Приказ Минздрава России от 22.01.2021 № 22н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 22.01.2021 N 22н. 22н. 22.01.2021. https://bukva.ai/docs/prikaz-22n-2021
«Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 18.02.2021 № 62543)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 18.12.2024 № 695н, утвердившего новый стандарт. Начало действия документа — 01.03.2021. Окончание действия документа — 07.02.2025. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 18.12.2024 № 695н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 28.01.2025).
Зарегистрировано в Минюсте России 18 февраля 2021 г. № 62543
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 22 января 2021 г. № 22н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1 ТИПА
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа (диагностика и лечение) согласно приложению.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 707н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26631);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 750н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный № 27660).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2021 г. № 22н
Возрастная категория пациента: дети
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
| Нозологические единицы (код по МКБ X <1>): | |
| E10.2 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек |
| E10.3 | Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями глаз |
| E10.4 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями |
| E10.5 | Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения |
| E10.6 | Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
| E10.7 | Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
| E10.8 | Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
| E10.9 | Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача — акушера-гинеколога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.015.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 0,5 | 1 |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный | 1 | 1 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,5 | 1 |
| 1.2 Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,491 | 1 |
| A09.05.056 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,014 | 1 |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,644 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,644 | 1 |
| A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.117 | Исследование уровня тиреоглобулина в крови | 0,644 | 1 |
| A09.05.205 | Исследование уровня С-пептида в крови | 0,141 | 1 |
| A09.28.003.001 | Определение альбумина в моче | 0,5 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,741 | 1 |
| A12.06.020 | Определение содержания антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови | 0,07 | 1 |
| A12.06.045 | Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови | 0,644 | 1 |
| A12.06.056 | Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови | 0,544 | 1 |
| A12.06.066 | Определение содержания антител к эндомизию в крови | 0,544 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,007 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| 1.3 Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| A03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана | 1 | 1 |
| A03.26.005.001 | Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры | 1 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,72 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,142 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,128 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,791 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 0,125 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 0,5 | 11 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный | 1 | 10 |
| B01.058.005 | Ежедневный осмотр врачом — детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,892 | 11 |
| B01.070.009 | Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 0,491 | 1 |
| 2.2 Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1672 |
| A09.05.023.001 | Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования | 0,855 | 365 |
| A09.05.083 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| A09.28.003.001 | Определение альбумина в моче | 0,5 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,292 | 11 |
| 2.3 Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.05.005 | Установка инсулиновой помпы | 0,1140 | 1 |
| A11.05.006 | Замена инсулиновой помпы | 0,1172 | 1 |
| 2.4 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Клинико-психологическая адаптация | 0,316 | 1 |
| A13.29.006.003 | Семейное клинико-психологическое консультирование | 0,2 | 1 |
| A13.29.007.001 | Индивидуальная клинико-психологическая коррекция | 0,27 | 1 |
| A13.29.007.002 | Групповая клинико-психологическая коррекция | 0,2 | 1 |
| B04.012.001 | Школа для пациентов с сахарным диабетом | 1 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A10AB | Инсулины быстрого действия и их аналоги | |||||
| Инсулин аспарт | 0,336 | ЕД | 34 | 12 410 | ||
| Инсулин глулизин | 0,329 | ЕД | 34 | 12 410 | ||
| Инсулин лизпро | 0,329 | МЕ | 34 | 12 410 | ||
| Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 0,003 | МЕ | 20 | 7 300 | ||
| A10AC | Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги | |||||
| Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] | 0,004 | МЕ | 20 | 7 300 | ||
| A10AD | Инсулины средней продолжительности действия в комбинации с инсулинами быстрого действия и их аналоги | |||||
| Инсулин аспарт+Инсулин деглудек | 0,002 | ЕД | 20 | 7 300 | ||
| A10AE | Инсулины длительного действия и их аналоги | |||||
| Инсулин гларгин | 0,098 | ЕД | 20 | 7 300 | ||
| Инсулин деглудек | 0,098 | ЕД | 20 | 7 300 | ||
| Инсулин детемир | 0,098 | ЕД | 20 | 7 300 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 0,892 | 11 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное или группировочное (химическое) наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.