---
title: "Приказ Минздрава РСФСР от 12.04.1982 N 230"
number: "230"
issuer: "Министерство здравоохранения РСФСР"
issued_on: 1982-04-12
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-230-1982"
---

## Приказ Минздрава РСФСР от 12.04.1982 N 230

# Приказ Минздрава РСФСР от 12.04.1982 N 230

"О мерах по упорядочению работы стоматологических учреждений РСФСР с драгоценными металлами"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-53-1988#p100104) Минздрава РСФСР от 25.02.1988 N 53.


<a id="p100001"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

**от 12 апреля 1982 г. N 230**

<div align="center">

<a id="p100005"></a>**О МЕРАХ ПО УПОРЯДОЧЕНИЮ РАБОТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ**<br>
**УЧРЕЖДЕНИЙ РСФСР С ДРАГОЦЕННЫМИ МЕТАЛЛАМИ**

</div>


<a id="p100006"></a>**Во исполнение [приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1309-1981#p100037) Министерства здравоохранения СССР от 22 декабря 1981 года N 1309 "Об упорядочении работы стоматологических учреждений с золотом" и в целях улучшения организации работы стоматологических учреждений РСФСР, использующих драгоценные металлы для изготовления зубных протезов,**

<div align="center">

<a id="p100007"></a>**ПРИКАЗЫВАЮ:**<br>
<a id="p100008"></a>**1. Министрам здравоохранения АССР, заведующим краевыми и областными отделами здравоохранения, начальникам Главных управлений здравоохранения Ленгорисполкома, Мосгорисполкома и Мособлисполкома, главным врачам Центральных бассейновых больниц:**

</div>

<a id="p100009"></a>1.1. Усилить контроль за правильностью расходования, учета и хранения драгоценных металлов.
<a id="p100010"></a>1.2. Систематически практиковать внезапные проверки и ревизии стоматологических ортопедических подразделений, использующих золото для зубного протезирования; виновных в нарушениях привлекать к строгой ответственности.
<a id="p100011"></a>1.3. Рационально распределять фонды на золото, выделяемые автономной республике, краю, области, городу, не допуская наличия в одном учреждении менее 1 кг золота в год.
<a id="p100012"></a>1.4. Сводную заявку на драгоценные металлы по республике, краю, области представлять в Главное управление "Росмедтехника" до 1 июля текущего года.
<a id="p100013"></a>В сводную заявку обязательно включать заявку на общее количество драгоценных металлов по административной территории [(форма N 1)](#p100315), перечень заявок от подведомственных лечебных учреждений [(форма N 2)](#p100180), подробную объяснительную записку и копии разрешений пробирного надзора на работу учреждений с драгоценными металлами. При открытии нового стоматологического учреждения, работающего с драгоценными металлами, направлять заявку на год, объяснительную записку и копию разрешения пробирного надзора на работу с драгоценными металлами (приложения N 2 и 3).
<a id="p100014"></a>1.5. Сводные отчеты по форме N 2-ДМ "Отчет об остатках, поступлении и расходе драгоценных металлов в Госфонд в виде лома и отходов" по республике, краю и области представлять в Главное управление "Росмедтехника" ежеквартально до 15 числа следующего за отчетным периодом месяца, недопуская неправильного их оформления [(приложение N 1)](#p100035).
<a id="p100015"></a>1.6. Оснастить зуботехнические лаборатории золотопылеуловителями и другим необходимым оборудованием и инструментарием для работы с драгоценными металлами.
<a id="p100016"></a>1.7. Порядок приема пациентов на протезирование с использованием драгоценных металлов проводить в соответствии с временным положением [(приложение N 4)](#p100193).
<a id="p100017"></a>1.8. В целях рационального использования драгоценных металлов для зубопротезирования руководствоваться медицинскими показаниями к изготовлению зубных протезов из золота и серебряно-палладиевых сплавов [(приложение N 5)](#p100211).
<a id="p100018"></a>1.9. Обеспечить строгое выполнение [приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-107-1972) Минздрава СССР от 11.02.72 г. N 107 "Об утверждении инструкции о порядке использования и учета стоматологическими учреждениями драгоценных металлов для зубного протезирования" и инструктивных писем Минздрава СССР от 12.09.80 г. N 03-6-371-6 и от 24.11.80 г. N 06-6/118-6.
<a id="p100019"></a>1.10. Обязать руководителей лечебно-профилактических учреждений, имеющих ортопедические отделения и кабинеты, использующие драгоценные металлы для зубопротезирования:
- <a id="p100020"></a>обеспечить полный сбор отработанных полировочных материалов, наждачной бумаги и других материалов, образующихся при обработке зубных протезов из драгоценных металлов и сдачу отходов золота в Госфонд;
- <a id="p100021"></a>ежеквартально представлять в Министерства здравоохранения АССР, краевые и областные отделы здравоохранения, главные управления здравоохранения Ленгорисполкома, Мосгорисполкома и Мособлисполкома отчет по [форме N 2-ДМ](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100639) "Отчет об остатках, поступлении и расходе драгоценных металлов в Госфонд в виде лома и отходов;
- <a id="p100022"></a>при анализе работы лечебно-профилактических учреждений, имеющих ортопедические отделения и кабинеты, использующие драгоценные металлы для зубопротезирования, руководствоваться рекомендациями по осуществлению контроля и оценки эффективности мероприятий, направленных на рациональное использование драгоценных металлов [(приложение N 6)](#p100249);
- <a id="p100023"></a>обеспечить правильное перечисление лечебно-профилактическими учреждениями в доход государственного бюджета сумм, полученных с пациентов, составляющих разницу стоимости золота 900 пробы и золотого припоя 750 пробы, а также старых зубных протезов.
<a id="p100024"></a>1.11. Отчеты о выполнении настоящего приказа представлять в министерство ежегодно к 1 марта.
2. <a id="p100025"></a>Главным управлениям "Росмедтехника" и лечебно-профилактической помощи:
- <a id="p100026"></a>принять меры к более рациональному распределению фондов на драгоценные металлы между административными территориями;
- <a id="p100027"></a>проводить систематические проверки работы стоматологических поликлиник, отделений и кабинетов автономных республик, краев, областей и г. г. Москвы и Ленинграда по использованию драгоценных металлов для зубопротезирования.
<a id="p100028"></a>УТВЕРЖДАЮ:
1. <a id="p100029"></a>Временное положение "О порядке приема пациентов на изготовление зубных протезов из золота" [(приложение N 4)](#p100193).
2. <a id="p100030"></a>Временное положение "О медицинских показаниях к изготовлению зубных протезов из драгоценных металлов (золота и серебряно-палладиевых сплавов)" [(приложение N 5)](#p100211).
3. <a id="p100031"></a>Рекомендации по осуществлению контроля и оценки эффективности мероприятий, направленных на рациональное использование драгоценных металлов в стоматологических поликлиниках, отделениях и кабинетах со стороны администрации [(приложение N 6)](#p100249).
<a id="p100032"></a>Контроль за выполнением данного приказа возложить на и.о. начальник Главного управления "Росмедтехника" т. Томашевского А.А. и начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи т. Вавулину Н.Н.

