---
title: "Приказ Минздрава России от 23.06.1998 N 201"
number: "201"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 1998-06-23
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-201-1998-minzdrav-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минздрава России от 23.06.1998 N 201

# Приказ Минздрава России от 23.06.1998 N 201

"О мерах по дальнейшему развитию метода рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии в лечении больных мочекаменной болезнью"

(вместе с "Положением о центре рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации", "Положением об отделении рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней почек")


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 23 июня 1998 г. N 201

<a id="p100003"></a>**О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ МЕТОДА**
**РЕНТГЕН-УДАРНОВОЛНОВОЙ ДИСТАНЦИОННОЙ ЛИТОТРИПСИИ**
**В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ**

<a id="p100004"></a>В целях дальнейшего развития метода дистанционного дробления камней рентген-ударными волнами в лечении больных мочекаменной болезнью, проведения разработок по совершенствованию данного метода и отечественной литотриптерной техники, повышения профессионального уровня специалистов приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Переименовать Республиканский центр дистанционной ударноволновой литотрипсии в Центр рентген-ударноволновой литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2. <a id="p100006"></a>Директору НИИ урологии Минздрава России Лопаткину Н.А. и руководителю Центра рентген-ударноволновой литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации Дзеранову Н.К.:
<a id="p100007"></a>2.1. Обеспечить деятельность Центра в соответствии с [Положением](#p100025) о нем (Приложение 1).

#### <a id="p100008"></a>2.2 Разработать и представить на утверждение в первом полугодии 1998 г.:

<a id="p100009"></a>2.2.1. Методические рекомендации "Требования, предъявляемые при лицензировании к лечебно-профилактическим учреждениям, независимо от организационно-правовой формы собственности, осуществляющим лечение больных мочекаменной болезнью методом рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии".
<a id="p100010"></a>2.2.2. Стандарты (протоколы) оказания специализированной медицинской помощи больным с мочекаменной болезнью.
<a id="p100011"></a>2.2.3. Унифицированную программу последипломного обучения врачей-урологов цикла по рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии.
3. <a id="p100012"></a>Управлению обеспечения лекарственными средствами и медицинской техникой изучить вопрос и подготовить предложения о производстве отечественных литотриптеров.
4. <a id="p100013"></a>Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, директорам медицинских учреждений науки, ректорам высших образовательных медицинских учреждений:
<a id="p100014"></a>4.1. Обеспечить работу отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней в соответствии с [положением](#p100051) о них (Приложение 2).
<a id="p100015"></a>4.2. Ежегодно к 1 февраля представлять отчет о работе отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней по Временной [форме](#p100073) отчета о хирургической активности отделения рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней почек (Приложение 3).
<a id="p100018"></a>4.3. Организовать лечение детей с мочекаменной болезнью методом рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии в урологических отделениях для взрослых.
5. <a id="p100019"></a>Управлению планирования, финансирования и развития до 01.08.98 рассмотреть вопрос об оплате труда работников отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней и внести соответствующие изменения и дополнения в Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утвержденное [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-48-1998-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100006) Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.02.98 N 48.
6. <a id="p100020"></a>Управлению кадров рассмотреть до 01.08.98 вопрос о продолжительности отпуска и рабочего дня работников отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней и внести предложения по дополнению (изменению) Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утвержденный Госкомтрудом СССР и Президиумом ВЦСПС от 25.10.74 N 298/П-22.
7. <a id="p100021"></a>Считать утратившим силу Приказ Минздрава РСФСР от 18.12.91 N 209 "Об организации Республиканского центра дистанционной литотрипсии".
8. <a id="p100022"></a>Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Стародубова В.И.

<div align="right">

<a id="p100023"></a>Министр<br>
**О.В.РУТКОВСКИЙ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100024"></a>Приложение 1<br>
к Приказу Минздрава России<br>
от 23 июня 1998 г. N 201

</div>


<a id="p100025"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**О ЦЕНТРЕ РЕНТГЕН-УДАРНОВОЛНОВОЙ**
**ДИСТАНЦИОННОЙ ЛИТОТРИПСИИ МИНИСТЕРСТВА**
**ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


### 1. <a id="p100026"></a>Общее положение


<a id="p100027"></a>Центр рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии Министерства здравоохранения Российской Федерации <*> организован на функциональной основе на базе отдела дистанционной ударноволновой литотрипсии НИИ урологии Минздрава России для обеспечения широкого внедрения в практику здравоохранения метода рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней для лечения больных мочекаменной болезнью.

<a id="p100028"></a>

---

<a id="p100029"></a><*> Далее именуется Центр.


