---
title: "Приказ Минздравмедпрома РФ от 26.08.1994 N 182"
number: "182"
issuer: "Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации"
issued_on: 1994-08-26
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-182-1994-minzdravmedprom-rossii"
---

## Приказ Минздравмедпрома РФ от 26.08.1994 N 182

# Приказ Минздравмедпрома РФ от 26.08.1994 N 182

(ред. от 13.09.1999)

"Об утверждении отраслевой статистической отчетности"




<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 26 августа 1994 г. N 182

<div align="center">

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ**

</div>


<a id="p100004"></a>В целях обеспечения единообразия информации для оценки деятельности учреждений здравоохранения в 1994 году в дополнение к государственной статистической отчетности, утвержденной Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике N 59 от 6 июня 1994 года, утверждаю:
<a id="p100005"></a>формы отраслевой статистической отчетности для учреждений системы Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации за 1994 год:
<a id="p100006"></a>    N 38 Отчет о работе судебно-психиатрической комиссии
(форма N 38 утратила силу с 1 января 1998 года. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-356-1997-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100009) Минздрава
<a id="p101565"></a>РФ от 03.12.1997 N 356)
<a id="p100007"></a>    N 39 Отчет станции,  отделения  переливания  крови,  больницы,
<a id="p100008"></a>         ведущей заготовку крови
(форма N 39 отменена с отчета за 1996 год. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-384-1996#p100012) Минздрава РФ
от 20.11.1996 N 384)
<a id="p100009"></a> [N 40](#p100600) Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской
<a id="p100010"></a>         помощи
<a id="p101566"></a>    N 42 Отчет      судебно-медицинского      эксперта,       бюро
         судебно-медицинской экспертизы
(форма N 42 отменена с 1 июля 1999 года. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-130-1999-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100011) Минздрава РФ от

##### 15.04.1999 N 130)

<a id="p100013"></a> [N 43](#p100882) Отчет санатория (пансионата с лечением)
<a id="p100014"></a> [N 44](#p101004) Отчет детского санатория
<a id="p100015"></a> [N 45](#p101164) Отчет туберкулезного санатория для взрослых
<a id="p100016"></a> [N 53](#p101366) Отчет о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися
<a id="p100017"></a>         физической культурой и спортом
<a id="p101567"></a>    N 54 Отчет   врача   детского   дома,     школы-интерната    о
         лечебно-профилактической помощи воспитанникам.
(форма N 54 отменена. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-342-1999-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100010) Минздрава РФ от 13.09.1999 N 342)
<a id="p100020"></a>Приказываю:
1. <a id="p100021"></a>Руководителям территориальных органов управления здравоохранением:
<a id="p100022"></a>1.1. Обеспечить представление отраслевой статистической отчетности за 1994 год всеми подведомственными учреждениями в установленные сроки.
<a id="p100023"></a>1.2. Представить отчеты Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в установленном последним порядке.
2. <a id="p100024"></a>Управлению медицинской информатики и статистики (Погорелова Э.И.) обеспечить получение и организовать обработку и анализ отчетов.
3. <a id="p100025"></a>Руководителям лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения составить отраслевые отчеты и представить их территориальным органам управления здравоохранением.
4. <a id="p100026"></a>Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации В.Н. Шабалина.

<a id="p100027"></a>Министр
**Э.А.НЕЧАЕВ**





<a id="p101568"></a>Приложение 1
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p101569"></a>Форма N 38
**"ОТЧЕТ О РАБОТЕ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ КОМИССИИ"**

<div align="right">

<a id="p101570"></a>Утратила силу с 1 января 1998 года. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-356-1997-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100009) Минздрава РФ от 03.12.1997 N 356.

</div>






<div align="right">

<a id="p101571"></a>Приложение 2<br>
к Приказу Минздравмедпрома РФ<br>
от 26 августа 1994 г. N 182

</div>


<a id="p101572"></a>Форма N 39

<div align="center">

**"ОТЧЕТ СТАНЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, БОЛЬНИЦЫ,**<br>
**ВЕДУЩЕЙ ЗАГОТОВКУ КРОВИ"**

</div>


<a id="p101573"></a>Отменена с отчета за 1996 год. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-384-1996#p100012) Минздрава РФ от 20.11.1996 N 384.





<a id="p100569"></a>Приложение 3
к Приказу Минздравмедпрома РФ

<div align="center">

от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p100570"></a>**ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ**

</div>



<a id="p100571"></a><a id="p100573"></a><a id="p100577"></a><a id="p100579"></a>

<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="40%"><col width="31%"></colgroup>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>формы документа по ОКУД</td><td>организации - составителя отчета по ОКПО</td><td>территории по СОАТО</td></tr>
<tr><td colspan="3">Коды (проставляет организация - составитель отчета)</td></tr>
</table>


<a id="p100580"></a>Кому представляется ______________________________________________
<a id="p100581"></a>                                    (наименование,
<a id="p100582"></a>__________________________________________________________________
<a id="p100583"></a>                        адрес получателя)
<a id="p100584"></a>__________________________________________________________________

