Приказ Минздрава РСФСР от 10.04.1973 № 174

«О мерах по дальнейшему улучшению медицинской помощи психически больным в РСФСР»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР

ПРИКАЗ от 10 апреля 1973 г. № 174

О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫМ В РСФСР

Объявляю постановление Совета Министров РСФСР от 27 февраля 1973 г. № 97 «О некоторых мерах по дальнейшему улучшению медицинской помощи психически больным в РСФСР».

Во исполнение постановления Совета Министров РСФСР № 97 от 27 февраля 1973 г. приказываю:

I. Министрам здравоохранения АССР, заведующим краевыми, областными, Ленинградским городским отделами здравоохранения, начальнику Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома:

• принять к руководству и неуклонному исполнению постановление Совета Министров № 97 от 27 февраля 1973 г.;
• взять под особый контроль выполнение постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР № 517 от 5 июля 1968 г. «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» в части строительства психиатрических больниц, обеспечить освоение объема капиталовложений, предусмотренных народнохозяйственным планом на 1973 — 1975 гг. на эти цели;
• осуществлять дальнейшее развертывание внебольничной и стационарной сети психиатрических и психоневрологических учреждений, в том числе и детских, как за счет строительства новых психиатрических больниц, так и строительства типовых корпусов на территории действующих учреждений, а также организации психоневрологических отделений при центральных районных больницах;
• организовать в 1973 — 1975 гг. в психиатрических больницах лечение как больных с острыми формами и обострениями заболеваний, так и больных с затяжным течением болезни;
• расширить сеть лечебно-производственных мастерских, дневных стационаров при психиатрических учреждениях;
• проводить подготовку на местных базах средних медицинских работников психоневрологических и психиатрических учреждений по вопросам социально-трудовой реабилитации психически больных;
• в городах с населением свыше 500000 человек предусмотреть в составе городских станций скорой помощи специализированные бригады по неотложной госпитализации и эвакуации психически больных;
• принять участие в разработке Советами Министров АССР, край(обл)исполкомами мероприятий по трудовому устройству инвалидов — психически больных с учетом состояния их здоровья и профессиональных навыков;
• подготовить и с 1 июня 1973 г. ввести в действие специальные межобластные судебно-психиатрические отделения для подстражных испытуемых, предусмотренные приказом министра здравоохранения РСФСР № 195 от 14 июля 1971 г. «Об организации межобластных судебно-психиатрических отделений» (приложение);
• заключить договоры с управлениями внутренних дел на охрану специальных отделений, предназначенных для стационарной судебно-психиатрической экспертизы лицам, находящимся под стражей, подразделениями милиции за счет средств, предусматриваемых органами здравоохранения на эти цели.

Обязать главных врачей психоневрологических и психиатрических учреждений:

• обратить особое внимание по выполнению, активной диспансеризации и лечению психически больных, правильную организацию их учета;
• установить активное наблюдение за больными, состоящими на учете в связи с общественно опасными тенденциями, выделив специальную картотеку;
• установить систематическую связь для взаимного обмена информацией с органами внутренних дел на местах о больных с социально опасными тенденциями;
• запретить выписку из психиатрических стационаров на попечение родственников больных, представляющих по состоянию здоровья социальную опасность. Отказ в удовлетворении просьбы родных или опекуна о выписке такого больного оформлять решением врачебной комиссии;
• своевременно оформлять и направлять в соответствующие инстанции материалы для решения вопросов социального устройства больных, не имеющих средств к существованию, жилой площади, а также больных, нуждающихся в опеке;
• шире использовать патронаж психически больных для их долечивания и профилактики обострения заболеваний;
• обеспечить контроль за расходованием ассигнований на бесплатное медикаментозное лечение во внебольничных условиях больных, страдающих эпилепсией и шизофренией;
• в целях улучшения наблюдения за больными, их социальной реадаптации организовать во внебольничных психоневрологических учреждениях показ кинофильмов, чтение лекций, проведение бесед, кружковой работы;
• предусмотреть в лечебно-производственных мастерских обучение психически больных — инвалидов трудовым навыкам и специальностям с учетом дальнейшего трудоустройства их в промышленные предприятия АССР, края, области;
• установить преемственность между психиатрическими стационарами и внебольничными психиатрическими учреждениями, врачам психиатрических стационаров немедленно информировать внебольничные психоневрологические учреждения о каждом выписанном больном;
• проводить занятия с персоналом по медицинской психологии, психотерапии и психогигиене.

II. Директорам научно-исследовательских институтов психиатрического профиля и заведующим кафедрами психиатрии медицинских институтов:

• предусмотреть в планах научных исследований разработку наиболее актуальных проблем психиатрии, касающихся вопросов эпидемиологии, ранней диагностики, этиологии и патогенеза психических заболеваний и поискам наиболее эффективных методов лечения и социальной реабилитации психически больных. Обратить особое внимание на изучение таких нозологических форм психоза, как шизофрения, олигофрения, а также на эпидемиологию психических заболеваний в детском и подростковом возрасте;
• систематически проводить семинары, декадники, конференции по вопросам организации психиатрической помощи, современным методам лечения психических заболеваний, проблемам социальной реабилитации и реадаптации психически больных;
• обеспечить подготовку врачей-специалистов по профилю социально-трудовой реадаптации и реабилитации психически больных с последующим использованием их в качестве преподавателей при подготовке средних медицинских работников по этому профилю.

III. Приказы министра здравоохранения РСФСР № 344 от 23 декабря 1968 г. и № 195 от 14 июля 1971 г. считать утратившими силу.

IV. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи т. Вавулину Н.Н.

---