><td>Х Х</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>- Х</td></tr>
<tr><td>Калининская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>-</td></tr>
<tr><td>Калужская область Костромская область Гор. Москва</td><td>Х - ХХ</td><td>- - -</td><td>- Х Х</td><td>- - Х</td></tr>
<tr><td>Московская область</td><td>Х межобл.</td><td>-</td><td>-</td><td>ХХ</td></tr>
<tr><td>Орловская область Рязанская область</td><td>Х Х</td><td>- -</td><td>- -</td><td>- Х</td></tr>
<tr><td>Смоленская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Тульская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Ярославская область Горьковская область</td><td>Х Х</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х Х</td></tr>
<tr><td>Кировская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Марийская АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>-</td></tr>
<tr><td>Мордовская АССР Чувашская АССР</td><td>Х -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>- Х</td></tr>
<tr><td>Белгородская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Воронежская область</td><td>Х межобл.</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Курская область Липецкая область</td><td>Х -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>Х -</td></tr>
<tr><td>Тамбовская область</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td><td>-</td></tr>
<tr><td>Астраханская область Волгоградская область Куйбышевская область</td><td>- Х Х</td><td>- - Х</td><td>Х Х -</td><td>- Х Х</td></tr>
<tr><td>Пензенская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Саратовская область Ульяновская область</td><td>Х -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>Х -</td></tr>
<tr><td>Калмыцкая АССР Татарская АССР</td><td>- Х</td><td>- Х</td><td>Х -</td><td>- ХХ</td></tr>
<tr><td>Краснодарский край Ставропольский край</td><td>Х межобл. Х</td><td>- Х</td><td>Х -</td><td>Х Х</td></tr>
<tr><td>Ростовская область</td><td>Х</td><td>Х</td><td>-</td><td>ХХ</td></tr>
<tr><td>Дагестанская АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Кабардино-Балкарская АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Северо-Осетинская АССР Чечено-Ингушская АССР Башкирская АССР</td><td>Х - Х</td><td>- - Х</td><td>- Х -</td><td>Х - ХХ</td></tr>
<tr><td>Курганская область Оренбургская область</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х -</td><td>- Х</td></tr>
<tr><td>Пермская область Свердловская область</td><td>Х Х</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х ХХ</td></tr>
<tr><td>Челябинская область</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>ХХ</td></tr>
<tr><td>Удмуртская АССР</td><td>Х</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Алтайский край Кемеровская область</td><td>Х Х</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х Х</td></tr>
<tr><td>Новосибирская область</td><td>Х межобл.</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Омская область Томская область</td><td>Х Х</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х -</td></tr>
<tr><td>Тюменская область Красноярский край Иркутская область</td><td>Х Х -</td><td>- Х Х</td><td>- - Х</td><td>ХХ ХХ Х</td></tr>
<tr><td>Читинская область Бурятская АССР</td><td>Х -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>Х -</td></tr>
<tr><td>Тувинская АССР Приморский край</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х -</td><td>- Х</td></tr>
<tr><td>Хабаровский край</td><td>Х межобл.</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td></tr>
<tr><td>Амурская область Камчатская область</td><td>Х -</td><td>- -</td><td>- Х</td><td>Х -</td></tr>
<tr><td>Магаданская область</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td><td>-</td></tr>
<tr><td>Сахалинская область</td><td>-</td><td>-</td><td>Х</td><td>-</td></tr>
<tr><td>Якутская АССР Калининградская область</td><td>- Х</td><td>- -</td><td>Х -</td><td>- -</td></tr>
<tr><td>Всего по РСФСР</td><td>56</td><td>12</td><td>21</td><td>57</td></tr>
</table>


<div align="right">

<a id="p100129"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100130"></a>Приложение 3<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<div align="center">

<a id="p100131"></a>**ЗАКРЕПЛЕНИЕ**<br>
**АДМИНИСТРАТИВНЫХ ТЕРРИТОРИЙ ЗА МЕЖОБЛАСТНЫМИ**<br>
**МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИМИ КОНСУЛЬТАЦИЯМИ**

