---
title: "Приказ Минприроды России от 01.04.2026 N 182"
number: "182"
issuer: "Министерство природных ресурсов и экологии Российской Федерации"
issued_on: 2026-04-01
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-182-2026-minprirody-rossii"
---

## Приказ Минприроды России от 01.04.2026 N 182

# Приказ Минприроды России от 01.04.2026 N 182

"Об утверждении Порядка представления декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду и ее формы"

(Зарегистрировано в Минюсте России 02.06.2026 N 86836)

> [!IMPORTANT]
> Срок действия документа [ограничен](#p100013) 1 сентября 2031 года.
> Начало действия документа - [01.09.2026](#p100013).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 2 июня 2026 г. N 86836

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 1 апреля 2026 г. N 182

<div align="center">

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА**<br>
**ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДЕКЛАРАЦИИ О ПЛАТЕ ЗА НЕГАТИВНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ**<br>
**НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ И ЕЕ ФОРМЫ**

</div>


<a id="p100005"></a>В соответствии с [пунктом 9 статьи 16.4](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-2002/statya-1#p100713) Федерального закона от 10 января 2002 г. N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", [подпунктом 5.2.48 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1219-2015#p100077) Положения о Министерстве природных ресурсов и экологии Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2015 г. N 1219, приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить:
<a id="p100007"></a>[Порядок](#p100017) представления декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
<a id="p100008"></a>[форму](#p100043) декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду согласно приложению N 2 к настоящему приказу.
2. <a id="p100009"></a>Признать утратившими силу:
<a id="p100010"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-1043-2020-minprirody-rossii) Минприроды России от 10 декабря 2020 г. N 1043 "Об утверждении Порядка представления декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду и ее формы и о признании утратившими силу приказов Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 9 января 2017 г. N 3 и от 30 декабря 2019 г. N 899" (зарегистрирован Минюстом России 31 декабря 2020 г., регистрационный N 62017);
<a id="p100011"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-624-2022) Минприроды России от 21 сентября 2022 г. N 624 "О внесении изменений в приложение 2 к приказу Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 10 декабря 2020 г. N 1043" (зарегистрирован Минюстом России 28 октября 2022 г., регистрационный N 70748);
<a id="p100012"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-241-2025) Минприроды России от 29 апреля 2025 г. N 241 "О внесении изменений в приложения 1 и 2 к приказу Министерства природных ресурсов и экологии Российской Федерации от 10 декабря 2020 г. N 1043" (зарегистрирован Минюстом России 30 мая 2025 г., регистрационный N 82446).
3. <a id="p100013"></a>Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

<a id="p100014"></a>Министр
природных ресурсов и экологии
Российской Федерации
**А.А.КОЗЛОВ**





<a id="p100016"></a>Приложение N 1
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Российской Федерации
от 01.04.2026 N 182

<a id="p100017"></a>**ПОРЯДОК**
**ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДЕКЛАРАЦИИ О ПЛАТЕ ЗА НЕГАТИВНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ**
**НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ**

1. <a id="p100018"></a>Порядок представления декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду определяет требования к представлению декларации о плате за негативное воздействие на окружающую среду (далее соответственно - декларация о плате, плата) лицами, обязанными вносить плату в соответствии с [пунктом 1 статьи 16.1](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-2002/statya-1#p414) Федерального закона от 10 января 2002 г. N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" (далее соответственно - Федеральный закон N 7-ФЗ, лица, обязанные вносить плату), за исключением юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих хозяйственную и (или) иную деятельность исключительно на объектах IV категории.
<a id="p100019"></a>В случае если юридическое лицо или индивидуальный предприниматель осуществляет хозяйственную и (или) иную деятельность одновременно на объектах IV категории и объектах, относящихся к иным категориям, определенным [статьей 4.2](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-2002/statya-4-2#p197) Федерального закона N 7-ФЗ (I, II, III категории), декларация о плате представляется по всем таким объектам, включая объекты IV категории.
2. <a id="p100020"></a>Декларация о плате представляется лицами, обязанными вносить плату, не позднее 10-го марта года, следующего за отчетным.
<a id="p100021"></a>Если последний день срока представления декларации о плате приходится на выходной или нерабочий праздничный день, то срок ее представления переносится на следующий рабочий день.
3. <a id="p100022"></a>К декларации о плате прилагаются следующие документы:
<a id="p100023"></a>а) документ, который в соответствии с законодательством Российской Федерации подтверждает полномочия лица, действующего от имени лица, обязанного вносить плату, на подписание и (или) представление декларации о плате, - в случае, если декларация о плате подписывается и (или) представляется уполномоченным представителем лица, обязанного вносить плату;
<a id="p100024"></a>б) перечень документов, подтверждающих расходы лиц, обязанных вносить плату, на финансирование в отчетном периоде мероприятий по снижению негативного воздействия на окружающую среду, включенных в планы мероприятий по охране окружающей среды или программы повышения экологической эффективности, и мероприятий по обеспечению использования и утилизации попутного нефтяного газа (по каждому из мероприятий, по которым осуществлялась корректировка размера платы либо расчет показателя покрытия затрат на реализацию проектов по полезному использованию попутного нефтяного газа) с указанием их реквизитов (номер, дата) (далее - перечень документов) - в случае, если лицо, обязанное вносить плату, осуществило в отчетном году корректировку размера платы либо расчет показателя покрытия затрат на реализацию проектов по полезному использованию попутного нефтяного газа;
<a id="p100025"></a>в) копии договоров на размещение отходов производства и потребления и данные учета в области обращения с отходами за отчетный период в соответствии с порядком учета в области обращения с отходами, установленным в соответствии с [пунктом 1 статьи 19](https://bukva.ai/docs/zakon-89-fz-1998/statya-19#p808) Федерального закона от 24 июня 1998 г. N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления" (далее - Федеральный закон N 89-ФЗ).
4. <a id="p100026"></a>Декларация о плате, сформированная путем использования электронных сервисов для составления декларации о плате (в том числе с использованием электронных сервисов, указанных на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере природопользования в сети "Интернет"), представляется лицами, обязанными вносить плату, посредством информационно-телекоммуникационных сетей, в том числе сети "Интернет", в форме электронного документа, подписанного простой электронной подписью в соответствии с требованиями Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-63-fz-2011/statya-1) от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи", через электронные сервисы, указанные на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере природопользования в сети "Интернет".
<a id="p100027"></a>Простая электронная подпись, которой подписана декларация о плате, признается принадлежащей лицу, обязанному вносить плату, при условии формирования декларации о плате путем использования электронных сервисов для составления декларации о плате, доступ в которые осуществлен указанным лицом посредством прохождения идентификации в Единой системе идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме.
<a id="p100028"></a>Лицо, подписавшее декларацию о плате простой электронной подписью, обязано соблюдать конфиденциальность ключа простой электронной подписи.
5. <a id="p100029"></a>При представлении декларации о плате в форме электронного документа, подписанного простой электронной подписью, представление ее на бумажном носителе не требуется.
<a id="p100030"></a>При годовом размере платы за предыдущий отчетный период, равном или менее 25 тысяч рублей, лица, обязанные вносить плату, вправе представлять декларацию о плате на бумажном носителе в одном экземпляре с обязательным представлением копии, сформированной путем использования электронных сервисов для составления декларации о плате, указанных в [пункте 4](#p100026) настоящего Порядка.
<a id="p100031"></a>В случае представления в составе декларации о плате сведений, составляющих государственную и иную охраняемую законом тайну, конфиденциальную и иную информацию, отнесенную в соответствии с законодательством Российской Федерации к информации ограниченного доступа, лица, обязанные вносить плату, вправе представлять декларацию о плате на бумажном носителе с учетом требований законодательства Российской Федерации об обращении со сведениями, составляющими государственную и иную охраняемую законом тайну, конфиденциальную и иную информацию, отнесенную в соответствии с законодательством Российской Федерации к информации ограниченного доступа.
6. <a id="p100032"></a>Декларация о плате представляется лицами, обязанными вносить плату, в территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере природопользования, осуществляющие функции администраторов доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации от платы, по месту нахождения объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду, объекта размещения отходов производства и потребления.
<a id="p100033"></a>В случае если объекты, оказывающие негативное воздействие на окружающую среду, объекты размещения отходов производства и потребления, объекты складирования побочных продуктов производства, признанных отходами в случае, установленном [подпунктом 2 пункта 8 статьи 51.1](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-2002/statya-1#p1041) Федерального закона N 7-ФЗ, а также объекты, на которых осуществлялось складирование искусственных грунтов, признанных отходами в соответствии с [пунктом 5 статьи 17.2](https://bukva.ai/docs/zakon-89-fz-1998/statya-17-2#p1125) Федерального закона N 89-ФЗ, находятся на территории двух и более субъектов Российской Федерации, по каждому субъекту Российской Федерации лицами, обязанными вносить плату, представляется отдельная декларация о плате.
<a id="p100034"></a>В случае если на территории субъекта Российской Федерации расположено несколько объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, объектов размещения отходов производства и потребления, объектов складирования побочных продуктов производства, признанных отходами в случае, установленном [подпунктом 2 пункта 8 статьи 51.1](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-2002/statya-1#p1041) Федерального закона N 7-ФЗ, а также объектов, на которых осуществлялось складирование искусственных грунтов, признанных отходами в соответствии с [пунктом 5 статьи 17.2](https://bukva.ai/docs/zakon-89-fz-1998/statya-17-2#p1125) Федерального закона N 89-ФЗ, то представляется одна декларация о плате.
<a id="p100035"></a>Декларация о плате за размещение побочных продуктов животноводства, признанных отходами в соответствии с [частью 6 статьи 5](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2022/statya-5#p100035) Федерального закона от 14 июля 2022 г. N 248-ФЗ "О побочных продуктах животноводства и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", представляется по месту выявления нарушений, указанных в [части 6 статьи 5](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2022/statya-5#p100035) данного Федерального закона.
7. <a id="p100036"></a>Декларация о плате на бумажном носителе может быть представлена лицами, обязанными вносить плату, непосредственно или через уполномоченного представителя лица, обязанного вносить плату, либо может быть направлена в виде почтового отправления с описью вложения и уведомлением о вручении.
8. <a id="p100037"></a>Декларация о плате, представляемая лицом, обязанным вносить плату, на бумажном носителе, прилагаемый к ней перечень документов подписываются руководителем юридического лица или лицом, уполномоченным на осуществление действий от имени юридического лица, либо физическим лицом, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя.
<a id="p100038"></a>Декларация о плате на бумажном носителе должна быть пронумерована, прошнурована и скреплена печатью юридического лица либо индивидуального предпринимателя (при ее наличии).
<a id="p100039"></a>Декларация о плате на бумажном носителе имеет сквозную нумерацию страниц, начиная с титульного листа.
9. <a id="p100040"></a>При обнаружении лицом, обязанным вносить плату, в представленной им декларации о плате за отчетный год недостоверных сведений либо неполноты отражения сведений, а также ошибок, приводящих к занижению или завышению суммы платы, подлежащей внесению, лицо, обязанное вносить плату, вправе представить уточненную декларацию о плате за данный отчетный год в течение трех лет после представления первичной декларации о плате в срок, указанный в [пункте 2](#p100020) настоящего Порядка.





