---
title: "Приказ Минздрава России от 04.04.2022 N 235н"
number: "235н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2022-04-04
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-235n-2022"
---

## Приказ Минздрава России от 04.04.2022 N 235н

# Приказ Минздрава России от 04.04.2022 N 235н

"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при возрастной макулярной дегенерации (диагностика и лечение)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 04.05.2022 N 68396)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-570n-2025#p100007) Минздрава России от 17.09.2025 N 570н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-570n-2025#p100010).
> Начало действия документа - 15.05.2022.
> Окончание действия документа - 07.11.2025.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-570n-2025#p100007) Минздрава России от 17.09.2025 N 570н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 28.10.2025).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 4 мая 2022 г. N 68396

---


<a id="p100002"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 4 апреля 2022 г. N 235н

</div>


<a id="p100004"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВОЗРАСТНОЙ
МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

<a id="p100005"></a>В соответствии с [пунктом 4 части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и [подпунктом 5.2.18 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-608-2012#p100036) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при возрастной макулярной дегенерации (диагностика и лечение) согласно [приложению](#p100012).
2. <a id="p100007"></a>Признать утратившими силу:
<a id="p100008"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1276n) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1276н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при возрастной макулярной дегенерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 марта 2013 г., регистрационный N 27874);
<a id="p100009"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1520n) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. N 1520н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 марта 2013 г., регистрационный N 27866).

<a id="p100010"></a>Министр
М.А.МУРАШКО





<a id="p100011"></a>Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 4 апреля 2022 г. N 235н

<a id="p100012"></a>СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ
ДЕГЕНЕРАЦИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

<a id="p100013"></a>Возрастная категория пациента: взрослые
<a id="p100014"></a>Пол пациента: любой
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
<a id="p100019"></a>Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
<a id="p100020"></a>Осложнения: вне зависимости
<a id="p100021"></a>Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
<a id="p100022"></a>Нозологические единицы (код по МКБ X [<1>](#p100259)):
<a id="p100023"></a>H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса


### 1. <a id="p100024"></a>Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100025"></a>1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100027"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100028"></a>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100260">&lt;2&gt;</a></td><td><a id="p100029"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100030"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119540">B01.029.001</a></td><td><a id="p100031"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный</td><td><a id="p100032"></a>0,99</td><td><a id="p100033"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100034"></a>1.2. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100035"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100036"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100037"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100038"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100039"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100748">A02.26.003</a></td><td><a id="p100040"></a>Офтальмоскопия</td><td><a id="p100041"></a>0,2</td><td><a id="p100042"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100043"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100774">A02.26.015</a></td><td><a id="p100044"></a>Офтальмотонометрия</td><td><a id="p100045"></a>1</td><td><a id="p100046"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100047"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100996">A03.26.005.001</a></td><td><a id="p100048"></a>Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры</td><td><a id="p100049"></a>0,47</td><td><a id="p100050"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100051"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100998">A03.26.006</a></td><td><a id="p100052"></a>Флюоресцентная ангиография глаза</td><td><a id="p100053"></a>0,17</td><td><a id="p100054"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100055"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101002">A03.26.008</a></td><td><a id="p100056"></a>Рефрактометрия</td><td><a id="p100057"></a>1</td><td><a id="p100058"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100059"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101022">A03.26.018</a></td><td><a id="p100060"></a>Биомикроскопия глазного дна</td><td><a id="p100061"></a>0,8</td><td><a id="p100062"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100063"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101024">A03.26.019</a></td><td><a id="p100064"></a>Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора</td><td><a id="p100065"></a>0,87</td><td><a id="p100066"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100067"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101032">A03.26.020</a></td><td><a id="p100068"></a>Компьютерная периметрия</td><td><a id="p100069"></a>0,56</td><td><a id="p100070"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100071"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101036">A03.26.022</a></td><td><a id="p100072"></a>Исследование глазного дна на аутофлюоресценцию</td><td><a id="p100073"></a>0,5</td><td><a id="p100074"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100075"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101352">A04.26.002</a></td><td><a id="p100076"></a>Ультразвуковое исследование глазного яблока</td><td><a id="p100077"></a>0,079</td><td><a id="p100078"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100079"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101670">A05.26.001</a></td><td><a id="p100080"></a>Электроретинография</td><td><a id="p100081"></a>0,083</td><td><a id="p100082"></a>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100083"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100084"></a>2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td><a id="p100085"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100086"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100087"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100088"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100089"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119542">B01.029.002</a></td><td><a id="p100090"></a>Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный</td><td><a id="p100091"></a>0,76</td><td><a id="p100092"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100093"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119548">B01.029.005</a></td><td><a id="p100094"></a>Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td><a id="p100095"></a>0,11</td><td><a id="p100096"></a>5</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100097"></a>2.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100098"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100099"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100100"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100101"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100102"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p116241">A26.05.021.002</a></td><td><a id="p100103"></a>Определение РНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование</td><td><a id="p100104"></a>0,14</td><td><a id="p100105"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100106"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p116569">A26.06.036</a></td><td><a id="p100107"></a>Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови</td><td><a id="p100108"></a>0,14</td><td><a id="p100109"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100110"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p116591">A26.06.041</a></td><td><a id="p100111"></a>Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови</td><td><a id="p100112"></a>0,14</td><td><a id="p100113"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100114"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p116721">A26.06.082.002</a></td><td><a id="p100115"></a>Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови</td><td><a id="p100116"></a>0,14</td><td><a id="p100117"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100118"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p119966">B03.005.006</a></td><td><a id="p100119"></a>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td><a id="p100120"></a>0,14</td><td><a id="p100121"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100122"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120064">B03.016.002</a></td><td><a id="p100123"></a>Общий (клинический) анализ крови</td><td><a id="p100124"></a>0,14</td><td><a id="p100125"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100126"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120068">B03.016.004</a></td><td><a id="p100127"></a>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td><a id="p100128"></a>0,14</td><td><a id="p100129"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100130"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p120072">B03.016.006</a></td><td><a id="p100131"></a>Общий (клинический) анализ мочи</td><td><a id="p100132"></a>0,14</td><td><a id="p100133"></a>5</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100134"></a>2.