</div>


<a id="p100132"></a>Главное управление здравоохранения                Ленинград
<a id="p100133"></a>Ленгорисполкома                                   Ленинградская область
                                                  Новгородская область
                                                  Псковская область
                                                  Карельская АССР

<a id="p100134"></a>Главное управление здравоохранения                Калининская область
Мособлисполкома (МОНИКИ им. Владимирского)        Калужская область
                                                  Московская область
                                                  Тульская область

<a id="p100135"></a>Воронежский облздравотдел                         Белгородская область
                                                  Брянская область
                                                  Воронежская область
                                                  Липецкая область
                                                  Тамбовская область

<a id="p100136"></a>Краснодарский крайздравотдел                      Краснодарский край
                                                  Кабардино-Балкарская АССР
                                                  Чечено-Ингушская АССР

<a id="p100137"></a>Новосибирский облздравотдел                       Новосибирская область
                                                  Омская область

<a id="p100138"></a>Хабаровский крайздравотдел                        Амурская область
                                                  Камчатская область
                                                  Магаданская область
                                                  Сахалинская область
                                                  Приморский край
                                                  Хабаровский край.

<div align="right">

<a id="p100139"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100140"></a>Приложение 4<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<a id="p100141"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЕ МИНЗДРАВА РСФСР**

1. <a id="p100142"></a>Медико-генетическая служба (МГС) Минздрава РСФСР является частью МГС Минздрава СССР и создается минздравом республики в координации с местными органами здравоохранения в целях организации и планомерного проведения всех мероприятий по борьбе с наследственной и врожденной патологией, по снижению обусловленной ею инвалидности и детской смертности.
<a id="p100143"></a>Возглавляет МГС Минздрава РСФСР консультативно-методический совет по медико-генетической помощи при Минздраве РСФСР.
2. <a id="p100144"></a>Сеть МГС Минздрава РСФСР формируется из областных, краевых, республиканских (АССР) медико-генетических кабинетов (МГКаб) и консультаций (МГК), межобластных (региональных) медико-генетических консультаций. Они создаются преимущественно при многопрофильных детских больницах и пользуются коечным фондом всех специализированных лечебно-профилактических учреждений области, края, АССР.
3. <a id="p100145"></a>Областные, краевые, республиканские (АССР) медико-генетические консультации обеспечивают медико-генетическую помощь, как правило, на территориях с числом рождений 50000 - 100000 в год (около 3,5 - 7 млн. жителей); областные, краевые, республиканские (АССР) медико-генетические кабинеты, межрайонные медико-генетические кабинеты организовываются из расчета один на 15000 - 20000 рождений в год (1 - 1,5 млн. жителей).
<a id="p100146"></a>3.1. Областные, краевые, республиканские (АССР) МГК и МГКаб отчитываются в своей работе перед отделом здравоохранения территории, под его руководством решают вопросы материально-технического и кадрового обеспечения, вариабельность штатной структуры, исходя из задач своей деятельности.
<a id="p100147"></a>3.2. Основные задачи областных, краевых, республиканских (АССР) МГК и МГКаб определены планом поэтапного развития МГС Минздрава РСФСР и могут дополняться и уточняться в зависимости от местных условий.
4. <a id="p100148"></a>Межобластные (региональные) МГК создаются на базе областных, краевых, республиканских (АССР) МГК, выполняющих задачи областного уровня, имеющих подготовленные кадры.
<a id="p100149"></a>Дополнительными задачами межобластной МГК являются:
<a id="p100150"></a>4.1. Диагностика и лечение некоторых более сложных форм и видов наследственных болезней как на своей базе, так и в комплексе с другими республиканскими и союзными специализированными центрами МГС.
<a id="p100151"></a>4.2. Более развернутая - по спектру методов - пренатальная диагностика ряда форм наследственной патологии (биохимическая, цитогенетическая, акушерская).

