Приказ ФМБА России от 07.10.2015 № 188

Федеральное медико-биологическое агентство · № 188 от 07.10.2015Действующий акт

Актуально на 11.11.2026.

Как цитировать: Приказ ФМБА России от 07.10.2015 N 188. 188. 07.10.2015. https://bukva.ai/docs/prikaz-188-2015-fmba-rossii-federalnoe-mediko

«О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2015 — 2016 годов среди работников организаций и населения отдельных территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России»

(вместе с «Порядком проведения мониторинговых исследований на грипп и ОРВИ и представления информации о результатах исследований»)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПРИКАЗ

от 7 октября 2015 г. № 188

О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ СЕЗОНЕ 2015 — 2016 ГОДОВ СРЕДИ РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ И НАСЕЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБСЛУЖИВАНИЮ ФМБА РОССИИ

В Российской Федерации эпидемический подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее — ОРВИ) населения зарегистрирован на 5-й календарной неделе 2015 года (26.01.2015 — 01.02.2015) с максимальным уровнем заболеваемости на 8-ой неделе (16.02.2015 — 22.02.2015).

Снижение активности эпидемического процесса наблюдалось до 13 недели, и к 17 неделе текущего года заболеваемость гриппом и ОРВИ не превышала порогового уровня.

Наиболее активно в эпидемический процесс в течение сезона были вовлечены субъекты Северо-Западного, Приволжского, Уральского и Сибирского федеральных округов. Превышение недельных эпидемических порогов по совокупному населению в 2 и более раза отмечалось в Вологодской области (104% — 110%), Ненецком автономном округе (117%), Башкортостане (122%), Тыве (223% — 420%).

Эпидемический процесс в целом на территории Российской Федерации был умеренной интенсивности, с небольшим превышением уровней недельных эпидемических порогов в большинстве субъектов Российской Федерации.

В структуре циркулирующих респираторных вирусов стали превалировать вирусы гриппа A(H3N2) в 69,5% от всех выделенных вирусов гриппа, на долю вирусов гриппа B приходилось 25%, вирусы гриппа A(H1N1)2009 выделялись в единичных случаях.

Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ способствовало своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в субъектах Российской Федерации, в том числе иммунизация населения против гриппа. В ходе подготовки к эпидемическому сезону 2014 — 2015 гг. было привито более 42,3 млн. человек, в том числе за счет федерального бюджета привито взрослых — более 24,7 млн. человек, детей — 13 млн. человек. За счет других источников финансирования привито более 4,5 млн. человек.

На эпидемический сезон 2015 — 2016 гг. для стран Северного полушария Всемирная организация здравоохранения рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин:

A/Калифорния/7/2009 (H1N1) pdm 09 — подобный вирус;
A/Швейцария/9715293/2013 (H3N2) — подобный вирус;
B/Пхукет/3073/2013 — подобный вирус.

Продолжается мониторинг регистрации случаев инфицирования людей вирусами гриппа птиц.

По данным ВОЗ с 2003 года в 16 странах зарегистрировано 840 случаев заражения людей вирусом птичьего гриппа A(H5N1), из них 447 (53,2%) закончились летально. Наибольшее количество случаев (342) зарегистрировано в Египте, страна является эндемичной по гриппу птиц A(H5N1).

По данным Международного эпизоотического бюро, с осени 2014 года и по настоящее время осложнилась ситуация по гриппу птиц у дикой и домашней птицы в странах Европы, Северной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Ближнего Востока, что увеличивает риск «заноса» вирусов гриппа птиц на территорию Российской Федерации.

В настоящее время по рекомендации ВОЗ в мире проводится мониторинг циркуляции и изменений вирусов гриппа с целью изучения их пандемического потенциала и степени риска для людей.

Среди населения, обслуживаемого ФМБА России, за первое полугодие 2015 года суммарное число заболевших гриппом и ОРВИ составило 308885 случая, в том числе гриппом 5001 случай (1,6%). Число заболевших гриппом за первое полугодие 2015 года превышает число заболевших за весь 2014 год на 60,4% (1979 случаев в 2014 году). С начала сезона 2014 — 2015 гг. (26.09.2014 по 23.04.2015) суммарное количество случаев гриппа и ОРВИ составило 593676 случаев, из которых диагноз «грипп» поставлен в 6675 случаях (1,1%). Лабораторно диагноз «грипп» подтвержден в 1468 (21,9%) случаях, причем 251 (17,1%) случай приходится на вирус гриппа A(H1N1) swine, 682 (46,5%) случаев — на вирусы гриппа человека A(H3N2, H1N1) и 348 (23,7%) — на вирусы гриппа B.

