---
title: "Приказ ФФОМС от 05.08.2009 N 177"
number: "177"
issuer: "Федеральный фонд обязательного медицинского страхования"
issued_on: 2009-08-05
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-177-2009-ffoms-federalnyy-fond"
---

## Приказ ФФОМС от 05.08.2009 N 177

# Приказ ФФОМС от 05.08.2009 N 177

"О внесении изменений в Приказ ФОМС от 23.03.05 N 30"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-36-2011-ffoms-federalnyy-fond#p100013) ФФОМС от 18.02.2011 N 36.


<a id="p100001"></a>**ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 5 августа 2009 г. N 177

<a id="p100003"></a>**О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ФОМС ОТ 23.03.05 N 30**

<a id="p100004"></a>В целях обеспечения мониторинга финансовых средств, направляемых территориальными фондами обязательного медицинского страхования на оплату медицинской помощи, оказанной гражданам за пределами территорий страхования, приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Внести в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23.03.05 N 30 (в редакции от 27.06.06) "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения и порядка их заполнения" следующие изменения:
<a id="p100006"></a>1.1. Форму [N 2-расчеты](https://bukva.ai/docs/prikaz-30-2005-ffoms-federalnyy-fond#p100385) "Сведения о межтерриториальных расчетах" (приложение N 9) изложить в редакции согласно [Приложению N 1](#p100012) к настоящему Приказу.
<a id="p100007"></a>1.2. [Порядок](https://bukva.ai/docs/prikaz-30-2005-ffoms-federalnyy-fond#p100413) заполнения формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о задолженности по межтерриториальным расчетам за оказанную гражданам медицинскую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования" (приложение N 10) изложить в редакции согласно [Приложению N 2](#p100038) к настоящему Приказу.
2. <a id="p100008"></a>Приказ вступает в силу с 1 октября 2009 года.
3. <a id="p100009"></a>Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.

<div align="right">

<a id="p100010"></a>Председатель<br>
**А.В.ЮРИН**

</div>






<div align="right">

<a id="p100011"></a>Приложение N 1<br>
к Приказу ФОМС

</div>

от 5 августа 2009 г. N 177

<div align="center">

<a id="p100012"></a>**СВЕДЕНИЯ**<br>
**О РАСЧЕТАХ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОМС**<br>
**ЗА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗАННУЮ ГРАЖДАНАМ ЗА ПРЕДЕЛАМИ**<br>
**ТЕРРИТОРИИ СТРАХОВАНИЯ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО**<br>
**МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ**

</div>

по состоянию на 1-е _________ 20__ г.


```text
┌───────────────┬────────────────────┐      ┌─────────────────┐
│ Представляют  │Сроки представления │      │Форма N 2-расчеты│
├───────────────┼────────────────────┤      └─────────────────┘
│Территориальные│Не позднее 30 дней  │
│фонды ОМС:     │после отчетного     │           Утверждена
│- Федеральному │периода,            │          Приказом ФОМС
│фонду ОМС      │за год - 1 марта    │    от 23 марта 2005 г. N 30
│               │после отчетного года│
│               │                    │         ┌───────────┐
│               │                    │         │Квартальная│
└───────────────┴────────────────────┘         └───────────┘
```


<a id="p100016"></a>    Наименование отчитывающейся организации ______________________
<a id="p100017"></a>    Почтовый адрес _______________________________________________


### <a id="p100018"></a>Раздел I. Сведения о поступлении средств и дебиторской задолженности


<a id="p100019"></a>(рублей)

<table>
<colgroup><col width="33%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="16%"><col width="13%"><col width="7%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Субъект Российской Федерации</td><td rowspan="2">N строки</td><td colspan="2">Дебиторская задолженность на начало отчетного периода</td><td rowspan="2">Поступило средств за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам</td><td colspan="2">Дебиторская задолженность на конец отчетного периода</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>в том числе со сроком возникновения свыше 30 дней</td><td>всего</td><td>в том числе со сроком возникновения свыше 30 дней</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Центральный федеральный округ</td><td>01</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Белгородская область</td><td>02</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>и далее по субъектам Федерации</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Байконур</td><td>91</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Итого по территории</td><td>92</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



### <a id="p100027"></a>Раздел II. Сведения о расходовании средств и кредиторской задолженности


<a id="p100028"></a>(рублей)