#### <a id="p100152"></a>4.3 Испытание и внедрение новых методов, приборов, лекарств и прочее.

<a id="p100153"></a>4.4. Обеспечение методического руководства и практической помощи областным, краевым, республиканским (АССР) медико-генетическим кабинетам прикрепленных территорий.

#### <a id="p100154"></a>4.5 Повышение квалификации кадров МГК прикрепленных территорий.


#### <a id="p100155"></a>4.6 Обобщение опыта медико-генетической работы в регионе.

5. <a id="p100156"></a>Уровни медико-генетической помощи населению республики:
<a id="p100157"></a>5.1. Все лечебно-профилактические учреждения, в том числе консультации "Брак и семья", при диспансеризации и пр. - первичное выявление больных наследственными болезнями и подозреваемых, а также семей риска.
<a id="p100158"></a>5.2. Областные, краевые, республиканские (АССР) МГК и МГКаб - обследование, направление на лечение или дообследование в лечебно-профилактическом учреждении.
<a id="p100159"></a>5.3. Межобластные МГК или другие специализированные республиканские и союзные центры МГК - более сложные виды исследования и лечения.
6. <a id="p100160"></a>Штаты медицинского персонала МГК и МГКаб устанавливаются в соответствии с нормативами, определенными [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-787-1985) Минздрава СССР от 12.06.85 N 787 "О мерах по дальнейшему развитию медико-генетической помощи населению".
<a id="p100161"></a>При необходимости (в зависимости от объема выполняемой работы, годовой рождаемости и др.) в штате МГК и МГКаб могут быть установлены дополнительные должности в соответствии с [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-496-1987) Минздрава РСФСР от 08.07.87 N 496 "О расширении прав министров здравоохранения АССР, заведующих обл(край)здравотделами, начальников главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Ленгорисполкома, Мособлисполкома, Ставропольского крайисполкома", [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-90-1988) Минздрава СССР от 10.02.88 N 90 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения" и циркулярным письмом Минздрава СССР от 16.02.88 N 02-14/22-14.
7. <a id="p100162"></a>При утверждении сметы расходов лечебно-профилактических учреждений, при которых организованы МГК и МГКаб, предусматривать необходимые расходы на оборудование, реактивы, медикаменты, зарплату и прочее.
8. <a id="p100163"></a>Рекомендуется широкое внедрение бригадных форм организации и оплаты труда, ставящих в зависимость эффективность хозяйствования, качество и количество труда и заработную плату; элементов хозрасчета; сотрудничество с государственными и кооперативными предприятиями и организациями территорий.

<div align="right">

<a id="p100164"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100165"></a>Приложение 5<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<a id="p100166"></a>**РЕКОМЕНДАЦИИ**
**ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ПОТРЕБНОСТИ НЕОБХОДИМЫХ РЕСУРСОВ**
**ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ**