Из числа заболевших гриппом и ОРВИ на детей и подростков в возрасте до 17 лет приходится 68,8% (408350 заболевших), на долю беременных приходится 0,39% (2309 случаев, в том числе 8 случаев с выделением возбудителя гриппа A(H1N1) swine). Всего в госпитализации нуждалось 13057 заболевших (2,2%). Из числа госпитализированных на долю детей и подростков в возрасте до 17 лет приходится 13,8% (1807 заболевших). Из 2309 заболевших беременных в госпитализации нуждалось 346 человек (14,9%).

Специалистами ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» в сезон 2014 — 2015 гг. были выделены новые штаммы вируса гриппа, которые впоследствии были депонированы и включены в рецептуру вакцин против гриппа на следующий эпидемический сезон (штамм A/IIV — Obninsk/87-L/2015 (H1N1) pdm 09, штамм A/IIV — Obninsk/87-T/2015 (H1N1) pdm 09, семейство Orthomyxoviridae, род Influenza A; номера в Государственной коллекции вирусов: 2813 и 2812).

В целях предупреждения заболеваний гриппом и ОРВИ и недопущения возникновения тяжелых форм заболевания и летальных исходов при этой инфекции среди населения и отдельных групп работающего контингента, подлежащих обслуживанию в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, а также реализации постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 20.08.2015 № 39 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2015 — 2016 годов» приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Перечень ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России, обеспечивающих лабораторные исследования биологического материала на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний, и закрепленных за ними медицинских организаций, подведомственных ФМБА России (приложение № 1).

1.2. Порядок проведения мониторинговых исследований на грипп и ОРВИ и представления информации о результатах исследований (приложение № 2).

2. Руководителям территориальных органов ФМБА России и медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

2.1. Коллегиально рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидемическому сезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.).

Внести необходимые коррективы в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ, в том числе по организации ежедневного учета и оперативного анализа заболеваемости, предоставлению медицинскими организациями ФМБА России сведений по заболеваемости в соответствующие территориальные органы ФМБА России и ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России для принятия оперативных решений.

2.2. Организовать проведение в осенний период 2015 года мероприятия по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок (детей с шестимесячного возраста, учащихся 1 — 11 классов; студентов профессиональных образовательных организаций и образовательных организаций высшего образования; работников медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, беременных женщин, лиц, подлежащих призыву на военную службу, лиц с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением).

2.3 Рекомендовать руководителям организаций и предприятий независимо от организационно-правовой формы:

2.3.1. Выделение финансовых средств на приобретение вакцин для обеспечения специфической профилактики работников, не относящихся к группам риска, определенным национальным календарем профилактических прививок (перечень контингента групп риска представлен в п. 2.2 настоящего приказа), средств индивидуальной и коллективной защиты работников от гриппа и ОРВИ в соответствии с расчетной потребностью.

2.3.2. Рассмотреть вопрос о заключении соответствующих договоров в рамках дополнительного медицинского страхования (ДМС) на услуги по вакцинации работников против гриппа, и (или) компенсацию стоимости прививки работникам, сделавшим ее самостоятельно.

2.3.3. Принять меры для обеспечения надлежащих условий работы в зимний период, в том числе соблюдение оптимального температурного режима в помещениях, а для работающих на открытом воздухе — наличие помещений для обогрева и приема пищи.

2.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно рекомендовать вводить ограничительные мероприятия.

2.5. Взять под особый контроль организацию иммунопрофилактики гриппа среди детей и взрослого населения, работающего на основных предприятиях, в детских дошкольных, средних и высших образовательных учреждениях, школах и медицинских организациях, подведомственных ФМБА России.

2.6. Обеспечить проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации в установленном порядке.

2.7. Обеспечить своевременное информирование населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления первых признаков заболевания.

2.8. Об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2015 — 2016 гг. докладывать в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» по электронной почте fmba-gcge@mail.ru ежемесячно — к первому числу месяца начиная с 01.11.2015 (в соответствии с приложением № 5).

3. Руководителям территориальных органов ФМБА России и главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России:

3.1. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полнотой лабораторных исследований, а также передачей данной информации в установленном порядке.