<a id="p100033"></a>Министр здравоохранения РСФСР
В.В.ТРОФИМОВ





<div align="right">

<a id="p100034"></a>Приложение N 1<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

<a id="p100035"></a>О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ОТЧЕТНОСТИ<br>
ОБ ОСТАТКАХ, ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДЕ ДРАГОЦЕННЫХ<br>
МЕТАЛЛОВ ПРИ ЗУБОПРОТЕЗИРОВАНИИ ПО ФОРМЕ N 2-ДМ

<a id="p100036"></a>При составлении отчетов по [форме N 2-ДМ](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100639) необходимо учитывать следующее:

</div>

<div align="center">

<a id="p100037"></a>**- лечебные учреждения должны представлять отчеты в свои вышестоящие организации (Минздравы АССР, край/облздравотделы) ежеквартально в установленные для них сроки;**<br>
<a id="p100038"></a>**- сводные отчеты по республике (край, области) следует представлять в Главное управление "Росмедтехника" ежеквартально до 15 числа следующего за отчетным периодом месяца;**<br>
<a id="p100039"></a>**- отчеты должны составляться нарастающим итогом за 3, 6, 9, 12 месяцев строго в соответствии с "[Инструкцией](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100482) о порядке составления отчета об остатках, поступлении и расходе драгоценных металлов и изделий из них по форме N 2-ДМ", утвержденной ЦСУ СССР N 23/9-ЦУ (Инструкция рассылалась в 1979 году);**<br>
<a id="p100040"></a>**- сведения в отчетах должны представляться в граммах, с точностью до целых единиц в пересчете на чистоту металла (%-ное содержание драгоценных металлов в сплавах приводится ниже);**<br>
<a id="p100041"></a>**- в отчетах должны быть заполнены все графы, перечисленные ниже;**<br>
<a id="p100042"></a>**- ежеквартально должна заполняться вторая часть отчета, находящаяся на оборотной стороне листа формы N 2-ДМ "[Справка](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100668) о фактическом расходе драгоценных металлов по сравнению с утвержденными нормами расхода";**<br>
<a id="p100043"></a>**- к отчетам в обязательном порядке должны быть приложены объяснительные записки.**

</div>


<a id="p100044"></a>Лицевая сторона

1. <a id="p100045"></a>На лицевой стороне отчета должны быть заполнены графы 1, 2, 3, 4, 5, 8 по кодам 01, 03, 07, 13, а также графы 1, 2, 4, 6, 8 по кодам 02, 04, 10, 16.
2. <a id="p100046"></a>При пересчете металла на чистоту следует руководствоваться следующим содержанием драгоценных металлов в сплавах:


<table>
<colgroup><col width="55%"><col width="4%"><col width="11%"><col width="4%"><col width="27%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">диски из золота 900 пробы</td><td rowspan="2">-</td><td colspan="3">90% золота,</td></tr>
<tr><td colspan="3">4% серебра;</td></tr>
<tr><td rowspan="2">припой из золота 750 пробы</td><td rowspan="2">-</td><td colspan="3">75% золота,</td></tr>
<tr><td colspan="3">2,9% серебра;</td></tr>
<tr><td colspan="3" rowspan="3">сплав золота с платиной 750 пробы</td><td rowspan="3">-</td><td>75% золота,</td></tr>
<tr><td>8% серебра,</td></tr>
<tr><td>9% платины;</td></tr>
<tr><td colspan="3">диски из серебряно-палладиевого сплава ПД-250</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="3" rowspan="2"></td><td>-</td><td>75% серебра,</td></tr>
<tr><td>-</td><td>25% палладия;</td></tr>
<tr><td colspan="3" rowspan="2">полоса из серебряно-палладиевого сплава ПД-190</td><td>-</td><td>81% серебра,</td></tr>
<tr><td>-</td><td>19% палладия.</td></tr>
</table>