<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="23%"><col width="23%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Метод</td><td colspan="2">Минимально необходимые</td><td rowspan="2">Определение годовой потребности в наборах реактивов</td></tr>
<tr><td>количество специалистов</td><td>набор помещений</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
<tr><td colspan="4">На 100 тыс. рождений в год</td></tr>
<tr><td>1. Масс-скрининг на фенилкетонурию</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>1.1. Тест Гатри</td><td>Врач лаборантгенетик (биохимик) - 1, лаборант - 4</td><td>Регистратура - 1, автоклавная - 1, микробиологическая с ламинарным шкафом или микробиологическим боксом - 1</td><td>Набор реактивов - на годовое число родов в обслуживаемом регионе, увеличенное на 10 - 15 процентов (1 набор на 120 или 150 определений)</td></tr>
<tr><td>1.2. Тонкослойная хроматография</td><td>Врач лаборантгенетик</td><td>Регистратура - 1, термостатная с</td><td>Пластинки типа "Фиксион" или "Ла-</td></tr>
<tr><td>(альтернативный метод)</td><td>(биохимик) - 1, лаборант - 6</td><td>вытяжным шкафом - 1</td><td>бион": 1 пластинка на 32 анализа (расчет как в п. 1.1)</td></tr>
<tr><td>2. Подтверждающая диагностика на фенилкетонурию</td><td>Врач лаборантгенетик (биохимик) - 1, лаборант - 1</td><td>Биохимическая с вытяжкой и флюориметром - 1</td><td>Набор реактивов для флюориметрического теста - на 5 процентов от числа анализов по массскринингу (1 набор на 25 определений)</td></tr>
<tr><td colspan="4">На 1,5 млн. жителей</td></tr>
<tr><td>3. Селективный</td><td>Врач лаборант-</td><td>Мочевая - 1,</td><td>Набор реактивов -</td></tr>
<tr><td>биохимический скрининг на 80 наследственных болезней обмена веществ</td><td>генетик (биохимик) - 1, лаборант - 1</td><td>хроматографическая - 1</td><td>200 определений на 1,5 млн. жителей</td></tr>
<tr><td>4. Цитогенетические методы обследования - кариотипирования</td><td>Врач лаборантгенетик (цитогенетик) - 1, лаборант - 1</td><td>Комнаты - 2</td><td>Набор реактивов 400 кариотипов в год на 1,5 млн. жителей (1 набор на 20 определений)</td></tr>
<tr><td colspan="4">На 6 млн. жителей</td></tr>
<tr><td>5. Медико-генетическое консультирование</td><td>Врач-генетик - 4, медсестра - 3, лаборантпрограммист - 1</td><td>Врачебный кабинет - 3, комната для автоматического регистра с ЭВМ-1</td><td>Оснащение врачебного кабинета по числу действующих врачебных кабинетов</td></tr>
<tr><td>6. Диагностика наследственной и врожденной патологии</td><td>Врач генетикакушер-гинеколог - 1, врач функциональной диагностики - 2, медсестра - 2, лаборант - 1</td><td>Комната - 3</td><td>Набор на альфафетопротеин - 0,2 процента от числа родов в регионе, увеличенное на 10 процентов (1 набор на 100 определений)</td></tr>
</table>


<a id="p100180"></a>Рекомендации составлены руководителем Московского областного медико-генетического центра Анненковым Г.А. с учетом опыта работы медико-генетического отделения детской психиатрической больницы N 6 Москвы, медико-генетического центра детской клинической больницы N 13 им. Филатова Москвы, Белорусского центра метаболических болезней, Московского областного медико-генетического центра, а также на основании планируемого обеспечения медико-генетической службы комплексными наборами специальных реактивов и оборудования.

<div align="right">

<a id="p100181"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100182"></a>Приложение 6<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<div align="center">

<a id="p100183"></a>**СОСТАВ**<br>
**КОНСУЛЬТАТИВНО-МЕТОДИЧЕСКОГО СОВЕТА**<br>
**ПО МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МИНЗДРАВЕ РСФСР**

</div>


1.  <a id="p100184"></a>Анненков Г.А.    - Московский областной НИ клинический институт
                       им. Владимирского, д.м.н., председатель
2.  <a id="p100185"></a>Новиков П.В.     - Московский НИИ педиатрии и детской хирургии
                       Минздрава РСФСР, к.м.н., заместитель председателя
3.  <a id="p100186"></a>Бойков А.Д.      - детская психиатрическая больница N 6 Москвы, к.м.н.
4.  <a id="p100187"></a>Горяйнов А.К.    - Главное аптечное управление Минздрава РСФСР
5.  <a id="p100188"></a>Гузеев Г.Г.      - детская клиническая больница N 13 им. Филатова
                       Москвы, к.м.н.
6.  <a id="p100189"></a>Гринберг И.Н.    - Институт медицинской генетики АМН СССР, к.м.н.
7.  <a id="p100190"></a>Зелинская Д.И.   - Главное управление лечпрофпомощи детям и матерям
                       Минздрава РСФСР
8.  <a id="p100191"></a>Козлова Н.Г.     - межобластная МГК, Хабаровск
9.  <a id="p100192"></a>Кулиев А.М.      - Институт медицинской генетики АМН СССР, д.м.н.
10. <a id="p100193"></a>Лильин Е.Т.      - Московский стоматологический медицинский институт
                       им. Семашко, д.м.н.
11. <a id="p100194"></a>Лисиченко О.О.   - межобластная МГК, Новосибирск
12. <a id="p100195"></a>Маринчева Г.С.   - НИИ психиатрии Минздрава РСФСР, д.м.н.
13. <a id="p100196"></a>Матулевич С.А.   - межобластная МГК, Краснодар
14. <a id="p100197"></a>Романенко О.П.   - детская медико-генетическая поликлиника, Ленинград
15. <a id="p100198"></a>Федотов В.П.     - межобластная МГК, Воронеж
16. <a id="p100199"></a>Щетинский Ю.В.   - Главное управление "Росмедтехника" Минздрава РСФСР.