<a id="p100585"></a>                                                Форма N 40

<a id="p100586"></a>

<a id="p100587"></a>                                            Утверждена Приказом
<a id="p100588"></a>                                         Минздравмедпрома России
<a id="p100589"></a>                                       от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p100590"></a>                                            Почтовая - годовая

<a id="p100591"></a>                                    Представляют больницы, станции
<a id="p100592"></a>                                    (отделения) скорой медицинской
<a id="p100593"></a>                                    помощи     рай(гор)здравотделу
<a id="p100594"></a>                                    (главному    врачу     района,
<a id="p100595"></a>                                    города) - 5 января

<a id="p100596"></a>Область, край, республика ________________________________________

<a id="p100597"></a>Район ____________________________________________________________

<a id="p100598"></a>Учреждение _______________________________________________________

<a id="p100599"></a>Адрес учреждения _________________________________________________

<a id="p100600"></a>               ОТЧЕТ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), БОЛЬНИЦЫ
<a id="p100601"></a>                    СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
<a id="p100602"></a>                            ЗА 19__ Г.

<a id="p100603"></a>(3/1000) Название и категория (4/1 _______________________________

<a id="p100604"></a>**(3/1000)               1. ШТАТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ**


<a id="p100605"></a><a id="p100613"></a><a id="p100615"></a>

<table>
<colgroup><col width="32%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="9%"><col width="12%"><col width="15%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Должности</td><td rowspan="2">N строки</td><td rowspan="2">Всего на конец года</td><td colspan="4">В том числе</td></tr>
<tr><td>врачи</td><td>средний медперсонал</td><td>младший медперсонал</td><td>прочий персонал</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Штатные ............</td><td>(4/1)</td><td>____</td><td>_____</td><td>_______</td><td>_________</td><td>________</td></tr>
<tr><td>Занятые ............</td><td>2</td><td>____</td><td>_____</td><td>_______</td><td>_________</td><td>________</td></tr>
<tr><td>Физические лица (основные работники) ..</td><td>3</td><td>____</td><td>_____</td><td>_______</td><td>_________</td><td>________</td></tr>
<tr><td>из них:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>занятые неполный рабочий день ......</td><td>4</td><td>____</td><td>_____</td><td>_______</td><td>_________</td><td>________</td></tr>
</table>


<a id="p100626"></a>**(3/2100)        2. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫЕЗДАХ**


<a id="p100627"></a><a id="p100638"></a><a id="p100640"></a><a id="p100649"></a>

<table>
<colgroup><col width="28%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="15%"><col width="15%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Показатели</td><td rowspan="3">N строки</td><td rowspan="3">Всего</td><td colspan="4">В том числе</td></tr>
<tr><td colspan="3">оказание скорой помощи по поводу</td><td rowspan="2">перевозка больных, рожениц и родильниц - всего</td></tr>
<tr><td>несчастных случаев</td><td>внезапных заболеваний и состояний</td><td>родов и патологии беременности</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Выполнено выездов Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах...... из них в сельских населенных пунктах.........</td><td>(4/1) 2 3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100650"></a>(3/2101) Число безрезультатных выездов (4/1 _____________________.
<a id="p100651"></a>         Отказано за необоснованностью вызова 2 ________________).

<a id="p100652"></a>(3/2200)

<a id="p100653"></a><a id="p100658"></a><a id="p100660"></a>

| Показатели | N строки | Число учреждений | В них выездных бригад (смен) | Число лиц, которым оказана помощь бригадами |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Врачебных общепрофильных.. в том числе для оказания помощи детскому | (4/1 | ______ | ___________ | ____________ |
| населению .............. | 2 | ______ | ___________ | ____________ |
| Фельдшерских ............. | 3 | ______ | ___________ | ____________ |
| Специализированных - всего | 4 | ______ | ___________ | ____________ |
| в том числе: |  |  |  |  |
| кардиологических ....... | 5 | ______ | ___________ | ____________ |
| неврологических ........ | 6 | ______ | ___________ | ____________ |
| интенсивной терапии .... | 7 | ______ | ___________ | ____________ |
| психиатрических ........ | 8 | ______ | ___________ | ____________ |
| других (расшифровать) .. | 9 | ______ | ___________ | ____________ |


<a id="p100680"></a>(3/2201) Из   числа  лиц,  которым  помощь  оказана  фельдшерскими
<a id="p100681"></a>бригадами  - перевозка больных (4/1 ____________________________).

<a id="p100682"></a>(/2300). Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь (4/1 ___).

<a id="p100683"></a>"__" ________ 19__ г.  Руководитель ______________________________
<a id="p100684"></a>                                       (фамилия, номер телефона
<a id="p100685"></a>                                               исполнителя)





<div align="right">

<a id="p101574"></a>Приложение 4<br>
к Приказу Минздравмедпрома РФ<br>
от 26 августа 1994 г. N 182

</div>


<a id="p101575"></a>Форма N 42

<div align="center">

**"ОТЧЕТ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА**<br>
**БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ"**

<a id="p101576"></a>Отменена с 1 июля 1999 года. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-130-1999-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100011) Минздрава РФ от 15.04.1999 N 130.