3. <a id="p100060"></a>В графе 2 по кодам 01, 03, 07, 13 ("Золото", "Серебро", "Платина", "Палладий") учитываются драгоценные металлы, выделенные по фондам Главного управления "Росмедтехника" и поступившие из В/К "Союзторгмедтехника", и драгоценные металлы, поступившие по обменному фонду за сданный металл на Московский завод вторичных драгоценных металлов (г. Щелково, Московская область, ул. Заречная, 103 а) - для сплавов, содержащих золото и серебро, на Московский завод по обработке специальных сплавов (117246, г. Москва, ул. Обручева, 31) - для сплавов, содержащих палладий, на Красноярский завод цветных металлов (660027, г. Красноярск) - для сплавов, содержащих платину.
4. <a id="p100061"></a>В графе 3 по кодам 01, 03, 07, 13 учитываются только драгоценные металлы, выделенные по фондам Главного управления "Росмедтехника" и поступившие из В/К "Союзторгмедтехника", без металла, полученного по обменному фонду.
5. <a id="p100062"></a>Графа 4 по кодам 01, 03, 07, 13 отличается от графы 5 по этим же кодам на количество опилок, полученное при работе с полуфабрикатами из драгоценных металлов.
6. <a id="p100063"></a>В графе 6 по кодам 02, 04, 10, 16 ("Золото", "Серебро", "Платина", "Палладий" в ломе и отходах, подлежащие сдаче в Госфонд) учитывается металл, сданный в Госфонд, т.е., отправленный на завод по переработке драгоценных металлов (г. Кировоград, Свердловская область, ул. Энгельса, 19).
7. <a id="p100064"></a>В графе 4 по кодам 02, 04, 16, 10 учитывается металл, отправленный на завод спецсплавов в виде старых зубных протезов и монет, и металл, сданный в Госфонд.
<a id="p100065"></a>В объяснительной записке следует указать количество драгоценных металлов, отправленное в Кировоград, по паспортам завода, если они получены, а если нет, то по бухгалтерским данным.
<a id="p100066"></a>Кроме того в объяснительной записке следует дать расшифровку:


| N строки по форме N 2-ДМ | Отходы и лом | Всего ([графа 4](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100641) формы N 2-ДМ) грамм | Старые протезы грамм | Монеты грамм | Отходы грамм |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 02 | Золото |  |  |  |  |
| 04 | Серебро |  |  |  |  |
| 10 | Платина |  |  |  |  |
| 18 | Палладий |  |  |  |  |


<a id="p100078"></a>В объяснительной записке к годовому отчету следует указать количество драгоценных металлов, полученное подведомственными лечебными учреждениями в декабре отчетного года авансом в счет фондов будущего года, а также полученное в отчетном году по фондам прошлого года.


<table>
<colgroup><col width="8%"><col width="61%"><col width="4%"><col width="27%"></colgroup>
<tr><td>8.</td><td colspan="3">По коду 01 "Золото" учитывается золото в сплавах:</td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>диски из золота 900 пробы</td><td>-</td><td>90% золота,</td></tr>
<tr><td>припой из золота 750 пробы</td><td>-</td><td>75% золота,</td></tr>
<tr><td>сплав золота с платиной 750 пробы</td><td>-</td><td>75% золота.</td></tr>
<tr><td>9.</td><td colspan="3">По коду 03 "Серебро" учитывается серебро в сплавах:</td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td>диски из золота 900 пробы</td><td>-</td><td>4% серебра,</td></tr>
<tr><td>припой из золота 750 пробы</td><td>-</td><td>2,9% серебра,</td></tr>
<tr><td>сплав золота с платиной 750 пробы</td><td>-</td><td>8% серебра,</td></tr>
<tr><td>диски из серебряно-палладиевого сплава ПД-250</td><td>-</td><td>75% серебра,</td></tr>
<tr><td>полоса из серебряно-палладиевого сплава ПД-190</td><td>-</td><td>81% серебра.</td></tr>
<tr><td rowspan="2">10.</td><td colspan="3">По коду 07 "Платина" учитывается платина в сплавах:</td></tr>
<tr><td>сплав золота с платиной 750 пробы</td><td>-</td><td>9% платины.</td></tr>
<tr><td>11.</td><td colspan="3">По коду 13 "Палладий" учитывается палладий в сплавах:</td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>диски ПД-250</td><td>-</td><td>23% палладия,</td></tr>
<tr><td>полоса ПД-190</td><td>-</td><td>19% палладия.</td></tr>
</table>


12. <a id="p100096"></a>Движение платиновой фольги для изготовления фарфоровых коронок должно показываться по коду 09 в графах 1, 2, 3, 4, 5, 8. Следует зачеркнуть слова "Платина в лабораторной посуде для химанализов" и записать "Платиновая фольга".
13. <a id="p100097"></a>Графа 1 "Остаток на начало года" по всем кодам заполняется по графе 8 "Остаток на конец отчетного периода..." отчета за прошлый год. Она остается постоянной в течение всего года.