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td><a id="p100135"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100136"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100137"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100138"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100139"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100748">A02.26.003</a></td><td><a id="p100140"></a>Офтальмоскопия</td><td><a id="p100141"></a>0,11</td><td><a id="p100142"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100143"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100774">A02.26.015</a></td><td><a id="p100144"></a>Офтальмотонометрия</td><td><a id="p100145"></a>0,54</td><td><a id="p100146"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100147"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100996">A03.26.005.001</a></td><td><a id="p100148"></a>Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры</td><td><a id="p100149"></a>0,27</td><td><a id="p100150"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100151"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p100998">A03.26.006</a></td><td><a id="p100152"></a>Флюоресцентная ангиография глаза</td><td><a id="p100153"></a>0,079</td><td><a id="p100154"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101002">A03.26.008</a></td><td><a id="p100156"></a>Рефрактометрия</td><td><a id="p100157"></a>0,54</td><td><a id="p100158"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100159"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101022">A03.26.018</a></td><td><a id="p100160"></a>Биомикроскопия глазного дна</td><td><a id="p100161"></a>0,43</td><td><a id="p100162"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100163"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101024">A03.26.019</a></td><td><a id="p100164"></a>Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора</td><td><a id="p100165"></a>0,49</td><td><a id="p100166"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100167"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101032">A03.26.020</a></td><td><a id="p100168"></a>Компьютерная периметрия</td><td><a id="p100169"></a>0,24</td><td><a id="p100170"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101036">A03.26.022</a></td><td><a id="p100172"></a>Исследование глазного дна на аутофлюоресценцию</td><td><a id="p100173"></a>0,27</td><td><a id="p100174"></a>3</td></tr>
<tr><td><a id="p100175"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101352">A04.26.002</a></td><td><a id="p100176"></a>Ультразвуковое исследование глазного яблока</td><td><a id="p100177"></a>0,025</td><td><a id="p100178"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100179"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101490">A05.10.006</a></td><td><a id="p100180"></a>Регистрация электрокардиограммы</td><td><a id="p100181"></a>0,14</td><td><a id="p100182"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100183"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p101670">A05.26.001</a></td><td><a id="p100184"></a>Электроретинография</td><td><a id="p100185"></a>0,025</td><td><a id="p100186"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100187"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102086">A06.09.006</a></td><td><a id="p100188"></a>Флюорография легких</td><td><a id="p100189"></a>0,14</td><td><a id="p100190"></a>1</td></tr>
<tr><td><a id="p100191"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p102090">A06.09.007</a></td><td><a id="p100192"></a>Рентгенография легких</td><td><a id="p100193"></a>0,14</td><td><a id="p100194"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="10%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100195"></a>2.4.</td><td colspan="4"><a id="p100196"></a>Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100197"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100198"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100199"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100200"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100201"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p111927">A16.26.086.001</a></td><td><a id="p100202"></a>Интравитреальное введение лекарственных препаратов</td><td><a id="p100203"></a>0,14</td><td><a id="p100204"></a>5</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100205"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p114911">A22.26.009</a></td><td><a id="p100206"></a>Фокальная лазерная коагуляция глазного дна</td><td><a id="p100207"></a>0,003</td><td><a id="p100208"></a>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="16%"><col width="51%"><col width="17%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100209"></a>2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td><a id="p100210"></a>Код медицинской услуги</td><td><a id="p100211"></a>Наименование медицинской услуги</td><td><a id="p100212"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100213"></a>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td><a id="p100214"></a><a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-804n-2017#p115321">A23.26.001</a></td><td><a id="p100215"></a>Подбор очковой коррекции зрения</td><td><a id="p100216"></a>0,23</td><td><a id="p100217"></a>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100218"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| <a id="p100219"></a>Код | <a id="p100220"></a>Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | <a id="p100221"></a>Наименование лекарственного препарата [<3>](#p100261) | <a id="p100222"></a>Усредненный показатель частоты предоставления | <a id="p100223"></a>Единицы измерения | <a id="p100224"></a>ССД [<4>](#p100262) | <a id="p100225"></a>СКД [<5>](#p100263) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100226"></a>B01AD | <a id="p100227"></a>Ферментные препараты |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100228"></a>Проурокиназа | <a id="p100229"></a>0,003 | <a id="p100230"></a>МЕ | <a id="p100231"></a>500 | <a id="p100232"></a>500 |
| <a id="p100233"></a>S01LA | <a id="p100234"></a>Средства, препятствующие новообразованию сосудов |  |  |  |  |  |
|  |  | <a id="p100235"></a>Афлиберцепт | <a id="p100236"></a>0,054 | <a id="p100237"></a>мг | <a id="p100238"></a>2 | <a id="p100239"></a>10 |
|  |  | <a id="p100240"></a>Бролуцизумаб | <a id="p100241"></a>0,054 | <a id="p100242"></a>мг | <a id="p100243"></a>6 | <a id="p100244"></a>30 |
|  |  | <a id="p100245"></a>Ранибизумаб | <a id="p100246"></a>0,027 | <a id="p100247"></a>мкг | <a id="p100248"></a>500 | <a id="p100249"></a>2 500 |



### 4. <a id="p100250"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



<table>
<colgroup><col width="66%"><col width="17%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100251"></a>4.1. Лечебное питание</td></tr>
<tr><td><a id="p100252"></a>Наименование вида лечебного питания</td><td><a id="p100253"></a>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td><a id="p100254"></a>Количество</td></tr>
<tr><td><a id="p100255"></a>Основной вариант стандартной диеты</td><td><a id="p100256"></a>0,059</td><td><a id="p100257"></a>5</td></tr>
</table>



<a id="p100258"></a>

---

<a id="p100259"></a><1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100260"></a><2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<a id="p100261"></a><3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<a id="p100262"></a><4> Средняя суточная доза.
<a id="p100263"></a><5> Средняя курсовая доза.



<a id="p100264"></a>

---