</div>






<a id="p100855"></a>Приложение 5
к Приказу Минздравмедпрома РФ

<div align="right">

от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p100856"></a>**ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ**

</div>



<a id="p100857"></a><a id="p100859"></a><a id="p100863"></a><a id="p100866"></a>

<table>
<colgroup><col width="45%"><col width="15%"><col width="23%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td>Кому представляется</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>(наименование,</td><td>формы документа по ОКУД</td><td>организации - составителя отчета по ОКПО</td><td>территории по СОАТО</td></tr>
<tr><td>адрес получателя)</td><td colspan="3">Коды (проставляет организация - составитель отчета)</td></tr>
</table>


<a id="p100867"></a>                                                Форма N 43

<a id="p100868"></a>

<a id="p100869"></a>                                           Утверждена Приказом
<a id="p100870"></a>                                         Минздравмедпрома России
<a id="p100871"></a>                                       от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p100872"></a>                                            Почтовая - годовая

<a id="p100873"></a>                          Представляют:  круглогодовые санатории -
<a id="p100874"></a>                          5 января;  сезонные  -  через  5 дней по
<a id="p100875"></a>                          окончании    сезона  органу   управления
<a id="p100876"></a>                          здравоохранением, на территории которого
<a id="p100877"></a>                          находится санаторий.

<a id="p100878"></a>Область, край, республика ________________________________________

<a id="p100879"></a>Район ____________________________________________________________

<a id="p100880"></a>Учреждение _______________________________________________________

<a id="p100881"></a>Адрес учреждения _________________________________________________

<a id="p100882"></a>       ОТЧЕТ САНАТОРИЯ (ПАНСИОНАТА С ЛЕЧЕНИЕМ) ЗА 19___ Г.

    1. <a id="p100883"></a>Тип  санатория,   общетерапевтический,   специализированный
<a id="p100884"></a>(подчеркнуть) ____________________________________________________
<a id="p100885"></a>                     (указать специализацию)

    2. <a id="p100886"></a>Круглогодовой или  сезонный  (подчеркнуть),  для  сезонного
<a id="p100887"></a>указать дату открытия или закрытия _______________________________
    3. <a id="p100888"></a>Установленный срок пребывания больного ____________________
    4. <a id="p100889"></a>Бюджетный, хозрасчетный (подчеркнуть) _____________________
    5. <a id="p100890"></a>Обслуживает: взрослых,   подростков,   женщин   с   детьми,
<a id="p100891"></a>беременных _______________________________________________________
    6. <a id="p100892"></a>Кому принадлежит учреждение _______________________________
<a id="p100893"></a>                                     (ведомство или организация)

    7. <a id="p100894"></a>Учреждение имеет (подчеркнуть, недостающее вписать)
<a id="p100895"></a>    бальнеологическое отделение
<a id="p100896"></a>    физиотерапевтическое отделение (кабинет)
<a id="p100897"></a>    веранды для климатолечения
<a id="p100898"></a>    аэросолярий
<a id="p100899"></a>    кабинет лечебной физкультуры
<a id="p100900"></a>    ингаляторий
<a id="p100901"></a>    стоматологический (зубоврачебный) кабинет
<a id="p100902"></a>    рентгеновский кабинет, число аппаратов _______________________
<a id="p100903"></a>    из них действующие ___________________________________________
<a id="p100904"></a>    кабинет функциональной диагностики
<a id="p100905"></a>    клинико-диагностическую лабораторию
<a id="p100906"></a>    биохимическую лабораторию
<a id="p100907"></a>    аптеку
<a id="p100908"></a>    выставку по санпросвету
<a id="p100909"></a>    дезкамеры, число ____________________


### 1. <a id="p100910"></a>ШТАТЫ НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО ГОДА



<a id="p100911"></a><a id="p100925"></a><a id="p100927"></a>

<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="2%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Наименование</td><td>N</td><td rowspan="3">Должности - всего</td><td colspan="12">В том числе</td></tr>
<tr><td rowspan="2">с т р о к и</td><td rowspan="2">врачи (кроме зубных)</td><td colspan="6">из них</td><td rowspan="2">зубные врачи</td><td rowspan="2">средний медперсонал</td><td rowspan="2">провизоры и помощники провизоров</td><td rowspan="2">младший медперсонал</td><td rowspan="2">прочий персонал</td></tr>
<tr><td>терапевты</td><td>невропатологи</td><td>гинекологи</td><td>физиотерапевты</td><td>по лечебной физкультуре</td><td>рентгенологи</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td></tr>
<tr><td>Штатные ..</td><td>1</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>___</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>Занятые ..</td><td>2</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>___</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>Физические лица</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(основные работники)</td><td>3</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>___</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>из них:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>занятые неполный рабочий день ....</td><td>4</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>___</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100942"></a>КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ



<a id="p100943"></a><a id="p100949"></a><a id="p100951"></a><a id="p100954"></a>

<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="31%"><col width="26%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Число фактически развернутых коек</td><td rowspan="2">Число поступивших больных</td><td rowspan="2">Число койко-дней, проведенных больными</td></tr>
<tr><td>круглогодовых</td><td>в месяц максимального развертывания</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100955"></a>СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ПОСТУПЛЕНИЯ И СООТВЕТСТВИЕ ПОКАЗАНИЯМ


<a id="p100956"></a>    Из числа поступивших больных (табл. 2 гр. 3):
<a id="p100957"></a>    с заболеваниями не по профилю санатория .........1 ___________
<a id="p100958"></a>    с противопоказаниями ............................2 ___________
<a id="p100959"></a>    из них не принято в санаторий ...................3 ___________
<a id="p100960"></a>    Опоздало больных ................................4 ___________
<a id="p100961"></a>    Число дней опоздания ............................5 ___________
<a id="p100962"></a>    Выбыло больных ранее срока ......................6 ___________
<a id="p100963"></a>    Не использовано ими дней лечения ................7 ___________
<a id="p100964"></a>    Число больных, которым продлено лечение .........8 ___________
<a id="p100965"></a>    Число дней продления ............................9 ___________


### 4. <a id="p100966"></a>ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ


<a id="p100967"></a>В рентгеновском кабинете сделано просвечиваний ___, снимков __
<a id="p100968"></a>В электрокардиографическом кабинете сделано электрокардиограмм ___
<a id="p100969"></a>Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть какие);
<a id="p100970"></a>общеклинические, биохимические, бактериологические
<a id="p100971"></a>Физиотерапевтическое отделение - число больных, получавших процедуры: электросветолечебные _____, водолечебные _____, массаж _____
<a id="p100972"></a>Бальнеологическое отделение - число больных, получивших процедуры: грязи _____, ванны _____
<a id="p100973"></a>Число посещений к стоматологам (зубным врачам) _______________

<a id="p100974"></a>"__" ________ 19__ г.  Руководитель ______________________________
<a id="p100975"></a>                                       (фамилия, номер телефона
<a id="p100976"></a>                                               исполнителя)





<div align="right">

<a id="p100977"></a>Приложение 6<br>
к Приказу Минздравмедпрома РФ<br>
от 26 августа 1994 г. N 182

</div>


<div align="center">

<a id="p100978"></a>**ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ**

</div>



<a id="p100979"></a><a id="p100981"></a><a id="p100985"></a><a id="p100988"></a>

<table>
<colgroup><col width="45%"><col width="15%"><col width="23%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td>Кому представляется</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>(наименование,</td><td>формы документа по ОКУД</td><td>организации - составителя отчета по ОКПО</td><td>территории по СОАТО</td></tr>
<tr><td>адрес получателя)</td><td colspan="3">Коды (проставляет организация - составитель отчета)</td></tr>
</table>


<a id="p100989"></a>                                                Форма N 44

<a id="p100990"></a>

<a id="p100991"></a>                                           Утверждена Приказом
<a id="p100992"></a>                                         Минздравмедпрома России
<a id="p100993"></a>                                       от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p100994"></a>                                            Почтовая - годовая

<a id="p100995"></a>                          Представляют: круглогодовые  санатории -
<a id="p100996"></a>                          5 января;  сезонные  -  через  5 дней по
<a id="p100997"></a>                          окончании   сезона   органу   управления
<a id="p100998"></a>                          здравоохранением, на территории которого
<a id="p100999"></a>                          находится санаторий.

<a id="p101000"></a>Область, край, республика ________________________________________

<a id="p101001"></a>Район ____________________________________________________________

<a id="p101002"></a>Учреждение _______________________________________________________

<a id="p101003"></a>Адрес учреждения _________________________________________________

<div align="center">

<a id="p101004"></a>**ОТЧЕТ ДЕТСКОГО САНАТОРИЯ ЗА 19__ ГОД**

</div>


1. <a id="p101005"></a>Круглогодовой или сезонный (подчеркнуть), для сезонного указать дату открытия и закрытия ______________________
2. <a id="p101006"></a>Медицинский профиль санатория (вписать) __________________, в многопрофильном санатории вписать профиль отделений, число коек в них ___________________________________________________________.
3. <a id="p101007"></a>Санаторий районный, городской, областной, республиканский, союзного подчинения (подчеркнуть).
4. <a id="p101008"></a>Санаторий имеет (подчеркнуть): веранды крытые, аэросолярий, оборудованный пляж, бальнеологическое отделение, физиотерапевтический кабинет, кабинет лечебной физкультуры, массажа, стоматологический (зубоврачебный) кабинет, рентгеновский кабинет, число аппаратов _____, из них действующих _____, кабинет функциональной диагностики, клинико-диагностическую, биохимическую лаборатории; ортопедический кабинет; операционную; изолятор, число коек в нем _______________________________________