<div align="center">

<a id="p100098"></a>Оборотная сторона

</div>


    1. На оборотной стороне должны быть заполнены следующие графы:
       1, 2, 3, 4, 5, 6 по коду 01 "Золото",
       1, 2 по коду 03 "Серебро",
    1, 3,  4,  6 по коду 07 "Платина" (в графах 1 и 4  указывается
общее  количество  платины,  а  в скобках - то количество платины,
которое пошло в литье),
       1, 3, 4, 6 по коду 13 "Палладий".
    2. Нормы расхода составляют:
       золото - отходы - 1,5% (графа 5 кода 01)
       золото - потери - 4,5% (графа 6 кода 01)
    Графы 5 и 6 в сумме составляют 6% от цифры графы 4 кода 01.
       платина - потери - 6% (графа 6 кода 07)
       6% считаются от платины, указанной в скобках - в литье.
       палладий - потери - 8% (графа 6 код 13).
<a id="p100113"></a>Графы 1 и 4 кодов 01, 03, 07, 12 обратной стороны должны соответствовать графе 5 кодов 01, 03, 07, 13 лицевой стороны.
<a id="p100114"></a>В "[Справке](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100668) о фактическом расходе драгоценных металлов в сравнении с расходом по утвержденным нормам" графы 2 и 3 по кодам 01, 03, 07, 13 не могут точно соответствовать утвержденным нормам, т.е. графам 5 и 6 по тем же кодам.
<a id="p100115"></a>Кроме того необходимо иметь в виду следующее разъяснение Управления драгоценных металлов Министерства финансов СССР:
<a id="p100116"></a>Полученные от пациентов старые зубные протезы и монеты следует отражать в отчете как отходы драгоценных металлов по кодам 02, 04, 10, 16 в пересчете на чистый вес металла по графам 1, 2, 4, 6, 8.
<a id="p100117"></a>Отходы драгоценных металлов, образующиеся при изготовлении зубных протезов в виде полировочных материалов от шлифовки и полировки протезов, полировочных порошков и войлочных наконечников, фильцев, гипсовых и глиняных чашек для плавок золота, смазочной массы, наждачной бумаги и т.п., списанные на производство зубных протезов и предназначенные к отправке на Кировоградский медеплавильный комбинат, отражаются в отчете как отходы драгоценных металлов по кодам 02, 04, 10, 16 в графах 1, 2, 4, 6, 8 в пересчете на чистый вес металла. В том случае, если за отчетных период лечебные учреждения не принимают от населения старые зубные протезы и монеты, то графа 2 кода 02 и 04 соответствует графе 2 кодов 01 и 03 "[Справки](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100668) о фактическом расходе драгоценных металлов по сравнению с утвержденными нормами расхода".
<a id="p100118"></a>Отходы драгоценных металлов в виде опилок и загрязненных мелких обрезков, используемые как сырье для изготовления продукции путем передачи их на специализированный завод (завод вторичных драгоценных металлов в г. Щелково или Московский завод по обработке специальных сплавов), отражаются в отчете не как отходы, а как сырье по кодам соответствующих металлов 01, 03, 07, 12 по графам 1, 2, 4, 8, 9. Передача указанных отходов для переработки на специализированный завод показывается только по графе 4 "Израсходовано с начала года - всего", а в графе 5 "Израсходовано на производственные нужды, включая отходы и потери" не показывается.
<a id="p100119"></a>Драгоценные металлы, поступившие в лечебные учреждения взамен сданных в переработку старых зубных протезов, золотых монет, опилок и загрязненных обрезков, указываются в отчете по кодам соответствующих металлов 01, 03, 07, 13 в графах 1, 2, 4, 7, 8, 9. Поступление указанных металлов в графу 3 "Поступило с начала года - в том числе по фондам" не включается.
<a id="p100120"></a>Данные о сдаче в Госфонд драгоценных металлов в виде лома и отходов указываются в отчете [формы N 2-ДМ](https://bukva.ai/docs/prikaz-320p#p100639) на основании документов, полученных от предприятий - заготовителей лома и отходов о содержании драгоценных металлов в ломе и отходах, сданных за отчетный период. Если к моменту составления отчета эти документы не поступят, то данные о сдаче драгоценных металлов в Госфонд должны показываться по учетным данным и анализам отчитывающегося предприятия (организации, учреждения).
<a id="p100121"></a>Ориентировочно старые протезы учитываются по 850 пробе:
<a id="p100122"></a>85% золота и 4% серебра, - монеты, обрезки, опилки, золото в инструментарии - по 900 пробе: 90% золота и 4% серебра.
<a id="p100123"></a>Лечебным учреждениям, не представившим отчеты или представившим отчеты с опозданием и неправильно оформленные, фонды на драгоценные металлы для зубного протезирования выделяться не будут.