3.2. Обеспечить контроль (надзор) за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России, учреждениях образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.

3.3. Осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий медицинскими организациями, подведомственными ФМБА России, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями в случае принятия соответствующих решений.

4. Руководителям медицинских организаций, подведомственных ФМБА России:

4.1. Пересмотреть возможность перепрофилирования стационаров, развертывания гриппозных отделений в медицинских организациях амбулаторно-поликлинического типа, подготовку и выделение дополнительного медицинского персонала на случай подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.

4.2. Организовать медицинское наблюдение за беременными, проведение разъяснительной работы о средствах индивидуальной защиты от гриппа и необходимости вызова врача на дом при появлении первых признаков заболевания.

4.3. Организовать постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости — немедленную госпитализацию в специализированные отделения беременных при выявлении признаков респираторного заболевания.

4.4. Обеспечить организацию забора и направление на лабораторное исследование материала от больных гриппом и ОРВИ в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) в соответствующий центр гигиены и эпидемиологии (приложение № 1).

4.5. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в стационарах и аптеках медицинских организаций.

4.6. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

4.7. Обеспечить соблюдение в медицинских организациях температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима при обслуживании больных.

4.8. Выделять транспортные средства для осуществления забора и доставки материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями.

4.9. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому, предусмотрев отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа.

4.10. Обеспечить еженедельное представление сведений о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме № 1-грипп, дополненной перечнем штаммов, выявленных возбудителей (приложение № 3). Информацию представлять на сайт ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» (www.gcgie.ru) в раздел «Общее информационное пространство (вход „Авторизация“) по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы по четверг текущей недели.»

4.11. Обеспечить еженедельное представление по пятницам к 12:00 (время московское) за последние 7 дней с предыдущей пятницы по четверг текущей недели начиная с 16.10.2015 информации о ходе иммунизации против гриппа по форме, указанной в приложении № 4 (в формате Excel). Информацию представлять электронной почтой в соответствующий территориальный орган ФМБА России и в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии» ФМБА России (E-mail: fmba-gcge@mail.ru).

5. Главным врачам ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России № 31, 38, 50, 51, 59, 71, 81, 91, 98, 101, 107, 172, комплекса «Байконур»:

5.1. Обеспечить проведение лабораторных исследований биологического материала, доставленного из медицинских организаций ФМБА России, на маркеры возбудителей гриппа, ОРВИ и других вирусных заболеваний.

5.2. Представить до 1 июля 2016 года в ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии» ФМБА России (E-mail: nacproekt-fmba@yandex.ru) информацию в соответствии с приложением № 6.

6. Главному врачу ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» Богдану С.А.:

6.1. Обеспечить готовность противоэпидемических бригад для оказания практической помощи при осложнении эпидемической ситуации по гриппу на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

6.2. Оказывать организационно-методическую помощь медицинским организациям, подведомственным ФМБА России, по вопросам лабораторной диагностики и профилактики гриппа.

6.3. Обеспечить ежемесячный сбор и обобщение информации об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на объектах и территориях обслуживания ФМБА России, в преддверие и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2015 — 2016 гг. (Приложение 5).

6.4. Обеспечить проведение лабораторной расшифровки возбудителя вирусных инфекций из биологического материала, поступающего из медицинских организаций ФМБА России, указанных в пункте 14 приложения № 1.

6.5. Обеспечить еженедельное (по понедельникам, следующим за отчетной неделей) представление информации о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями по отчетной форме № 1-грипп, дополненной возбудителями (Приложение № 3), и о ходе иммунизации против гриппа по форме, указанной в приложении № 4 (по пятницам с нарастающим итогом) в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения ФМБА России (E-mail: ulevadni@yandex.ru, lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru).

6.6. Обобщить и проанализировать итоги работы по профилактике гриппа и состоянию иммунопрофилактики среди населения, обслуживаемого ФМБА России, с оценкой деятельности медицинских организаций, подведомственных ФМБА России. Результаты анализа представить в Управление надзора и контроля в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия ФМБА России и Управление здравоохранения ФМБА России к 28 декабря 2015 г. (E-mail: lezheninAV@nic-itep.ru, fmbamed@mail.ru).

7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей руководителя ФМБА России Романова В.В. и Хавкину Е.Ю.