<div align="right">

<a id="p100200"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100201"></a>Приложение 7<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<a id="p100202"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О КОНСУЛЬТАТИВНО-МЕТОДИЧЕСКОМ СОВЕТЕ**
**ПО МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МИНЗДРАВЕ РСФСР**

1. <a id="p100203"></a>Консультативно-методический совет (КМС) по медико-генетической помощи при Минздраве РСФСР утверждается Министерством здравоохранения.
2. <a id="p100204"></a>Задачами КМС являются:
<a id="p100205"></a>2.1. Методическое руководство и практическая помощь территориям республики в развертывании медико-генетической службы.
<a id="p100206"></a>2.2. Разработка сводной заявки на реактивы, оборудование, подготовку кадров и т.д. для медико-генетической службы с учетом поэтапного развертывания и выполняемых задач и представление ее в соответствующие подразделения министерства.
<a id="p100207"></a>2.3. Планирование и проведение мероприятий по повышению квалификации медицинских работников в вопросах медико-генетической помощи населению.
<a id="p100208"></a>2.4. Разработка и проведение мероприятий, направленных на профилактику врожденных, наследственных и мультифакториальных заболеваний, повышение эффективности и качества медицинской помощи населению в подразделениях медико-генетической службы.
<a id="p100209"></a>2.5. Анализ деятельности медико-генетических консультаций и кабинетов и разработка мер по совершенствованию их работы.
3. <a id="p100210"></a>КМС координирует и контролирует работу подразделений медико-генетической службы, в том числе путем активных выездов членов совета с целью проведения необходимых организационных мероприятий на местах.
4. <a id="p100211"></a>Деятельность КМС осуществляется в тесном контакте с главными управлениями и управлениями Министерства здравоохранения.

<div align="right">

<a id="p100212"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100213"></a>Приложение 8<br>
к Приказу Минздрава РСФСР<br>
от 15 августа 1988 г. N 237

</div>


<a id="p100214"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О РЕСПУБЛИКАНСКОМ ЦЕНТРЕ НАСЛЕДСТВЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ**

1. <a id="p100215"></a>Республиканский центр наследственных болезней у детей организовывается на базе Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РСФСР. Возглавляет его руководитель отдела клинической генетики.
2. <a id="p100216"></a>Республиканский центр наследственных болезней у детей совместно с консультативно-методическим советом по медико-генетической помощи при Минздраве РСФСР осуществляет методическое руководство и практическую помощь медико-генетическим кабинетам и консультациям территорий Российской Федерации.
3. <a id="p100217"></a>Основные задачи республиканского центра наследственных болезней у детей:
- <a id="p100218"></a>медико-генетическое консультирование пациентов, направленных врачами или обратившихся самостоятельно;
- <a id="p100219"></a>консультация семей по вопросам прогноза потомства;
- <a id="p100220"></a>лечение направленных и обратившихся больных, разработка рекомендаций по наблюдению и лечению по месту жительства;
- <a id="p100221"></a>пропаганда медико-генетических знаний среди врачей и населения.

<div align="right">

<a id="p100222"></a>Начальник Главного управления<br>
лечпрофпомощи детям и матерям<br>
**Т.В.КУЛАКОВА**

</div>




<a id="p100223"></a>

---