### 2. <a id="p100030"></a>Основные цели


<a id="p100031"></a>Совершенствование организации и повышения качества оказания специализированной медицинской помощи посредством метода рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии больным мочекаменной болезнью.


### 3. <a id="p100032"></a>Задачи и функции


<a id="p100033"></a>В соответствии с основной задачей Центр:
<a id="p100034"></a>3.1. Осуществляет организационно-методическую помощь учреждениям здравоохранения субъектов Российской Федерации и контроль за созданием и работой отделений рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии.
<a id="p100035"></a>3.2. Разрабатывает и внедряет в практическое здравоохранение новые формы организации и лечения мочекаменной болезни посредством метода рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии.
<a id="p100036"></a>3.3. Осуществляет подготовку врачей для отделений рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии.
<a id="p100037"></a>3.4. Участвует в аккредитации и лицензировании отделений рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии лечебно-профилактических учреждений.
<a id="p100038"></a>3.5. Осуществляет подготовку и принимает участие в проведении семинаров, симпозиумов, конференций, в том числе и международных, по курируемым проблемам здравоохранения.


### 4. <a id="p100039"></a>Права Центра



#### <a id="p100040"></a>4.1 Хоздоговорная деятельность по направлениям работы Центра.


#### <a id="p100041"></a>4.2 Издание справочных материалов и собственных научных трудов.



### 5. <a id="p100042"></a>Обязанности Центра



#### <a id="p100043"></a>5.1 Обеспечение возложенных на него задач.

<a id="p100044"></a>5.2. Центр ежегодно к 1 марта представляет в Управление организации медицинской помощи населению Минздрава России отчеты о деятельности Центра и отделений рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии.


### 6. <a id="p100045"></a>Реорганизация и ликвидация Центра


<a id="p100046"></a>Реорганизация и ликвидация Центра проводится Минздравом России в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

<div align="right">

<a id="p100047"></a>Начальник<br>
Управления организации<br>
медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

<a id="p100048"></a>Начальник<br>
Управления научных<br>
и образовательных учреждений<br>
**В.И.СЕРГИЕНКО**

</div>






<div align="right">

<a id="p100050"></a>Приложение 2<br>
к Приказу Минздрава России

</div>

от 23 июня 1998 г. N 201

<a id="p100051"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**
**ОБ ОТДЕЛЕНИИ РЕНТГЕН-УДАРНОВОЛНОВОГО**
**ДИСТАНЦИОННОГО ДРОБЛЕНИЯ КАМНЕЙ ПОЧЕК**

1. <a id="p100052"></a>Отделение рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней <*> почек организуется в составе урологического отделения <**>, применяющего все виды хирургического и консервативного лечения больных мочекаменной болезнью.

<a id="p100053"></a>

---

<a id="p100054"></a><*> Далее именуется Отделением.
<a id="p100055"></a><**> В урологическом отделении с числом коек не менее 40.

2. <a id="p100056"></a>Отделение должно быть оснащено медицинской аппаратурой, соответствующей установленным стандартам (акт технической приемки фирмы-изготовителя) и иметь разрешение Госсанэпиднадзора).
3. <a id="p100057"></a>Ответственным за работу Отделения назначается квалифицированный врач-уролог высшей или первой квалификационной категории, владеющий всеми видами хирургического лечения мочекаменной болезни, имеющий специальную подготовку по рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии, подтвержденную соответствующими сертификатами.
4. <a id="p100058"></a>Рекомендуемое примерное штатное расписание Отделения:

<a id="p100059"></a>Врач-уролог                              2
<a id="p100060"></a>Медицинская сестра                       1
<a id="p100061"></a>Санитарка                                1
<a id="p100062"></a>Инженер                                  1.

<a id="p100063"></a>Ввести дополнительно в штат Отделения (группы) анестезиологии - реанимации для обеспечения его работы 1 должность врача анестезиолога-реаниматолога, 2 должности медицинских сестер - анестезисток.
5. <a id="p100064"></a>Основной задачей Отделения является:
<a id="p100065"></a>5.1. Обеспечение больных (взрослых и детей) мочекаменной болезнью квалифицированной лечебной помощью с применением литотриптера.
<a id="p100066"></a>5.2. Освоение и внедрение современных перспективных форм применения дистанционной литотрипсии в лечении больных мочекаменной болезнью.
<a id="p100067"></a>5.3. Популяризация метода посредством привлечения специалистов других лечебно-профилактических учреждений к организации отбора, обследования и подготовки больных к лечению дистанционной литотрипсией, участие в лечении и послеоперационном ведении больных, диспансеризации.
6. <a id="p100068"></a>К работе на литотриптерах (любых фирм) допускаются врачи, имеющие специальную подготовку по рентген-ударноволновой дистанционной литотрипсии, основам рентгенрадиологии и радиационной безопасности, подтвержденную сертификатами, выданными государственными высшими образовательными медицинскими учреждениями и медицинскими учреждениями науки, имеющими соответствующую лицензию на право образовательной деятельности.
7. <a id="p100069"></a>Зав. урологическим отделением, в котором проводится дистанционная рентген-ударноволновая литотрипсия, ежегодно к 01.02 представляет информацию в Центр дистанционной рентген-ударноволновой литотрипсии Минздрава России в соответствии с прилагаемой временной [формой](#p100073) отчета.