Вр.и.о. руководителя Н. Н. Михайлова

Приложение № 1

Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. № 188

ПЕРЕЧЕНЬ
ФГБУЗ ЦГИЭ ФМБА РОССИИ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА НА МАРКЕРЫ
ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ГРИППА, ОРВИ И ДРУГИХ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
И ЗАКРЕПЛЕННЫХ ЗА НИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ФМБА РОССИИ

№ п/п	ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России	Медицинские организации ФМБА России, закрепленные за ФГБУЗ ЦГиЭ ФМБА России
1.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 31 ФМБА России	ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России
		ФБУЗ МСЧ № 32 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 70 — УЦПП имени Ю.А. Брусницына ФМБА России
2.	Филиал ФГБУЗ ЦГиЭ № 122 ФМБА России — ЦГиЭ № 38	ФГБУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России
3.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 50 ФМБА России	ФГБУЗ КБ № 50 ФМБА России
4.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 51 ФМБА России	ФГБУЗ КБ № 51 ФМБА России
		ФГБУЗ Сибирский клинический центр ФМБА России
		филиал ФГБУЗ СКЦ ФМБА России КБ № 42
5.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 59 ФМБА России	ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России
6.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 71 ФМБА России	ФГБУЗ ЦМСЧ № 15 ФМБА России
		ФГБУЗ ЦМСЧ № 71 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 72 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 92 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 162 ФМБА России
7.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 81 ФМБА России	ФГБУЗ СибФНКЦ ФМБА России
8.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 91 ФМБА России	ФГБУЗ ЦМСЧ № 91 ФМБА России
8.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 91 ФМБА России	ФГБУЗ МСЧ № 121 ФМБА России
9.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 98 ФМБА России	ФГБУЗ МСЧ № 98 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 100 ФМБА России
		ФБУ Дальневосточный окружной медицинский центр
10.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 101 ФМБА России	ФГБУЗ КБ № 101 ФМБА России
11.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 107 ФМБА России	ФГБУЗ МСЧ № 107 ФМБА России
12.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 172 ФМБА России	ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России
12.	ФГБУЗ ЦГиЭ № 172 ФМБА России	ФБУЗ Самарский медицинский клинический центр ФМБА России
13.	ФГБУЗ ЦГиЭ комплекса Байконур ФМБА России	ФГБУЗ ЦМСЧ № 1 ФМБА России
14.	ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России (лабораторная расшифровка возбудителя вирусных инфекций из биологического материала)	ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 9 ФМБА России
		ФГБУЗ ЦМСЧ № 21 ФМБА России
		ФГБУЗ ЦМСЧ № 94 ФМБА России
		ФГБУЗ КБ № 123 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 152 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 154 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 164 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 170 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 174 ФМБА России
		ФГБУЗ ЦКБВЛ ФМБА России
		ФГБУЗ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
		ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России
		ФГБУЗ ФНКЦ ФМБА России
		КДЦ ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
		ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России
		ФГБУЗ КБ № 86 ФМБА России
		ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
		ФГБУЗ ЦМСЧ № 119 ФМБА России
		ФГБУЗ МСЧ № 169 ФМБА России
		ФГБУЗ ЦМСЧ № 165 ФМБА России

Приложение № 2

Утвержден
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. № 188

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ МОНИТОРИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП И ОРВИ
И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Иммунологические исследования на грипп, ОРВИ и другие вирусные инфекции проводятся только в лабораториях ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» № 31, 50, 51, 59, 71, 81, а также ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России.

Иммунологические исследования следует проводить единым методом для всех лабораторий — в иммуноферментном анализе (ИФА) с целью возможности сравнения полученных результатов. Иммунологические лабораторные исследования от больных гриппом и ОРВИ проводить не рекомендуется (исключение — эпидемиологические показания) в силу их малой результативности.

Иммунологические исследования коллективного иммунитета проводятся дважды в год: в пред- и постэпидемический периоды (сентябрь и май месяцы) с расчетом среднегеометрического результата ИФА для каждого вида исследований. Исследуется не менее 100 донорских сывороток крови в пред- и постэпидемический периоды.

2. Молекулярно-биологические исследования на грипп и ОРВИ проводятся по эпидемическим показаниям в течение всего эпидемического периода (в очагах заболеваний от 5 случаев и более, в организованных коллективах детей и взрослых — обследовать 20% от числа заболевших в очаге, а также у больных с тяжелым и нетипичным течением гриппа и ОРВИ).

Верификационные молекулярно-биологические исследования при необходимости проводятся на базе ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России.