<div align="right">

<a id="p100124"></a>И.о. начальника<br>
Главного управления<br>
"Росмедтехника"<br>
А.А.ТОМАШЕВСКИЙ

</div>






<div align="right">

<a id="p100125"></a>Приложение N 2<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

</div>


<div align="center">

<a id="p100126"></a>МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР<br>
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ "РОСМЕДТЕХНИКА"

</div>


<div align="right">

<a id="p100314"></a>Форма N 1<br>
по вопросу отпуска и отгрузки драгоценных<br>
металлов обращаться по тел. 295-36-89,<br>
а по финансовым вопросам в бухгалтерию базы<br>
по тел. 308-03-82

</div>


<a id="p100315"></a>                                  ЗАЯВКА
 на полуфабрикаты из драгоценных металлов для изготовления зубных протезов

      от ____________________________________________________________
               (наименование учреждения, которое подает заявку)

      Получатель ____________________________________________________
                             (наименование учреждения)

      Адрес: ________________________________________________________
             (республика, область, город, улица и номер дома, телефон)

Плательщик _______________________________________________________________
  (наименование учреждения, N расчетного счета, в каком отделении банка,
    кем, когда, за каким номером выдано регистрационное удостоверение)


<table>
<colgroup><col width="4%"><col width="26%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">NN п/п</td><td rowspan="2">Наименование полуфабриката</td><td rowspan="2">Единица измерения</td><td rowspan="2">Выделено в 198_ г.</td><td rowspan="2">Ожидаемый остаток на 01.01.8_ г.</td><td rowspan="2">Заявлено в 198_ г.</td><td colspan="4">Количество (поквартально)</td><td rowspan="2">Цена</td><td rowspan="2">Сумма</td><td rowspan="2">Сдано в Госфонд золота из золотосодержащих отходов за 198_ г.</td></tr>
<tr><td>I</td><td>II</td><td>III</td><td>IV</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>Диски из золота 900 пр. диам. 18 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>12-00</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>2.</td><td>То же диам. 20 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>12-00</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>3.</td><td>То же диам. 23 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>12-00</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>4.</td><td>То же диам. 25 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.</td><td>Припой из золота 750 пр.</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>10-00</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>6.</td><td>Сплав золота с платиной 750 пр. диам. 1,2 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>11-48</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>7.</td><td>Сплав из золота с платиной 750 пр. диам. 1,4 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>11-48</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>8.</td><td>Диски из спецсплава серебро-палладий ПД-250 диам. 18 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>1-50</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>9.</td><td>То же диам. 20 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>1-50</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>10.</td><td>То же диам. 23 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>1-50</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>11.</td><td>То же диам. 25 мм</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td>1-50</td><td></td><td></td></tr>
</table>


<div align="right">

<a id="p100169"></a>Руководитель учреждения

Главный бухгалтер

</div>


1. <a id="p100170"></a>К заявке прилагаются:
<a id="p100171"></a>а) Подробная объяснительная записка, обосновывающая заявленное количество драгоценных металлов, в частности в ней должны быть приведены следующие данные:
- <a id="p100172"></a>обеспеченность сохранности драгоценных металлов (наличие необходимых условий для хранения и состояние весо-измерительных приборов),
- <a id="p100173"></a>количество протезистов, количество изготовленных за прошедший год единиц из нержавеющей стали и из драгоценных металлов и соотношение единиц из драгоценных металлов к единицам из нержавеющей стали в процентах и т.д.;
<a id="p100174"></a>б) Копия последнего акта о проверке инспекцией пробирного надзора Минфина СССР и справка о проведенных лечебным учреждением мероприятиях по выполнению данных предложений в результате проверки. Если проверки не было, об этом необходимо указать в объяснительной записке.
2. <a id="p100175"></a>Заявки должны быть заполнены по всем без исключения показателям. Неправильно заполненные заявки и без объяснительной записки, а также без копии акта инспекции пробирного надзора к рассмотрению приниматься не будут.
3. <a id="p100176"></a>При изменении адреса и расчетного счета необходимо немедленно поставить в известность поставщика.
4. <a id="p100177"></a>При переписке обязательно ссылаться на номер фондового извещения.
5. <a id="p100178"></a>Годовые заявки на планируемый год по кварталам представляются до 1 июля текущего года.





<div align="right">

<a id="p100179"></a>Приложение N 3<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

<a id="p100180"></a>Форма N 2

</div>



<table>
<colgroup><col width="4%"><col width="14%"><col width="10%"><col width="6%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">NN п/п</td><td rowspan="3">Наименование лечебного учреждения</td><td rowspan="3">Полный почтовый адрес с индексом</td><td rowspan="3">N фондового извещения</td><td rowspan="3">N расчетного счета, в каком отделении Госбанка, кто плательщик</td><td rowspan="3">Когда, кем, за каким N выдано регистрационное удостоверение</td><td colspan="6">Количество драгоценных металлов (в граммах)</td></tr>
<tr><td rowspan="2">Золото 900 пр.</td><td rowspan="2">Припой из золота 750 пр.</td><td rowspan="2">Сплав золота с платиной</td><td colspan="2">Серебряно-палладиевый сплав</td><td rowspan="2">Платиновая фольга</td></tr>
<tr><td>ПД-250</td><td>ПД-190</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td></tr>
</table>