<div align="right">

<a id="p100070"></a>Начальник<br>
Управления организации<br>
медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

<a id="p100071"></a>Начальник<br>
Управления охраны здоровья<br>
матери и ребенка<br>
**Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ**

</div>






<a id="p100072"></a>Приложение 3
к Приказу Минздрава России

<div align="right">

от 23 июня 1998 г. N 201

<a id="p100073"></a>**ВРЕМЕННАЯ ФОРМА ОТЧЕТА**

</div>

**О ХИРУРГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РЕНТГЕН-УДАРНОВОЛНОВОГО**

<div align="center">

**ДИСТАНЦИОННОГО ДРОБЛЕНИЯ КАМНЕЙ ПОЧЕК**

<a id="p100074"></a>              ФОРМАЛИЗОВАННЫЙ ОТЧЕТ ОБ ЭКСПЛУАТАЦИИ УСТАНОВКИ<br>
                (для каждой установки отдельно) за 199_ г.

</div>


1. <a id="p100075"></a>Местонахождение установки ______________________________________________
2. <a id="p100076"></a>Марка __________________________________________________________________
3. <a id="p100077"></a>Год изготовления _______________________________________________________
4. <a id="p100078"></a>Длительность эксплуатации (мес., лет) __________________________________
5. <a id="p100079"></a>Численность населения, которую обслуживает установка ___________________
6.   <a id="p100080"></a>Количество   проведенных   сеансов   ДЛТ   за   год   (если  установка
эксплуатировалась меньше года, указать срок ______) _______________________
7. <a id="p100081"></a>Характеристика больных, прошедших лечение ДЛТ за год (или меньше):
<a id="p100082"></a>7.1. Способ лечения                ДЛТ     Эндоскопи-  Открытая   Консерва-
                                           ческая      операция   тивно
                                           операция
                                _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100083"></a>7.2 Возраст

<a id="p100084"></a>       дети до 14 лет           _________  __________  _________  _________
<a id="p100085"></a>            15 - 20 лет         _________  __________  _________  _________
<a id="p100086"></a>            21 - 30             _________  __________  _________  _________
<a id="p100087"></a>            31 - 40             _________  __________  _________  _________
<a id="p100088"></a>            41 - 50             _________  __________  _________  _________
<a id="p100089"></a>            51 - 60             _________  __________  _________  _________
<a id="p100090"></a>            61 - 70             _________  __________  _________  _________
<a id="p100091"></a>            старше 70           _________  __________  _________  _________
<a id="p100092"></a>7.3. Пол: мужской               _________  __________  _________  _________
<a id="p100093"></a>          женский               _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100094"></a>7.4 Особенности заболевания:

- <a id="p100095"></a>односторонний литиаз          _________  __________  _________  _________
- <a id="p100096"></a>двусторонний литиаз           _________  __________  _________  _________
- <a id="p100097"></a>левая почка                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100098"></a>правая почка                  _________  __________  _________  _________
- <a id="p100099"></a>ранее оперированные           _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100100"></a>7.5 Сопутствующие заболевания

     (всего)                    _________  __________  _________  _________
<a id="p100101"></a>     в том числе:
- <a id="p100102"></a>сердечно-сосудистой системы   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100103"></a>дыхательной системы           _________  __________  _________  _________
- <a id="p100104"></a>нервной системы               _________  __________  _________  _________
- <a id="p100105"></a>пищеварительной системы       _________  __________  _________  _________
- <a id="p100106"></a>эндокринной системы           _________  __________  _________  _________
- <a id="p100107"></a>ХПН                           _________  __________  _________  _________
- <a id="p100108"></a>прочие                        _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100109"></a>7.6 Аномалии мочеполовой системы:

