Приказ Минздрава России от 23.03.2022 № 199н
Актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 23.03.2022 N 199н. 199н. 23.03.2022. https://bukva.ai/docs/prikaz-199n-2022
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при дивертикулярной болезни (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 28.04.2022 № 68359)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 12.01.2026 № 7н, утвердившего новый стандарт медицинской помощи. Начало действия документа — 10.05.2022. Окончание действия документа — 27.02.2026. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 12.01.2026 № 7н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.02.2026).
Зарегистрировано в Минюсте России 28 апреля 2022 г. № 68359
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 23 марта 2022 г. № 199н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при дивертикулярной болезни (диагностика и лечение) согласно приложению.
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| K57.2 | Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом |
|---|---|
| K57.3 | Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,75 | 1 |
| B01.018.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,25 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,0023 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в сыворотке крови | 0,31 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,31 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,31 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.18.001 | Колоноскопия | 0,29 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,31 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,023 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,023 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,046 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,00045 | 1 |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,0031 | 1 |
| B01.004.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный | 0,75 | 4 |
| B01.004.003 | Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,017 | 8 |
| B01.018.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,12 | 1 |
| B01.018.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 0,37 | 2 |
| B01.018.003 | Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,06 | 10 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,024 | 1 |
| B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,027 | 1 |
| B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,016 | 10 |
| 2.2. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.18.001 | Колоноскопия | 0,038 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,038 | 1 |
| A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,0058 | 1 |
| A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,0058 | 1 |
| A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,015 | 1 |
| A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,015 | 1 |
| A06.30.005.003 | Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,031 | 1 |
| 2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.17.007.001 | Илеостомия превентивная | 0,005 | 1 |
| A16.17.016 | Закрытие илеостомы | 0,0055 | 1 |
| A16.18.007.001 | Колостомия превентивная | 0,00077 | 1 |
| A16.18.013 | Закрытие колостомы | 0,00029 | 1 |
| A16.18.015 | Гемиколэктомия левосторонняя | 0,0097 | 1 |
| A16.18.015.001 | Гемиколэктомия левосторонняя с формированием колостомы | 0,000077 | 1 |
| A16.18.015.002 | Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,0097 | 1 |
| A16.19.019 | Резекция сигмовидной кишки | 0,0097 | 1 |
| A16.19.019.001 | Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,0097 | 1 |
| A16.19.019.003 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки | 0,0036 | 1 |
| A16.19.019.004 | Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий | 0,00045 | 1 |
| A16.19.019.007 | Резекция сигмовидной ободочной кишки внутрибрюшная с анастомозом конец-в-конец | 0,000077 | 1 |
| A16.30.043 | Вскрытие и дренирование внутрибрюшной флегмоны, абсцесса | 0,0015 | 1 |
| A16.30.043.001 | Дренирование абсцессов брюшной полости под контролем ультразвукового исследования | 0,014 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | |||||
| Мебеверин | 0,08 | мг | 400 | 44 800 | ||
| Тримебутин | 0,12 | мг | 600 | 67 200 | ||
| A03AX | Другие препараты для функциональных желудочно-кишечных расстройств | |||||
| Пинаверия бромид | 0,16 | мг | 150 | 16 800 | ||
| A07AA | Антибиотики | |||||
| Рифаксимин | 0,75 | мг | 800 | 67 200 | ||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | |||||
| Цефтриаксон | 0,0061 | г | 2 | 22 | ||
| J01DE | Цефалоспорины 4-го поколения | |||||
| Цефепим | 0,0061 | г | 2 | 22 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Левофлоксацин | 0,014 | мг | 500 | 5 500 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,014 | мг | 800 | 8 800 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,071 | г | 1 | 12 | ||
| J01XD | Производные имидазола | |||||
| Метронидазол | 0,041 | мг | 1 500 | 16 500 | ||
| P01AB | Производные нитроимидазола | |||||
| Метронидазол | 0,1 | мг | 1 500 | 18 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,094 | 10 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.