<div align="right">

<a id="p100191"></a>И.о. начальника<br>
Главного управления<br>
"Росмедтехника"<br>
А.А.ТОМАШЕВСКИЙ

</div>






<div align="right">

<a id="p100192"></a>Приложение N 4<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

</div>


<div align="center">

<a id="p100193"></a>**ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ**<br>
**О ПОРЯДКЕ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ**<br>
**ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ ИЗ ЗОЛОТА**

</div>


<a id="p100194"></a>На ортопедическое лечение направляются лица из терапевтических и хирургических отделений (кабинетов) по завершении лечения зубов. Врач ортопедического отделения, в соответствии с медицинскими показаниями, определяет необходимость применения золота для изготовления зубных протезов. При наличии у больных хронических соматических заболеваний, перечисленных в [приложении N 5](#p100210), последние должны представить справку ВКК лечебного учреждения по месту жительства или прикрепления.
<a id="p100195"></a>Пациенты, которым планируется зубопротезирование с применением золота, берутся на учет. Форма журнала регистрации прилагается. Регистрация проводится раздельно для лиц, имеющих право на внеочередное, первоочередное обслуживание и в порядке общей очереди. Журнал регистрации должен быть пронумерован, прошнурован и заверен печатью учреждения и подписью главного врача.
<a id="p100196"></a>По мере поступления золота пациент информируется о дне приема с обязательной отметкой в журнале регистрации о вызове. Форма информации пациентов устанавливается индивидуально для каждого учреждения в соответствии с особенностями организации его работы и территориального расположения (почтовая открытка, извещение по телефону и т.д.). Рекомендуется срок явки пациента определять с учетом местных условий 5 - 7 дней. В случае неявки в установленный срок без уважительной причины (по болезни, отпуск, командировка и т.д.), он теряет право на очередь. При наличии уважительной причины срок вызова больного переносится.
<a id="p100197"></a>При отсутствии безусловных медицинских показаний к изготовлению зубных протезов из золота, в целях его рационального использования, больному необходимо предложить изготовление зубных протезов из серебряно-палладиевых сплавов полностью или в сочетании с золотом.
<a id="p100198"></a>Минздравами АССР, край(обл)здравотделами, главными управлениями здравоохранения устанавливается порядок распределения фондов драгоценных металлов в процентном соотношении в зависимости от количественного состава различных групп населения, прикрепленных к тому или иному стоматологическому учреждению. Рекомендуется также выделять фонд администрации из расчета 10 процентов от годового фонда золота, но не более 100 г в месяц.

<div align="center">

<a id="p100199"></a>ЖУРНАЛ<br>
РЕГИСТРАЦИИ ПАЦИЕНТОВ НА ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ<br>
ИЗ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ

</div>



| NN п/п | Дата записи | Ф.И.О. пациента | Номер истории болезни | Адрес и номер телефона пац. | Ф.И.О. врача | Предполагаемая конструкция протеза | Предполагаемое количество золота | Дата вызова на прием | Форма вызова на прием | На какое число (числа) вызван | Отметка о прибытии пациента на прием | Номер наряда | Причина неявки | Примечание |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |



<a id="p100207"></a>

---

<a id="p100208"></a>Примечание: временное положение о порядке приема пациентов на изготовление зубных протезов из золота рекомендуется вводить после обеспечения зубопротезированием из золота лиц, стоящих на очереди до издания настоящего приказа.

<div align="right">

<a id="p100209"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
Н.Н.ВАВУЛИНА

</div>






<div align="right">

<a id="p100210"></a>Приложение N 5<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

</div>


<div align="center">

<a id="p100211"></a>**ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ**<br>
**О МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЯХ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ**<br>
**ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ ИЗ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ**<br>
<a id="p100212"></a>**(ЗОЛОТЫЕ И СЕРЕБРЯНО-ПАЛЛАДИЕВЫЕ СПЛАВЫ)**

</div>


<a id="p100213"></a>I. Медицинские показания к применению сплавов золота при изготовлении зубных протезов:
1. <a id="p100215"></a>Частичная вторичная адентия с учетом положений, изложенных в [разделах II](#p100223) и [III](#p100231).
2. <a id="p100216"></a>Частичная вторичная адентия при наличии:
<a id="p100217"></a>2.1. Заболеваний желудочно-кишечного тракта - ахилическая форма гастрита, хронический гиперацидный гастрит.
<a id="p100218"></a>2.2. Болезней крови и кроветворной системы. Вторичной анемии с хроническими проявлениями на слизистой оболочке полости рта.
<a id="p100219"></a>2.3. Предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта, склонных к злокачественной метаплазии и рецидивированию.

#### <a id="p100220"></a>2.4 Непереносимости к другим стоматологическим материалам.

<a id="p100221"></a>2.5. Частичного дефекта коронковой части зуба, требующего применения вкладок.
3. <a id="p100222"></a>Лицам, связанным с производством кислот, щелочей и их ангидридов.