### 1. <a id="p101009"></a>ШТАТЫ



<a id="p101010"></a><a id="p101022"></a><a id="p101024"></a>

<table>
<colgroup><col width="13%"><col width="2%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4">Наименование</td><td>N</td><td rowspan="4">Должности - всего</td><td colspan="13">В том числе</td></tr>
<tr><td rowspan="3">с т р о к и</td><td rowspan="3">врачи (кроме зубных)</td><td colspan="6">из них</td><td rowspan="3">средний медицинский персонал</td><td rowspan="3">в том числе диетсестры</td><td rowspan="3">младший медицинский персонал</td><td rowspan="3">прочий персонал</td><td colspan="2" rowspan="2">в том числе</td></tr>
<tr><td rowspan="2">педиатры</td><td rowspan="2">фтизиатры</td><td rowspan="2">физиотерапевты</td><td rowspan="2">по лечебной физкультуре</td><td rowspan="2">стоматология</td><td rowspan="2">зубные врачи</td></tr>
<tr><td>воспитатели</td><td>учителя</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td><td>12</td><td>13</td><td>14</td></tr>
<tr><td>На конец отчетного периода Штатные ..</td><td>1</td><td>_____</td><td>_____</td><td>x ___</td><td>x ____</td><td>x ____</td><td>x _____</td><td>x ____</td><td>x ____</td><td>_____</td><td>x ____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>x ____</td><td>x ____</td></tr>
<tr><td>Занятые ..</td><td>2</td><td>_____</td><td>_____</td><td>___</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td></tr>
<tr><td>Физические лица</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(основные работники)</td><td>3</td><td>_____</td><td>_____</td><td>___</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td></tr>
<tr><td>из них:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>занятые неполный рабочий день ....</td><td>4</td><td>_____</td><td>_____</td><td>___</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>x ____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p101043"></a>КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ



<a id="p101044"></a><a id="p101050"></a><a id="p101052"></a><a id="p101055"></a>

<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="42%"><col width="29%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Число фактически развернутых коек</td><td>Число койко-дней,</td></tr>
<tr><td>круглогодовых</td><td>в месяц максимального развертывания</td><td>проведенных больными</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
</table>



### <a id="p101056"></a>3.



<a id="p101057"></a><a id="p101060"></a><a id="p101062"></a>

| Возрастные группы | N строки | Поступило детей |
| --- | --- | --- |
| А | Б | 1 |
| Всего ...................... в том числе: | 1 | _____________________________ |
| 1 - 3 лет ................ | 2 | _____________________________ |
| 4 - 7 лет ................ | 3 | _____________________________ |
| 8 - 14 лет ............... | 4 | _____________________________ |
| 15 и старше .............. | 5 | _____________________________ |



<a id="p101069"></a>    Из общего числа детей поступило:  с заболеванием не по профилю
<a id="p101070"></a>санатория ____________ с противопоказаниями ______________________


### 4. <a id="p101071"></a>СОСТАВ БОЛЬНЫХ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АКТИВНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА


<div align="center">

<a id="p101072"></a>(отчет составляют на детей, выбывших за отчетный год)

</div>



<a id="p101073"></a><a id="p101093"></a><a id="p101095"></a>

<table>
<colgroup><col width="43%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="11%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Наименование</td><td rowspan="3">N строки</td><td colspan="4">Число больных, выбывших из санатория</td></tr>
<tr><td rowspan="2">всего</td><td colspan="3">в том числе</td></tr>
<tr><td>клинически излеченных</td><td>с выраженным улучшением &lt;*&gt;</td><td>с улучшением &lt;**&gt; (для больных внелегочным туберкулезом затуханием процесса, клинически и рентгенологически подтвержденное)</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
<tr><td>Активный туберкулез органов дыхания - всего ...........</td><td>1</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>первичная туберкулезная инфекция (комплекс с симптомами, туберкулезная интоксикация ранняя) .......</td><td>2</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>туберкулез внутригрудных лимфатических узлов ......</td><td>3</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>Из общего числа больных</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(строка 1):</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>имели при поступлении фазу распада .............</td><td>4</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>выделяли БК ..............</td><td>5</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>Активный туберкулез других органов ...................</td><td>6</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>мозговых оболочек и ЦНС</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(реконвалесценты) ........</td><td>7</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>периферических лимфатических узлов..............</td><td>8</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>костей и суставов ........</td><td>9</td><td>____</td><td>______</td><td>______</td><td>___________</td></tr>
</table>



<a id="p101126"></a>

---

<a id="p101127"></a><*> Закрытые полости распада, прекращение бацилловыделения, выраженное рассасывание инфильтративных изменений, исчезновение симптомов интоксикации.
<a id="p101128"></a><**> Для больных туберкулезом органов дыхания - частичное рассасывание инфильтративных изменений, уменьшение полости распада, уменьшение симптомов интоксикации.