<a id="p100041"></a>Приложение N 2
к приказу Министерства
природных ресурсов и экологии
Российской Федерации
от 01.04.2026 N 182

<a id="p100042"></a>(Форма)

<a id="p100043"></a>                                ДЕКЛАРАЦИЯ
           о плате за негативное воздействие на окружающую среду
                                за 20   г.


```text
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                         ┌─┐            ┌───┐   ┌─┐                           │
│Вид документа: первичный │ │ уточненный │   │ / │ │ (нужное отметить знаком V)│
│                         └─┘            └───┘   └─┘                           │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Настоящая Декларация представляется:                                          │
│в ____________________________________________________________________________│
│            (наименование территориального органа Федеральной службы          │
│                      по надзору в сфере природопользования)                  │
│                                                                              │
│Организационно-правовая форма юридического лица и его полное наименование:    │
│                                                                              │
│ ____________________________________________________________________________ │
│Фамилия, имя, отчество (при наличии)                                          │
│индивидуального предпринимателя:     _________________________________________│
│                                                                              │
│Адрес  юридического  лица  в пределах места нахождения юридического лица - для│
│юридического лица, адрес регистрации по месту жительства - для индивидуального│
│предпринимателя:                                                              │
│                                                                              │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│    Код города и номер контактного телефона: _________________________________│
│                                                                              │
│                                                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│    Идентификационный номер налогоплательщика:       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│                                                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
│                                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│
│    Код причины постановки на учет:                        │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││
│                                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│
│                                                           ┌─┐                │
│    Относится к субъектам малого и среднего                │ │                │
│    предпринимательства <*>                                └─┘                │
│                                                                              │
│    <*> В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 г.    │
│          N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства          │
│                            в Российской Федерации"                           │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Настоящая      ┌─┬─┬─┐            с приложением подтверждающих ┌─┬─┬─┐        │
│Декларация     │ │ │ │ страницах  документов или их копий на:  │ │ │ │ листах │
│составлена на: └─┴─┴─┘                                         └─┴─┴─┘        │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                               ┌──┐           │
│  Признак СЗПК <**> (сторона соглашения о защите и поощрении   │  │           │
│  капиталовложений)                                            └──┘           │
│                 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐          │
│Срок действия    │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г.   по │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. <**>  │
│соглашения с     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘         └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘          │
│               цифрами: день, месяц, год     цифрами: день, месяц, год        │
│                                                                              │
│                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                  │
│  Номер соглашения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                                  │
│                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                  │
│                                                                              │
│ <**> Заполняется в случае, если лицом, обязанным вносить плату за негативное │
│  воздействие на окружающую среду, заключено соглашение о защите и поощрении  │
│     капиталовложений в соответствии с пунктами 1 и 6 статьи 2 и пунктом 1    │
│      статьи 9 Федерального закона от 1 апреля 2020 г. N 69-ФЗ "О защите      │
│             и поощрении капиталовложений в Российской Федерации"             │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                                              │
│Руководитель юридического лица                                                │
│или лицо, уполномоченное                                                      │
│на осуществление действий                                                     │
│на подписание настоящей Декларации                                            │
│от имени юридического лица,                                                   │
│либо индивидуальный предприниматель:                                          │
│______________________________________________________________________________│
│               (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)              │
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│____________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │
│                     (подпись)                       └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                                                   цифрами: день, месяц, год  │
│Руководитель обособленного подразделения                                      │
│организации (по доверенности): _______________________________________________│
│                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)     │
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│                                                     │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │
│                                                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                                                   цифрами: день, месяц, год  │
│Исполнитель: _________________________________________________________________│
│                        (фамилия, имя, отчество (при наличии)                 │
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│____________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │
│                      (подпись)                      └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                                                   цифрами: день, месяц, год  │
│                                                                              │
│Главный бухгалтер (при наличии): _____________________________________________│
│                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)     │
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│____________________________________________________ │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │ г. │
│                      (подпись)                      └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                                                   цифрами: день, месяц, год  │
│                                                                              │
│М.П. (при наличии)                                                            │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Сведения территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере        │
│природопользования                                                            │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│Настоящая Декларация представлена:                   │ │ │ │ │ │ │2│0│ │ │    │
│                                                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                                                   цифрами: день, месяц, год  │
│уполномоченным  ┌─┐           ┌─┐       ┌─┬────┐                              │
│представителем  │ │  по почте │ │    на │ │    │ страницах.                   │
│                └─┘           └─┘       └─┴────┘                              │
│   (нужное отметить знаком X)                  Зарегистрирован за N _________ │
│                                                                              │
│_____________________________________________________   ______________________│
│(фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность             (подпись)       │
│должностного лица территориального органа Федеральной                         │
│службы по надзору в сфере природопользования)                                 │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```



| Страница N |
| --- |



```text
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│            Информация о суммах платы, подлежащих внесению в бюджет           │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│                                                                              │
│        ┌─────────────────────────────┬────────────────────────┐              │
│        │      Категория объекта,     │       Сумма платы,     │              │
│        │   оказывающего негативное   │  подлежащая внесению в │              │
│        │  воздействие на окружающую  │         бюджет         │              │
│        │            среду            │                        │              │
│        ├─────────────────────────────┼────────────────────────┤              │
│        │                             │                        │              │
│        ├─────────────────────────────┼────────────────────────┤              │
│        │                             │                        │              │
│        ├─────────────────────────────┼────────────────────────┤              │
│        │                             │                        │              │
│        ├─────────────────────────────┼────────────────────────┤              │
│        │                             │                        │              │
│        ├─────────────────────────────┼────────────────────────┤              │
│        │            ИТОГО            │                        │              │
│        └─────────────────────────────┴────────────────────────┘              │
│                                                                              │
│ Достоверность и полноту сведений, указанных на данных страницах, подтверждаю:│
│                                                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐    │
│                                                     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│ Исполнитель _____________________________________   └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘    │
│                (подпись, фамилия, имя, отчество   цифрами: день, месяц, год  │
│                         (при наличии)                                        │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```



| Страница N |
| --- |



```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                 Расчет суммы платы, подлежащей внесению в бюджет                   │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│          Показатели            строки              Значения показателей            │
│                                                                                    │
│                                                                                    │
│Код по Общероссийскому                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│классификатору территорий         010    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│муниципальных образований                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│(далее - ОКТМО) объекта,                                                            │
│оказывающего негативное                                                             │
│воздействие на окружающую среду                                                     │
│                                                                                    │
│Сумма платы, исчисленная без             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│учета корректировки ее размера,   020    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│всего                                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│(020 = 021 + 022 + 023 + 024 +                                                      │
│+ 025 + 026 + 027 + 028 + 029)                                                      │
│                                                                                    │
│  в том числе (по кодам                                                             │
│  бюджетной классификации):                                                         │
│   плата за выбросы                      ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   загрязняющих веществ в         021    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   атмосферный воздух                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   стационарными источниками                                                        │
│   (далее соответственно -                                                          │
│   плата за выбросы, выбросы),                                                      │
│   за исключением платы за                                                          │
│   выбросы загрязняющих веществ,                                                    │
│   образующихся при сжигании на                                                     │
│   факельных установках и (или)                                                     │
│   рассеивании попутного                                                            │
│   нефтяного газа (далее - плата                                                    │
│   за выбросы ПНГ) (040)                                                            │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за выбросы ПНГ (060)     022    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за сбросы загрязняющих          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   веществ в водные объекты       023    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - плата за сбросы,             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   сбросы) (080)                                                                    │
│                                                                                    │
│   плата за размещение отходов           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   производства, за исключением   024    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   платы за размещение твердых           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   коммунальных отходов (далее -                                                    │
│   ТКО);                                                                            │
│   платы за размещение,                                                             │
│   в том числе складирование,                                                       │
│   побочных продуктов                                                               │
│   производства, признанных                                                         │
│   отходами;                                                                        │
│   платы за размещение                                                              │
│   вскрышных и вмещающих горных                                                     │
│   пород, признанных отходами;                                                      │
│   платы за размещение побочных                                                     │
│   продуктов животноводства,                                                        │
│   признанных отходами; платы                                                       │
│   за размещение, в том числе                                                       │
│   складирование, искусственных                                                     │
│   грунтов, признанных                                                              │
│   отходами (100)                                                                   │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за размещение ТКО (120)  025    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение, в том                                                       │
│   числе складирование побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов производства,        026    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (132)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение вскрышных         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   и вмещающих горных пород,      027    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (140)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов животноводства,      028    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (145)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение, в том                                                       │
│   числе складирование                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   искусственных грунтов,         029    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (132)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│КБК: плата за выбросы             030    │0│4│8│1│1│2│0│1│0│1│0│0│1│6│0│0│0│1│2│0│  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│ОКТМО                             031    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за выбросы                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│ всего (040 = 041 + 042 + 043)    040    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│ (см. графу 18 Раздела 1                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│ настоящей Декларации)                                                              │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   плата за выбросы в пределах           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   нормативов допустимых выбросов 041    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - НДВ), технологических        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   нормативов (далее - ТН) (см.                                                     │
│   графу 15 Раздела 1 настоящей                                                     │
│   Декларации)                                                                      │
│                                                                                    │
│   плата за выбросы в пределах           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   временно разрешенных выбросов  042    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - ВРВ)                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 16 Раздела 1                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за выбросы, превышающие         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   установленные НДВ, ТН, ВРВ     043    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - сверх НДВ, ТН, ВРВ)          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 17 Раздела 1                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│КБК: плата за выбросы ПНГ         050    │0│4│8│1│1│2│0│1│0│7│0│0│1│6│0│0│0│1│2│0│  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│ОКТМО                             051    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│Сумма платы за выбросы ПНГ,              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│всего (060 = 061 + 062 + 063)     060    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│(см. графу 19 Раздела 2                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│или графу 13 Раздела 3                                                              │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   плата за выбросы ПНГ в                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   пределах НДВ, ТН               061    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (см. графу 16 Раздела 2               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за выбросы ПНГ в                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   пределах ВРВ                   062    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (см. графу 17 Раздела 2               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за выбросы ПНГ сверх            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   НДВ, ТН, ВРВ                   063    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (см. графу 18 Раздела 2               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   или графу 13 Раздела 3                                                           │
│   настоящей Декларации)                                                            │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```



| Страница N |
| --- |