<a id="p100223"></a>II. Не рекомендуется применять сплавы золота при изготовлении:
1. <a id="p100224"></a>Одиночных восстановительных коронок на жевательные группы зубов.
2. <a id="p100225"></a>Штампованных зубов в съемных пластиночных протезах.
3. <a id="p100226"></a>Мостовидных протезов и коронок, восстанавливающих окклюзионную высоту прикуса.
4. <a id="p100227"></a>Одиночных коронок и мостовидных протезов, когда антагонирующими зубами являются пластмассовые или фарфоровые зубы.
5. <a id="p100228"></a>Несъемных шинирующих протезов при пародонтозе II - III степени.
6. <a id="p100229"></a>Восстановительных коронок на фронтальную группу зубов, когда возможно использовать вкладки или пломбировочные материалы.
7. <a id="p100230"></a>Бюгельных протезов, съемных шин при пародонтозе.

<a id="p100231"></a>III. Медицинские противопоказания к изготовлению зубных протезов из золота:
1. <a id="p100233"></a>Изготовление коронок под бюгельные протезы с опорно-удерживающими кламмерами из нержавеющей стали и хромо-кобальтового сплава.
2. <a id="p100234"></a>При наличии в полости рта ранее изготовленных качественных мостовидных протезов из стали и множественных пломб из амальгамы.
3. <a id="p100235"></a>Лицам, связанным с производством ртути и ее соединений, и принимающим лекарственные препараты, содержащие соединения ртути.

<a id="p100236"></a>IV. Медицинские показания к применению серебряно-палладиевых сплавов при изготовлении зубных протезов:
1. <a id="p100238"></a>Заболевания желудочно-кишечного тракта, не вошедшие в [раздел I, пункт I](#p100215) (гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, хронический гепатит и т.д.).
2. <a id="p100239"></a>Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта - рецидивирующий афтозный стоматит, хейлит, красный плоский лишай, лейкоплакия и т.д.
3. <a id="p100240"></a>Глоссалгия.
4. <a id="p100241"></a>Наличие в полости рта ранее изготовленных качественных зубных протезов из драгоценных металлов.
5. <a id="p100242"></a>Частичный дефект коронковой части зуба, требующий применения вкладок.
6. <a id="p100243"></a>Стертость твердых тканей зубов постоянного прикуса без снижения высоты - локализованная форма.
7. <a id="p100244"></a>Лицам, связанным с производством кислот, щелочей и их ангидридов.

<a id="p100245"></a>

---

<a id="p100246"></a>Примечание: при использовании серебряно-палладиевых сплавов руководствоваться Инструкцией "О порядке использования и учета стоматологическими учреждениями сплавов, содержащих палладий и серебро, для нужд зубного протезирования", утвержденной министерством здравоохранения СССР 10 апреля 1975 года.

<div align="right">

<a id="p100247"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
Н.Н.ВАВУЛИНА

</div>






<div align="right">

<a id="p100248"></a>Приложение N 6<br>
к приказу Министерства<br>
здравоохранения РСФСР<br>
от 12 апреля 1982 г. N 230

</div>


<div align="center">

<a id="p100249"></a>**РЕКОМЕНДАЦИИ**<br>
**ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ КОНТРОЛЯ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ**<br>
**МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ**<br>
**ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОЛИКЛИНИКАХ,**<br>
**ОТДЕЛЕНИЯХ И КАБИНЕТАХ СО СТОРОНЫ АДМИНИСТРАЦИИ**

</div>


1. <a id="p100250"></a>Фактический расход золота при изготовлении одиночных коронок и коронок в мостовидных протезах, литых зубов с фасетками и литых зубов, в соответствии с письмом Министерства здравоохранения СССР N 03-6/371-6 от 12.09.80 г. "О рациональном использовании золота для зубопротезирования", не должен превышать установленную норму расхода:


| одиночные коронки и коронки в мостовидных протезах | - 1,2 г |
| --- | --- |
| литые зубы с фасетками | - 2,0 г |
| литые зубы | - 3,0 г |


2. <a id="p100255"></a>Проведение сравнительной оценки:

#### <a id="p100256"></a>2.1 Нормативного расхода золота с фактическим расходом золота.

<a id="p100257"></a>Методики расчета: количество одиночных коронок и коронок в мостовидных протезах умножаются на 1,2 г, литых зубов с фасетками - на 2,0 г, литых зубов - на 3,0 г. Полученные данные суммируются и начисляется 6% угара.

<div align="center">

<a id="p100258"></a>Таблица расчета нормативного расхода золота (пример)

</div>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="29%"><col width="14%"><col width="12%"><col width="14%"><col width="11%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td>NN<br>п/п</td><td>Наименование</td><td>Количество зубопротезных единиц</td><td>Нормы расхода золота</td><td>Общий вес без угара</td><td>Угар 6%</td><td>Общий вес с угаром (нормативный расход золота)</td></tr>
<tr><td>1.</td><td>Одиночные коронки и коронки в мостовидных протезах</td><td>488</td><td>1,2 г</td><td>585,6 г</td><td>35,1 г</td><td>620, 7 г</td></tr>
<tr><td>2.</td><td>Литые зубы с фасетками</td><td>309</td><td>2,0 г</td><td>618,0 г</td><td>37,0 г</td><td>655,0 г</td></tr>
<tr><td>3.</td><td>Литые зубы</td><td>112</td><td>3,0 г</td><td>336,0 г</td><td>20,1 г</td><td>356,1 г</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td>909</td><td></td><td>1539,6 г</td><td>92,2 г</td><td>1631,8 г</td></tr>
</table>