<a id="p101129"></a>Кроме того, выбыло детей: наблюдаемых в неактивных группах диспансерного учета III _____, V - в _____, VI _____ контактов (IV группа диспансерного учета) _____; инфицированных туберкулезом в сочетании с очагами неспецифической инфекции ___________________

<a id="p101130"></a>"__" ________ 19__ г.  Руководитель ______________________________
<a id="p101131"></a>                                       (фамилия, номер телефона
<a id="p101132"></a>                                               исполнителя)





<div align="right">

<a id="p101133"></a>Приложение 7<br>
к Приказу Минздравмедпрома РФ<br>
от 26 августа 1994 г. N 182

</div>


<div align="center">

<a id="p101134"></a>**ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ**

</div>



<a id="p101135"></a><a id="p101137"></a><a id="p101141"></a><a id="p101143"></a>

<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="40%"><col width="31%"></colgroup>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>формы документа по ОКУД</td><td>организации - составителя отчета по ОКПО</td><td>территории по СОАТО</td></tr>
<tr><td colspan="3">Коды (проставляет организация - составитель отчета)</td></tr>
</table>


<a id="p101144"></a>Кому представляется ______________________________________________
<a id="p101145"></a>                                    (наименование,
<a id="p101146"></a>__________________________________________________________________
<a id="p101147"></a>                        адрес получателя)
<a id="p101148"></a>__________________________________________________________________

<a id="p101149"></a>                                                Форма N 45

<a id="p101150"></a>

<a id="p101151"></a>                                           Утверждена Приказом
<a id="p101152"></a>                                         Минздравмедпрома России
<a id="p101153"></a>                                       от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p101154"></a>                                            Почтовая - годовая

<a id="p101155"></a>                          Представляют:  круглогодовые санатории -
<a id="p101156"></a>                          5 января; сезонные  -  через  5  дней по
<a id="p101157"></a>                          окончании   сезона   органу   управления
<a id="p101158"></a>                          здравоохранением, на территории которого
<a id="p101159"></a>                          находится санаторий.

<a id="p101160"></a>Область, край, республика ________________________________________

<a id="p101161"></a>Район ____________________________________________________________

<a id="p101162"></a>Учреждение _______________________________________________________

<a id="p101163"></a>Адрес учреждения _________________________________________________

<a id="p101164"></a>           ОТЧЕТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО САНАТОРИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
<a id="p101165"></a>                          ЗА 19_____ ГОД

    1. <a id="p101166"></a>Круглогодовой  или  сезонный  (подчеркнуть),  для сезонного
<a id="p101167"></a>указать дату открытия и закрытия _________________________________
    2. <a id="p101168"></a>Кому принадлежит учреждение _______________________________
<a id="p101169"></a>                          (наименование ведомства или организации)

    3. <a id="p101170"></a>Санаторий имеет (подчеркнуть, недостающее вписать):
<a id="p101171"></a>    физиотерапевтическое отделение;
<a id="p101172"></a>    веранды для климатолечения;
<a id="p101173"></a>    аэросолярий;
<a id="p101174"></a>    кабинет лечебной физкультуры;
<a id="p101175"></a>    ингаляторий;
<a id="p101176"></a>    стоматологический (зубоврачебный) кабинет;
<a id="p101177"></a>    рентгеновский кабинет, число аппаратов _____,
<a id="p101178"></a>    из них действующих _____;
<a id="p101179"></a>    число томографов _____;
<a id="p101180"></a>    дезкамеры, число _____;
<a id="p101181"></a>    кабинет функциональной диагностики;
<a id="p101182"></a>    бронхологогический кабинет;
<a id="p101183"></a>    клинико-диагностическую лабораторию;
<a id="p101184"></a>    бактериологическую лабораторию;
<a id="p101185"></a>    аптеку;
<a id="p101186"></a>    лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
<a id="p101187"></a>    операционный блок.


### <a id="p101188"></a>I. ШТАТЫ



<a id="p101189"></a><a id="p101203"></a><a id="p101205"></a>

<table>
<colgroup><col width="15%"><col width="3%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Наименование</td><td>N</td><td rowspan="3">Должности - всего</td><td colspan="10">В том числе</td></tr>
<tr><td rowspan="2">с т р о к и</td><td rowspan="2">врачи (кроме зубных)</td><td colspan="4">из них</td><td rowspan="2">зубные врачи</td><td rowspan="2">средний медперсонал</td><td rowspan="2">провизоры и помощники провизоров</td><td rowspan="2">младший медперсонал</td><td rowspan="2">прочий персонал</td></tr>
<tr><td>фтизиатры, терапевты</td><td>хирурги (легочные и костные)</td><td>рентгенологи</td><td>лаборанты</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td><td>8</td><td>9</td><td>10</td><td>11</td></tr>
<tr><td>На конец отчетного периода Штатные ..</td><td>1</td><td>_____</td><td>_____</td><td>x ____</td><td>x _____</td><td>x _____</td><td>x ____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>Занятые ..</td><td>2</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>Физические лица</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(основные работники)</td><td>3</td><td>_____</td><td>_____</td><td>x ____</td><td>x _____</td><td>x _____</td><td>x ____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
<tr><td>из них:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>занятые неполный рабочий день ....</td><td>4</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td><td>____</td><td>____</td><td>_____</td><td>____</td><td>_____</td><td>_____</td></tr>
</table>