```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│КБК: плата за сбросы              070    │0│4│8│1│1│2│0│1│0│3│0│0│1│6│0│0│0│1│2│0│  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│ОКТМО                             071    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за сбросы,                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│всего (080 = 081 + 082 + 083)     080    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│(см. графу 19 Раздела 4                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   плата за сбросы в пределах            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   нормативов допустимых сбросов  081    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - НДС), ТН                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 16 Раздела 4                                                          │
│    настоящей Декларации)                                                           │
│                                                                                    │
│   плата за сбросы в пределах            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   временно разрешенных сбросов   082    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - ВРС)                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 17 Раздела 4                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за сбросы, превышающие          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   установленные НДС, ТН, ВРС     083    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (далее - сверх НДС, ТН, ВРС)          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 18 Раздела 4                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│КБК: плата за размещение          090    │0│4│8│1│1│2│0│1│0│4│1│0│1│6│0│0│0│1│2│0│  │
│отходов производства                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│Код по ОКТМО объекта размещения   091    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│отходов                                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за размещение                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│отходов производства,             100    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│всего (100 = 101 + 102)                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│(см. графу 27 Раздела 5                                                             │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   плата за размещение отходов           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   производства в пределах        101    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   установленного лимита                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   на их размещение                                                                 │
│   (см. графу 25 Раздела 5                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение отходов           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   производства сверх             102    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   установленного лимита                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   на их размещение                                                                 │
│   (см. графу 26 Раздела 5                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│КБК: плата за размещение ТКО      110    │0│4│8│1│1│2│0│1│0│4│2│0│1│6│0│0│0│1│2│0│  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│Код по ОКТМО объекта размещения   111    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│ТКО                                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за размещение ТКО,           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│всего (120 = 121 + 122 + 123)     120    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│(см. графу 21 Раздела 6                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   принятых ТКО                   121    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (см. графу 18 Раздела 6               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение ТКО               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   в пределах установленного      122    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   лимита на их размещение               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 19 Раздела 6                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение ТКО               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   сверх установленного           123    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   лимита на их размещение               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 20 Раздела 6                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│КБК: плата за размещение, в том          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│числе складирование побочных      130    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │  │
│продуктов производства,                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│признанных отходами                                                                 │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│Код по ОКТМО объекта размещения,  131    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│в том числе складирования                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│побочных продуктов производства,         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│признанных отходами                      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за размещение, в том         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│числе складирование побочных      132    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│продуктов производства,                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│признанных отходами                                                                 │
│(см. графу 13 Раздела 7                                                             │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│ в том числе:                                                                       │
│   плата за размещение побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов производства,        133    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами, в срок,          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   не превышающий 11 месяцев                                                        │
│   с даты образования таких                                                         │
│   продуктов                                                                        │
│   (см. графу 11 Раздела 7                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов производства,        134    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами, в срок,          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   превышающий 11 месяцев с даты                                                    │
│   образования таких продуктов                                                      │
│   (см. графу 12 Раздела 7                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│КБК: плата за размещение вскрышных       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│и вмещающих горных пород,         136    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │  │
│признанных отходами                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│Код по ОКТМО объекта размещения   137    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│вскрышных и вмещающих горных             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│пород, признанных отходами               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│Сумма платы за размещение                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│вскрышных и вмещающих горных      139    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│пород, признанных отходами               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│(см. графу 19 Раздела 8                                                             │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│ в том числе:                                                                       │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   в пределах установленного      140    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   лимита на их размещение               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 17 Раздела 8                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   сверх установленного           141    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   лимита на их размещение               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (см. графу 18 Раздела 8                                                          │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│КБК: плата за размещение побочных        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│продуктов животноводства,         142    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │  │
│признанных отходами                      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│                                                                                    │
│Код по ОКТМО места выявления             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│нарушения или объекта             143    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│размещения отходов                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за размещение                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│побочных продуктов                144    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│животноводства, признанных               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│отходами                                                                            │
│(см. графу 10 Раздела 9                                                             │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│КБК: плата за размещение, в том          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐  │
│числе складирование               145    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │  │
│искусственных грунтов,                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘  │
│признанных отходами                                                                 │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│Код по ОКТМО объекта размещения,  146    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│в том числе складирования                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│искусственных грунтов,                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│признанных отходами                      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│                                                                                    │
│Сумма платы за размещение, в том         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│числе складирование               147    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│искусственных грнутов,                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│признанных отходами                                                                 │
│(см. графу 13 Раздела 10                                                            │
│настоящей Декларации)                                                               │
│                                                                                    │
│ в том числе:                                                                       │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   искусственных грнутов,         148    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами, в срок,          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   не превышающий 11 месяцев                                                        │
│   (или иной срок) с даты                                                           │
│   образования таких грнутов,                                                       │
│   в пределах установленных                                                         │
│   лимитов                                                                          │
│   (см. графу 11 Раздела 10                                                         │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   искусственных грнутов,         149    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами, в срок,          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   не превышающий 11 месяцев                                                        │
│   (или иной срок) с даты                                                           │
│   образования таких грнутов,                                                       │
│   в отсутствие установленных                                                       │
│   лимитов                                                                          │
│   (см. графу 12 Раздела 10                                                         │
│   настоящей Декларации)                                                            │
│                                                                                    │
│Сумма средств на выполнение              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│мероприятий по снижению           150    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│негативного воздействия на               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│окружающую среду, всего                                                             │
│(150 = 151 + 152 + 153 + 154 +                                                      │
│155 + 156 + 157 + 158 + 159)                                                        │
│                                                                                    │
│  в том числе:                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за выбросы               151    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за выбросы ПНГ (равна 0) 152    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за сбросы                153    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за размещение отходов    154    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   производства                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за размещение ТКО        155    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   платы за размещение, в том                                                       │
│   числе складирование побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов производства,        156    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (равна 0)         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   вскрышных и вмещающих горных   157    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   пород, признанных отходами            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (равна 0)                                                                        │
│                                                                                    │
│   платы за размещение отходов           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   животноводства, признанных     158    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   отходами (равна 0)                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение, в том            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   числе складирование            159    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   искусственных грунтов,                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   признанных оходами (равна 0)                                                     │
│                                                                                    │
│Сумма платы, исчисленная с               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│учетом корректировки ее размера   160    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│(160 = 161 + 162 + 163 +                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│164 + 165 + 166 + 167 + 168 +                                                       │
│169)                                                                                │
│                                                                                    │
│  в том числе:                                                                      │
│   платы за выбросы (см. графу           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   18 Раздела 1 настоящей         161    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   Декларации)                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   платы за выбросы ПНГ           162    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (равно строке 022)                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за сбросы (см. графу            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   19 Раздела 4 настоящей         163    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   Декларации)                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение отходов           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   производства (см. графу        164    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   27 Раздела 5 настоящей                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   Декларации)                                                                      │
│                                                                                    │
│   платы за размещение ТКО (см.          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   графу 21 Раздела 6             165    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   настоящей Декларации)                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение, в том                                                       │
│   числе складирование побочных                                                     │
│   продуктов производства,               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   признанных отходами (равно     166    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   строке 026)                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   вскрышных и вмещающих горных   167    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   пород, признанных отходами            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (равно строке 027)                                                               │
│                                                                                    │
│   платы за размещение побочных          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   продуктов животноводства,      168    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   признанных отходами (равно            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   строке 028)                                                                      │
│                                                                                    │
│   платы за размещение, в том            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   числе складирование            169    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   искусственных грунтов,                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   признанных отходами                                                              │
│   (равно строке 029)                                                               │
│                                                                                    │
│Сумма платы, подлежащая                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│внесению в бюджет, всего          170    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│(170 = 171 + 172 + 173 +                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│174 + 175 + 176 + 177 + 178 +                                                       │
│179)                                                                                │
│                                                                                    │
│  в том числе:                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за выбросы (строка 040   171    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   - строка 151)                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за выбросы ПНГ (строка   172    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   060 - строка 152)                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за сбросы (строка 080    173    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   - строка 153)                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за размещение отходов    174    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   производства (строка 100 -            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   строка 154)                                                                      │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за размещение ТКО        175    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (строка 120 - строка 155)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение, в том                                                       │
│   числе складирование побочных                                                     │
│   продуктов производства,               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   признанных отходами (строка    176    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   132 - строка 156)                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   вскрышных и вмещающих горных   177    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   пород, признанных отходами            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   (строка 140 - строка 157)                                                        │
│                                                                                    │
│   плата за размещение побочных                                                     │
│   продуктов животноводства,             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   признанных отходами            178    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (строка 144 - строка 158)             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│   платы за размещение, в том            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   числе складирование            179    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   искусственных грунтов,                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   признанных отходами                                                              │