При выявлении на базе ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России в инфекционном материале нетипируемого гриппа A остатки пробы следует отправить в ФГБУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского Минздрава России для углубленного исследования с целью изучения изменчивости вирусов и возможного выявления реасортантов вируса гриппа A/H1N11pdm2009 — (A/H3N2v) или других реасортантов для дальнейшего изучения эпидемических процессов течения гриппа и ОРВИ на территориях, подлежащих обслуживанию ФМБА России.

3. Для улучшения диагностики таких заболеваний, как ОКИ, вирусный гепатит A, серозные менингиты, корь, краснуха и др. и с целью предотвращения возникновения вспышек инфекционных заболеваний в организованных коллективах проводить обследование всех выявленных больных с использованием как иммунологических, так и молекулярно-биологических методов исследований.

4. ФГБУЗ «Головной Центр гигиены и эпидемиологии ФМБА России» направляет в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:

4.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других респираторных вирусов — «Экстренное сообщение о выделении вируса» с применением средств оперативной связи (E-mail: stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70).

4.2 В еженедельном режиме:

результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению вирусоспецифических нуклеотидных последовательностей.

4.3 В ежемесячном режиме:

ведомость учета результатов исследования донорских сывороток.

Приложение № 3

Утверждены приказом ФМБА России от 7 октября 2015 г. № 188

Сведения
о заболеваемости гриппом и острыми респираторными
вирусными инфекциями за период (диапазон)

Наименование	№ строки	Число заболевших — всего	в том числе		Число заболевших за отчетный период — всего	в том числе		Из числа заболевших за отчетный период госпитализировано — всего	в том числе
Наименование	№ строки	Число заболевших — всего	беременные	дети 0 — 17 лет	Число заболевших за отчетный период — всего	беременные	дети 0 — 17 лет		беременные	дети 0 — 17 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Грипп	1
Из общего числа заболевших обследовано	1.1
в т.ч. лабораторно подтвержденные: вирусы гриппа A (swine)	1.2
вирусы гриппа A сезонный — H3N2, H1N1	1.3
вирусы гриппа A нетипируемый	1.4
вирусы гриппа B	1.5
ОРВИ	2
Из общего числа заболевших обследовано	2.1
в т.ч. лабораторно подтвержденные: вирусы парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов (hPiv)	2.2
PC-вирусы (hRSv)	2.3
Метапневмовирусы (hMpv)	2.4
Коронавирусы (hCov)	2.5
Риновирусы (hRv)	2.6
Аденовирусы групп B, C и E (hAdv)	2.7
Бокавирусы (hBov)	2.8
микоплазма пневмонии (Mycoplasmapneumoniae)	2.9
Микст-инфекция	2.10

Приложение № 4

Утверждена
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. № 188

Информация по иммунизации против гриппа
(еженедельно, по пятницам к 12:00 московского времени,
с нарастающим итогом)

Медицинские организации (ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ)	Контингенты населения	Численность населения, подлежащего иммунизации абс.	Привито
Медицинские организации (ЦМСЧ/МСЧ, КБ, МЦ)	Контингенты населения	Численность населения, подлежащего иммунизации абс.	в рамках ПНП абс.	из др. ист. финансир. абс.
	Всего:
	в том числе: медицинские работники
	работники образовательных учреждений
	работники транспорта
	работники коммунальных служб
	взрослые старше 60 лет
	неорганизованные дети с 6 месяцев до 3-х лет
	дети, посещающие дошкольные учреждения
	учащиеся 1 — 4 классов
	учащиеся 5 — 11 классов
	студенты средних и высших образовательных учреждений
	неработающее взрослое население до 60 лет
	работающее взрослое население		X

Приложение № 5

Утверждены
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. № 188

Сведения
о проводимых организационных, профилактических
и противоэпидемических мероприятиях по профилактике гриппа

и острых респираторных вирусных инфекций в сезон 2015 — 2016 гг. (представляются в ФГБУЗ ГЦГИЭ ФМБА России ежемесячно)

1. Количество проведенных санитарно-противоэпидемических Советов, комиссий (когда, по каким вопросам, принятые решения).

2. Перепрофилирование стационаров для развертывания дополнительных коек под гриппозные отделения (конкретно указать, на каких базах, отделениях, количество коек).

3. Перечень и количество препаратов для специфического лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций и профилактики осложнений.

