Скачать PDF

Приказ Минздрава России от 10.03.2026 № 174н

Министерство здравоохранения Российской Федерации · № 174н от 10.03.2026Действующий акт

Актуально на 30.10.2026.

Как цитировать: Приказ Минздрава России от 10.03.2026 N 174н. 174н. 10.03.2026. https://bukva.ai/docs/prikaz-174n-2026

«Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях»

(Зарегистрировано в Минюсте России 15.04.2026 № 86053)

Примечание

Начало действия документа — 27.04.2026.

Зарегистрировано в Минюсте России 15 апреля 2026 г. № 86053

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 10 марта 2026 г. № 174н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЯХ

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:

1. Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при герминогенных опухолях (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2020 г. № 1254н «Об утверждении стандартов медицинской помощи мужчинам при герминогенных опухолях» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2021 г., регистрационный № 62254).

Министр М. А. Мурашко

Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2026 г. № 174н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЯХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: мужской

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 69

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

C38.1 Злокачественное новообразование переднего средостения
C38.2 Злокачественное новообразование заднего средостения
C38.3 Злокачественное новообразование средостения неуточненной части
C38.8 Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C48.0 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства
C48.8 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
C62 Злокачественное новообразование яичка
D40.1 Новообразование неопределенного или неизвестного характера яичка

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.027.001Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A09.05.090Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови11
B03.016.003Общий (клинический) анализ крови развернутый11
B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.28.003Ультразвуковое исследование органов мошонки0,931
A06.09.005.002Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,031
A06.30.005.002Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,041

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.003.003Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом0,0991
B01.027.002Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный13
B01.027.003Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара124
B01.038.005Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара0,01118
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.002Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла0,111
A08.11.003Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей опухоли средостения0,031
A08.21.002Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичка, семенного канатика и придатков0,00471
A08.21.004Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования мужских половых органов0,931
A08.30.030Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей забрюшинного пространства0,0341
A09.05.090Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови14
B03.016.003Общий (клинический) анализ крови развернутый15
B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический16
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.23.009.001Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием0,051
A06.09.005.002Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,941
A06.21.003.003Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием0,61
A06.30.005.002Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием12
A07.03.001.001Сцинтиграфия костей всего тела0,051
A07.30.043Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП0,0111
A11.21.012Биопсия яичка0,00471
2.4.Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11.11.004.001Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования0,0241
A11.11.004.003Биопсия средостения транстрахеобронхиальная рентгенохирургическая0,0061
A11.14.001.001Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования0,0341
A16.06.007Лимфаденэктомия забрюшинная0,111
A16.21.010.001Орхофуникулэктомия0,931
2.5.Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.11.001Дистанционная лучевая терапия при поражении средостения0,0001617
A07.21.001Дистанционная лучевая терапия опухолей мужских половых органов0,0113
A07.30.002Дистанционная лучевая терапия при новообразовании забрюшинного пространства0,0002117
A11.20.032Криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов)0,651

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения Средняя суточная доза Средняя курсовая доза 

B05BC
Растворы с осмодиуретическим действием










Натрия хлорид
0,63
мл
2 500
42 500




L01AA
Аналоги азотистого иприта











Ифосфамид
0,019
мг
2 148
42 960






Ифосфамид
0,02
мг
2 685
42 960




L01CA
Алкалоиды барвинка и их аналоги











Винбластин
0,0022
мкг
7 700
61 600




L01CB
Подофиллотоксина производные











Этопозид
0,018
мкг
134 250
2 550 750






Этопозид
0,61
мг
179
3 043




L01DC
Другие противоопухолевые антибиотики











Блеомицин
0,58
мг
30
300




L01XA
Соединения платины











Карбоплатин
0,078
мг
1 050
1 050






Цисплатин
0,63
мкг
35 800
608 600






Цисплатин
0,02
мкг
44 750
716 000




L03AA
Колониестимулирующие факторы











Филграстим
0,27
мкг
350
8 750






Эмпэгфилграстим
0,03
мкг
7 500
30 000






4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию





4.1. Лечебное питание


Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество


Основной вариант стандартной диеты0,9715






Приложение № 2

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 10 марта 2026 г. № 174н




СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГЕРМИНОГЕННЫХ ОПУХОЛЯХ
(ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)


Возрастная категория пациента: взрослые


Пол пациента: мужской


Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь


Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно


Форма оказания медицинской помощи: плановая


Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365


Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):






C38.1
Злокачественное новообразование переднего средостения






C38.2
Злокачественное новообразование заднего средостения




C38.3
Злокачественное новообразование средостения неуточненной части




C38.8
Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций




C48.0
Злокачественное новообразование забрюшинного пространства




C48.8
Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций




C62
Злокачественное новообразование яичка






1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением





1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста


Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения


B04.027.001Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога13







1.2. Лабораторные методы исследования


Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения


A09.05.090Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови13


B03.016.004Анализ крови биохимический общетерапевтический13







1.3. Инструментальные методы исследования


Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения


A04.06.002Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)0,0663


A04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)0,53


A04.30.003Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства0,53


A05.30.005.001Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием0,0291


A06.09.005.002Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,22


A06.09.007Рентгенография легких0,82


A06.30.005.002Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием0,31


A06.30.005.003Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием0,0162