### <a id="p101224"></a>II. КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ



<a id="p101225"></a><a id="p101231"></a><a id="p101233"></a><a id="p101236"></a>

<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="31%"><col width="26%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Число фактически развернутых коек</td><td rowspan="2">Поступило больных</td><td rowspan="2">Число койко-дней, проведенных больными</td></tr>
<tr><td>круглогодовых</td><td>в месяц максимального развертывания</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
</table>


<a id="p101237"></a>    поступило:
<a id="p101238"></a>    с заболеванием не по профилю санатория ............1 _________
<a id="p101239"></a>    с противопоказаниями ..............................2 _________
<a id="p101240"></a>    Опоздало больных ..................................3 _________
<a id="p101241"></a>    Выбыло больных ранее срока, установленного
<a id="p101242"></a>    ВКК санатория .....................................5 _________
<a id="p101243"></a>    из них за нарушение режима ........................6 _________
<a id="p101244"></a>    Не использовано дней лечения выбывшими
<a id="p101245"></a>    ранее срока .......................................7 _________


#### 2. <a id="p101246"></a>РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ



<a id="p101247"></a><a id="p101263"></a><a id="p101265"></a>

<table>
<colgroup><col width="42%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="12%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td rowspan="4">Наименование</td><td rowspan="4">N строки</td><td colspan="5">Число выбывших больных</td></tr>
<tr><td rowspan="3">всего</td><td rowspan="3">в том числе имевших при поступлении полости распада</td><td colspan="3">из них</td></tr>
<tr><td colspan="2">больных, у которых к моменту выписки</td><td rowspan="2">умерло</td></tr>
<tr><td>закрылась полость распада</td><td>прогрессировал процесс</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td></tr>
<tr><td>Всего больных туберкулезом органов дыхания из них с впервые в жизни установленным диагнозом (в период основного курса химиотерапии)</td><td>1 2</td><td>____ ____</td><td>_______ _______</td><td>______ ______</td><td>_____ _____</td><td>_____ _____</td></tr>
</table>



#### 3. <a id="p101273"></a>РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА



<a id="p101274"></a><a id="p101285"></a><a id="p101287"></a>

<table>
<colgroup><col width="42%"><col width="9%"><col width="8%"><col width="20%"><col width="14%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3">Наименование</td><td rowspan="3">N строки</td><td colspan="4">Число выбывших больных</td></tr>
<tr><td rowspan="2">всего</td><td colspan="3">в том числе</td></tr>
<tr><td>с затуханием процесса, клинически и рентгенологически подтверждены</td><td>с прогрессированием процесса</td><td></td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td></tr>
<tr><td>Всего больных ............</td><td>1</td><td>____</td><td>____________</td><td>________</td><td>____</td></tr>
<tr><td>в том числе туберкулезом:</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>мозговых оболочек и ЦНС .</td><td>2</td><td>____</td><td>____________</td><td>________</td><td>____</td></tr>
<tr><td>костей и суставов .......</td><td>3</td><td>____</td><td>____________</td><td>________</td><td>____</td></tr>
<tr><td>мочеполовых органов .....</td><td>4</td><td>____</td><td>____________</td><td>________</td><td>____</td></tr>
<tr><td>оперированные больные &lt;*&gt;</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>(из строки 1) ............</td><td>5</td><td>____</td><td>____________</td><td>________</td><td>____</td></tr>
</table>



<a id="p101299"></a>

---

<a id="p101300"></a><*> Показываются больные, оперированные в данном учреждении.


#### 4. <a id="p101301"></a>СРОКИ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ



<a id="p101302"></a><a id="p101307"></a><a id="p101309"></a>

<table>
<colgroup><col width="37%"><col width="9%"><col width="25%"><col width="29%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Наименование</td><td rowspan="2">N строки</td><td colspan="2">Из числа выписанных больных находились в санатории</td></tr>
<tr><td>менее 3 месяцев</td><td>5 месяцев и более</td></tr>
<tr><td>А</td><td>Б</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>Больные туберкулезом органов дыхания - всего в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом (в период основного курса</td><td>1</td><td>_______________</td><td>__________________</td></tr>
<tr><td>химиотерапии) .......</td><td>2</td><td>_______________</td><td>__________________</td></tr>
<tr><td>Больные туберкулезом других органов ........</td><td>3</td><td>_______________</td><td>__________________</td></tr>
</table>



### <a id="p101320"></a>IV. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ


<a id="p101321"></a>В рентгеновском кабинете сделано просвечиваний _____, снимков _____, томографий _____.
<a id="p101322"></a>Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть какие): мокроты, общие анализы крови, РОЭ, анализы мочи.
<a id="p101323"></a>Бактериологическая лаборатория проводит (подчеркнуть): посевы на БК, определение лекарственной чувствительности.


### <a id="p101324"></a>V. РАБОТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗУБОВРАЧЕБНОГО) КАБИНЕТА


<a id="p101325"></a>Число посещений к стоматологам (зубным врачам) __________.
<a id="p101326"></a>Число санированных больных __________.