│   (строка 147 - строка 159)                                                        │
│                                                                                    │
│   Сумма платы, зачтенная                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   в предыдущем отчетном периоде  180    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   в счет будущего отчетного             └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   периода (авансовых платежей                                                      │
│   текущего отчетного периода),                                                     │
│   всего                                                                            │
│   (180 = 181 + 182 + 183 +                                                         │
│   184 + 185)                                                                       │
│   в том числе:                          ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за выбросы               181    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за выбросы ПНГ           182    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за сбросы                183    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за размещение отходов    184    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   плата за размещение ТКО        185    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                                                                    │
│  Номер Решения о зачете сумм излишне уплаченной (взысканной) платы за негативное   │
│        воздействие на окружающую среду в счет будущего отчетного периода           │
│                                                                                    │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                                  186    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   Сведения о суммах внесенных           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   авансовых платежей, всего      190    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   (190 = 191 + 192 + 193 +              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│   194 + 195)                                                                       │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   за выбросы                     191    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               1 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               2 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               3 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   за выбросы ПНГ                 192    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               1 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               2 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               3 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   за сбросы                      193    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               1 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               2 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               3 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   за размещение отходов          194    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│   производства                          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               1 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               2 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               3 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│   за размещение ТКО              195    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               1 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               2 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  │
│                               3 квартал │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                  │
│                                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│   Итоговая сумма платы для       200 <*>  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│   внесения за отчетный                    └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│   период, всего                                                                    │
│   (200 = 201 + 202 + 203 +                                                         │
│   204 + 205 + 206 + 207 +                                                          │
│   208 + 209)                                                                       │
│                                                                                    │
│   в том числе:                            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за выбросы             201 <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за выбросы ПНГ        202 <***> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за сбросы            203 <****> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за размещение       204 <*****> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     отходов производства                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за размещение ТКО  205 <******> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│     плата за размещение, в                                                         │
│     том числе складирование               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     побочных продуктов      206 <*******> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     производства, признанных              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│     отходами                                                                       │
│                                                                                    │
│     плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     вскрышных и вмещающих  207 <********> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     горных пород,                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│     признанных отходами                                                            │
│                                                                                    │
│     плата за размещение                   ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     побочных продуктов    208 <*********> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     животноводства,                       └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│     признанных отходами                                                            │
│                                                                                    │
│     платы за размещение,                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     в том числе числе    209 <**********> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     складирование                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│     искусственных грунтов,                                                         │
│     признанных отходами                                                            │
│                                                                                    │
│     <*> Значение показателя строки 200 равняется:                                  │
│     строка 200 = строка 170 - строка 190 при строке 170 >= строки 190              │
│     или                                                                            │
│     строка 200 = 0 при строке 170 < строки 190.                                    │
│     В случае заполнения строки 180 значение показателя строки 200 равняется:       │
│     строка 200 = 0 при строке 180 >= строки 170                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 200 = строка 170 - строка 180 при строке 170 > строки 180.              │
│     При заполнении одновременно строки 180 и строки 190 значение показателя        │
│     строки 200 равняется:                                                          │
│     строка 200 = 0 при строке 170 = строка 180 + строка 190                        │
│     строка 200 = строка 170 - строка 180 - строка 190 при строке 170 < строка 180 +│
│     строка 190.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <**> Значение показателя строки 201 равняется:                                 │
│     строка 201 = строка 171 - строка 191 при строке 171 >= строки 191              │
│     или                                                                            │
│     строка 201 = 0 при строке 171 < строки 191.                                    │
│     В случае заполнения строки 181 значение показателя строки 201 равняется:       │
│     строка 201 = 0 при строке 181 >= строки 171                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 201 = строка 171 - строка 181 при строке 171 > строки 181.              │
│     При заполнении одновременно строки 181 и строки 191 значение показателя        │
│     строки 201 равняется:                                                          │
│     строка 201 = 0 при строке 171 = строка 181 + строка 191                        │
│     строка 201 = строка 171 - строка 181 - строка 191 при строке 171 < строка 181 +│
│     строка 191.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <***> Значение показателя строки 202 равняется:                                │
│     строка 202 = строка 172 - строка 192 при строке 172 >= строки 192              │
│     или                                                                            │
│     строка 202 = 0 при строке 172 < строки 192.                                    │
│     В случае заполнения строки 182 значение показателя строки 202 равняется:       │
│     строка 202 = 0 при строке 182 >= строки 172                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 202 = строка 172 - строка 182 при строке 172 > строки 182.              │
│     При заполнении одновременно строки 182 и строки 192 значение показателя        │
│     строки 202 равняется:                                                          │
│     строка 202 = 0 при строке 172 = строка 182 + строка 192                        │
│     строка 202 = строка 172 - строка 182 - строка 192 при строке 172 < строка 182 +│
│     строка 192.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <***> Значение показателя строки 203 равняется:                                │
│     строка 203 = строка 173 - строка 193 при строке 173 >= строки 193              │
│     или                                                                            │
│     строка 203 = 0 при строке 173 < строки 193.                                    │
│     В случае заполнения строки 183 значение показателя строки 203 равняется:       │
│     строка 203 = 0 при строке 183 >= строки 173                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 203 = строка 173 - строка 183 при строке 173 > строки 183.              │
│     При заполнении одновременно строки 183 и строки 193 значение показателя        │
│     строки 203 равняется:                                                          │
│     строка 203 = 0 при строке 173 = строка 183 + строка 193                        │
│     строка 203 = строка 173 - строка 183 - строка 193 при строке 173 < строка 183 +│
│     строка 193.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <****> Значение показателя строки 204 равняется:                               │
│     строка 204 = строка 174 - строка 194 при строке 174 >= строки 194              │
│     или                                                                            │
│     строка 204 = 0 при строке 174 < строки 194.                                    │
│     В случае заполнения строки 184 значение показателя строки 204 равняется:       │
│     строка 204 = 0 при строке 184 >= строки 174                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 204 = строка 174 - строка 184 при строке 174 > строки 184.              │
│     При заполнении одновременно строки 184 и строки 194 значение показателя        │
│     строки 204 равняется:                                                          │
│     строка 204 = 0 при строке 174 = строка 184 + строка 194                        │
│     строка 204 = строка 174 - строка 184 - строка 194 при строке 174 < строка 184 +│
│     строка 194.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <*****> Значение показателя строки 205 равняется:                              │
│     строка 205 = строка 175 - строка 195 при строке 175 >= строки 195              │
│     или                                                                            │
│     строка 205 = 0 при строке 175 < строки 195.                                    │
│     В случае заполнения строки 185 значение показателя строки 205 равняется:       │
│     строка 205 = 0 при строке 185 >= строки 175                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 205 = строка 175 - строка 185 при строке 175 > строки 185.              │
│     При заполнении одновременно строки 185 и строки 195 значение показателя        │
│     строки 205 равняется:                                                          │
│     строка 205 = 0 при строке 175 = строка 185 + строка 195                        │
│     строка 205 = строка 175 - строка 185 - строка 195 при строке 175 < строка 185 +│
│     строка 195.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <*******> Значение показателя строки 206 равняется значению строки 176.        │
│     <********> Значение показателя строки 207 равняется значению строки 177.       │
│     <*********> Значение показателя строки 208 равняется значению строки 178.      │
│     <**********> Значение показателя строки 209 равняется значению строки 179.     │
│                                                                                    │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│   Итоговая сумма платы для       210 <*>  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│   возврата и/или зачета, всего            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│   (210 = 211 + 212 + 213 +                                                         │
│   214 + 215)                                                                       │
│                                                                                    │
│   в том числе:                            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за выбросы             211 <**> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за выбросы ПНГ        212 <***> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за сбросы            213 <****> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за размещение       214 <*****> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│     отходов производства                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                │
│     платы за размещение ТКО  215 <******> │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                │
│                                           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                │
│                                                                                    │
│     <*> Значение показателя строки 210 равняется:                                  │
│     строка 210 = строка 190 - строка 170 при строке 190 >= строки 170              │
│     или                                                                            │
│     строка 210 = 0 при строке 190 < строки 170.                                    │
│     В случае заполнения строки 180 проверка значения показателя строки 210:        │
│     строка 210 = 0 при строке 180 <= строки 170                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 210 = строка 180 - строка 170 при строке 170 < строки 180.              │
│     При заполнении одновременно строки 180 и строки 190 значение показателя        │
│     строки 210 равняется:                                                          │
│     строка 210 = 0 при строка 170 = строка 180 + строка 190                        │
│     строка 210 = строка 170 - строка 180 - строка 190 при строке 170 > строка 180 +│
│     строка 190.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <**> Значение показателя строки 211 равняется:                                 │
│     строка 211 = строка 191 - строка 171 при строке 191 >= строки 171              │
│     или                                                                            │
│     строка 211 = 0 при строке 191 < строки 171.                                    │
│     В случае заполнения строки 181 проверка значения показателя строки 211:        │
│     строка 211 = 0 при строке 181 <= строки 171                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 211 = строка 181 - строка 171 при строке 171 < строки 181.              │
│     При заполнении одновременно строки 181 и строки 191 значение показателя        │
│     строки 211 равняется:                                                          │
│     строка 211 = 0 при строка 171 = строка 181 + строка 191                        │
│     строка 211 = строка 171 - строка 181 - строка 191 при строке 171 > строка 181 +│
│     строка 191.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <***> Значение показателя строки 212 равняется:                                │
│     строка 212 = строка 192 - строка 172 при строке 192 >= строки 172              │
│     или                                                                            │
│     строка 212 = 0 при строке 192 < строки 172.                                    │
│     В случае заполнения строки 182 проверка значения показателя строки 212:        │
│     строка 212 = 0 при строке 182 <= строки 172                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 212 = строка 182 - строка 172 при строке 172 < строки 182.              │
│     При заполнении одновременно строки 182 и строки 192 значение показателя        │
│     строки 212 равняется:                                                          │
│     строка 212 = 0 при строка 172 = строка 182 + строка 192                        │
│     строка 212 = строка 172 - строка 182 - строка 192 при строке 172 > строка 182 +│
│     строка 192.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <****> Значение показателя строки 213 равняется:                               │
│     строка 213 = строка 193 - строка 173 при строке 193 >= строки 173              │
│     или                                                                            │
│     строка 213 = 0 при строке 193 < строки 173.                                    │
│     В случае заполнения строки 183 проверка значения показателя строки 213:        │
│     строка 213 = 0 при строке 183 <= строки 173                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 213 = строка 183 - строка 173 при строке 173 < строки 183.              │
│     При заполнении одновременно строки 183 и строки 193 значение показателя        │
│     строки 213 равняется:                                                          │
│     строка 213 = 0 при строка 173 = строка 183 + строка 193                        │
│     строка 213 = строка 173 - строка 183 - строка 193 при строке 173 > строка 183 +│
│     строка 193.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <*****> Значение показателя строки 214 равняется:                              │
│     строка 214 = строка 194 - строка 174 при строке 194 >= строки 174              │
│     или                                                                            │
│     строка 214 = 0 при строке 194 < строки 174.                                    │
│     В случае заполнения строки 184 проверка значения показателя строки 214:        │
│     строка 214 = 0 при строке 184 <= строки 174                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 214 = строка 184 - строка 174 при строке 174 < строки 184.              │
│     При заполнении одновременно строки 184 и строки 194 значение показателя        │
│     строки 214 равняется:                                                          │
│     строка 214 = 0 при строка 174 = строка 184 + строка 194                        │
│     строка 214 = строка 174 - строка 184 - строка 194 при строке 174 > строка 184 +│
│     строка 194.                                                                    │
│                                                                                    │
│     <******> Значение показателя строки 215 равняется:                             │
│     строка 215 = строка 195 - строка 175 при строке 195 >= строки 175              │
│     или                                                                            │
│     строка 215 = 0 при строке 195 < строки 175.                                    │
│     В случае заполнения строки 185 проверка значения показателя строки 215:        │
│     строка 215 = 0 при строке 185 <= строки 175                                    │
│     или                                                                            │
│     строка 215 = строка 185 - строка 175 при строке 175 < строки 185.              │
│     При заполнении одновременно строки 185 и строки 195 значение показателя        │
│     строки 215 равняется:                                                          │
│     строка 215 = 0 при строка 175 = строка 185 + строка 195                        │
│     строка 215 = строка 175 - строка 185 - строка 195 при строке 175 > строка 185 +│
│     строка 195.                                                                    │
│                                                                                    │
│ Достоверность и полноту сведений, указанных на данных страницах, подтверждаю:      │
│                                                                                    │
│                                                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐      │
│                                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │
│ Исполнитель _____________________________________       └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘      │
│               (подпись, фамилия, имя, отчество        цифрами: день, месяц, год    │
│                         (при наличии)                                              │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```