4. Наличие гриппозной вакцины (название, количество доз).

5. Организация проведения лабораторных исследований материала от больных гриппом и ОРВИ в целях идентификации возбудителя (указать базу, количество проведенных исследований и их результаты).

6. Проведение специфической и неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ персоналу лечебно-профилактических организаций (количество лиц, получивших вакцинацию против гриппа, какие использовались препараты неспецифической профилактики).

7. Введение ограничительных и карантинных мероприятий при возникновении высокого уровня заболеваемости гриппом (какое учреждение и обоснование этого мероприятия).

8. Санкции территориальных органов при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима на обслуживаемых объектах (привести конкретное обоснование).

9. Перечень организаций и объемы приобретенных противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа, а также вакцин для иммунизации против этой инфекции лиц, не предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок.

10. Количество заносов гриппа и острых респираторных заболеваний в стационары.

11. Санитарно-просветительная работа среди населения по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ (количество статей в городской прессе, выступления по местному радио, телевидению, в коллективах).

Приложение № 6

Утверждены
приказом ФМБА России
от 7 октября 2015 г. № 188

Таблица 1

Результаты обследования населения на наличие маркеров
возбудителей гриппа и ОРВИ за _______________ 201_ г.
(указать период) по месяцам

№ п/п

Месяц

Обслед. чел.

из них «+»

Количество лиц с положительными результатами, чел.

A/Hl-sw

A нетип.

A/H3N2

Грипп B

Piv

Mpv

Cov

Adv

Bov

Myc pn

Chl pn

микст-инфекции

Ноябрь

Декабрь

Январь

Февраль

Март

Апрель

ВСЕГО за сезон

Таблица 2

Результаты обследования детей на наличие маркеров
возбудителей гриппа и ОРВИ за ___________ 201_ г.

(указать период) по месяцам

Возраст	Мальчики			Девочки
Возраст	Месяц	Всего обследовано чел./из них «+»	Положительные находки в ПЦР (указать, какие)	Всего обследовано чел./из них «+»	Положительные находки в ПЦР (указать, какие)
До одного года	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
1 — 3 года	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
4 — 7 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
8 — 13 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
14 — 16 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
ВСЕГО обследовано детей

Таблица 3

Результаты обследования взрослых на наличие маркеров возбудителей гриппа и ОРВИ за ______________ 201_ г. (указать период) по месяцам

Возраст	Мужчины			Женщины
Возраст	Месяц	Всего обследовано чел./из них «+»	Положительные находки в ПЦР (указать, какие)	Всего обследовано чел./из них «+»	Положительные находки в ПЦР (указать, какие)
До 40 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
41 — 60 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
Старше 60 лет	Ноябрь
	Декабрь
	январь
	февраль
	март
	апрель
	ВСЕГО
ВСЕГО обследовано

Таблица 4

Нозологическое разнообразие положительных
результатов при проведении мониторинга гриппа и ОРВИ
за _____________ 201_ г. (указать период)

Инфекция	Дети Количество лиц с положительными результатами, чел.				Взрослые Количество лиц с положительными результатами, чел.
	Мальчики		Девочки		Мужчины		Женщины
	Всего, чел.	%	Всего, чел.	%	Всего, чел.	%	Всего, чел.	%
Грипп A/H1-sw (свиной)
Грипп A нетипируемый
Грипп A/H3N2
Грипп B
Параинфлюенца 1 — 4 типы (hPiv)
PC-вирус (hRsv)
Метапневмовирус (hMpv)
Коронавирус (hCov)
Риновирус (hRv)
Аденовирус (hAdv)
Бокавирус (hBov)
Микоплазма пневмонии
Хламидия пневмонии
Микст-инфекция
ВСЕГО:

Таблица 5

Результаты исследования сывороток крови от здоровых людей до и после сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ за __________________ 201_ г. (указать период)

	Результат ИФА в единицах NTU (среднегеометрический показатель)		% положительных результатов от числа обследованных больных среди взрослого населения
	Сентябрь	Май
Количество исследованных проб
Грипп A <*>
Грипп B
PC
Аденовирус
Паригрипп

<*> Грипп A — это A/H1-sw + A/H3N2 и + нетипируемый.

Таблица 6

Результаты обследования населения на наличие маркеров вирусных и бактериальных инфекций за ______________ 201_ г. (указать период)

Вид исследования (что определялось)	Обследовано человек	Из них с положительным результатом