<a id="p101327"></a>"__" ________ 19__ г.  Руководитель ______________________________
<a id="p101328"></a>                                       (фамилия, номер телефона
<a id="p101329"></a>                                               исполнителя)





<div align="right">

<a id="p101330"></a>Приложение 8<br>
к Приказу Минздравмедпрома РФ<br>
от 26 августа 1994 г. N 182

</div>


<div align="center">

<a id="p101331"></a>**ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ**

</div>




<a id="p101332"></a><a id="p101334"></a><a id="p101338"></a><a id="p101340"></a>

<table>
<colgroup><col width="29%"><col width="40%"><col width="31%"></colgroup>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>формы документа по ОКУД</td><td>организации - составителя отчета по ОКПО</td><td>территории по СОАТО</td></tr>
<tr><td colspan="3">Коды (проставляет организация - составитель отчета)</td></tr>
</table>


<a id="p101341"></a>Кому представляется ______________________________________________
<a id="p101342"></a>                                    (наименование,
<a id="p101343"></a>__________________________________________________________________
<a id="p101344"></a>                        адрес получателя)
<a id="p101345"></a>__________________________________________________________________

<a id="p101346"></a>                                                Форма N 53

<a id="p101347"></a>

<a id="p101348"></a>                                           Утверждена Приказом
<a id="p101349"></a>                                         Минздравмедпрома России
<a id="p101350"></a>                                       от 26 августа 1994 г. N 182

<a id="p101351"></a>                                                 Годовая

<a id="p101352"></a>                   Представляют:
                   - <a id="p101353"></a>районные  диспансеры  (отделения, кабинеты) в
<a id="p101354"></a>                   республиканские (областные, краевые)  врачебно-
<a id="p101355"></a>                   физкультурные диспансеры - 5 января;
                   - <a id="p101356"></a>республиканские      (областные,     краевые)
<a id="p101357"></a>                   диспансеры - сводный отчет по территории:
                      - <a id="p101358"></a>в  Республиканский  врачебно-физкультурный
<a id="p101359"></a>                      диспансер - в установленные последним сроки,
                      - <a id="p101360"></a>в  территориальные    органы    управления
<a id="p101361"></a>                      здравоохранением.

<a id="p101362"></a>Республика, область, край,________________________________________

<a id="p101363"></a>Район ____________________________________________________________

<a id="p101364"></a>Учреждение _______________________________________________________

<a id="p101365"></a>Адрес ____________________________________________________________

<div align="center">

<a id="p101366"></a>**ОТЧЕТ О МЕДИЦИНСКОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА ЛИЦАМИ,**<br>
**ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ**<br>
**ЗА 19____ Г.**

</div>



### 1. <a id="p101367"></a>ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛИЦАМИ, ЗАНИМАЮЩИМИСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ


<a id="p101368"></a>(3/2100)

<a id="p101369"></a><a id="p101374"></a>

<table>
<colgroup><col width="32%"><col width="9%"><col width="18%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td rowspan="2">N строки</td><td rowspan="2">Прошли углубленное мед. обследование</td><td colspan="2">Из них</td></tr>
<tr><td>нуждались в лечении</td><td>закончили лечение</td></tr>
<tr><td>Всего ..............</td><td>4/01</td><td>___________</td><td>_____________</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>в том числе:</td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>спортсмены сборных команд (республики, края, области, района, ДСО) ...........</td><td>02</td><td>___________</td><td>_____________</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>учащиеся детскоюношеских спортивных школ ...............</td><td>03</td><td>___________</td><td>_____________</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>Лица, занимающиеся в спортивных секциях .</td><td>04</td><td>___________</td><td>_____________</td><td>___________</td></tr>
<tr><td>Лица, занимающиеся в группах ОФП, "здоровья" и др. .......</td><td>05</td><td>___________</td><td>_____________</td><td>___________</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p101393"></a>МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СПОРТИВНО-МАССОВЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ


<a id="p101394"></a>(3/2200)

<a id="p101395"></a><a id="p101403"></a><a id="p101405"></a>

<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="9%"><col width="14%"><col width="11%"><col width="12%"><col width="8%"><col width="25%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td rowspan="2">N строки</td><td rowspan="2">Всего обслужено (мероприятий)</td><td rowspan="2">Число участников</td><td rowspan="2">Число обращений за мед. помощью</td><td colspan="2">В том числе лиц, получивших спортивные травмы</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>из них тяжелые, потребовавшие госпитализации</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Соревнования Учебнотренировочные занятия .....</td><td rowspan="2">4/01 02</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Учебнотренировочные</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p101415"></a>"__" ________ 19__ г.  Руководитель ______________________________
<a id="p101416"></a>                                       (фамилия, номер телефона
<a id="p101417"></a>                                               исполнителя)





<div align="right">

<a id="p101577"></a>Приложение 9

</div>

к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182

<div align="center">

<a id="p101578"></a>Форма N 54<br>
**"ОТЧЕТ ВРАЧА ДЕТСКОГО ДОМА, ШКОЛЫ-ИНТЕРНАТА**<br>
**О ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВОСПИТАННИКАМ"**

</div>


<a id="p101579"></a>Отменена. - [Приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-342-1999-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100010) Минздрава РФ от 13.09.1999 N 342.



<a id="p101564"></a>

---