Приказ Минздрава России от 04.04.2022 № 235н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 04.04.2022 N 235н. 235н. 04.04.2022. https://bukva.ai/docs/prikaz-235n-2022
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при возрастной макулярной дегенерации (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 04.05.2022 № 68396)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.09.2025 № 570н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 15.05.2022. Окончание действия документа — 07.11.2025. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.09.2025 № 570н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 28.10.2025).
Зарегистрировано в Минюсте России 4 мая 2022 г. № 68396
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 апреля 2022 г. № 235н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при возрастной макулярной дегенерации (диагностика и лечение) согласно приложению.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1276н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при возрастной макулярной дегенерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 марта 2013 г., регистрационный № 27874);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1520н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при возрастной макулярной дегенерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 марта 2013 г., регистрационный № 27866).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 апреля 2022 г. № 235н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,99 | 1 |
| 1.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,2 | 1 |
| A02.26.015 | Офтальмотонометрия | 1 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,47 | 1 |
| A03.26.006 | Флюоресцентная ангиография глаза | 0,17 | 1 |
| A03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 |
| A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,8 | 1 |
| A03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,87 | 1 |
| A03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,56 | 1 |
| A03.26.022 | Исследование глазного дна на аутофлюоресценцию | 0,5 | 1 |
| A04.26.002 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,079 | 1 |
| A05.26.001 | Электроретинография | 0,083 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,76 | 2 |
| B01.029.005 | Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,11 | 5 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.05.021.002 | Определение РНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование | 0,14 | 2 |
| A26.06.036 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 0,14 | 2 |
| A26.06.041 | Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови | 0,14 | 5 |
| A26.06.082.002 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови | 0,14 | 2 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,14 | 5 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,14 | 5 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,14 | 5 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,14 | 5 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,11 | 3 |
| A02.26.015 | Офтальмотонометрия | 0,54 | 3 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 0,27 | 3 |
| A03.26.006 | Флюоресцентная ангиография глаза | 0,079 | 2 |
| A03.26.008 | Рефрактометрия | 0,54 | 3 |
| A03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,43 | 3 |
| A03.26.019 | Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора | 0,49 | 3 |
| A03.26.020 | Компьютерная периметрия | 0,24 | 2 |
| A03.26.022 | Исследование глазного дна на аутофлюоресценцию | 0,27 | 3 |
| A04.26.002 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,025 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,14 | 5 |
| A05.26.001 | Электроретинография | 0,025 | 1 |
| A06.09.006 | Флюорография легких | 0,14 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,14 | 1 |
| 2.4. | Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения | |
| A16.26.086.001 | Интравитреальное введение лекарственных препаратов | 0,14 | 5 | |
| A22.26.009 | Фокальная лазерная коагуляция глазного дна | 0,003 | 1 | |
| 2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A23.26.001 | Подбор очковой коррекции зрения | 0,23 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| B01AD | Ферментные препараты | |||||
| Проурокиназа | 0,003 | МЕ | 500 | 500 | ||
| S01LA | Средства, препятствующие новообразованию сосудов | |||||
| Афлиберцепт | 0,054 | мг | 2 | 10 | ||
| Бролуцизумаб | 0,054 | мг | 6 | 30 | ||
| Ранибизумаб | 0,027 | мкг | 500 | 2 500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,059 | 5 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.