<a id="p100036"></a>

<table>
<colgroup><col width="33%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="16%"><col width="14%"><col width="7%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2">Субъект Российской Федерации</td><td rowspan="2">N строки</td><td colspan="2">Кредиторская задолженность на начало отчетного периода</td><td rowspan="2">Направлено средств на оплату медицинской помощи, оказанной гражданам за пределами территории страхования</td><td colspan="2">Кредиторская задолженность на конец отчетного периода</td></tr>
<tr><td>всего</td><td>в том числе со сроком возникновения свыше 30 дней</td><td>всего</td><td>в том числе со сроком возникновения свыше 30 дней</td></tr>
<tr><td>1</td><td>2</td><td>3</td><td>4</td><td>5</td><td>6</td><td>7</td></tr>
<tr><td>Центральный федеральный округ</td><td>01</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Белгородская область</td><td>02</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>и далее по субъектам Федерации</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Байконур</td><td>91</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Итого по территории</td><td>92</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>Руководитель организации</td><td></td><td>______________ (Ф.И.О.)</td><td></td><td></td><td>_______________</td><td>(подпись)</td></tr>
<tr><td>Главный бухгалтер</td><td></td><td>______________ (Ф.И.О.)</td><td></td><td></td><td>_______________</td><td>(подпись)</td></tr>
<tr><td>Должностное лицо, ответственное за составление формы</td><td></td><td>_____________ (Ф.И.О.)</td><td></td><td></td><td>_______________</td><td>(подпись)</td></tr>
</table>


____________________________               "__" __________________ 20__ г.
(номер контактного телефона)                  (дата составления документа)





<div align="right">

<a id="p100037"></a>Приложение N 2<br>
к Приказу ФОМС

</div>

от 5 августа 2009 г. N 177

<a id="p100038"></a>**ПОРЯДОК**
**ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ ВЕДОМСТВЕННОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО**
**НАБЛЮДЕНИЯ "СВЕДЕНИЯ О РАСЧЕТАХ МЕЖДУ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ**
**ФОНДАМИ ОМС ЗА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗАННУЮ ГРАЖДАНАМ**
**ЗА ПРЕДЕЛАМИ ТЕРРИТОРИИ СТРАХОВАНИЯ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ**
**ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"**

1. <a id="p100039"></a>В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС), представляющего отчет.
2. <a id="p100040"></a>По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс ТФОМС.
3. <a id="p100041"></a>Показатели формы заполняются за период с начала года по состоянию:
<a id="p100042"></a>на 1 апреля,
<a id="p100043"></a>на 1 июля,
<a id="p100044"></a>на 1 октября,
<a id="p100045"></a>на 1 января следующего за отчетным года.
4. <a id="p100046"></a>В разделе I приводятся данные, характеризующие объем поступивших средств за медицинскую помощь, оказанную иногородним гражданам, и дебиторскую задолженность ТФОМС по межтерриториальным расчетам за медицинскую помощь, оказанную гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации.
<a id="p100047"></a>4.1. В графе 3 отражается общая сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на начало отчетного года.
<a id="p100048"></a>4.2. В графе 4 отражается сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на начало отчетного года, со сроком возникновения свыше 30 дней.

<div align="center">

<a id="p100049"></a>Гр. 4 <= гр. 3.

</div>


<a id="p100050"></a>4.3. В графе 5 отражается общая сумма средств, поступивших в отчетном периоде, за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам.
<a id="p100051"></a>4.4. В графе 6 отражается общая сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на конец отчетного периода.
<a id="p100052"></a>4.5. В графе 7 отражается сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на конец отчетного периода, со сроком возникновения свыше 30 дней.

<div align="center">

<a id="p100053"></a>Гр. 6 <= гр. 5.

</div>


5. <a id="p100054"></a>В разделе II приводятся данные, характеризующие объем направленных средств и кредиторскую задолженность ТФОМС перед другими фондами за лечение граждан в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации.
<a id="p100055"></a>5.1. В графе 3 отражается общая сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от ТФОМС других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на начало отчетного года.
<a id="p100056"></a>5.2. В графе 4 отражается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от ТФОМС других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на начало отчетного года, со сроком возникновения свыше 30 дней.

<div align="center">

<a id="p100057"></a>Гр. 8 <= гр. 7.

</div>


<a id="p100058"></a>5.3. В графе 5 отражается сумма средств, направленных за оказанную медицинскую помощь гражданам в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации.
<a id="p100059"></a>5.4. В графе 6 отражается общая сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от ТФОМС других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на конец отчетного периода.
<a id="p100060"></a>5.5. В графе 7 отражается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от ТФОМС других субъектов Российской Федерации, сложившаяся на конец отчетного периода, со сроком возникновения свыше 30 дней.

<div align="center">

<a id="p100061"></a>Гр. 10 <= гр. 9.

</div>




<a id="p100062"></a>

---