<a id="p100275"></a>2.2. Среднего веса одной зубопротезной единицы по нормативу и фактическому расходам золота.
<a id="p100276"></a>Методика расчета: полученный нормативный расход [(пункт 2.1)](#p100256) и фактический расход золота делятся на общее количество зубопротезных единиц, изготовленных из золота (одиночные коронки и коронки в мостовидных протезах, литые зубы с фасетками и литые зубы).
<a id="p100277"></a>Полученные данные сравниваются - средний вес одной зубопротезной единицы по фактическому расходу не должен превышать средний вес одной единицы по нормативному расходу.
<a id="p100278"></a>2.3. Нормативного и фактического количества зубопротезных единиц, изготовленных из 1000 г золота.
<a id="p100279"></a>Формула расчета:

<a id="p100280"></a> Общее количество зубопротезных                   Фактическое
        единиц                  х 1000 г золота   количество
 ---------------------------------------------- = зубопротезных
 Фактический расход золота в г                    единиц,
                                                  изготовленных из
                                                  1000 г золота

 Общее количество зубопротезных                   Нормативное
        единиц                  х 1000 г золота   количество
 ---------------------------------------------- = зубопротезных
 Нормативный расход золота в г                    единиц,
                                                  изготовленных из
                                                  1000 г золота

<a id="p100292"></a>Полученные данные сравниваются - фактическое количество зубопротезных единиц, изготовленных из 1000 г золота, должно быть равно или превышать нормативное количество единиц.
<a id="p100293"></a>2.4. Среднего одновременного фактического расхода золота на изготовление зубных протезов одному пациенту.
<a id="p100294"></a>Количество золота, расходуемого на изготовление зубных протезов одному пациенту, может быть различным в зависимости от величины дефектов зубных рядов, однако средний расход золота по ортопедическому подразделению не должен превышать 15 граммов.
3. <a id="p100295"></a>Проведение сравнительной оценки структуры несъемных зубных протезов, изготовленных из золота и стали раздельно:
<a id="p100296"></a>3.1. Среднего количества зубопротезных единиц (одиночных коронок и коронок в мостовидных протезах, литых зубов с фасетками и литых зубов) фактически изготовленных одному пациенту из золота и стали.
<a id="p100297"></a>Методика: проводится анализ нарядов или зарисовок за проверяемый период отдельно по золоту и стали и выводится среднее число зубопротезных единиц, изготовленных одному пациенту.
<a id="p100298"></a>Полученные данные сравниваются - число единиц из золота и стали не должно иметь больших расхождений, особенно в сторону увеличения единиц, изготовленных из золота.
<a id="p100299"></a>3.2. Процентное соотношение коронок одиночных и в мостовидных протезах, литых зубов с фасетками и литых зубов, изготовленных из золота и стали.
<a id="p100300"></a>Методика: высчитывается процентное соотношение одиночных коронок и коронок в мостовидных протезах, литых зубов с фасетками и литых зубов, изготовленных из золота и стали.
<a id="p100301"></a>Полученные результаты сравниваются - в структуре несъемных зубных протезов, выполненных из золота и стали, не должно быть больших расхождений; процент зубов из золота не должен превышать процент литых зубов из стали.
<a id="p100302"></a>3.3. Соотношения литых зубов с фасетками и литых зубов, изготовленных из золота и стали.
<a id="p100303"></a>Методика: высчитывается процентное соотношение литых зубов с фасетками в числе литых зубов с фасетками и литых зубов, изготовленных из золота и стали.
<a id="p100304"></a>Полученные результаты сравниваются: процент литых зубов с фасетками в числе литых зубов с фасетками и литых зубов, изготовленных из золота, должен быть равным или больше, чем в их числе, изготовленных из стали.

<a id="p100305"></a>

---

<a id="p100306"></a>Примечание: в случаях изготовления зубных протезов из золота в сочетании с серебряно-палладиевыми сплавами проводить также сравнительную оценку структуры несъемных зубных протезов из драгоценных металлов (золотых и серебряно-палладиевых сплавов) по вышеуказанным методикам.

4. <a id="p100307"></a>Оценка эффективности мероприятий, направленных на рациональное использование драгоценных металлов в стоматологических ортопедических подразделениях проводится:
<a id="p100308"></a>4.1. По соотношению золота и серебряно-палладиевых сплавов - повышение (в динамике) использования количества серебряно-палладиевых сплавов указывает на рациональное использование золотых сплавов.
<a id="p100309"></a>4.2. По снижению фактического расхода золота, по сравнению с нормативным, на единицу изделия.
<a id="p100310"></a>4.3. По увеличению числа литых зубов с фасетками в промежуточной части мостовидного протеза.
<a id="p100311"></a>4.4. По снижению качества переделок зубных протезов из драгоценных металлов в процессе их изготовления и в течение гарантийного срока.

<a id="p100312"></a>Рекомендуется при изготовлении зубных протезов из драгоценных металлов проводить в 100% случаев рентгенологическую проверку депульпированных зубов.

<div align="right">

<a id="p100313"></a>Начальник Главного управления<br>
лечебно-профилактической помощи<br>
Н.Н.ВАВУЛИНА

</div>




---