| Страница N |
| --- |



```text
┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│           Информация об авансовых платежах, подлежащих внесению в бюджет           │
├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│          Показатели            строки              Значения показателей            │
│                                                                                    │
│Код по ОКТМО объекта,                    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    │
│оказывающего негативное           010    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │                    │
│воздействие на окружающую среду          └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    │
│(объекта размещения отходов)                                                        │
│                                                                                    │
│   Выбранный способ исчисления                                                      │
│   авансового платежа                                                               │
│    в том числе:                                                                    │
│   авансовый платеж за выбросы,                                                     │
│   в том числе:                   020      (нужное отметить знаком X)               │
│                                                                                    │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы │         │
│                                │     ││   за негативное воздействие на   │         │
│                                │     ││        окружающую среду          │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы,│         │
│                                │     ││     определенная по НДВ, ВРВ     │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││   по данным производственного    │         │
│                                │     ││     экологического контроля      │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                                                                    │
│   за выбросы ПНГ                 030      (нужное отметить знаком X)               │
│                                                                                    │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы │         │
│                                │     ││   за негативное воздействие на   │         │
│                                │     ││        окружающую среду          │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы,│         │
│                                │     ││     определенная по НДВ, ВРВ     │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││   по данным производственного    │         │
│                                │     ││     экологического контроля      │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                                                                    │
│   авансовый платеж за сбросы     040      (нужное отметить знаком X)               │
│                                                                                    │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы │         │
│                                │     ││   за негативное воздействие на   │         │
│                                │     ││        окружающую среду          │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы,│         │
│                                │     ││     определенная по НДС, ВРС     │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││   по данным производственного    │         │
│                                │     ││     экологического контроля      │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                                                                    │
│   авансовый платеж за                                                              │
│   размещение отходов             050      (нужное отметить знаком X)               │
│   производства и                                                                   │
│   потребления, в том числе:                                                        │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы │         │
│                                │     ││   за негативное воздействие на   │         │
│                                │     ││        окружающую среду          │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы,│         │
│                                │     ││     определенная по лимитам      │         │
│                                │     ││      на размещение отходов       │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││   по данным производственного    │         │
│                                │     ││     экологического контроля      │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                                                                    │
│   за размещение ТКО              060      (нужное отметить знаком X)               │
│                                                                                    │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы │         │
│                                │     ││   за негативное воздействие на   │         │
│                                │     ││        окружающую среду          │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││ одна четвертая часть суммы платы,│         │
│                                │     ││     определенная по лимитам      │         │
│                                │     ││      на размещение отходов       │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                ┌─────┐┌──────────────────────────────────┐         │
│                                │     ││   по данным производственного    │         │
│                                │     ││     экологического контроля      │         │
│                                └─────┘└──────────────────────────────────┘         │
│                                                                                    │
│ Достоверность и полноту сведений, указанных на данных страницах, подтверждаю:      │
│                                                                                    │
│                                                         ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐      │
│                                                         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │      │
│ Исполнитель _____________________________________       └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘      │
│               (подпись, фамилия, имя, отчество        цифрами: день, месяц, год    │
│                         (при наличии)                                              │
└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```



<table>
<colgroup><col width="34%"><col width="11%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="2%"><col width="11%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="9"><a id="p100381"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="9"><a id="p100382"></a>Раздел 1. Расчет суммы платы за выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух стационарными источниками</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100383"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p100491">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="7"></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100384"></a>Наименование объекта <a href="#p100491">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td><a id="p100385"></a>Код объекта <a href="#p100491">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100386"></a>Адрес объекта <a href="#p100491">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100387"></a>Реквизиты документа, на основании которого осуществляются выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух стационарными источниками <a href="#p100492">&lt;**&gt;</a></td><td></td><td><a id="p100388"></a>N</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100389"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="15%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100390"></a>Номер по порядку (далее - N п/п)</td><td rowspan="2"><a id="p100391"></a>Наименование загрязняющего вещества</td><td colspan="2"><a id="p100392"></a>Установленные выбросы (тонн):</td><td rowspan="2"><a id="p100393"></a>Фактический выброс загрязняющего вещества, всего (тонн)</td><td colspan="3"><a id="p100394"></a>в том числе:</td><td rowspan="2"><a id="p100395"></a>Ставка платы (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td colspan="3"><a id="p100396"></a>Коэффициент к ставке платы за выброс</td><td rowspan="2"><a id="p100397"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p100398"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="3"><a id="p100399"></a>Сумма платы за (руб.):</td><td rowspan="2"><a id="p100400"></a>Сумма платы, всего (руб.)<br>(<a href="#p100426">графа 15</a> + <a href="#p100427">графа 16</a> + <a href="#p100428">графа 17</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100401"></a>НДВ, ТН</td><td><a id="p100402"></a>ВРВ</td><td><a id="p100403"></a>НДВ, ТН</td><td><a id="p100404"></a>в пределах ВРВ</td><td><a id="p100405"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН</td><td><a id="p100406"></a>в пределах НДВ, ТН<br>(Кнд)</td><td><a id="p100407"></a>в пределах ВРВ<br>(Квр)</td><td><a id="p100408"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН<br>(Кпр)</td><td><a id="p100409"></a>НДВ, ТН<br>(<a href="#p100417">графа 6</a> x <a href="#p100420">графа 9</a> x <a href="#p100421">графа 10</a> x <a href="#p100424">графа 13</a> x <a href="#p100425">графа 14</a>)</td><td><a id="p100410"></a>в пределах ВРВ<br>(<a href="#p100418">графа 7</a> x <a href="#p100420">графа 9</a> x <a href="#p100422">графа 11</a> x <a href="#p100424">графа 13</a> x <a href="#p100425">графа 14</a>)</td><td><a id="p100411"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН<br>(<a href="#p100419">графа 8</a> x <a href="#p100420">графа 9</a> x <a href="#p100423">графа 12</a> x <a href="#p100424">графа 13</a> x <a href="#p100425">графа 14</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100412"></a>1</td><td><a id="p100413"></a>2</td><td><a id="p100414"></a>3</td><td><a id="p100415"></a>4</td><td><a id="p100416"></a>5</td><td><a id="p100417"></a>6</td><td><a id="p100418"></a>7</td><td><a id="p100419"></a>8</td><td><a id="p100420"></a>9</td><td><a id="p100421"></a>10</td><td><a id="p100422"></a>11</td><td><a id="p100423"></a>12</td><td><a id="p100424"></a>13</td><td><a id="p100425"></a>14</td><td><a id="p100426"></a>15</td><td><a id="p100427"></a>16</td><td><a id="p100428"></a>17</td><td><a id="p100429"></a>18</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="4"><a id="p100430"></a>Стационарный источник ______________ N</td><td colspan="13"><a id="p100431"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> стационарного источника</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100432"></a>Итого:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100433"></a>X</td><td><a id="p100434"></a>X</td><td><a id="p100435"></a>X</td><td><a id="p100436"></a>X</td><td><a id="p100437"></a>X</td><td><a id="p100438"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="4"><a id="p100439"></a>Стационарный источник ______________ N</td><td colspan="13"><a id="p100440"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> стационарного источника</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100441"></a>Итого:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100442"></a>X</td><td><a id="p100443"></a>X</td><td><a id="p100444"></a>X</td><td><a id="p100445"></a>X</td><td><a id="p100446"></a>X</td><td><a id="p100447"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100448"></a>Итого по стационарным источникам</td><td><a id="p100449"></a>X</td><td><a id="p100450"></a>X</td><td></td><td><a id="p100451"></a>X</td><td><a id="p100452"></a>X</td><td><a id="p100453"></a>X</td><td><a id="p100454"></a>X</td><td><a id="p100455"></a>X</td><td><a id="p100456"></a>X</td><td><a id="p100457"></a>X</td><td><a id="p100458"></a>X</td><td><a id="p100459"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100460"></a>Всего по всем стационарным источникам по тем загрязняющим веществам, по которым осуществляется корректировка размера платы,</td><td><a id="p100461"></a>X</td><td><a id="p100462"></a>X</td><td><a id="p100463"></a>X</td><td><a id="p100464"></a>X</td><td><a id="p100465"></a>X</td><td><a id="p100466"></a>X</td><td><a id="p100467"></a>X</td><td><a id="p100468"></a>X</td><td><a id="p100469"></a>X</td><td><a id="p100470"></a>X</td><td><a id="p100471"></a>X</td><td><a id="p100472"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100473"></a>в том числе:</td><td><a id="p100474"></a>X</td><td><a id="p100475"></a>X</td><td><a id="p100476"></a>X</td><td><a id="p100477"></a>X</td><td><a id="p100478"></a>X</td><td><a id="p100479"></a>X</td><td><a id="p100480"></a>X</td><td><a id="p100481"></a>X</td><td><a id="p100482"></a>X</td><td><a id="p100483"></a>X</td><td><a id="p100484"></a>X</td><td><a id="p100485"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100486"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100487"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100488"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p100489"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p100490"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100491"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.<br>
<a id="p100492"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля, реквизиты разрешений на выброс загрязняющих веществ в атмосферный воздух.

</div>



<table>
<colgroup><col width="21%"><col width="7%"><col width="2%"><col width="9%"><col width="3%"><col width="13%"><col width="2%"><col width="7%"><col width="36%"></colgroup>
<tr><td colspan="9"><a id="p100493"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="9"><a id="p100494"></a>Раздел 2. Расчет суммы платы за выбросы загрязняющих веществ, образующихся при сжигании на факельных установках и (или) рассеивании попутного нефтяного газа при непревышении объема, соответствующего предельно допустимому значению показателя сжигания</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100495"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду &lt;*&gt;</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100496"></a>Наименование объекта &lt;*&gt;</td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td><a id="p100497"></a>Код объекта &lt;*&gt;</td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100498"></a>Адрес объекта &lt;*&gt;</td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100499"></a>Реквизиты документа, на основании которого осуществляются выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух источниками сжигания и (или) рассеивания <a href="#p100585">&lt;**&gt;</a></td><td></td><td><a id="p100500"></a>N</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100501"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100502"></a>Метод расчета интегрального показателя сжигания</td><td colspan="5"></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100503"></a>объем добычи попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.) |  | <a id="p100504"></a>объем сжигания попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.) |  |  | <a id="p100505"></a>объем использования попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.) |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |  |
| <a id="p100506"></a>технологические потери (в млн. куб. м.) |  | <a id="p100507"></a>уровень использования попутного нефтяного газа (в %) |  |  |  |  |  |



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="8%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100508"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100509"></a>Наименование вещества</td><td colspan="2"><a id="p100510"></a>Установленные выбросы (тонн):</td><td rowspan="2"><a id="p100511"></a>Фактический выброс загрязняющего вещества, всего (тонн)</td><td colspan="3"><a id="p100512"></a>в том числе:</td><td rowspan="2"><a id="p100513"></a>Ставка платы (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td colspan="3"><a id="p100514"></a>Коэффициент к ставке платы за выброс:</td><td rowspan="2"><a id="p100515"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p100516"></a>Дополнительный коэффициент<br>(К), равный 120</td><td rowspan="2"><a id="p100517"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="3"><a id="p100518"></a>Сумма платы за (руб.):</td><td rowspan="2"><a id="p100519"></a>Сумма платы, всего (руб.) (<a href="#p100546">графа 16</a> + <a href="#p100547">графа 17</a> + <a href="#p100548">графа 18</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100520"></a>НДВ, ТН</td><td><a id="p100521"></a>ВРВ</td><td><a id="p100522"></a>НДВ, ТН</td><td><a id="p100523"></a>в пределах ВРВ</td><td><a id="p100524"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН</td><td><a id="p100525"></a>в пределах НДВ, ТН<br>(Кнд)</td><td><a id="p100526"></a>в пределах ВРВ<br>(Квр)</td><td><a id="p100527"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН<br>(Кпр)</td><td><a id="p100528"></a>НДВ, ТН<br>(<a href="#p100536">графа 6</a> x <a href="#p100539">графа 9</a> x <a href="#p100540">графа 10</a> x <a href="#p100543">графа 13</a> x <a href="#p100544">графа 14</a> x <a href="#p100545">графа 15</a>)</td><td><a id="p100529"></a>в пределах ВРВ<br>(<a href="#p100537">графа 7</a> x <a href="#p100539">графа 9</a> x <a href="#p100541">графа 11</a> x <a href="#p100543">графа 13</a> x <a href="#p100544">графа 14</a> x <a href="#p100545">графа 15</a>)</td><td><a id="p100530"></a>сверх ВРВ, НДВ, ТН<br>(<a href="#p100538">графа 8</a> x <a href="#p100539">графа 9</a> x <a href="#p100542">графа 12</a> x <a href="#p100543">графа 13</a> x <a href="#p100544">графа 14</a> x <a href="#p100545">графа 15</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100531"></a>1</td><td><a id="p100532"></a>2</td><td><a id="p100533"></a>3</td><td><a id="p100534"></a>4</td><td><a id="p100535"></a>5</td><td><a id="p100536"></a>6</td><td><a id="p100537"></a>7</td><td><a id="p100538"></a>8</td><td><a id="p100539"></a>9</td><td><a id="p100540"></a>10</td><td><a id="p100541"></a>11</td><td><a id="p100542"></a>12</td><td><a id="p100543"></a>13</td><td><a id="p100544"></a>14</td><td><a id="p100545"></a>15</td><td><a id="p100546"></a>16</td><td><a id="p100547"></a>17</td><td><a id="p100548"></a>18</td><td><a id="p100549"></a>19</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="6"><a id="p100550"></a>Источник сжигания и (или) рассеивания ________ N</td><td colspan="12"><a id="p100551"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> источника сжигания и (или) рассеивания</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100552"></a>Итого:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100553"></a>X</td><td><a id="p100554"></a>X</td><td><a id="p100555"></a>X</td><td><a id="p100556"></a>X</td><td><a id="p100557"></a>X</td><td><a id="p100558"></a>X</td><td><a id="p100559"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="6"><a id="p100560"></a>Источник сжигания и (или) рассеивания ________ N</td><td colspan="12"><a id="p100561"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> источника сжигания и (или) рассеивания</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100562"></a>Итого:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100563"></a>X</td><td><a id="p100564"></a>X</td><td><a id="p100565"></a>X</td><td><a id="p100566"></a>X</td><td><a id="p100567"></a>X</td><td><a id="p100568"></a>X</td><td><a id="p100569"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100570"></a>Всего по всем источникам сжигания и (или) рассеивания</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100571"></a>X</td><td><a id="p100572"></a>X</td><td><a id="p100573"></a>X</td><td><a id="p100574"></a>X</td><td><a id="p100575"></a>X</td><td><a id="p100576"></a>X</td><td><a id="p100577"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100578"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100579"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100580"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p100581"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p100582"></a>