<a id="p100110"></a>     в том числе:
- <a id="p100111"></a>подковообразная почка         _________  __________  _________  _________
- <a id="p100112"></a>единственная почка            _________  __________  _________  _________
- <a id="p100113"></a>нефроптоз                     _________  __________  _________  _________
- <a id="p100114"></a>дистопия почки                _________  __________  _________  _________
- <a id="p100115"></a>гидронефроз                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100116"></a>кисты почек                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100117"></a>прочие                        _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100118"></a>7.7 Вид обезболивания

- <a id="p100119"></a>отсутствие                    _________  __________  _________  _________
- <a id="p100120"></a>местная                       _________  __________  _________  _________
- <a id="p100121"></a>внутривенный                  _________  __________  _________  _________
- <a id="p100122"></a>эндотрахеальный               _________  __________  _________  _________
- <a id="p100123"></a>эпидуральный                  _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100124"></a>7.8 Осложнения

- <a id="p100125"></a>почечная колика               _________  __________  _________  _________
- <a id="p100126"></a>обструкция                    _________  __________  _________  _________
- <a id="p100127"></a>о. пиелонефрит                _________  __________  _________  _________
- <a id="p100128"></a>кровотечение                  _________  __________  _________  _________
- <a id="p100129"></a>гематома                      _________  __________  _________  _________
- <a id="p100130"></a>нефрэктомия                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100131"></a>смерть                        _________  __________  _________  _________
- <a id="p100132"></a>наркоза                       _________  __________  _________  _________
- <a id="p100133"></a>выпадение нефростомы          _________  __________  _________  _________
- <a id="p100134"></a>стриктура                     _________  __________  _________  _________
- <a id="p100135"></a>тромбоэмболия                 _________  __________  _________  _________
- <a id="p100136"></a>инфаркт миокарда              _________  __________  _________  _________
- <a id="p100137"></a>инсульт                       _________  __________  _________  _________
- <a id="p100138"></a>тромбоэмболия                 _________  __________  _________  _________
- <a id="p100139"></a>прочие                        _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100140"></a>7.9 Способы ликвидации осложнений

- <a id="p100141"></a>консервативно                 _________  __________  _________  _________
- <a id="p100142"></a>катетеризация                 _________  __________  _________  _________
- <a id="p100143"></a>установка стента              _________  __________  _________  _________
- <a id="p100144"></a>эндоскопически                _________  __________  _________  _________
- <a id="p100145"></a>ДЛТ                           _________  __________  _________  _________
- <a id="p100146"></a>открытая операция             _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100147"></a>7.10 Результаты лечения

- <a id="p100148"></a>не удалено камней             _________  __________  _________  _________
- <a id="p100149"></a>частично удалены              _________  __________  _________  _________
- <a id="p100150"></a>полностью удалены             _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100151"></a>7.11 Рецидивы заболевания

- <a id="p100152"></a>через 1 год                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100153"></a>через 2 года                  _________  __________  _________  _________
- <a id="p100154"></a>через 3 года и более          _________  __________  _________  _________

#### <a id="p100155"></a>7.12 Число умерших больных     _________  __________  _________  _________

<a id="p100156"></a>7.13. Средний к/д               _________  __________  _________  _________
- <a id="p100157"></a>до операции                   _________  __________  _________  _________
- <a id="p100158"></a>после операции                _________  __________  _________  _________
8. <a id="p100159"></a>Общие сведения о пациентах, перенесших ДЛТ
<a id="p100160"></a>Основные сведения             Один.    Множ.    Мочет.    Корал.    Всего
                              кам.     кам.     кам.      кам.
___________________________________________________________________________
<a id="p100161"></a>Всего почек, перенесших ДЛТ   ______   ______   _______   _______   _______
<a id="p100162"></a>Ср. число сеансов:
<a id="p100163"></a>    на 1 камень               ______   ______   _______   _______   _______
<a id="p100164"></a>    на 1 почку                ______   ______   _______   _______   _______
<a id="p100165"></a>Амбулаторных ДЛТ              ______   ______   _______   _______   _______
<a id="p100166"></a>ДЛТ в стационаре              ______   ______   _______   _______   _______
<a id="p100167"></a>ДЛТ резидуальных камней       ______   ______   _______   _______   _______
9. <a id="p100168"></a>Простои установки (указать причину) ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Заведующий
урологическим отделением

Дата

<a id="p100169"></a>Начальник
Управления организации

<div align="right">

медицинской помощи населению<br>
**А.И.ВЯЛКОВ**

<a id="p100170"></a>Начальник<br>
отдела медицинской статистики<br>
и информатики<br>
**Е.А.ТИШУК**

</div>




<a id="p100049"></a>

---