---

<div align="center">

<a id="p100583"></a>объекте.<br>
<a id="p100584"></a>Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.<br>
<a id="p100585"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля, реквизиты разрешений на выброс загрязняющих веществ в атмосферный воздух.

</div>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="9%"><col width="2%"><col width="3%"><col width="8%"><col width="3%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="30%"></colgroup>
<tr><td colspan="9"><a id="p100586"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="9"><a id="p100587"></a>Раздел 3. Расчет суммы платы за выбросы загрязняющих веществ, образующихся при сжигании на факельных установках и (или) рассеивании попутного нефтяного газа при превышении объема, соответствующего предельно допустимому значению показателя сжигания</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100588"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p100660">&lt;*&gt;</a></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100589"></a>Наименование объекта <a href="#p100660">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td><a id="p100590"></a>Код объекта <a href="#p100660">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100591"></a>Адрес объекта <a href="#p100660">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100592"></a>Реквизиты документа, на основании которого осуществляются выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух источниками сжигания и (или) рассеивания <a href="#p100661">&lt;**&gt;</a></td><td colspan="2"></td><td><a id="p100593"></a>N</td><td></td><td><a id="p100594"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100595"></a>Метод расчета интегрального показателя сжигания</td><td colspan="5"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="5%"><col width="10%"><col width="9%"><col width="17%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="3%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="12%"><col width="4%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100596"></a>объем добычи попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)</td><td></td><td></td><td><a id="p100597"></a>объем сжигания попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)</td><td></td><td colspan="3"></td><td colspan="2"><a id="p100598"></a>объем использования попутного нефтяного газа (в млн. куб. м)</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td colspan="4"></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100599"></a>технологические потери (в млн. куб. м.)</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100600"></a>уровень использования попутного нефтяного газа (в млн. куб. м.)</td><td></td><td colspan="2"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="21%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="10%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100601"></a>N п/п</td><td><a id="p100602"></a>Наименование вещества</td><td><a id="p100603"></a>Фактический выброс загрязняющего вещества, всего<br>(тонн)</td><td><a id="p100604"></a>Ставка платы (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td><a id="p100605"></a>Повышающий коэффициент<br>(Кпр)</td><td><a id="p100606"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кнмм)</td><td><a id="p100607"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кот)</td><td><a id="p100608"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td><a id="p100609"></a>Сумма платы за сверхлимит, всего (руб.)<br>(<a href="#p100616">графа 3</a> x <a href="#p100617">графа 4</a> x <a href="#p100618">графа 5</a> x <a href="#p100619">графа 6</a> x <a href="#p100620">графа 7</a> x <a href="#p100621">графа 8</a>)</td><td><a id="p100610"></a>Показатель покрытия затрат<br>(I)</td><td><a id="p100611"></a>Разница<br>(1 - <a href="#p100623">графа 10</a>)</td><td><a id="p100612"></a>Дополнительный коэффициент (К) с учетом показателя (I)</td><td><a id="p100613"></a>Сумма платы за сверхлимит с учетом показателя (I) (руб.)<br>(<a href="#p100622">графа 9</a> x <a href="#p100625">графа 12</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100614"></a>1</td><td><a id="p100615"></a>2</td><td><a id="p100616"></a>3</td><td><a id="p100617"></a>4</td><td><a id="p100618"></a>5</td><td><a id="p100619"></a>6</td><td><a id="p100620"></a>7</td><td><a id="p100621"></a>8</td><td><a id="p100622"></a>9</td><td><a id="p100623"></a>10</td><td><a id="p100624"></a>11</td><td><a id="p100625"></a>12</td><td><a id="p100626"></a>13</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100627"></a>Источник сжигания и (или) рассеивания ______ N</td><td colspan="10"><a id="p100628"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> источника сжигания и (или) рассеивания</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100629"></a>Итого:</td><td></td><td><a id="p100630"></a>X</td><td><a id="p100631"></a>X</td><td></td><td><a id="p100632"></a>X</td><td><a id="p100633"></a>X</td><td></td><td><a id="p100634"></a>X</td><td><a id="p100635"></a>X</td><td><a id="p100636"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100637"></a>Источник сжигания и (или) рассеивания ______ N</td><td colspan="10"><a id="p100638"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> источника сжигания и (или) рассеивания</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100639"></a>Итого:</td><td></td><td><a id="p100640"></a>X</td><td><a id="p100641"></a>X</td><td></td><td><a id="p100642"></a>X</td><td><a id="p100643"></a>X</td><td></td><td><a id="p100644"></a>X</td><td><a id="p100645"></a>X</td><td><a id="p100646"></a>X</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100647"></a>Всего по всем источникам сжигания и (или) рассеивания</td><td></td><td><a id="p100648"></a>X</td><td><a id="p100649"></a>X</td><td></td><td><a id="p100650"></a>X</td><td><a id="p100651"></a>X</td><td></td><td><a id="p100652"></a>X</td><td><a id="p100653"></a>X</td><td><a id="p100654"></a>X</td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100655"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100656"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100657"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p100658"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p100659"></a>

---

<a id="p100660"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.
<a id="p100661"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля, реквизиты разрешений на выброс загрязняющих веществ в атмосферный воздух.


<table>
<colgroup><col width="17%"><col width="3%"><col width="10%"><col width="13%"><col width="3%"><col width="20%"><col width="14%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="8"><a id="p100662"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100663"></a>Раздел 4. Расчет суммы платы за сбросы загрязняющих веществ в водные объекты</td></tr>
<tr><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100664"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p100780">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100665"></a>Наименование объекта <a href="#p100780">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td><a id="p100666"></a>Код объекта <a href="#p100780">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100667"></a>Адрес объекта <a href="#p100780">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100668"></a>Реквизиты документа, на основании которого осуществляются сбросы загрязняющих веществ в водные объекты <a href="#p100781">&lt;**&gt;</a></td><td></td><td><a id="p100669"></a>N</td><td></td><td><a id="p100670"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="10%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100671"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100672"></a>Наименование загрязняющего вещества</td><td colspan="2"><a id="p100673"></a>Установленные сбросы<br>(тонн):</td><td rowspan="2"><a id="p100674"></a>Фактический сброс загрязняющего вещества в водные объекты (тонн)</td><td colspan="3"><a id="p100675"></a>а том числе:</td><td rowspan="2"><a id="p100676"></a>Ставка платы<br>(руб./тонна)</td><td colspan="3"><a id="p100677"></a>Коэффициент к ставке платы за сброс</td><td rowspan="2"><a id="p100678"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p100679"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кво)</td><td rowspan="2"><a id="p100680"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="3"><a id="p100681"></a>Сумма платы за (руб.):</td><td rowspan="2"><a id="p100682"></a>Сумма платы, всего (руб.)<br>(<a href="#p100709">графа 16</a> + <a href="#p100710">графа 17</a> + <a href="#p100711">графа 18</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100683"></a>НДС, ТН</td><td><a id="p100684"></a>ВРС</td><td><a id="p100685"></a>НДС, ТН</td><td><a id="p100686"></a>в пределах ВРС</td><td><a id="p100687"></a>сверх ВРС, НДС, ТН</td><td><a id="p100688"></a>в пределах НДС, ТН<br>(Кнд)</td><td><a id="p100689"></a>в пределах ВРС<br>(Квр)</td><td><a id="p100690"></a>сверх ВРС, НДС, ТН<br>(Кпр)</td><td><a id="p100691"></a>НДС, ТН<br>(<a href="#p100699">графа 6</a> x <a href="#p100702">графа 9</a> x <a href="#p100703">графа 10</a> x <a href="#p100706">графа 13</a> x <a href="#p100707">графа 14</a> x <a href="#p100708">графа 15</a>)</td><td><a id="p100692"></a>в пределах ВРС<br>(<a href="#p100700">графа 7</a> x <a href="#p100702">графа 9</a> x <a href="#p100704">графа 11</a> x <a href="#p100706">графа 13</a> x <a href="#p100707">графа 14</a> x <a href="#p100708">графа 15</a>)</td><td><a id="p100693"></a>сверх ВРС, НДС, ТН<br>(<a href="#p100701">графа 8</a> x <a href="#p100702">графа 9</a> x <a href="#p100705">графа 12</a> x <a href="#p100706">графа 13</a> x <a href="#p100707">графа 14</a> x <a href="#p100708">графа 15</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100694"></a>1</td><td><a id="p100695"></a>2</td><td><a id="p100696"></a>3</td><td><a id="p100697"></a>4</td><td><a id="p100698"></a>5</td><td><a id="p100699"></a>6</td><td><a id="p100700"></a>7</td><td><a id="p100701"></a>8</td><td><a id="p100702"></a>9</td><td><a id="p100703"></a>10</td><td><a id="p100704"></a>11</td><td><a id="p100705"></a>12</td><td><a id="p100706"></a>13</td><td><a id="p100707"></a>14</td><td><a id="p100708"></a>15</td><td><a id="p100709"></a>16</td><td><a id="p100710"></a>17</td><td><a id="p100711"></a>18</td><td><a id="p100712"></a>19</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100713"></a>Выпуск __________ N</td><td colspan="15"><a id="p100714"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> выпуска</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100715"></a>Итого</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100716"></a>X</td><td><a id="p100717"></a>X</td><td><a id="p100718"></a>X</td><td><a id="p100719"></a>X</td><td><a id="p100720"></a>X</td><td><a id="p100721"></a>X</td><td><a id="p100722"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100723"></a>Выпуск __________ N</td><td colspan="15"><a id="p100724"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> выпуска</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100725"></a>Итого</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100726"></a>X</td><td><a id="p100727"></a>X</td><td><a id="p100728"></a>X</td><td><a id="p100729"></a>X</td><td><a id="p100730"></a>X</td><td><a id="p100731"></a>X</td><td><a id="p100732"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100733"></a>Итого по всем выпускам</td><td><a id="p100734"></a>X</td><td><a id="p100735"></a>X</td><td><a id="p100736"></a>X</td><td><a id="p100737"></a>X</td><td><a id="p100738"></a>X</td><td><a id="p100739"></a>X</td><td><a id="p100740"></a>X</td><td><a id="p100741"></a>X</td><td><a id="p100742"></a>X</td><td><a id="p100743"></a>X</td><td><a id="p100744"></a>X</td><td><a id="p100745"></a>X</td><td><a id="p100746"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100747"></a>Всего по всем выпускам по тем загрязняющим веществам, по которым осуществляется корректировка размера платы,</td><td><a id="p100748"></a>X</td><td><a id="p100749"></a>X</td><td><a id="p100750"></a>X</td><td><a id="p100751"></a>X</td><td><a id="p100752"></a>X</td><td><a id="p100753"></a>X</td><td><a id="p100754"></a>X</td><td><a id="p100755"></a>X</td><td><a id="p100756"></a>X</td><td><a id="p100757"></a>X</td><td><a id="p100758"></a>X</td><td><a id="p100759"></a>X</td><td><a id="p100760"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100761"></a>в том числе:</td><td><a id="p100762"></a>X</td><td><a id="p100763"></a>X</td><td><a id="p100764"></a>X</td><td><a id="p100765"></a>X</td><td><a id="p100766"></a>X</td><td><a id="p100767"></a>X</td><td><a id="p100768"></a>X</td><td><a id="p100769"></a>X</td><td><a id="p100770"></a>X</td><td><a id="p100771"></a>X</td><td><a id="p100772"></a>X</td><td><a id="p100773"></a>X</td><td><a id="p100774"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100775"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100776"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100777"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p100778"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p100779"></a>

---

<a id="p100780"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.
<a id="p100781"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля, реквизиты разрешений на сбросы загрязняющих веществ в водные объекты.


<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="7%"><col width="12%"><col width="3%"><col width="7%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="2%"><col width="9%"><col width="14%"><col width="23%"></colgroup>
<tr><td colspan="11"><a id="p100782"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td colspan="11"><a id="p100783"></a>Раздел 5. Расчет суммы платы за размещение отходов производства</td></tr>
<tr><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100784"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p100923">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100785"></a>Наименование объекта <a href="#p100923">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td><a id="p100786"></a>Код объекта <a href="#p100923">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td><a id="p100787"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> объекта <a href="#p100923">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100788"></a>Адрес объекта <a href="#p100923">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100789"></a>Реквизиты разрешительного документа, на основании которого осуществляется размещение отходов <a href="#p100924">&lt;**&gt;</a></td><td colspan="2"></td><td colspan="2"><a id="p100790"></a>N</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100791"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100792"></a>Наименование объекта размещения отходов</td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100793"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов<br>(в случае его присвоения)</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100794"></a>Адрес объекта размещения отходов</td><td colspan="8"></td></tr>
</table>



| <a id="p100795"></a>Характеристика объекта размещения отходов: |  | <a id="p100796"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_0.png) | <a id="p100797"></a>Включен в государственный реестр объектов размещения отходов |  | <a id="p100798"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_1.png) | <a id="p100799"></a>Не включен в государственный реестр объектов размещения отходов |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  | <a id="p100800"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_2.png) | <a id="p100801"></a>Не оказывает негативное воздействие на окружающую среду |



| <a id="p100802"></a>Решение территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую среду |  |
| --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100803"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100804"></a>Наименование вида отходов</td><td rowspan="2"><a id="p100805"></a>Код отходов в соответствии с Федеральным классификационным <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">каталогом</a> отходов (далее - ФККО)</td><td rowspan="2"><a id="p100806"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p100807"></a>Установленный лимит на размещение отходов (тонн)</td><td colspan="7"><a id="p100808"></a>Движение отходов, образованных в отчетном периоде (тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p100809"></a>Размещено в отчетном периоде, передано другим организациям в целях размещения (тонн)<br>(<a href="#p100846">графа 14</a> + <a href="#p100847">графа 15</a>)</td><td colspan="2"><a id="p100810"></a>в том числе:</td><td rowspan="2"><a id="p100811"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду при размещении отходов (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td rowspan="2"><a id="p100812"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, накопленные и утилизированные или переданные для утилизации в течение 11 месяцев <a href="#p100925">&lt;***&gt;</a></td><td rowspan="2"><a id="p100813"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита<br>(Кл)</td><td rowspan="2"><a id="p100814"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита<br>(Ксл)</td><td rowspan="2"><a id="p100815"></a>Стимулирующий коэффициент<br>(Код)</td><td rowspan="2"><a id="p100816"></a>Стимулирующий коэффициент (Кло)</td><td rowspan="2"><a id="p100817"></a>Стимулирующий коэффициент<br>(Кст)</td><td rowspan="2"><a id="p100818"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p100819"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="2"><a id="p100820"></a>Сумма платы:</td><td rowspan="2"><a id="p100821"></a>Сумма платы за размещение отходов производства (руб.)<br>(<a href="#p100857">графа 25</a> + графа 28)</td></tr>
<tr><td><a id="p100822"></a>образовалось за отчетный период (в том числе после обработки)</td><td><a id="p100823"></a>передано в отчетном периоде для обработки</td><td><a id="p100824"></a>утилизировано в отчетном периоде, в том числе передано в целях утилизации</td><td><a id="p100825"></a>обезврежено в отчетном периоде, в том числе передано в целях обезвреживания</td><td><a id="p100826"></a>фактически складировано отходов предыдущего отчетного периода, не утилизированных в течение 11 месяцев <a href="#p100925">&lt;***&gt;</a></td><td><a id="p100827"></a>фактический остаток отходов на конец отчетного периода, срок накопления которых не превышает ...</td><td><a id="p100828"></a>передано оператору/региональному оператору по обращению с твердыми коммунальными отходами</td><td><a id="p100829"></a>в пределах установленного лимита на размещение отходов <a href="#p100926">&lt;****&gt;</a></td><td><a id="p100830"></a>сверх установленного лимита на размещение отходов <a href="#p100926">&lt;****&gt;</a></td><td><a id="p100831"></a>в пределах установленного лимита<br>(<a href="#p100846">графа 14</a> x <a href="#p100848">графа 16</a> x <a href="#p100850">графа 18</a> x <a href="#p100852">графа 20</a> x <a href="#p100853">графа 21</a> x <a href="#p100854">графа 22</a> x <a href="#p100855">графа 23</a> x <a href="#p100856">графа 24</a>)</td><td><a id="p100832"></a>сверх установленного лимита<br>(<a href="#p100847">графа 15</a> x <a href="#p100848">графа 16</a> x <a href="#p100851">графа 19</a> x <a href="#p100852">графа 20</a> x <a href="#p100854">графа 22</a> x <a href="#p100855">графа 23</a> x <a href="#p100856">графа 24</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100833"></a>1</td><td><a id="p100834"></a>2</td><td><a id="p100835"></a>3</td><td><a id="p100836"></a>4</td><td><a id="p100837"></a>5</td><td><a id="p100838"></a>6</td><td><a id="p100839"></a>7</td><td><a id="p100840"></a>8</td><td><a id="p100841"></a>9</td><td><a id="p100842"></a>10</td><td><a id="p100843"></a>11</td><td><a id="p100844"></a>12</td><td><a id="p100845"></a>13</td><td><a id="p100846"></a>14</td><td><a id="p100847"></a>15</td><td><a id="p100848"></a>16</td><td><a id="p100849"></a>17</td><td><a id="p100850"></a>18</td><td><a id="p100851"></a>19</td><td><a id="p100852"></a>20</td><td><a id="p100853"></a>21</td><td><a id="p100854"></a>22</td><td><a id="p100855"></a>23</td><td><a id="p100856"></a>24</td><td><a id="p100857"></a>25</td><td><a id="p100858"></a>26</td><td><a id="p100859"></a>27</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100860"></a>ИТОГО</td><td><a id="p100861"></a>X</td><td><a id="p100862"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100863"></a>X</td><td><a id="p100864"></a>X</td><td><a id="p100865"></a>X</td><td><a id="p100866"></a>X</td><td><a id="p100867"></a>X</td><td><a id="p100868"></a>X</td><td><a id="p100869"></a>X</td><td><a id="p100870"></a>X</td><td><a id="p100871"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100872"></a>Всего по тем классам опасности отходов производства, по которым осуществляется корректировка размера платы,</td><td><a id="p100873"></a>X</td><td><a id="p100874"></a>X</td><td><a id="p100875"></a>X</td><td><a id="p100876"></a>X</td><td><a id="p100877"></a>X</td><td><a id="p100878"></a>X</td><td><a id="p100879"></a>X</td><td><a id="p100880"></a>X</td><td><a id="p100881"></a>X</td><td><a id="p100882"></a>X</td><td><a id="p100883"></a>X</td><td><a id="p100884"></a>X</td><td><a id="p100885"></a>X</td><td><a id="p100886"></a>X</td><td><a id="p100887"></a>X</td><td><a id="p100888"></a>X</td><td><a id="p100889"></a>X</td><td><a id="p100890"></a>X</td><td><a id="p100891"></a>X</td><td><a id="p100892"></a>X</td><td><a id="p100893"></a>X</td><td><a id="p100894"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100895"></a>в том числе:</td><td><a id="p100896"></a>X</td><td><a id="p100897"></a>X</td><td><a id="p100898"></a>X</td><td><a id="p100899"></a>X</td><td><a id="p100900"></a>X</td><td><a id="p100901"></a>X</td><td><a id="p100902"></a>X</td><td><a id="p100903"></a>X</td><td><a id="p100904"></a>X</td><td><a id="p100905"></a>X</td><td><a id="p100906"></a>X</td><td><a id="p100907"></a>X</td><td><a id="p100908"></a>X</td><td><a id="p100909"></a>X</td><td><a id="p100910"></a>X</td><td><a id="p100911"></a>X</td><td><a id="p100912"></a>X</td><td><a id="p100913"></a>X</td><td><a id="p100914"></a>X</td><td><a id="p100915"></a>X</td><td><a id="p100916"></a>X</td><td><a id="p100917"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100918"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100919"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100920"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p100921"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p100922"></a>

---

<a id="p100923"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.
<a id="p100924"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об образовании, утилизации, обезвреживании, о размещении отходов, реквизиты документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение.
<a id="p100925"></a><***> Или в течение иного срока, установленного [пунктом 7 статьи 13.4](https://bukva.ai/docs/zakon-89-fz-1998/statya-13-4#p1085), [пунктом 4.1 статьи 14.4](https://bukva.ai/docs/zakon-89-fz-1998/statya-14-4#p1115) Федерального закона от 24 июня 1996 г. N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления".
<a id="p100926"></a><****> Значения в столбцах указываются в том числе с учетом значений количества отходов, указанных в [столбце 10](#p100842).


<table>
<colgroup><col width="17%"><col width="5%"><col width="8%"><col width="2%"><col width="2%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="12%"><col width="13%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td colspan="11"><a id="p100927"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td colspan="11"><a id="p100928"></a>Раздел 6. Расчет суммы платы за размещение твердых коммунальных отходов</td></tr>
<tr><td colspan="11"></td></tr>
<tr><td colspan="10"><a id="p100929"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p101038">&lt;*&gt;</a></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100930"></a>Наименование объекта <a href="#p101038">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td><a id="p100931"></a>Код объекта <a href="#p101038">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td><a id="p100932"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> объекта <a href="#p101038">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100933"></a>Адрес объекта <a href="#p101038">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p100934"></a>Наименование объекта размещения отходов</td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p100935"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов<br>(в случае его присвоения)</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100936"></a>Адрес объекта размещения отходов</td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100937"></a>Реквизиты разрешительного документа, на основании которого осуществляется размещение отходов <a href="#p101039">&lt;**&gt;</a></td><td colspan="2"></td><td><a id="p100938"></a>N</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100939"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p100940"></a>Лицензия на деятельность по размещению отходов I - IV классов опасности</td><td colspan="2"></td><td><a id="p100941"></a>N</td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
</table>



| <a id="p100942"></a>Характеристика объекта размещения отходов: |  |  | <a id="p100943"></a>Включен в государственный реестр объектов размещения отходов |  |  | <a id="p100944"></a>Не включен в государственный реестр объектов размещения отходов |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  | <a id="p100945"></a>Не оказывает негативное воздействие на окружающую среду |



| <a id="p100946"></a>Решение территориального органа Федеральной службы в сфере природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую среду |  |
| --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="5%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100947"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100948"></a>Наименование вида отходов</td><td rowspan="2"><a id="p100949"></a>Код отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p100950"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p100951"></a>Установленный лимит на размещение отходов (тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p100952"></a>Образовалось отходов за отчетный период (тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p100953"></a>Размещено в отчетном периоде (тонн)<br>(<a href="#p100977">графа 8</a> + <a href="#p100978">графа 9</a> + <a href="#p100979">графа 10</a>)</td><td colspan="3"><a id="p100954"></a>в том числе:</td><td rowspan="2"><a id="p100955"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду за размещение твердых коммунальных отходов (Нткопл)<br>(руб./тонна)</td><td rowspan="2"><a id="p100956"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита (Кл)</td><td rowspan="2"><a id="p100957"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита<br>(Ксл)</td><td rowspan="2"><a id="p100958"></a>Стимулирующий коэффициент (Кпо)</td><td rowspan="2"><a id="p100959"></a>Стимулирующий коэффициент (Кст)</td><td rowspan="2"><a id="p100960"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p100961"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="3"><a id="p100962"></a>Сумма платы:</td><td rowspan="2"><a id="p100963"></a>Сумма платы за размещение ТКО (руб.)<br>(<a href="#p100987">графа 18</a> + <a href="#p100988">графа 19</a> + <a href="#p100989">графа 20</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100964"></a>принято отходов в целях размещения в отчетном периоде (тонн)</td><td><a id="p100965"></a>в пределах установленного лимита на размещение отходов (тонн)</td><td><a id="p100966"></a>сверх установленного лимита на размещение отходов (тонн)</td><td><a id="p100967"></a>размещение принятых отходов<br>(<a href="#p100977">графа 8</a> x <a href="#p100980">графа 11</a> x <a href="#p100981">графа 12</a> x <a href="#p100984">графа 15</a> x <a href="#p100985">графа 16</a> x <a href="#p100986">графа 17</a>)</td><td><a id="p100968"></a>в пределах установленного лимита<br>(<a href="#p100978">графа 9</a> x <a href="#p100980">графа 11</a> x <a href="#p100981">графа 12</a> x <a href="#p100983">графа 14</a> x <a href="#p100984">графа 15</a> x <a href="#p100985">графа 16</a> x <a href="#p100986">графа 17</a>)</td><td><a id="p100969"></a>сверх установленного лимита<br>(<a href="#p100979">графа 10</a> x <a href="#p100980">графа 11</a> x <a href="#p100982">графа 13</a> x <a href="#p100984">графа 15</a> x <a href="#p100985">графа 16</a> x <a href="#p100986">графа 17</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100970"></a>1</td><td><a id="p100971"></a>2</td><td><a id="p100972"></a>3</td><td><a id="p100973"></a>4</td><td><a id="p100974"></a>5</td><td><a id="p100975"></a>6</td><td><a id="p100976"></a>7</td><td><a id="p100977"></a>8</td><td><a id="p100978"></a>9</td><td><a id="p100979"></a>10</td><td><a id="p100980"></a>11</td><td><a id="p100981"></a>12</td><td><a id="p100982"></a>13</td><td><a id="p100983"></a>14</td><td><a id="p100984"></a>15</td><td><a id="p100985"></a>16</td><td><a id="p100986"></a>17</td><td><a id="p100987"></a>18</td><td><a id="p100988"></a>19</td><td><a id="p100989"></a>20</td><td><a id="p100990"></a>21</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100991"></a>ИТОГО</td><td><a id="p100992"></a>X</td><td><a id="p100993"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p100994"></a>X</td><td><a id="p100995"></a>X</td><td><a id="p100996"></a>X</td><td><a id="p100997"></a>X</td><td><a id="p100998"></a>X</td><td><a id="p100999"></a>X</td><td><a id="p101000"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101001"></a>Всего по тем классам опасности ТКО, по которым осуществляется корректировка размера платы,</td><td><a id="p101002"></a>X</td><td><a id="p101003"></a>X</td><td><a id="p101004"></a>X</td><td><a id="p101005"></a>X</td><td><a id="p101006"></a>X</td><td><a id="p101007"></a>X</td><td><a id="p101008"></a>X</td><td><a id="p101009"></a>X</td><td><a id="p101010"></a>X</td><td><a id="p101011"></a>X</td><td><a id="p101012"></a>X</td><td><a id="p101013"></a>X</td><td><a id="p101014"></a>X</td><td><a id="p101015"></a>X</td><td><a id="p101016"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101017"></a>в том числе:</td><td><a id="p101018"></a>X</td><td><a id="p101019"></a>X</td><td><a id="p101020"></a>X</td><td><a id="p101021"></a>X</td><td><a id="p101022"></a>X</td><td><a id="p101023"></a>X</td><td><a id="p101024"></a>X</td><td><a id="p101025"></a>X</td><td><a id="p101026"></a>X</td><td><a id="p101027"></a>X</td><td><a id="p101028"></a>X</td><td><a id="p101029"></a>X</td><td><a id="p101030"></a>X</td><td><a id="p101031"></a>X</td><td><a id="p101032"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p101033"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101034"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p101035"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p101036"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p101037"></a>

---

<div align="center">

<a id="p101038"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выданным юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.<br>
<a id="p101039"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об образовании, утилизации, обезвреживании, о размещении отходов, реквизиты документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение.

</div>



<table>
<colgroup><col width="26%"><col width="7%"><col width="23%"><col width="11%"><col width="3%"><col width="30%"></colgroup>
<tr><td colspan="6"><a id="p101040"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p101041"></a>Раздел 7. Расчет суммы платы за размещение, в том числе складирование, побочных продуктов производства, признанных отходами</td></tr>
<tr><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p101042"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101043"></a>Наименование объекта <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td><a id="p101044"></a>Код объекта <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td><a id="p101045"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> объекта <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101046"></a>Адрес объекта <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101047"></a>Наименование объекта размещения отходов <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101048"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101049"></a>Адрес объекта размещения отходов <a href="#p101092">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101050"></a>Наименование объекта складирования побочных продуктов производства, признанных отходами</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101051"></a>Адрес объекта складирования побочных продуктов производства, признанных отходами</td><td colspan="3"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="9%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="13%"><col width="13%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p101052"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p101053"></a>Наименование вида отходов</td><td rowspan="2"><a id="p101054"></a>Код отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101055"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101056"></a>Признано отходами в отчетном периоде<br>(тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p101057"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td rowspan="2"><a id="p101058"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита<br>(Ксл)</td><td rowspan="2"><a id="p101059"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы<br>(Клб)</td><td rowspan="2"><a id="p101060"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p101061"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="2"><a id="p101062"></a>Сумма платы:</td><td rowspan="2"><a id="p101063"></a>Сумма платы за размещение, в том числе складирование побочных продуктов производства, признанных отходами (руб.)<br>(<a href="#p101076">графа 11</a> + <a href="#p101077">графа 12</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101064"></a>за размещение побочных продуктов производства, признанных отходами, в срок, не превышающий 11 месяцев с даты образования таких продуктов<br>(<a href="#p101070">графа 5</a> x <a href="#p101071">графа 6</a> x <a href="#p101072">графа 7</a> x <a href="#p101074">графа 9</a> x <a href="#p101075">графа 10</a>)</td><td><a id="p101065"></a>за размещение побочных продуктов производства, признанных отходами, в срок, превышающий 11 месяцев с даты образования таких продуктов<br>(<a href="#p101070">графа 5</a> x <a href="#p101071">графа 6</a> x <a href="#p101073">графа 8</a> x <a href="#p101074">графа 9 x</a> <a href="#p101075">графа 10</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101066"></a>1</td><td><a id="p101067"></a>2</td><td><a id="p101068"></a>3</td><td><a id="p101069"></a>4</td><td><a id="p101070"></a>5</td><td><a id="p101071"></a>6</td><td><a id="p101072"></a>7</td><td><a id="p101073"></a>8</td><td><a id="p101074"></a>9</td><td><a id="p101075"></a>10</td><td><a id="p101076"></a>11</td><td><a id="p101077"></a>12</td><td><a id="p101078"></a>13</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101079"></a>ИТОГО</td><td><a id="p101080"></a>X</td><td><a id="p101081"></a>X</td><td></td><td><a id="p101082"></a>X</td><td><a id="p101083"></a>X</td><td><a id="p101084"></a>X</td><td><a id="p101085"></a>X</td><td><a id="p101086"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p101087"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101088"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p101089"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p101090"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p101091"></a>

---

<div align="center">

<a id="p101092"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.

</div>



<table>
<colgroup><col width="17%"><col width="5%"><col width="10%"><col width="12%"><col width="4%"><col width="3%"><col width="2%"><col width="9%"><col width="13%"><col width="24%"></colgroup>
<tr><td colspan="10"><a id="p101093"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="10"><a id="p101094"></a>Раздел 8. Расчет суммы платы за размещение вскрышных и вмещающих горных пород, признанных отходами</td></tr>
<tr><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p101095"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p101171">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101096"></a>Наименование объекта <a href="#p101171">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td><a id="p101097"></a>Код объекта <a href="#p101171">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td><a id="p101098"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> объекта <a href="#p101171">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101099"></a>Адрес объекта <a href="#p101171">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101100"></a>Реквизиты разрешительного документа, на основании которого осуществляется размещение отходов <a href="#p101172">&lt;**&gt;</a></td><td></td><td><a id="p101101"></a>N</td><td colspan="3"></td><td><a id="p101102"></a>Срок действия</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101103"></a>Наименование объекта размещения отходов</td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="6" rowspan="2"><a id="p101104"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов<br>(в случае его присвоения)</td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101105"></a>Адрес объекта размещения отходов</td><td colspan="7"></td></tr>
</table>



| <a id="p101106"></a>Характеристика объекта размещения отходов: |  | <a id="p101107"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_3.png) | <a id="p101108"></a>Включен в государственный реестр объектов размещения отходов |  | <a id="p101109"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_4.png) | <a id="p101110"></a>Не включен в государственный реестр объектов размещения отходов |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  |  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  | <a id="p101111"></a>![формула](https://i.bukva.ai/NT1GUrQFk/img_5.png) | <a id="p101112"></a>Не оказывает негативное воздействие на окружающую среду |



| <a id="p101113"></a>Решение территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере природопользования об исключении негативного воздействия на окружающую среду |  |  |
| --- | --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="2%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="5%"><col width="4%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p101114"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p101115"></a>Наименование вида отходов</td><td rowspan="2"><a id="p101116"></a>Код отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101117"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101118"></a>Установленный лимит на размещение отходов<br>(тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p101119"></a>Признано отходами в отчетном периоде (тонн)<br>(<a href="#p101141">графа 7</a> + <a href="#p101142">графа 8</a>)</td><td colspan="2"><a id="p101120"></a>в том числе</td><td rowspan="2"><a id="p101121"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду при размещении отходов (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td rowspan="2"><a id="p101122"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита (Кл)</td><td rowspan="2"><a id="p101123"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные сверх лимита (Ксл)</td><td rowspan="2"><a id="p101124"></a>Стимулирующий коэффициент (Код)</td><td rowspan="2"><a id="p101125"></a>Стимулирующий коэффициент (Кло)</td><td rowspan="2"><a id="p101126"></a>Стимулирующий коэффициент (Кст)</td><td rowspan="2"><a id="p101127"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов (Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p101128"></a>Дополнительный коэффициент (Кинд)</td><td colspan="2"><a id="p101129"></a>Сумма платы:</td><td rowspan="2"><a id="p101130"></a>Сумма платы за размещение вскрышных и вмещающих горных пород, признанных отходами (руб.)<br>(<a href="#p101151">графа 17</a> + <a href="#p101152">графа 18</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101131"></a>в пределах установленного лимита на размещение отходов</td><td><a id="p101132"></a>сверх установленного лимита на размещение отходов</td><td><a id="p101133"></a>в пределах установленного лимита<br>(<a href="#p101141">графа 7</a> x <a href="#p101143">графа 9</a> x <a href="#p101144">графа 10</a> x <a href="#p101146">графа 12</a> x <a href="#p101147">графа 13</a> x <a href="#p101148">графа 14</a> x <a href="#p101149">графа 15</a> x <a href="#p101150">графа 16</a>)</td><td><a id="p101134"></a>сверх установленного лимита<br>(<a href="#p101140">графа 6</a> x <a href="#p101143">графа 9</a> x <a href="#p101145">графа 11</a> x <a href="#p101146">графа 12</a> x <a href="#p101148">графа 14</a> x <a href="#p101149">графа 15</a> x <a href="#p101150">графа 16</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101135"></a>1</td><td><a id="p101136"></a>2</td><td><a id="p101137"></a>3</td><td><a id="p101138"></a>4</td><td><a id="p101139"></a>5</td><td><a id="p101140"></a>6</td><td><a id="p101141"></a>7</td><td><a id="p101142"></a>8</td><td><a id="p101143"></a>9</td><td><a id="p101144"></a>10</td><td><a id="p101145"></a>11</td><td><a id="p101146"></a>12</td><td><a id="p101147"></a>13</td><td><a id="p101148"></a>14</td><td><a id="p101149"></a>15</td><td><a id="p101150"></a>16</td><td><a id="p101151"></a>17</td><td><a id="p101152"></a>18</td><td><a id="p101153"></a>19</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101154"></a>ИТОГО</td><td><a id="p101155"></a>X</td><td><a id="p101156"></a>X</td><td><a id="p101157"></a>X</td><td></td><td></td><td></td><td><a id="p101158"></a>X</td><td><a id="p101159"></a>X</td><td><a id="p101160"></a>X</td><td><a id="p101161"></a>X</td><td><a id="p101162"></a>X</td><td><a id="p101163"></a>X</td><td><a id="p101164"></a>X</td><td><a id="p101165"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p101166"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101167"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p101168"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p101169"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p101170"></a>

---

<a id="p101171"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.
<a id="p101172"></a><**> Номер, дата выдачи и срок действия комплексного экологического разрешения либо дата представления и номер декларации о воздействии на окружающую среду, отчета об образовании, утилизации, обезвреживании, о размещении отходов, реквизиты документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение.


<table>
<colgroup><col width="52%"><col width="10%"><col width="6%"><col width="31%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p101173"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101174"></a>Раздел 9. Расчет суммы платы за размещение побочных продуктов животноводства, признанных отходами</td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td><a id="p101175"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> места выявления нарушения <a href="#p101212">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td><a id="p101176"></a>Адрес места выявления нарушения <a href="#p101212">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101177"></a>Наименование объекта размещения отходов</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101178"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов<br>(в случае его присвоения)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p101179"></a>Адрес объекта размещения отходов</td><td colspan="3"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="4%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="9%"><col width="10%"><col width="12%"><col width="10%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101180"></a>N п/п</td><td><a id="p101181"></a>Наименование вида отходов</td><td><a id="p101182"></a>Код отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td><a id="p101183"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td><a id="p101184"></a>Признано отходами в отчетном периоде (тонн)</td><td><a id="p101185"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td><a id="p101186"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы животноводства<br>(Кж)</td><td><a id="p101187"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов<br>(Кот)</td><td><a id="p101188"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td><a id="p101189"></a>Сумма платы за размещение побочных продуктов животноводства, признанных отходами<br>(<a href="#p101194">графа 5</a> x <a href="#p101195">графа 6</a> x <a href="#p101196">графа 7</a> x <a href="#p101197">графа 8</a> x <a href="#p101198">графа 9</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101190"></a>1</td><td><a id="p101191"></a>2</td><td><a id="p101192"></a>3</td><td><a id="p101193"></a>4</td><td><a id="p101194"></a>5</td><td><a id="p101195"></a>6</td><td><a id="p101196"></a>7</td><td><a id="p101197"></a>8</td><td><a id="p101198"></a>9</td><td><a id="p101199"></a>10</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101200"></a>ИТОГО</td><td><a id="p101201"></a>X</td><td><a id="p101202"></a>X</td><td></td><td><a id="p101203"></a>X</td><td><a id="p101204"></a>X</td><td><a id="p101205"></a>X</td><td><a id="p101206"></a>X</td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p101207"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101208"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p101209"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p101210"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p101211"></a>

---

<a id="p101212"></a><*> Место и адрес места выявления нарушений, указанных в [части 6 статьи 5](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2022/statya-5#p100035) Федерального закона от 14 июля 2022 г. N 248-ФЗ "О побочных продуктах животноводства и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" в соответствии с актом контрольного (надзорного) мероприятия.


<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="4%"><col width="9%"><col width="16%"><col width="8%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="30%"></colgroup>
<tr><td colspan="8"><a id="p101213"></a>Страница N ________</td></tr>
<tr><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="8"><a id="p101214"></a>Раздел 10. Расчет суммы платы за размещение, в том числе складирование, искусственных грунтов, признанных отходами</td></tr>
<tr><td colspan="8"></td></tr>
<tr><td colspan="5"><a id="p101215"></a>Категория объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p101216"></a>Наименование объекта <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="5"></td></tr>
<tr><td><a id="p101217"></a>Код объекта <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101218"></a><a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-033-2013">ОКТМО</a> объекта <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101219"></a>Адрес объекта <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="6"></td></tr>
<tr><td colspan="6"><a id="p101220"></a>Наименование объекта размещения отходов</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p101221"></a>Регистрационный номер объекта размещения отходов</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101222"></a>Адрес объекта размещения отходов <a href="#p101265">&lt;*&gt;</a></td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101223"></a>Наименование объекта складирования искусственных грунтов, признанных отходами</td><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p101224"></a>Адрес объекта складирования искуственных грунтов, признанных отходами</td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="8%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="15%"><col width="16%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p101225"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p101226"></a>Наименование вида отходов</td><td rowspan="2"><a id="p101227"></a>Код отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101228"></a>Класс опасности отходов в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/prikaz-242-2017-rosprirodnadzor-federalnaya#p100019">ФККО</a></td><td rowspan="2"><a id="p101229"></a>Признано отходами в отчетном периоде<br>(тонн)</td><td rowspan="2"><a id="p101230"></a>Ставка платы за негативное воздействие на окружающую среду (Нпл)<br>(руб./тонна)</td><td rowspan="2"><a id="p101231"></a>Коэффициент к ставке платы за отходы, размещенные в пределах лимита (Кл)</td><td rowspan="2"><a id="p101232"></a>Коэффициент к ставке планы за отходы, размещенные сверх лимита<br>(Ксл)</td><td rowspan="2"><a id="p101233"></a>Дополнительный коэффициент к ставке платы за размещение отходов<br>(Кот)</td><td rowspan="2"><a id="p101234"></a>Дополнительный коэффициент<br>(Кинд)</td><td colspan="2"><a id="p101235"></a>Сумма платы:</td><td rowspan="2"><a id="p101236"></a>Сумма платы за размещение, в том числе складирование искусственных грунтов, признанных отходами (руб.)<br>(<a href="#p101249">графа 11</a> + <a href="#p101250">графа 12</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101237"></a>за размещение искусственных грунтов, признанных отходами, в срок, не превышающий 11 месяцев (или иной срок) с даты образования таких грунтов, в пределах установленных лимитов<br>(<a href="#p101243">графа 5</a> x <a href="#p101244">графа 6</a> x <a href="#p101245">графа 7</a> x <a href="#p101247">графа 9</a> x <a href="#p101248">графа 10</a>)</td><td><a id="p101238"></a>за размещение искусственных грунтов, признанных отходами, в срок, не превышающий 11 месяцев (или иной срок) с даты образования таких грунтов, в отсутствие установленных лимитов<br>(<a href="#p101243">графа 5</a> x <a href="#p101244">графа 6</a> x <a href="#p101246">графа 8</a> x <a href="#p101247">графа 9</a> x <a href="#p101248">графа 10</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p101239"></a>1</td><td><a id="p101240"></a>2</td><td><a id="p101241"></a>3</td><td><a id="p101242"></a>4</td><td><a id="p101243"></a>5</td><td><a id="p101244"></a>6</td><td><a id="p101245"></a>7</td><td><a id="p101246"></a>8</td><td><a id="p101247"></a>9</td><td><a id="p101248"></a>10</td><td><a id="p101249"></a>11</td><td><a id="p101250"></a>12</td><td><a id="p101251"></a>13</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p101252"></a>ИТОГО</td><td><a id="p101253"></a>X</td><td><a id="p101254"></a>X</td><td></td><td><a id="p101255"></a>X</td><td><a id="p101256"></a>X</td><td><a id="p101257"></a>X</td><td><a id="p101258"></a>X</td><td><a id="p101259"></a>X</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p101260"></a>Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="35%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td><a id="p101261"></a>Исполнитель</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p101262"></a>(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td colspan="10"><a id="p101263"></a>цифрами: день, месяц, год</td></tr>
</table>



<a id="p101264"></a>

---

<div align="center">

<a id="p101265"></a><*> Согласно выписке из государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду, выдаваемой юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, осуществляющему хозяйственную и (или) иную деятельность на указанном объекте. Для объектов IV категории указывается только категория и декларируемое наименование.

</div>




<a id="p100015"></a>

---



## Вложения

- [02_K.XLSX](https://bukva.ai/docs/prikaz-182-2026-minprirody-rossii/attachments/02_K.XLSX)
- [507112.DOCX](https://bukva.ai/docs/prikaz-182-2026-minprirody-rossii/attachments/507112.DOCX)
